1、急性中毒单项选择题1、关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食管静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗参考答案 ：D单项选择题2、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现参考答案 ：E单项选择题3、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制，（）A.亚硝酸盐B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒
2、霜参考答案 ：C单项选择题4、急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为（）A.瘀点、瘀斑B.发绀C.黄疸D.樱桃红色E.皮疹参考答案 ：D单项选择题5、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠参考答案 ：A单项选择题6、下列哪一项口服中毒后，会出现肠源性发绀（）A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.有毒蘑菇中毒D.有机磷杀虫剂中毒E.杀鼠剂（敌鼠）中毒参考答案 ：B单项选择题7、急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B.清除血液中巴比妥类C.清除百草枯有效D.用于血液中毒物浓度明显增高者E.对血
3、液的正常成分无影响参考答案 ：E单项选择题8、急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）A.呼吸兴奋剂B.阿托品C.糖皮质激素D.D.强心苷（毛花苷E.解磷定参考答案 ：B单项选择题9、AOPP治疗中，氯解磷定的主要作用是（）A.恢复胆碱酯酶（ChE.活性，解除烟碱样毒作用B.阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状C.与有机磷结合直接排出D.将有机磷氧化还原成无毒物质E.直接增加ChE活力参考答案 ：A单项选择题10、AOPP治疗，最重要的是（）A.早期复能剂的应用B.阿托品治疗C.早期阿托品与复能剂合用D.早期血浆置换E.维持心肺功能参考答案 ：C单项选择题11、AOP
4、P患者，烟碱样症状是（）A.多汗B.肌纤维颤动C.瞳孔缩小D.肺水肿E.流涎参考答案 ：B单项选择题12、AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）A.肌力减退B.呕吐、腹痛、腹泻C.多汗D.瞳孔针尖样缩小E.心率减慢参考答案 ：A单项选择题13、AOPP发病机制（）A.导致机体缺氧B.使腺体过度分泌C.与细胞色素氧化酶结合D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E.导致中毒性肝炎参考答案 ：D单项选择题14、AOPP中间综合征的主要表现是（）A.意识障碍、呼吸抑制B.血压下降C.心绞痛、心力衰竭D.肢体乏力、瘫痪E.呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹参考答案 ：D单项选择题15、烟碱样症状可有（）A.肺
5、水肿B.瞳孔缩小C.出汗，流涎D.呼吸肌麻痹E.心率减慢参考答案 ：D单项选择题16、重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（） A.10%20% B.20%40% C.30%40% D.50%以上 E.60%以上参考答案 ：D单项选择题17、急性CO中毒的主要机制是（）A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能B.与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧C.抑制细胞色素氧化酶的活性D.产生高铁血红蛋白E.影响呼吸链的电子传递参考答案 ：B单项选择题18、CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.糖皮质激素参考答案 ：A单项选择
6、题19、急性CO中毒时的特征（）A.杵状指B.口唇发绀C.呼吸困难D.口唇、黏膜樱桃红E.昏迷参考答案 ：D单项选择题20、抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用（）A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水参考答案 ：B单项选择题21、AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确（）A.过量可抑制ChE活性B.过量可引起癫痫样发作C.对已老化的ChE无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的C
7、hE恢复活性参考答案 ：D单项选择题23、抢救AOPP时，阿托品用量是依据（）A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定参考答案 ：A单项选择题24、治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（） A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.酸化尿液C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注D.大剂量维生素C静脉滴注E.应用二巯基丙磺酸钠参考答案 ：B单项选择题25、AOPP出现反跳的原因除外（）A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.肝脏代谢增毒作用D.阿托品停药过早E.
