1、大肠癌单项选择题1、直肠癌的最主要症状是（）A.便鲜血B.脱出C.大便习惯的改变D.疼痛E.瘙痒参考答案 ：C单项选择题2、下列表现中不是左侧大肠癌常见症状的是（）A.粪便形状变细B.血便或脓血便C.进行性贫血D.腹绞痛E.直肠指检扪到肿块参考答案 ：C单项选择题3、大肠癌组织学分类最多见的是（）A.管状腺癌B.黏液腺癌C.乳头状腺癌D.腺鳞癌E.磷状细胞癌参考答案 ：A单项选择题4、关于直肠癌的扩散与转移，错误的是（）A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌肿绕肠管1周约需6个月参考答
2、案 ：E单项选择题5、右侧大肠癌的临床表现应除外的是（）A.肠功能紊乱B.贫血C.粪隐血阳性D.腹部肿块E.肠梗阻参考答案 ：E单项选择题6、直肠癌的治疗原则是（）A.早期手术B.中药治疗C.放射治疗D.化学治疗E.灌肠参考答案 ：A单项选择题7、距肛缘45cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）A.直肠前切除术B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痊术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术E.经直肠镜肿瘤切除术参考答案 ：C参考解析 ：由于癌肿距离肛门5cm以下，难以保留肛门可行经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）。单项选择题8、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（） A.36个月B
3、.612个月C.1218个月D.1824个月E.24个月以上参考答案 ：D单项选择题9、大肠癌的好发部位是（）A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠参考答案 ：A单项选择题10、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）A.腹会阴联合直肠癌根治术B.拉下式直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除术D.乙状结肠造口术E.扩大直肠癌根治术参考答案 ：D单项选择题11、女，62岁。因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血，腹泻，有时便秘。查体腹软，左下腹们及一5cm4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波
4、。为确诊，应首选的检查是（）A.B型超声波检查B.CT检查C.Ba剂灌肠检查D.MRI检查E.血清学检查参考答案 ：C单项选择题12、男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是（）A.乙状结肠造口术B.根治术+肝左叶切除C.单纯放疗D.单纯化疗E.Miles手术参考答案 ：B单项选择题13、男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外（）A.右半横结肠B.升结肠C.盲肠D.左半横结肠E.长1520cm的回肠末段参考答案 ：D单项
5、选择题14、直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用（）A.腹会阴联合直肠癌根治术B.癌经腹腔直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术参考答案 ：E单项选择题15、晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用（）A.Mlies手术B.Hartmann手术C.乙状结肠造口术D.Dixon手术E.拉下式直肠癌切除术参考答案 ：C单项选择题16、距肛门口7cm以内的直肠癌多采用（）A.Mlies手术B.Hartmann手术C.乙状结肠造口术D.Dixon手术E.拉下式直肠癌切除术参考答案 ：A单项选择题17、治疗直肠癌湿热瘀毒证应首选（）A.四妙散合白头翁汤B.木香顺气丸C
6、.参苓白术散合吴茱萸汤D.导痰汤E.益气固本解毒汤参考答案 ：B单项选择题18、治疗直肠癌脾肾寒湿证应首选（）A.四妙散合白头翁汤B.木香顺气丸C.参苓白术散合吴茱萸汤D.导痰汤E.益气固本解毒汤参考答案 ：C单项选择题19、距肛门口710cm间的直肠癌多采用（）A.Mlies手术B.Hartmann手术C.乙状结肠造口术D.Dixon手术E.拉下式直肠癌切除术参考答案 ：E单项选择题20、距肛门口10cm以上的直肠癌多采用（）A.Mlies手术B.Hartmann手术C.乙状结肠造口术D.Dixon手术E.拉下式直肠癌切除术参考答案 ：D单项选择题21、直肠癌块下缘距肛门（）A.腹会阴联合直
7、肠癌根治术B.癌经腹腔直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术参考答案 ：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查汇报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）A.拉下式直肠癌切除术B.经腹直肠癌切除术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E.姑息乙状结肠造瘘术参考答案 ：C单项选择题23、女性，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（+），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌
8、，对其最主要的治疗方法为（）A.放疗B.化疗C.根治性手术D.中药治疗E.激光烧灼参考答案 ：C参考解析 ：直肠癌首选的治疗方法为根治性手术。单项选择题24、女性，54岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹似可们及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是（）A.B超B.CTC.CEAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验参考答案 ：D参考解析 ：我国直肠癌75%以上为低位直肠癌，可在直肠指检时触及。因此凡遇到患者有便血、大便习惯改变、大便变形等症状，均应进行直肠指检。指检可查出癌肿的部位、距肛缘的距离及癌肿的大小、范围、活动度、与周围脏器的关系等。单项选择题25、直肠癌切除
9、术能否保留肛门，主要取决于（）A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否己侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度参考答案 ：A参考解析 ：考查直肠癌的治疗原则。肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结，因此，直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离，而非病理类型和左半结肠的长度。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌，也要视肿瘤距肛门的距离，采取保留或切除肛门，或单纯造瘘等姑息性手术。单项选择题26、中年或中年以上患者，近期出现排便习惯改变或血便，最有意义的检查是（）A.粪便隐血检查B.直肠指检C.结肠镜检查D.X线钡餐灌肠检查E.清癌胚抗原参考答案 ：C单项选择题27、下列关于左、右半结肠癌的叙述，错误的是（）A.右侧癌肿病理以溃疡型为主B.菜花型结肠癌好发于右半结肠C.左侧癌肿病理以浸润型为主D.右半结肠癌临床表现以大便带血、贫血、腹部包块为主E.左半结肠癌临床表现以梗阻症状为主参考答案 ：A单项选择题28、治疗大肠癌肝肾阴虚证的代表方是（）A.槐角丸B.膈下逐瘀汤C.大补元煎D.知柏地黄丸E.葛根芩连汤参考答案 ：D单项选择题29、直肠癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.肠腔内种植转移C.腹腔内播散D.淋巴转移E.血行转移参考答案 ：D
