1、肾小管间质疾病真题精选单项选择题1、尿路感染根据部位可分为（）。A.上行性感染和血行感染B.非复杂性尿感和复杂性尿感C.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎D.上尿路感染和下尿路感染E.直接感染和淋巴道感染参考答案 ：D单项选择题2、上尿路感染主要指（）。A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.附件炎E.前庭大腺炎参考答案 ：C单项选择题3、非复杂性尿感指（）。A.慢性肾实质性疾病基础上的尿感B.伴尿路引流不畅的尿感C.伴膀胱输尿管反流的尿感D.伴结石、畸形、肿瘤及其它尿路结构或功能异常的尿感E.不伴有上述情况的尿感参考答案 ：E单项选择题4、尿路感染的最常见病原体是（）。A.病毒B.真菌C.细菌D.结核分
2、枝杆菌E.支原体、衣原体参考答案 ：C单项选择题5、变形杆菌所致的尿路感染多见于（）。A.伴尿路结石患者B.尿路器械检查后的患者C.免疫力低下患者D.泌尿系畸形患者E.妇女及儿童参考答案 ：A单项选择题6、铜绿假单胞菌所致的尿路感染多见于（）。A.伴尿路结石患者B.尿路器械检查后的患者C.免疫力低下患者D.泌尿系畸形患者E.妇女及儿童参考答案 ：B单项选择题7、金黄色葡萄菌所致的尿路感染多见于（）。A.上行性感染B.呼吸道飞沫感染C.血行感染D.直接感染E.淋巴道感染参考答案 ：C单项选择题8、关于返流性肾病的病理改变描述，正确的是（）。A.肾脏增大B.肾盂肾盏扩张，肾皮质变薄，肾脏表面有局灶
3、性疤痕形成C.电镜检查无电子致密物D.肾小管上皮肿胀，肾间质水肿E.肾小球新月体形成参考答案 ：B单项选择题9、关于大肠埃希菌致病力方面，描述正确的为（）。A.大肠埃希菌所有菌株均可导致症状性尿感B.只有少数菌株如O、K、H血清型菌株能引起症状性尿感C.大肠埃希菌可通过细胞壁附着于特殊的上皮细胞受体D.大肠埃希菌不能产生对人体杀菌作用具有抵抗力的物质E.大肠埃希菌进入膀胱后，能否引起尿感与其致病力无关参考答案 ：B单项选择题10、先天性异常或尿路梗阻引起的膀胱输尿管返流的小儿患者，应考虑（）。A.随访观察B.内科治疗C.外科治疗D.肾移植治疗E.饮食调理参考答案 ：C单项选择题11、关于尿路感
4、染的流行病学，描述正确的为（）。A.男性多于女性B.儿童多于成年人C.已婚女性发生率比未婚女性高 D.50岁以前的成年男性也易发生尿感 E.50岁以后男性尿感发生率降低参考答案 ：C单项选择题12、上行性感染是指（）。A.病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染B.病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染C.泌尿系统周围器官、组织发生感染时，病原菌直接侵入泌尿系统导致的感染D.盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌从淋巴道进入泌尿系统导致的感染E.病原菌通过尿路器械进入泌尿道导致的感染参考答案 ：A单项选择题13、输尿管口呈高尔夫洞穴样改变的膀胱输尿管返流的小儿患者，应考虑（）。A
5、.随访观察B.内科治疗C.外科治疗D.肾移植治疗E.饮食调理参考答案 ：C单项选择题14、儿童反复尿感发作，最常见的易感因素为（）。A.抵抗力低下B.饮食无规律C.膀胱输尿管返流D.不注意个人卫生E.持续使用小儿护肤粉参考答案 ：C单项选择题15、直接感染是指（）。A.病原菌精油尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染B.病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染C.泌尿系统周围器官、组织发生感染时，病原菌直接侵入泌尿系统导致的感染D.盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌从淋巴道进入泌尿系统导致的感染E.病原菌通过尿路器械进入泌尿道导致的感染参考答案 ：C单项选择题16、新生儿，反复发热伴生