8、胆碱酯酶复活剂用量过量参考答案 ：E单项选择题26、抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）A.使用胆碱酯酶复活剂B.立即脱离接触毒物现场C.应用阿托品D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃参考答案 ：A单项选择题27、百草枯中毒后最为突出的临床表现是（）A.肝损伤B.肾损伤C.肺损伤D.脑损伤E.胃糜烂出血参考答案 ：C单项选择题28、法林中毒时主要解毒剂是（）A.维生素K3B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.维生素K1参考答案 ：E单项选择题29、毒鼠强中毒时主要表现（）A.肺水肿B.剧烈抽搐C.出汗、流涎D.昏迷E.肺水肿参考答案 ：B单项选择题30、氟乙酰胺中毒时
9、的特效解毒剂是（）A.维生素KB.二巯丙醇C.纳洛酮D.氟马西尼（安易醒）E.乙酰胺（解氟灵）参考答案 ：E单项选择题31、对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别参考答案 ：E单项选择题32、判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）A.头颅CT检查B.脑电图检查C.肝功能检查D.肌电图检查E.血胆碱酯酶测定参考答案 ：B单项选择题33、关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是（）A.主要机制为阻断中枢
10、-氨基丁酸（GABA.受体B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐参考答案 ：A单项选择题34、河豚毒素是一种（）A.麻醉剂B.腐蚀剂C.神经毒D.内毒素E.溶血毒素参考答案 ：C单项选择题35、亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒参考答案 ：A单项选择题36、某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，最可能的
11、是（）A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠参考答案 ：B单项选择题37、小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）A.重金属中毒B.氰化物中毒C.有机磷中毒D.急性一氧化碳中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案 ：E单项选择题38、巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害参考答案 ：C单项选择题39、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯参考答案 ：D单项选择题40、长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是（）A.铅中毒B.汞中毒C.钡中毒D.苯中毒
12、E.四氯化碳中毒参考答案 ：A单项选择题41、严重铅中毒，其临床表现不常有（）A.腹绞痛、肝病B.中毒性心肌炎C.溶血性贫血D.周围神经麻痹E.铅中毒脑病参考答案 ：B单项选择题42、关于急性酒精中毒，不正确的说法是（）A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B.假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明C.催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢参考答案 ：E单项选择题43、关于亚硝酸盐中毒，错误的是（）A.重症患者可给予高压氧舱治疗B.主要机制生成高铁血红蛋白血症C.典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧D.小剂量亚甲蓝
13、（美蓝）静脉注射有特效E.大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效参考答案 ：E单项选择题44、女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）A.有机磷中毒反跳B.中间型综合征C.急性呼吸窘迫综合征D.阿托品中毒E.并发严重的肺部感染参考答案 ：B单项选择题45、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃参考答
14、案 ：E单项选择题46、男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径 1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）A.血糖、血酮体B.肝肾功能C.血心肌酶谱D.动脉血气分析E.全血AChE参考答案 ：E单项选择题47、女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2，心率110次分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）A.急性阿托品中毒B.急性氯解磷定中毒C.急性有机磷中毒反跳D.急性中间综合征E.急性有机磷中毒
15、性脑病参考答案 ：A单项选择题48、男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于（）A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.慢性中毒E.极度中毒参考答案 ：C单项选择题49、女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（-）。最佳治疗是（）A.高浓度给氧B.持续低流量给氧C.应用纳洛酮D.高压氧治疗E.呼吸兴奋剂使用参考答案 ：D单项选择题50、男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7，P：122次分，R：24次分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及
16、少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊急性酒精中毒、吸入性肺炎 。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）A.过敏性休克B.双硫醒反应C.感染性休克D.低血糖反应E.急性心力衰竭参考答案 ：B单项选择题51、男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是（）A.氯解磷定B.依地酸钙钠C.激素D.亚甲蓝E.纳洛酮参考答案 ：B单项选择题52、女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1
17、个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）A.尿铅浓度B.尿中粪卟啉C.胆囊B超D.血胆碱酯酶E.腹部平片参考答案 ：A单项选择题53、性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR120次分，律齐，血钾 5.7mmolL。最佳治疗方法是（）A.血液透析B.血液灌流C.利尿剂D.血液透析+血液灌流E.清水洗胃参考答案 ：D单项选择题54、女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次
18、分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）A.震颤麻痹B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.直立性低血压E.以上都不是参考答案 ：E单项选择题55、男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次分，BP135/85mmHg，心肺（-）。最可能是（）A.有机磷中毒B.毒鼠强中毒C.杀虫脒中毒D.拟除虫菊酯类农药中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案 ：B单项选择题56、男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，
19、四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）A.急性有机磷杀虫药中毒B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒D.有机氯杀虫药中毒E.杀虫脒中毒参考答案 ：E单项选择题57、女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次分，呼出气无特殊气味，心率120次分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是（）A.鸦片类麻醉药中毒B.有机磷中毒C.酒精中毒D.口服地西泮片中毒E.抗抑郁药中毒参考答案 ：A单项选择题58、女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈
20、昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径 1.5mm，对光反应弱，呼吸12次分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是（）A.急性阿托品中毒B.急性阿普唑仑中毒C.急性异丙嗪中毒D.急性氯氮平中毒E.急性异烟肼中毒参考答案 ：B单项选择题59、男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂乐果后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90/60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径 1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。经过积极治疗后次日患者出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：谵妄状态，T39.2，心率120次分，双侧瞳孔直径约5mm。最可能是（）A.急性阿托品中毒B.急性氯解磷定中毒C.急性有机磷中毒反跳D.急性中间综合征E.急性有机磷中毒性脑病参考答案 ：A单项选择题60、男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂乐果后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90/60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径 1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。经过积极治疗后，急性中毒症状缓解，但在病程第3天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止。这时引起呼吸衰竭的原因可能是（）A.中毒反跳B.中间型综合征C.急性呼吸窘迫综合征D.阿托品中毒E.并发严重的肺部感染参考答案 ：B
