1、B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.多巴胺受体激动剂E.MAO-B激动剂F.COM-T激动剂G.MAO-B抑制剂H.COMT抑制剂A,B,C,D,G,H 案例分析4. 为改善该患者临床症状，下列哪些类药物可以加用？A.多巴胺受体激动剂B.多巴胺C.金刚烷胺D.MAO-B激动剂E.COMT激动剂F.MAO-B抑制剂G.COMT抑制剂A,C,F,G 案例分析5. 目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些？A.大脑脚切断术B.立体定向苍白球毁损术C.立体定向丘脑腹外侧核毁损术D.立体定向丘脑底核毁损术E.脑深部电极植入苍白球刺激术F.脑深部电极植入丘脑刺激术G.脑深部电极植入丘脑底核刺激术B,C,E,
2、F,G 材料题5、男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。1. 此时患者的面容是A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容E.肝病面容A 案例分析2. 体检时首先注意A.头部B.颈动脉搏动C.生命体征D.心脏E.肺部C 案例分析3. 体检重点在A.瞳孔B.心脏及肺部C.腹部D.神经系统E.四肢B 多项选择题6、对胼胝体的描述正确的是 （ ）A.联系岛叶B.构成侧脑室的底C.为两半球之间巨大的纤维束D.分为嘴、膝、干、压部E.联系两半球的额、顶、枕、颞叶C,D,E 多项选择题7、小脑幕切迹疝的典型表现为A.患侧瞳孔先缩小，继之散大B.病变对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变
3、化A,B,C,E 多项选择题8、外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的患者，应采取的处理是A.间断输注少量新鲜血液B.输液维持水、电解质平衡C.鼻饲维持营养D.气管切开E.给予抗生素A,B,D,E 材料题9、病历摘要: 患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（）。1. 该患者就诊时，应作那些必要的检查？A.头部X片B.头部CTC.头部MRID.全脑血管造影E.双侧视野检
4、查F.24小时尿钠钾G.内分泌激素检查H.放射性核素扫描I.尿比重测定A,B,C,E,F,G,I 案例分析2. 入院检查头部MRI，如图所示，诊断有可能是？A.垂体腺瘤B.生殖细胞瘤C.颅咽管瘤D.视神经胶质瘤E.蛛网膜囊肿F.鞍结节脑膜瘤G.脑积水C,G 案例分析3. 患者入院第三天，安排手术治疗，请选择最适用的手术入路。A.额下入路B.翼点入路C.终板入路D.经胼胝体入路E.经蝶窦入路F.翼点经胼胝体联合入路G.额下翼点联合入路H.经脑室入路B,F 案例分析4.手术利用右侧翼点入路，在显微镜下利用鞍区自然间隙进行，一般来说，第二间隙可以窥见的结构有？A.右侧视神经B.右侧大脑前动脉C.前交
5、通动脉D.垂体上动脉E.Heubner回返动脉F.颈内动脉床突上段G.基底动脉H.右侧小脑前下动脉A,D,F,G 案例分析5. 患者术后第一天，神志嗜睡，精神疲倦，皮肤干燥，38.2，心率155次/分，Bp102/60mmHg,中心静脉压3mmH O，Na+160mmol/L，尿量很多，色清如水，应作的处理措施有？A.监测血钠钾变化B.尿比重测定C.加强甘露醇脱水D.监测每小时尿量E.垂体后叶素肌注F.林格氏液1000ml静滴，加强补液G.置入胃管，经胃管多补充液体H.监测中心静脉压变化A,B,D,E,G,H 案例分析6.患者具有下列那些表现，可以诊断抗利尿激素分泌不当综合征？A.血钠150m
6、mol/lB.血钠C.血浆渗透压D.血浆渗透压310mmol/lE.尿钠20mmol/lF.尿钠G.存在脱水体征，体重减轻H.无脱水体征，体重增加I.水出入量不平衡，出量小于入量B,C,E,H,I 案例分析7. 患者术后第三天，神志逐渐转差，浅昏迷状态，并出现癫痫大发作，体查：颈抵抗，HR110次/分，T38.5，BP90/52mmHg，中心静脉压10mmH O，右侧瞳孔2.5mm，光反射迟钝，左侧瞳孔2.0mm，光反射灵敏，刺痛右侧肢体可以定位，左侧肢体见轻微肌肉收缩动作，右侧Babinski征（），左侧Babinski征（）。考虑患者病情加重的最可能原因有？A.高渗性昏迷B.低渗性昏迷C.
