1、脑变病性疾病真题精选多项选择题1、与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是（）A.节段性分离性痛温觉缺失B.肌束震颤C.双手肌肉萎缩D.MRI可显示空洞E.锥体束症参考答案 ：A,B,C,D,E单项选择题2、关于Alzheimer病的描述不正确的是（）A.通常为散发B.可能与遗传和环境因素有关C.记忆障碍主要是远记忆障碍D.可有认知障碍E.部分表现为抑郁等精神症状参考答案 ：C单项选择题3、运动神经元病中皱不易受累的肌肉是（）A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌参考答案 ：D多项选择题4、肌萎缩侧索硬化症的临床特点包括（）A.四肢远端肌肉萎缩B.大小便障碍C.出现病理
2、反射D.常出现四肢感觉障碍E.常出现肌酶升高参考答案 ：A,C单项选择题5、运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）A.肌电图呈典型神经源性改变B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波C.肌电因呈肌源性改变D.神经传导速度正常E.可见有束颤电位参考答案 ：C多项选择题6、与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是（）A.肌无力与肌萎缩从四肢近端开始B.可见于任何年龄C.构音障碍D.饮水呛咳E.病变不仅限于脊髓前角细胞参考答案 ：A,B,E单项选择题7、对静止性震颤描述错误的是（）A.如搓丸样的动作B.随意运动时震颤减轻C.频率为13次sD.静止时出现E.睡眠时消失参考答案 ：C多项选择题8、非变性
3、病痴呆包括（）A.感染性痴呆B.血管性痴呆C.代谢性或中毒性脑病所致痴呆D.路易体痴呆E.Alzheimer病参考答案 ：A,B,C单项选择题9、诊断震颤麻痹最重要的依据是（）A.确切的病史及体征B.脑脊液检查C.头部CTD.头部MRIE.脑电地形图参考答案 ：A多项选择题10、抽动秽语综合征临床表现可见（）A.秽语症B.发声痉挛C.模仿动作D.运动痉挛E.重复语言参考答案 ：A,B,C,D,E单项选择题11、血管性痴呆表现为损害较重的是（）A.自我整理B.在时间及地点定向C.事件的延迟回忆D.事件的即刻回忆E.命名和复述参考答案 ：A多项选择题12、对特发性震颤概述正确的是（）A.一般不累及
4、下肢B.少量饮酒可缓解症状C.无病理征D.姿势性或动作性震颤E.一般不引起残疾参考答案 ：A,B,C,D,E单项选择题13、血管性痴呆表现为损害较轻的是（）A.计划B.在时间及地点定向C.在执行功能方面D.自我整理E.精细运动的协同作用参考答案 ：B单项选择题14、抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）A.症状波动或运动障碍B.恶心呕吐、低血压C.便秘和排尿困难D.下肢网状青斑E.痴呆参考答案 ：A单项选择题15、帕金森病临床诊断与死后病理证实符合率为（） A.7580 B.5560 C.6570 D.7075 E.6065参考答案 ：A单项选择题16、肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是
5、（）A.手指运动不灵和力弱B.延髓麻痹C.四肢无力D.大小便失禁E.四肢肌张力增高参考答案 ：A单项选择题17、男性，50岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应（）A.“开关”现象B.胃肠道症状C.口干，眼花，面红，无汗D.舞蹈样动作E.精神症状参考答案 ：C参考解析 ：患者为帕金森病，单用左旋多巴治疗，不会产生口干、眼花、面红、无汗症状，而抗胆碱能药物如苯海索（安坦）可引起。单项选择题18、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查
6、显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）A.轻度认知障碍B.抑郁症C.帕金森病痴呆D.Alzhcimer病E.额颞痴呆参考答案 ：D单项选择题19、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）A.折刀样强直B.铅管样强直C.痉挛性强直D.齿轮样强直E.以上均不是参考答案 ：D单项选择题20、哪种不是治疗帕金森病的常用药物（）A.左旋多巴B.阿托品C.金刚烷胺D.答是美E.溴隐亭参考答案 ：B单项选择题21、应用多巴胺治疗帕金森病，下列说法错误的是（）A.对运动减少疗效较差B.应用小剂量C.尽可能推迟使用时间D.最后与DA受体激动剂合用E.对震颤和强直有效参考答案 ：A更多内容请访
