1、传染性疾病真题精选单项选择题1、口服减毒脊髓灰质炎活疫苗，可有效预防脊髓灰质炎，其机制之一为（）。A.在肠道内产生特异性抗体sIgAB.在肠道内产生抗体IgDC.在肠道内产生特异性抗体sIgMD.在肠道内产生特异性抗体IgEE.在肠道内产生多种抗体参考答案 ：A单项选择题2、男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T395，P124次分，R40次分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下30cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12510L，中性084，尿常规：尿蛋白（+），WBC23个HP，RBC35个HP。案例中
2、如果需进一步确诊，应做的病原学检查是（）A.血培养B.肝炎病毒血清学标志物C.肥达试验D.EB病毒抗体E.ELISA检测钩端螺旋体抗体参考答案 ：E单项选择题3、于HBV抗原一抗体的检测，哪项是错误的（）。A.用于乙型肝炎的诊断B.用于筛选合格的献血员C.选择治疗用药的参考D.判断乙型肝炎的预后E.调查人群的免疫水平参考答案 ：C单项选择题4、以下哪项不符合中毒型菌痢的临床表现（）。A.突然高热，体温可高达 40.0B.反复抽搐C.面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小D.意识由烦躁、谵妄而进入昏迷E.脑膜刺激征阳性参考答案 ：E单项选择题5、猩红热常见并发症是（）。A.支气管肺炎B.化脓性脑
3、膜炎C.急性。肾小球肾炎D.肺结核E.心力衰竭参考答案 ：C单项选择题6、脊髓灰质炎患儿瘫痪期的主要临床特点为（）。A.对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热B.对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热C.对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热D.不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热E.上升对称性瘫痪，感觉存在，不发热参考答案 ：D单项选择题7、女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。案例病原治疗的首选药物是（）A.制霉菌素B.甲硝唑C.青霉素D.头孢菌素 E.5-氟胞嘧啶参考答案 ：A单项选择题8、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒
4、7人，为此请当地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好（）A.肥达反应O效价1：100B.肥达反应H效价1：200C.肥达反应H效价逐渐上升D.Vi抗体阳性E.尿中A群沙门菌抗原阳性参考答案 ：E单项选择题9、风疹传播的主要途径是（）A.经食物传播B.经污染的日用品、玩具间接传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒飞沫传播参考答案 ：E单项选择题10、女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。若需进一步确诊，应做下列哪项快速、简便的检查（）A
5、.涂片找念珠菌菌丝B.涂片找多核巨细胞C.细菌培养D.涂片找细菌E.血常规参考答案 ：A单项选择题11、孕妇预防风疹的重要性主要是（）A.避免发热B.避免头痛C.避免呕吐D.避免把病毒传给胎儿E.避免腹泻参考答案 ：D单项选择题12、关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）A.PPD试验转阴B.使潜伏结核变为活动性结核C.抑制结核活动D.促使结核播散E.患儿可初染结核参考答案 ：C单项选择题13、女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。女孩可能的病原体是（）A.麻疹病毒B.念珠菌C.厌氧菌D.白喉杆菌E.疱疹病毒参考答案 ：B
6、单项选择题14、关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的（）A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C.急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润E.肺脏内无虫卵结节形成参考答案 ：A单项选择题15、夏季，6岁男孩，高热5小时，腹痛、呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压 8.5/5kPa，应首先作哪项检查（）A.血电解质B.血培养C.灌肠通便，作大便常规检查D.脑电图E.腰椎穿刺参考答案 ：C单项选择题16、男孩，9岁。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗肿瘤药物治疗，近2d有发热，皮肤上可见到较多皮疹，有丘疹、疱疹
7、，疱内色混，体温高达40，神萎。此患儿病情进展，皮疹发展呈播散性、出血性。此时应采取的措施，下列哪项是错误的（）A.静脉应用干扰素B.加强抗生素治疗C.激素应尽快减量至生理需要量D.即予特异性高效价免疫血清E.立即注射水痘疫苗参考答案 ：E单项选择题17、女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。这个女孩最可能的诊断为（）A.口腔溃疡B.鹅口疮C.柯氏斑D.奶块附着E.白喉参考答案 ：B单项选择题18、女孩6岁，发热1天，腹泻8次，大便黏液脓血性，伴腹痛及里急后重，病前吃过未洗净的西红柿，大便常规检查黏液状，满视野红白细胞，
8、该患儿的诊断是（）A.急性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.痢疾D.慢性细菌性痢疾E.沙门菌肠炎参考答案 ：A单项选择题19、女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压40kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞1020HP，红细胞11HP，吞噬细胞01HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素是主要的（）A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.细胞毒素E.
