手术记录模板整理

1、普外科手术记录模板右半结肠切除全麻达成后,仰卧位,胃肠减压,留置导尿,常规消毒,铺巾.取上腹正中切口,切口长约12cm,逐层切开进腹.探查:盆腔未扪及明显肿块,肠系膜未及肿大淋巴结,肝脏未扪及明显结节,肿块位于横结肠近肝曲,直径约22cm。

2、性别:年龄:床号:住院号:科别:病区:住院号:性别:年龄:手术日期:年月日术前诊断:术中诊断: 手术名称:手术者:助手:麻醉方式: 手术经过: 12。

3、泌尿外科手术记录模板窗体顶端窗体底端一PCNL手术记录病人情况:右孤立肾结石 照影显示多个肾盏积水. 术中顺序:1.截石位,逆行插管2.俯卧位,C臂机定位.4.穿刺,证明穿刺成功5.置入斑马导丝,扩张7. 观察各孔及通道,碎石8.碎石完毕。

4、手术记录模板16887精编版肠梗阻手术经过:1麻醉成功后,患者取仰卧位,常规碘伏消毒术野皮肤,铺无菌巾单.2取左右腹直肌切口,长约数字cm,切开皮肤,电刀依层次逐层进腹.探查:腹腔有少量腹水,小肠高度扩张,积气和积液,距屈氏韧带回盲瓣数字c。

5、术中EMG示无SEP.3在前斜角肌内侧找到膈神经,刺激膈神经膈肌收缩,游离足够长度后,用利多卡因切断,备用.4锁骨下斜行切口,约8cm,逐层切开皮肤及皮下,向深面分离,注意保护头静脉,仔细探查切口外侧深面,找到肌皮神经,游离足够。

6、介入手术相关记录模板术后小结肝癌基本信息:XX手术名称方式:肝动脉腔内栓塞术腹腔动脉化疗灌注术 麻醉方式: 局部浸润麻醉 手术经过:术中详见手术记录.术程顺利,术中患者生命体征平稳.术中出血约10ml,术后患者安返病房.术后诊断:直肠癌切除。

7、手术记录模板最新版手术记录模板1.腰4切开复位椎弓根内固定椎板减压术麻醉成功后,取俯卧位,术野常规碘伏消毒铺无菌巾.自L3至S1取一长约15cm的纵行正中切口.切开皮肤,用电刀切开皮下组织及筋膜,沿棘突两侧紧贴骨膜切开骶棘肌,直至横突外缘。

8、入院记录病程记录模板及手术记录汇总入院记录病程记录模板及手术记录汇总入院记录,病程记录模板及手术记录汇总篇一:入院记录姓名 病区 肝胆内科 床号ID号 住院号 入 院 记 录姓名:性别:年龄:婚姻:民族: 男女性 岁 未已婚 汉族 出生地。

9、手术记录模板综述手术记录模板1.腰4切开复位椎弓根内固定椎板减压术麻醉成功后,取俯卧位,术野常规碘伏消毒铺无菌巾.自L3至S1取一长约15cm的纵行正中切口.切开皮肤,用电刀切开皮下组织及筋膜,沿棘突两侧紧贴骨膜切开骶棘肌,直至横突外缘.用。

10、骨科手术记录模板82189膝关节查体:膝关节外观正常 肿胀 屈曲畸形,股四头肌外观正常 萎缩 ,股四头肌肌力 V 级,步态正常 跛行,力线正常 异常,大腿周经:髌上 10cm 左侧 38cm ,右侧 38cm ,膝关节活动度正常 受限,主动。

11、骨科手术记录模板45395膝关节查体:膝关节外观正常肿胀屈曲畸形,股四头肌外观正常萎缩,股四头肌肌力V级,步态正常跛行,力线正常异常,大腿周经:髌上10cm 左侧38cm,右侧38cm,膝关节活动度正常受限,主动活动:右0伸140屈,左0伸。

12、骨科手术记录模板麻醉起效,消毒铺巾,使用气压止血带,取桡骨小头后外侧入路,切开皮肤皮下,暴露指伸肌腱及止点,破开肌腱,并牵开,暴露桡骨小头,检查环状韧带完整,桡骨小头劈裂塌陷,撬拨复位,取微型钢板及螺钉固定,检查关节面平整,冲洗后逐层缝合。