1、骨关节炎单项选择题1、在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是（）A.发病年龄不同B.性别比例不同C.是否有晨僵D.类风湿因子是否阳性E.关节X线表现不同参考答案 ：E参考解析 ：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。单项选择题2、下列对骨质疏松描述错误的是（）A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后
2、发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果参考答案 ：A参考解析 ：骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病。分为原发性、继发性及特发性三类，其中，原发性占绝大多数。雌激素缺乏可导致骨吸收增强，引起骨丢失。因此绝经后患病率升高。本病最大的危害是骨折发生，常发生的部位有脊椎、髋部和前臂等，以髋部骨折后果最为严重，可导致各种并发症、致残或死亡。单项选择题 3、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）A.代谢性酸中毒B.
3、呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡失调参考答案 ：A单项选择题 4、8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmolL若患者有脱水其程度应为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.不存在脱水参考答案 ：A单项选择题5、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子失水的性质是（）A.等渗性失水B.高渗性失水C.低渗性失水D.以上都是E.以上都不是参考答案 ：B单项选择题 6、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异
4、常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）A.有机酸增多B.低蛋白血症C.阴离子间隙减小D.阳离子间隙正常E.高蛋白血症参考答案 ：A单项选择题 7、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（） A.24g B.40gC.15g D.8.0g E.9.0g参考答案 ：C单项选择题 8、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其组织间液有
5、（） A.10.5kg B.5.5kg C.7kg D.12.5kg E.15kg参考答案 ：A单项选择题 9、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（） A.15003000ml B.500ml C.300ml D.25004000ml E.45005000ml参考答案 ：B单项选择题 10、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP1
6、8mmolLAG17mmolL血Na151mmolL欲提高CO2CPlmmolL，可给5碳酸氢钠约（） A.35mlh B.500mld C.35mlkg D.1012g E.0.5mlkg参考答案 ：E单项选择题11、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）A.糖皮质激素B.非甾体类抗炎药物C.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸D.甲氨蝶呤E.中药+理疗参考答案 ：C单项选择题1
7、2、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A.CTB.血常规C.B超D.双手、双膝X线E.ESR、CRP参考答案 ：D单项选择题13、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（
8、）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.Reiters综合征E.反应性关节炎参考答案 ：B单项选择题 14、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾的浓度为（） A.11.1gL B.10gLC.3gL D.5g（Lm） E.6g（Lkg）参考答案 ：C单项选择题 15、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无
9、异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行（） A.30mlh B.5mlh C.400mld D.2000mld E.10ml（kgh）参考答案 ：A单项选择题 16、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（） A.42kg B.14kg C.21kg D.28kg E.35kg参考答案 ：A单项选择题 17、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，
10、心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（） A.15003000ml B.500ml C.300ml D.25004000ml E.45005000ml参考答案 ：A单项选择题 18、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其血尿素氮肌酐比值为（） A.15 B.0.15 C.10 D.0.48 E.0.42参考答案 ：C单项选择题 19、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（） A.150mmol B.4060mmol C.0.2mmol D.2040mmol E.1
11、5000mmol参考答案 ：B单项选择题 20、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生挥发性酸为（） A.150mmol B.4060mmol C.0.2mmol D.2040mmol E.15000mmol参考答案 ：E单项选择题 21、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为（） A
12、.2000ml B.3000ml C.1000ml D.2500ml E.1500ml参考答案 ：D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题 22、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡失调参考答案 ：A单项选择题23、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快
13、，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（） A.2000ml B.3000ml C.1000ml D.200ml E.1500ml参考答案 ：B单项选择题24、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）A.以补水为主，补钠为辅B.以补等渗溶液为主C.以补高渗溶液为主D.以补钠为主E.以补钙为主参考答案 ：A单项选择题25、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.以上都不是参考答案 ：B单项选择题 26、
14、8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmolL患者手足搐搦的原因为（）A.缺Na+B.缺Ca+C.缺Mg+D.缺K+E.缺Cr参考答案 ：B单项选择题 27、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.不存在脱水参考答案 ：A单项选择题28、骨关节炎最基本的病理改变是（）A.滑膜炎B.附着点炎C.关节软骨变性D
15、.中、小血管炎E.关节腔炎症参考答案 ：C参考解析 ：软骨变性为骨关节炎的特征性病理改变，也是骨关节炎的最基本病理改变。单项选择题29、骨软化症的特点不包括（）A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高参考答案 ：A参考解析 ：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。单项选择题30、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）A.表现为关节疼痛、骨性膨大B.慢性起病、进展缓慢C.膝关节在活动时有骨擦感D.休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻E.晨僵可达2030分钟参考答案 ：D单项选择题31、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）A.糖皮质激素，如泼尼松B.非甾体类抗炎药C.环孢素AD.硫酸氨基葡萄糖E.间断在关节腔内注射长效激素参考答案 ：D