6、长发育迟缓。尿常规提示：尿白细胞4+。下列哪项检查对明确病因意义最大（）。A.泌尿系彩超B.排尿期膀胱尿路造影C.腹部平片D.尿白细胞排泄率参考答案 ：B单项选择题17、淋巴道感染是指（）。A.病原菌精油尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染B.病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染C.泌尿系统周围器官、组织发生感染时，病原菌直接侵入泌尿系统导致的感染D.盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌从淋巴道进入泌尿系统导致的感染E.病原菌通过尿路器械进入泌尿道导致的感染参考答案 ：D单项选择题18、新生儿，反复发热伴生长发育迟缓。尿白细胞4+。最可能的病因为（）。A.急性间质性肾炎B.尿石症伴
7、尿路感染C.狼疮性肾炎D.膀胱输尿管返流并发尿路感染E.遗传性肾病参考答案 ：D单项选择题19、血行性尿路感染常见的病原菌为（）。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.屎肠球菌E.衣原体参考答案 ：B单项选择题20、关于返流性肾病与慢性肾盂肾炎的鉴别，正确的是（）。A.前者有反复发作尿感，后者无B.前者有多尿、夜尿增多的呢过，后者无C.前者尿比重下降，后者尿比重升高D.前者尿路造影的典型改变为肾盏杵状变形及相应部位的皮质疤痕；后者尿路造影无类似改变E.前者有肾功能不全，后者无参考答案 ：D单项选择题21、上行性尿路感染最常见的病原菌为（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆
8、菌D.屎肠球菌E.衣原体参考答案 ：A更多内容请访问睦霖题库微信公众号单项选择题22、返流性肾病合并尿路感染最常见的病原体是（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.衣原体D.支原体E.铜绿假单胞菌参考答案 ：A单项选择题23、尿路结石所致的尿感较常见的病原菌为（）。A.支原体B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.屎肠球菌E.铜绿假单胞菌参考答案 ：C单项选择题24、继发性膀胱输尿管返流的原因，不包括（）。A.膀胱尿道梗阻B.神经源性膀胱C.膀胱结核D.膀胱术后E.盆腔炎参考答案 ：E单项选择题25、发生率最高的尿路感染类型为（）。A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.慢性膀胱炎D.慢性肾盂肾炎E.无
9、症状细菌尿参考答案 ：B单项选择题26、返流性肾病的实验室检查，一般不会出现的是（）。A.大量蛋白尿B.尿比重下降C.肌酐升高D.尿渗透压下降E.贫血参考答案 ：A单项选择题27、肾盂肾盏粘连、变形主要见于哪类尿感？（）A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.慢性膀胱炎D.慢性肾盂肾炎E.无症状细菌尿参考答案 ：D单项选择题28、下列检查对返流性肾病诊断指导意义均较大，除外（）。A.排尿期膀胱尿路造影B.同位素肾现象C.静脉肾盂造影D.腹平片E.泌尿系统CT或MRI检查参考答案 ：D单项选择题 29、50岁以后男性尿路感染发生率增高，主要因为（）。A.抵抗力下降B.前列腺肥大发生率增高C.糖尿病发生