7、水中毒D.感染性休克E.缺血缺氧性脑病F.脑血管痉挛G.脑梗塞H.脑出血I.无菌性脑膜炎G,H 案例分析8. 患者术后第三天，病情加重，检查生化，血钠145mmol/l，尿比重1.010g/l，复查头部CT，发现右侧大脑中动脉供血区域密度减低，右侧脑室受压，蛛网膜下腔、脑室内少量积血，中线有移位，环池显示欠清，这时应采取的治疗措施有？A.甘露醇125ml快速静滴B.尼膜地平静滴舒张血管C.右侧额颞开颅去骨瓣减压术D.低分子肝素皮下注射E.右侧额颞开颅颞叶切除术F.侧脑室穿刺外引流术G.右侧额颞开颅去骨瓣颞叶切除术A,B,C 材料题10、女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2
8、、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。1. 本例患者尚可能发现的体征有A.叩诊心脏呈靴形增大B.剑突下抬举性搏动C.心音遥远D.胸骨左缘扪及收缩期震颤E.交替脉B 案例分析2.上例最可能的诊断为A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病3. 心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是A.心尖区收缩期杂音B.开瓣音C.AustinFlint杂音D.S减弱E.P亢进和逆分裂11、外伤性颈内动脉海绵窦动静脉瘘的常见临床表现有 （ ）A.颅内血管杂音B.内分泌异常C.眼球搏动性突出D.眼球运动障碍E.视力下降A,C,D,E1
9、2、颅中窝骨折易损伤的神经是（ ）A.视神经B.嗅神经C.第脑神经D.听神经E.面神经D,E 多项选择题13、重症颅脑外伤患者的急救措施有A.监测血压、脉搏、呼吸B.检查神经系统体征C.保持呼吸道通畅D.输液、输血，抗休克E.脱水治疗14、男性，56岁，半月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力级外无其他阳性体征。1.行头颅CT检查提示除哪项外下列诊断均有可能 （ ）A.脑梗死B.脑脓肿C.高血压脑出血D.颅内肿瘤E.脑囊肿2. 为明确诊断首选检查 （ ）A.腰穿化验脑脊液B.MRIC.脑血管造影D.脑电图E.气脑造影3.核磁检查结果
10、（见图）首先考虑诊断 （ ）A.高血压脑出血B.胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤4. 正确的治疗为 （ ）A.抗生素控制感染B.扩张脑血管治疗C.开颅探查、活检D.脱水、止血等对症治疗E.肿瘤切除B 材料题15、患者女性，43岁，因“左下肢乏力伴右下肢麻木1年”来诊。无发热、恶心、呕吐，入院查体提示患者双侧T8以下痛温觉减退；左下肢肌力3级，右下肢肌力4级。左侧巴宾斯基征阳性。1. 首选的检查项目是A.胸椎X线B.颈段CTC.胸段MRID.颈段MRIE.颅脑CT2. 若双下肢麻木、乏力由下向上发展，病变定位在A.顶叶运动区B.旁中央小叶C.脊髓髓内D.脊髓髓外硬膜下E.脑干内D 案例分析3. 定性诊
11、断应考虑A.胶质瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.蛛网膜囊肿E.脊髓炎4. 定位诊断应考虑A.脑B.颈C.胸D.腰E.骶C 多项选择题16、顶叶的功能有 （ ）A.味觉B.内脏感觉C.学习记忆D.躯体感觉的整合E.语言活动A,D,E 多项选择题17、下列哪些不是脑积水分流术常见并发症 （ ）A.堵管B.颅内高压C.神经源性肺水肿D.感染E.脑萎缩B,C,E 材料题18、患者女性，31岁。既往体健，因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体：血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率130次/分，血氧饱和度（SpO ）95%，刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤，长约