9、溶血毒素参考答案 ：B单项选择题20、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞数20010/L，淋巴细胞80%，蛋白 0.8g/L，糖 3.4mmolL。诊断应为（）A.麻疹并发高热惊厥B.麻疹并发脑炎C.麻疹并发脑水肿D.麻疹并发结核性脑膜炎E.亚急性硬化性全脑炎参考答案 ：B单项选择题21、男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7810L，N60，L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：07010L，多核细胞064，单核细胞036，PPD（-）。在
10、使用抗菌治疗的同时，还可给予（）A.IVIGB.肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.血浆E.胸腔闭式引流参考答案 ：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、女孩，12岁。因持续发热6d伴纳差，腹帐，轻咳，便秘。测体温395，神志萎，心音尚有力，心率每分钟75次，规则，上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象：白细胞数5010L，中性粒细胞080，嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。伤寒杆菌致病的主要原因是（）A.菌体裂解时，可释放强烈的内毒素B.菌体所释放的强烈外毒素C.伤寒杆菌的侵袭力D.伤寒杆菌的肠毒素E.伤寒杆菌释放的致热原参考答案 ：C单项选择题 23、1岁半小儿，4
11、天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，体温仍高，咽充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断的最大可能是（）A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.肠道病毒感染参考答案 ：D单项选择题24、婴儿6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温下降，症状改善，再次作腰椎穿刺行脑脊液检查，白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后，体温又上升到39，并出现频繁呕吐，前囟饱满。一旦明确诊断，进一步如何治疗（）A.更换原有抗生素B.加用糖皮质激素C.鞘内注射抗生素D.用20甘露醇治疗E.以上都不是参考答案 ：E参考解析 ：少量积液不治疗，大量时需穿刺
12、放液单项选择题25、男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7810L，N60，L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：07010L，多核细胞064，单核细胞036，PPD（-）。病原治疗的首选药物是（）A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.四环素类D.氯霉素E.喹诺酮类参考答案 ：B单项选择题26、男孩2岁，未接种麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿至少应检疫观察多少天（） A.7天B.14天 C.21天 D.28天E.无需检疫参考答案 ：C单项选择题27、女孩，
13、4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温402，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压754kPa。假设信息病人在住院治疗过程中，出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分钟160次，心音低钝，肝脏进行性增大。应考虑为（）A.急性肺水肿B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.中毒性脑病E.脱水、酸中毒参考答案 ：C单项选择题 28、4岁小儿，发热，体温38，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大，最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.过敏性皮疹参考答案 ：B参考解
14、析 ：风疹是发热半天到1天后出疹，全身症状轻，耳后，枕部淋巴结肿大并触痛。单项选择题29、男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7810L，N60，L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：07010L，多核细胞064，单核细胞036，PPD（-）。进一步确诊，需进行的实验室检查是（）A.血常规B.胸部CTC.痰培养D.痰中找抗酸杆菌E.肺炎支原体特异性抗体参考答案 ：E单项选择题30、男孩，8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄
15、豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞710L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT70uL，AST60uL，2d前肥达氏试验阴性。假设信息如果肥达氏试验结果为O1：40，H1：80，结合病史你如何解释（）A.可诊断为伤寒B.为回忆反应C.可排除伤寒诊断D.伤寒病程早期，可继续随访E.为其他沙门氏菌感染参考答案 ：D单项选择题 31、6个月婴儿，发热1天，体温39。查体：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，如果患儿于发热第4天热退，伴皮疹出现，可能的诊断为（）A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘参考答案 ：D单项选择题 32、8
16、岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39，左侧腮腺3cm4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。8岁女孩最可能的诊断是（）A.流行性腮腺炎B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发急性胃炎E.流行性腮腺炎并发卵巢炎参考答案 ：C单项选择题33、男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7810L，N60，L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：07010L，多