10、率增高D.高血压发生率增高E.肿瘤发生率增高参考答案 ：B单项选择题30、关于反流性肾病的临床表现，描述错误的是（）。A.反复发作的尿感是最常见临床表现B.多数患者有多尿、夜尿增多的表现C.妊高症可为妊娠期输尿管返流的首发症状D.高血压少见E.尿感发作在新生儿常表现为发热和生长发育缓慢参考答案 ：D单项选择题31、急性膀胱炎和急性肾盂肾炎的主要鉴别点为（）。A.前者有尿频、尿急、尿痛症状；后者一般没有B.前者有发热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状；后者一般没有C.前者一般无发热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状；后者有D.前者一般无尿频、尿急、尿痛症状；后者有E.前者主要见于育龄女性，后
11、者主要见于老年女性参考答案 ：C单项选择题32、内镜治疗膀胱输尿管返流的优势，不包括（）。A.死亡率低B.仅需短时间麻醉C.治愈率最高D.仅需短期住院E.易被患者及家属接受参考答案 ：C单项选择题33、白细胞尿的诊断标准为（）。A.尿沉渣镜检白细胞5个/HPB.尿沉渣镜检白细胞3个/HPC.尿沉渣镜检白细胞6个/HPD.尿沉渣镜检白细胞4个/HPE.尿沉渣镜检白细胞7个/HP参考答案 ：A单项选择题34、关于长程低剂量抑菌治疗的具体方法描述，不正确的是（）。A.每晚睡前排尿后口服一次单剂且抗菌药B.剂量一般为每日剂量的1312C.抗菌药可选用复方新诺明、阿莫西林、呋喃妥因及头孢苄胺等D.需终身
12、用药E.将多种抗菌药定期交替使用，对防止细菌耐药性有好处参考答案 ：D单项选择题35、下列哪一方法进行尿标本培养结果最可靠？（）A.导尿B.膀胱穿刺尿C.清洁中段尿D.晨尿E.随机尿参考答案 ：B单项选择题36、返流性肾病的诊断标准，不包括（）。A.肾盏杵状变形及相应部位的皮质疤痕B.肾发育停止及/或输尿管肾盂扩张C.蛋白尿D.排尿期膀胱尿路造影，多数成人可发现不同程度的膀胱输尿管返流E.膀胱输尿管返流阴性的病人，常需在膀胱镜检查时发现输尿管开口位置或形态异常才能诊断返流性肾病参考答案 ：C单项选择题37、有慢性肾小管和（或）肾小球功能损害，提示为（）。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性
13、膀胱炎D.尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题38、III级膀胱输尿管返流的排尿期膀胱尿路造影改变，不包括（）。A.输尿管轻度或中度扩张B.可伴或不伴输尿管扭曲C.肾盂轻度或中度扩张D.双肾大小不一E.无或有轻度穹窿变钝参考答案 ：D单项选择题39、下列哪项可称为真性细菌尿？（）A.清洁中段尿细菌定量培养103/mlB.膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性C.晨尿细菌定性培养阳性D.清洁中段尿细菌定性培养阳性E.尿沉渣镜检白细胞5个/HP参考答案 ：B单项选择题40、IV级膀胱输尿管返流的排尿期膀胱尿路造影改变，不包括（）。A.输尿管中度扩张B.可伴或不伴输尿管扭曲C.双肾变形D.肾盂中度扩张E
14、.穹隆锐角完全消失，但大部分肾盂尚保持乳头压痕参考答案 ：C单项选择题41、排除假阳性情况下，尿亚硝酸盐还原试验阳性多见于（）。A.革兰阴性细菌感染B.革兰阳性细菌感染C.真菌感染D.衣原体感染E.结核分枝杆菌感染参考答案 ：A单项选择题42、膀胱输尿管返流伴尿路感染，描述错误的是（）。A.为单纯性尿感B.最常见致病菌为革兰阴性杆菌C.最常见致病菌为大肠埃希菌D.为难治性尿感E.抗感染疗程至少2周参考答案 ：A单项选择题43、真性细菌尿，伴持续尿渗透压下降，主要见于哪类尿路感染？（）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题44、II级膀胱输