7、问做题室微信公众号单项选择题22、男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的（）A.血清铜蓝蛋白下降B.血清铜下降C.尿铜增高D.血清铜氧化酶活力增高E.直接反应铜升高参考答案 ：D单项选择题23、阿尔茨海默病发病年龄4090岁，多在（） A.50岁以后 B.65岁以后 C.55岁以后 D.60岁以后 E.70岁以后参考答案 ：B单项选择题24、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准（）A.临床症状确认痴呆，神经心理测试MMSE量表等支持痴呆B.多有高血压或糖尿病史C.必须有2种或2种以上认知功能障碍D.进行性加重的近记忆及其他智能障碍E.无意识障碍可伴精神
8、、行为异常参考答案 ：B单项选择题25、运动神经元病最常见的类型是（）A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.慢性侧索硬化参考答案 ：A单项选择题26、ShyDrager综合征最典型的症状是（）A.共济失调B.直立性低血压C.眼球震颤D.构音障碍E.进行性肌强直参考答案 ：B单项选择题 27、65岁以上人群帕金森病的患病率为（） A.50010万 B.200010万 C.300010万 D.150010万 E.100010万参考答案 ：B单项选择题28、下列有关肝豆状核变性疾病的说法哪项是错误的（）A.精神症状B.常染色体隐性遗传C.肌张力降低D.有角膜K
9、F环E.有锥体外系症状参考答案 ：C单项选择题29、血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍（）A.不能胜任以往的工作程序B.近记忆力减低C.可以正常交往D.计算力减低E.不能胜任以往熟悉的生活参考答案 ：C单项选择题30、患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）A.阿尔茨海默病B.Pick病C.橄榄脑桥小脑萎缩D.额颞痴呆E.路易体痴呆参考答案 ：E单项选择题31、运动障碍疾病，主要表现为（）A.感觉障碍B.肌肉萎缩C.肌力减弱D.随意运动调节功能障碍E.小
10、脑功能障碍参考答案 ：D单项选择题32、有关痴呆的论述哪项是错误的（）A.是一种获得性进行性认知功能障碍综合征B.病人生活、社交能力不受影响C.患病率随年龄而增长D.影响意识内容而非意识水平E.常伴行为和情感异常参考答案 ：B单项选择题33、目前有关帕金森病的治疗，最有效的药物为（）A.L多巴B.苯海索（安坦）C.金刚烷胺D.溴隐亭E.多巴胺参考答案 ：A单项选择题34、患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩，本患者最有可能的神经疾病是（）A.脱髓鞘性疾病B.神经系统变性
11、疾病C.营养和代谢障碍性疾病D.遗传性神经疾病E.血管性疾病参考答案 ：B单项选择题35、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物（）A.阿司匹林B.三七总皂苷C.维生素CD.他克林E.脑活素参考答案 ：D单项选择题36、典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是（）A.震颤，肌张力增高，面具脸B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作C.肌张力增高，运动减少，慌张步态D.震颤，运动减少，写字过小症E.以上均不是参考答案 ：E参考解析 ：震颤麻痹三个主要临床特征为静止性震颤、肌强直和运动迟缓。多项选择题37、与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是（）A.感觉减退B.无球麻痹C.括约肌功能障碍D.胸锁乳突肌肌电图检查
12、无异常E.呈慢性进行性病程参考答案 ：A,B,C,D单项选择题38、血管性痴呆的表现不包括（）A.记忆障碍是首发征象B.波动性病程C.多有卒中史D.智能损害多呈斑片状缺损E.阶梯式恶化参考答案 ：A多项选择题39、有关多发性硬化的病因与发病机制，下列哪项正确（）A.T淋巴细胞介导的免疫损伤B.遗传素质起重要作用C.贫穷的人群发病率高D.一些细胞因子参与发病过程E.是一种自身免疫性疾病参考答案 ：A,B,D,E单项选择题40、Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的（）A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点，病