12、5 cm，可见活动性出血。左侧瞳孔直径5 mm，直接对光反射（-），间接对光反射（+）；右侧瞳孔直径3 mm，直接对光反射（+），间接对光反射（-）。左眼睑肿胀伴血瘀斑，双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛，右肺呼吸音低，胸部挤压征（+），腹软，骨盆分离试验（+），四肢可动，未见明显畸形，双侧巴宾斯基征（-）。1. 患者到达急诊室后，应补充了解的病史中不重要的是A.患者车祸时的位置、状态等特征B.患者伤后意识变化过程C.患者及家庭的经济状况D.患者伤前是否服用药物、大量饮酒E.患者是否有药物过敏史2. 在急诊室需优先进行的治疗措施是A.吸氧，静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压B.吸氧，立即行
13、CT检查，多学科会诊C.伤口缝合止血，迅速建立静脉通道，纠正低血压状态D.静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压，伤口缝合止血E.立即行CT检查，做好急诊手术准备首选的神经系统辅助检查方法是A.头、颈CT平扫B.头、颈MRIC.头、颈X线片D.头、颈超声多普勒检查E.头、颈CT增强检查A 多项选择题19、临床细菌的检验质量控制应包括A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训20、典型神经纤维瘤病型的临床综合征中可表现有A.腹股沟区雀斑B.虹膜内色素沉着C.皮肤牛奶咖啡色素斑D.双侧视神经错构瘤E.身材矮小，智力障碍A,
14、B,C,E21、下列有关齿状韧带的描述中，正确的有 （ ）A.由软脊膜在脊神经前、后根之间形成B.对脊髓无固定作用C.尖端附于硬脊膜D.由硬脊膜形成E.是椎管内手术的标志A,C,E 多项选择题22、供应视交叉的动脉包括 （ ）A.大脑前动脉B.大脑后动脉D.后交通动脉E.颈内动脉23、可能出现脊髓空洞的疾病是A.小脑扁桃体下疝畸形B.脊髓髓内肿瘤C.运动神经元疾病D.颈椎病E.多发性硬化24、急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上B.白蛋白显著下降C.常伴有血清胆红素的升高D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍E.急性肝损伤时
15、，血清胆红素升高以结合胆红素为主A,C,D,E 多项选择题25、关于臂丛撕脱伤后行神经移植术，下列观点正确的有A.神经接合离肌肉越近越好B.肋间神经移植入肌皮神经越多越好C.神经移植的疗效与年龄呈正相关D.神经移植术应在损伤后尽快实施E.伤后肌纤维变形而被纤维组织取代，但仍可行神经移植恢复其功能A,D 多项选择题26、可以基本排除颈椎损伤的临床表现有A.意识清楚B.没有颈部疼痛C.没有局灶性的神经功能障碍D.颈椎活动无受限E.没有与全身情况不符的损伤27、颈动脉海绵窦瘘临床表现有A.搏动性突眼C.颅内杂音E.脑脊液漏A,C,D 多项选择题28、脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准，其价值在
16、于 （ ）A.定位B.确定动脉瘤颈C.确定载流动脉和附近关系D.发现有无多发动脉瘤，可以发现所有的动脉瘤E.确定有无脑血管痉挛29、病原菌鉴定的一般程序包括A.直接涂片B.分离培养C.生化鉴定D.血清学鉴定E.电镜观察A,B,C,D 材料题30、患者男性，55岁，因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显，持续时间不超过2分钟，突发突止，间歇期完全正常。1. 最可能的诊断是A.舌咽神经痛B.舌下神经痛C.牙痛D.三叉神经痛E.面神经痛2. 最有效的治疗方法是A.药物治疗B.封闭治疗C.拔牙D.微血管减压E.放射治疗D 多项选择题3
17、1、髓内肿瘤与髓外肿瘤相比，具有的特点包括A.根痛早见B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.肌肉萎缩常见B,D,E 多项选择题32、脑血管痉挛的治疗包括A.升高血压B.扩容C.给予止血药物D.血管内球囊扩张E.降低血钙A,B,D 多项选择题33、一侧颞叶占位病变可导致A.枕骨大孔疝B.颞叶钩回疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝A,B,D,E 多项选择题34、用于肝纤维化评价的酶学指标主要有A.脯氨酰羟化酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.5-核苷酸酶E.天冬氨酸氨基转移酶A,C 多项选择题35、治疗脑脊液鼻漏，正确的处理是A.
