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病历环节整改措施方案

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1、病历环节质控整改措施方案病历环节质控整改措施篇一:住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量能直接反映医院医疗工作过程质量,反映医院管理水平和医疗服务水平高低.相对于病历终末质量而言,加强病历环。

2、执行制度不严格,尤其重危患者不能认真执行危重病例讨论制度、术前讨论制度、会诊制度、交接班制度,严重影响诊疗质量;时限性差,入院记录、首次病程记录、手术患者术后病程记录、手术记录等书写不及时,首次病程记录层次不清晰,诊断分析内容简单,。

3、病历环节质控整改措施病历环节质控整改措施篇一:住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量能直接反映医院医疗工作过程质量,反映医院管理水平和医疗服务水平高低.相对于病历终末质量而言,加强病历环节质。

4、时限性差,入院记录、首次病程记录、手术患者术后病程记录、手术记录等书写不及时,首次病程记录层次不清晰,诊断分析内容简单,诊断依据不充分,术后病程记录不能详细提。
打印病历的质量缺陷与控制病历是记录疾病发生发展过程和病情。

5、病历环节质控整改有效措施docx病历环节质控整改措施篇一:住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施住院病历环节质量能直接反映医院医疗工作过程质量,反映医院管理水平和医疗服务水平高低.相对于病历终末质量而言 。

6、 也无法体现诊疗工作的个体化原则, 失去病历的科学价值 ; 未按规定时限记录上级医师查房意见熏记录中缺乏病情系统分析、诊断及鉴别诊断、治疗原则及注意事项 有的下级医师不认真执行上级医师查房作出的指示, 在。

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