医院病历模板

1、中医病历模板中医中西医内科病历书写典范姓名:胡 性别:男 病案号:29321年纪:45岁 婚况:已婚 职业:工人出生地:北京平易近族:汉 国籍:中国家庭住址:区街2号 邮政编码:100700 入院时光:1989年3月21日15时30分 病史。

2、病 历 记 录姓名:姓名 床号:北607床号 科室:科室 住院号:住院号首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患。

3、诊断：中医诊断：痹症（气滞血瘀） 西医诊断：神经根型颈椎病处理：（处方引用）腰椎间盘突出症腰痛伴左下肢痹痛 8天。
患者8天前无明显外伤出现腰部痛不适伴左下肢痹痛、麻木，无走路不稳、乏力，语言清晰。

4、病历模板三院A.冠心病首程患者,岁,南通人,退休,已婚,因反复心前区闷痛二年,加重二天入院,本病史特点:1患者,中年男性,慢性病程2患者二年前始出现心前区闷痛,位于胸骨中下段,范围约手掌大小,劳累诱发,持续约数分钟,休息后缓解,平素服用阿司。

5、入院病历模板入 院 病 历姓 名:谢芳 性 别:女 年 龄:54岁职 业:农民 婚 否:已 民 族:汉族 籍 贯:重庆 垫江 地 址:遂川县泉江居委7组入院时间:20130524 病史采集时间:20130524 记录时间:20130524 。

6、三甲医院中医骨科电子病历模板首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患于14小时前被车撞伤左肩,活动受限.于职工医。