18、卧床休息B.鼻腔填塞C.给予抗生素D.应用镇静剂E.取头高位36、在脊髓第8胸节平面可见到 （ ）A.楔束B.皮质脊髓侧束C.顶盖脊髓束D.红核脊髓束E.薄束B,E37、脑积水分流术后堵管并发症的原因有 （ ）A.脑脊液蛋白质异常增高B.脑室内出血C.脑脊液糖含量过高D.大网膜粘连包裹E.脑脊液分泌减少38、小脑扁桃体下疝畸形的病理改变可以有A.小脑扁桃体下疝至枕大孔平面以下B.第四脑室疝入椎管内C.使小脑扁桃体下端变尖成锥形D.脑积水E.脑干受压变扁、扭曲39、用于空气除菌的方法有A.乙醇B.滤过C.甲醛D.过氧乙酸E.紫外线B,C,D,E 材料题40、患者男性，37岁，因“头痛1周，呕吐3
19、天”入院。既往有“肾移植”史。生命体征平稳。意识清，精神差。双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。四肢肌力正常。全身淋巴结未及肿大。CT平扫示双侧额叶深部多发高密度影，呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧，周围有明显水肿及占位效应。增强后病灶均匀强化。1. 下列诊断中可能性最小的是A.原发性中枢神经系统淋巴瘤B.多形性胶质母细胞瘤C.转移性脑肿瘤E.脑弓形虫病2. 需要立即采取的治疗措施是A.甘露醇脱水B.抗生素治疗C.脑室外引流D.预防性抗癫痫治疗E.大剂量激素冲击治疗3. 可用于明确诊断的检查是A.颅脑MRI检查B.PET-CT检查C.CT或MRI导航立体定向穿刺活检D.脑脊液检查E.SPE
20、CT检查41、脑梗死超早期诊断可依赖 （ ）A.CTC.MRAD.DWIE.PET/SPECT42、颈内动脉走行的程大致为 （ ）A.颈部垂直向上B.在岩部的颈动脉管内水平向内C.在破裂孔上方向前D.在海绵窦内水平向前E.在前床突内侧垂直向上43、关于颅骨纤维异常增生症的表述正确的是A.颅骨纤维异常增生症并非肿瘤B.本病恶变者少，恶变时出现大量软骨组织转变为软骨肉瘤C.患者多为青年或儿童，女性多于男性，除颅骨外四肢骨骼亦可受累D.女性伴有内分泌功能紊乱，如性早熟、甲状腺功能亢进、肢端肥大、Cushing病等，则称为Albright综合征E.CT检查可分为三种类型：囊肿型、硬化型、混合型44、反映胆汁淤积的血清酶有A.丙氨酸氨基转移酶B.5-核苷酸酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.-谷氨酰转移酶45、可以用来确诊原发性中枢神经系统淋巴瘤的检查方法包括A.CT检查B.局麻下CT或MRI导航立体定向穿刺活检C.MRI检查D.全麻下超声导向活检E.骨髓穿刺活检B,D 多项选择题46、小脑的髓质 （ ）