17、核细胞064，单核细胞036，PPD（-）。这次案例最可能的诊断是（）A.结核性胸膜炎B.支原体肺炎合并胸腔积液C.化脓性胸膜炎D.乳糜胸E.肺吸虫合并胸腔积液参考答案 ：B单项选择题34、岁男孩，因左下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是（）A.脊髓腰段B.脊髓胸、腰段C.脊髓颈、胸、腰段D.脊髓颈、腰段E.脊髓颈段参考答案 ：C单项选择题 35、1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，3天前接触过麻疹患者，应采取什么措施（）A.立即注射麻疹疫苗B.立即注射免疫球蛋白C.隔离观察 D.2周后注射麻疹疫苗E.口服板蓝根抗病毒治疗参考答案 ：B参考
18、解析 ：接触5天内立即给予免疫球蛋白可预防发病，如果使用量不足，或者接触麻疹5天以后才使用，仅可减轻症状单项选择题 36、6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。这个案例最可能的诊断是（）A.慢性腹泻B.艾滋病C.白血病D.结核病E.细菌性痢疾参考答案 ：B单项选择题37、抢救休克型中毒性痢疾，哪项措施不得当（）A.扩充血容量B.纠正酸中毒C.脱水D.应用调整血管紧张度的药物E.应用抗生素控制感染参考答案 ：C单项选择题38、男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克
19、氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数200010L，多核细胞090，糖168mmolL，蛋白13L，氯化物118mmolL。诊断为化脓性脑膜炎。在得到细菌药敏结果前，应选用的主要抗生素是（）A.青霉素B.苯唑西林C.阿米卡星D.氨苄西林E.氯霉素参考答案 ：B单项选择题39、男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。案例中男孩可能的病原体是（）A.厌氧菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.支原体E.病毒参考答案 ：B单项
20、选择题40、哪一项非中毒性痢疾的临床表现（）A.惊厥B.神志不清C.休克D.呼吸衰竭E.皮疹参考答案 ：E单项选择题41、男孩，6岁，发热7天，体温39左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm3cm的低信号区，外周血白细胞3810L，中性粒细胞085，淋巴细胞015，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。入院后使用抗生素前应做的实验室检查是（）A.抗原检测B.PCRC.血培养D.CRPE.涂片找细菌参考答案 ：C单项选择题42、哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）A.病原是B族溶血性链球菌B.主要通过呼吸道传播C.人一生中可得一次以上的猩红热
21、D.由母体获得的被动免疫至1岁消失E.经皮肤伤口可致猩红热参考答案 ：A参考解析 ：乙型溶血性链球菌单项选择题 43、3岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。此次最有价值的辅助检查是（）A.血常规B.大便常规C.隐血D.镜下找虫卵E.血清特异性抗体参考答案 ：D单项选择题44、哪项不符合猩红热皮疹的特点（）A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸B.可见环口苍白征C.皮肤皱折处可见帕氏线D.面部潮红，可见红色水泡E.疹退后有脱皮无色素沉着参考答案 ：D单项选择题 45、3岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。
22、最案例中女孩可能的诊断是（）A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症参考答案 ：D单项选择题46、男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T395，P124次分，R40次分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下30cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12510L，中性084，尿常规：尿蛋白（+），WBC23个HP，RBC35个HP。案例中病原治疗的首选药物是（）A.干扰素B.更昔洛韦C.青霉素D.第三代头孢菌素E.红霉素参考答案 ：C单项选择题47、哪一项不符合水痘皮疹的特点（）A.皮疹呈向心性分
23、布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.皮疹不伴疱疹D.黏膜处也出皮疹E.丘疹、疱疹、结痂可同时存在参考答案 ：C单项选择题48、男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。男孩可能并发的疾病是（）A.支气管炎B.肺炎C.尿路感染D.败血症E.皮肤感染参考答案 ：B单项选择题49、男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发
24、生病情加重的原因可能是（）A.中枢性呼吸衰竭B.周围性呼吸衰竭C.院内感染D.体温中枢不稳定E.异物吸入参考答案 ：C单项选择题50、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。如果诊断为血培养证实，使用抗生素疗程应为（） A.710天B.不应少于2周C.外周血白细胞数及分类恢复正常D.热退即可停药E.血培养转阴可停药参考答案 ：B单项选择题51、哪种疾病易出现扁桃体脓性渗出物（）A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹参考答案 ：D单项选择题52、开始接种麻疹疫苗的适宜年龄是（）A.刚出生 B.3个月 C
25、.6个月 D.8个月 E.1岁以后参考答案 ：D单项选择题53、猩红热常见并发症为（）A.支气管肺炎B.化脓性脑膜炎C.急性肾小球肾炎D.肺结核E.营养不良参考答案 ：C单项选择题54、麻疹最常见的并发症是（）A.心包炎B.肺炎C.急性肾小球肾炎D.营养不良E.肠炎参考答案 ：B单项选择题55、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。在得到病原菌及药敏结果前不应选用的抗生素是（）A.苯唑西林B.氧哌唑青霉素C.阿莫西林D.头孢曲松E.头孢唑肟参考答案 ：A单项选择题56、细菌性痢疾的主要病变为（）A.回盲部的
26、侵袭性肠炎B.空肠的侵袭性肠炎C.回肠侵袭性肠炎D.小肠的侵袭性肠炎E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎参考答案 ：E单项选择题57、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。为明确诊断需做的常规实验室检查是（）A.尿培养B.血培养C.外周血白细胞D.C反应蛋白E.鲎试验参考答案 ：B单项选择题58、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。致病菌可能是（）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.B组链球菌参考答案 ：D单项选择题59、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现