13、情的发展常存在缓解复发现象E.以痴呆为主要特点，病情进行性加重参考答案 ：E多项选择题41、进行性脊肌萎缩的临床特征是（）A.腱反射减低B.女性见多C.四肢肌萎缩不明显D.肌张力减低E.发病年龄约30岁参考答案 ：A,D,E单项选择题42、帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失（） A.20 B.40 C.50 D.30 E.10参考答案 ：C多项选择题43、对迟发性运动障碍病概述正确的是（）A.多巴胺受体拮抗剂治疗的精神病患者是高发病人群B.利血平治疗有效C.与基底节GABA神经元功能受损有关D.异常的舞蹈手足徐动样不自主运动E.儿童和年轻患者可自发缓解参考答案 ：A,B,C,D,E
14、单项选择题44、Alzheimer病晚期临床表现正确的是（）A.进行性加重的近记忆障碍B.精神症状突出C.失语D.阅读能力下降E.视空间定向障碍参考答案 ：B多项选择题45、中脑边缘系统和中脑皮质系统DA含量显著减少可导致（）A.动作减少B.行为情感异常C.智力减退D.肌张力增高E.语言错乱参考答案 ：B,C,E单项选择题46、下面哪项不易发生血管性痴呆（）A.既往卒中史B.糖尿病C.文化程度高D.高龄E.卒中合并失语参考答案 ：C多项选择题47、小舞蹈病的用药治疗包括（）A.甘露醇B.青霉素C.强的松D.安坦E.水杨酸钠参考答案 ：B,C,E单项选择题48、对运动神经病最有意义的辅助检查是（
15、）A.肌酸磷酸激酶B.CSFC.MRID.血生化E.肌电图参考答案 ：E单项选择题49、帕金森病病理损害的主要部位是（）A.黑质致密部B.蓝斑C.中缝核D.迷走神经背核E.额叶参考答案 ：A单项选择题50、有关帕金森综合征的发病因素中，下列哪项是不正确的（）A.利血平中毒B.全身缺氧C.脑动脉粥样硬化D.桥脑肿瘤E.口服吩噻嗪类药物参考答案 ：D单项选择题51、以下不是路易体痴呆临床表现的是（）A.进行性痴呆B.运动迟缓C.肌强直D.视幻觉E.尿失禁参考答案 ：E单项选择题52、下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件（）A.家族史B.晕厥C.对神经安定剂敏感D.反复跌倒E.短暂意识丧失参考答案 ：
16、A单项选择题53、橄榄桥小脑萎缩（）A.脑脊液无色，白细胞210L，蛋白质30mgdLB.脑脊液无色，白细胞610L，蛋白质2000mgdLC.脑脊液无色，白细胞2010L，蛋白质1000mgdLD.脑脊液红色，白细胞7010L，蛋白质400mgdLE.脑脊液混浊，白细胞20010L，蛋白质1000mgdL参考答案 ：A参考解析 ：正常脑脊液无色透明，白细胞0510L150400mgL。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。单项选择题54、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因（）A.可能与环境因素有关B.淀粉样蛋白沉积C.主要脑动脉闭塞D.可能与遗传因素有关E.代谢异常参考答案 ：C单项选择题55、下
17、列符合神经系统变性疾病特点的是（）A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性，进展性病程参考答案 ：A参考解析 ：该题是基础理论记忆题，重点住于考查考生对于神经变性疾病的临床特点的把握。通过对本单元总论的学习，我们知道神经系统变性疾病与遗传性和环境因素两者都有关，往往选择性损害一定解剖部位的一个或几个系统的神经元，病灶常呈对称性，实验室检查一般变化较少，也没有特异性。其病理改变包括神经元的萎缩或消失，和胶质细胞的增生和肥大，而没有炎性细胞的浸润。因此答案应该是A
18、。单项选择题56、帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）A.神经元变性B.神经元缺失C.路易小体D.黑色素减少E.老年斑参考答案 ：C单项选择题57、下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症（）A.Babinski征B.强握反射C.肌痉挛D.锥体束征及帕金森综合征E.吸吮反射参考答案 ：A单项选择题58、小舞蹈病的自限缓解期为（） A.912个月 B.18个月左右 C.36个月 D.69个月 E.13个月参考答案 ：C单项选择题59、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.下肢肌肉萎缩、无力C.肌张力降低D.腱反射亢进E.大小便失禁参考答案 ：A单项选择题60、哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（）A.肌肉萎缩从上肢远端开始B.肌束颤动C.上肢腱反射减低D.下肢肌反射亢进E.肌无力，肌张力减低参考答案 ：D