15、尿管返流的排尿期膀胱尿路造影改变，不包括（）。A.尿液返流到输尿管、肾盂及肾盏B.输尿管无扩张C.肾盂肾盏无扩张D.输尿管扭曲E.肾盂穹窿正常参考答案 ：D单项选择题45、同位素静脉注射膀胱造影的优点，不包括（）。A.符合人体生理状态及正常的排尿机制B.不需插导尿管C.检查时间短D.同时可获知解剖及功能情况E.对尿路感染急性期的膀胱输尿管返流诊断有重要意义参考答案 ：C单项选择题46、真性细菌尿，伴持续尿比重下降，主要见于哪类尿路感染？（）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题47、同位素静脉注射膀胱造影的缺点，不包括（）。A.需病人合作
16、，故在小儿难以进行此项检查B.只对高压性返流检出率高C.肾功能不全时干扰检查结果D.特异性和敏感性较低E.需要同时插尿管参考答案 ：E单项选择题48、膀胱冲洗后尿培养阳性，提示为（）。A.下尿路感染B.上尿路感染C.前庭大腺炎D.急性膀胱炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题49、膀胱镜在膀胱输尿管返流中的作用，不包括（）。A.可以观察输尿管开口位置、形态及活动度B.能发现输尿管周围的憩室C.可观察膀胱粘膜下输尿管的长度D.能发现输尿管扩张E.能发现肾盂、肾盏扩张参考答案 ：E单项选择题50、排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病，尿沉渣镜检有白细胞管型，提示为（）。A.下尿路感染B.上尿路感染C
17、.前庭大腺炎D.急性膀胱炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题51、返流性肾病并尿路感染患者，下列哪种抗生素应慎用（）。A.青霉素B.头孢菌素C.复方磺胺甲噁唑D.呋喃妥因E.阿米卡星参考答案 ：E单项选择题52、返流性肾病的一般治疗方法中，关于“定期排空膀胱”的方法和目的，不正确的是（）。A.方法一：二次排尿法B.方法二：睡前排尿C.方法三：每小时均需排尿一次D.目的一：减轻膀胱内压力E.目的二：减少残余尿参考答案 ：C单项选择题53、真性细菌尿+发热+肾区叩击痛，提示为（）。A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.前庭大腺炎D.急性尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：A单项选择题54、返流性肾病的
18、静脉肾盂造影结果，不会出现的是（）。A.双肾增大B.肾盏呈杵状，相应部位可见皮质疤痕C.肾发育停止D.输尿管肾盂扩张E.肾皮质萎缩参考答案 ：A单项选择题55、真性细菌尿，伴尿NAG和尿2-MG升高，提示为（）。A.下尿路感染B.上尿路感染C.前庭大腺炎D.急性膀胱炎E.急性尿道炎参考答案 ：B单项选择题56、下列因素可引起膀胱输尿管返流，不包括（）。A.膀胱内粘膜下输尿管段过短或缺如B.膀胱内输尿管管腔长度与直径的比例减少C.膀胱内压力增高D.输尿管开口偏向外侧及形态异常E.长期腹泻参考答案 ：E单项选择题57、真性细菌尿，伴双肾大小不等，提示为（）。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性
19、膀胱炎D.尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题58、先天性膀胱输尿管返流的原因，不包括（）。A.膀胱内粘膜下输尿管段过短B.输尿管开口异常C.膀胱手术D.膀胱三角肌组织变薄E.膀胱三角肌组织无力参考答案 ：C单项选择题59、真性细菌尿，伴肾外形凹凸不平，提示为（）。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.尿道炎E.慢性膀胱炎参考答案 ：B单项选择题60、关于正常人输尿管防止尿液返流结构的描述，错误的是（）。A.由支持粘膜下输尿管的肌肉组成B.该结构包括外层纵肌、内层环肌、Waldeger鞘等C.Waldeger鞘起单向瓣膜作用D.只有Waldeger鞘结构缺陷，才会导致膀胱输尿管返流，其它肌肉功能障碍都不会导致E.在排尿时，膀胱肌肉收缩压迫膀胱壁内输尿管斜行段而使Waldeger鞘关闭，从而预防返流参考答案 ：D
