1、中西医结合内科学（副高）高级职称精选试题及答案多项选择题1、对于关格叙述正确的有A.小便不利与呕吐并见B.多由水肿癃闭淋证等病证发展而来C.关格之名始见于黄帝内经D.小便不通名曰关，呕吐不止名曰格E.关格可发展为癃闭参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题2、治病求本中的本主要指的是A.症状B.病因C.病位D.脾肾E.证候参考答案 ：B参考解析 ：治病求本，就是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。本和标是一个相对的概念，主要用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系，本表示病变的主要矛盾，标表示病变的次要矛盾。如从邪正双方来说，正气是本，邪气是标；从病因和症状来说，病因是本，症状是标；从疾病
2、先后来说，旧病、原发病是本，新病、继发病是标。材料题3、女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5010 /L，血小板计数4810 /L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。子母单选1. 该患者用糖皮质激素治疗，下列说法中正确的是A.为ITP的首选治疗B.为脾切除术做准备C.通常与达那唑配合使用D.主要用于近期分娩者E.血小板升至正常后即可停药参考答案 ：A 子母单选2. 该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑A.加大糖皮质激素剂量继续使用B.改用达那唑C.抗纤溶治疗D.血浆置换E.脾切除参考答案 ：E 子母单选3. 若该患者治疗中出现
3、严重出血，首选治疗是A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱参考答案 ：C 单项选择题4、除下列哪项外均为呕吐、泄泻、胃脘痛三证共同病因A.肝气横逆B.外感风寒C.脾胃虚寒D.瘀血停滞E.饮食不节参考答案 ：D 单项选择题5、患者，女，50岁。阵发性腹痛2天，伴恶心呕吐，无排便，少量排气。查体：腹胀，时见肠型及蠕动波，腹软，无腹膜刺激征。舌红苔薄白，脉沉弦。其治法是A.通里攻下，行气止痛B.疏肝理气，活血化瘀C.清热解毒，活血化瘀D.通里攻下，行气散结，活血逐饮E.通里攻下，行气散结，攻水逐饮参考答案 ：A 单项选择题6、正常人胸部不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音
4、C.鼓音D.实音E.过清音参考答案 ：E 单项选择题7、患者女，49岁。症见眩晕头胀，烦躁易怒，口干苦，目赤耳鸣，溲赤便秘，失眠多梦，舌红，苔黄，脉弦数。治法应A.清热化痰B.平肝潜阳，滋补肝肾C.清肝泻火，清热祛湿D.清热通窍E.健脾燥湿参考答案 ：C 材料题8、患者男性，40岁。突然出现眩晕头痛，并觉四周景物旋转，站立不稳已2天，性情特别急躁，容易激怒，近感口苦，耳鸣重听。查血压140/95mmHg，水平眼震（+）。现诊得该患者颜面发红，舌质红，伸出时微抖颤，苔黄燥，脉弦劲有力。案例分析1. 为明确诊断，首选的理化检查有A.前庭功能检查B.颈部血管超声C.颈椎X线片D.听力学检查E.头颅C
5、TF.监测血压参考答案 ：A,D 案例分析2. 可能性大的疾病是A.TIAB.梅尼埃综合征C.小脑出血D.中风先兆E.颈椎病F.高血压病参考答案 ：B 案例分析3. 中医诊断是A.中风B.头痛C.颤证D.眩晕E.口僻F.痫病参考答案 ：D 案例分析4. 中医辨证为A.肝热动风证B.肝肾阴虚证C.瘀血阻窍证D.气血亏虚证E.痰浊中阻证F.痰热内扰证参考答案 ：A 案例分析5. 中医治则为A.补养气血B.滋阴熄风C.清化痰热D.疏肝祛痰E.燥湿祛痰F.清肝熄风参考答案 ：F 案例分析6. 首选治疗方药为A.天麻钩藤饮B.左归丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.归脾汤F.通窍活血汤参考答案 ：A单项选
6、择题9、患者患混合痔15年，贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致A.KB.NaC.MgD.FeE.Ca参考答案 ：D 单项选择题10、患者，女性，60岁。诊断为冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，突发晕厥约几分钟。下列选项中最可能诊断为A.二度型房室传导阻滞B.室性早搏C.一度窦房传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性早搏参考答案 ：D参考解析 ：患者急性心梗，可并发缓慢型心律失常，能引起血流动力学改变的是三度房室传导阻滞。单项选择题11、关于慢性萎缩型胃炎A型错误的是A.是一种自身免疫性疾病B.血中能检出抗壁细胞抗体C.病变主要发生在胃体部D.贫血是因为进食减少所致E
7、.胃液分析示胃酸缺乏参考答案 ：D 单项选择题12、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgDD.IgEE.IgM参考答案 ：B 单项选择题13、缩窄型心包炎的特征性X线征象是A.心脏搏动减弱B.心缘僵直，正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿E.主动脉迂曲延长参考答案 ：C 多项选择题14、肝癌的临床表现主要有A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.肝硬化征象E.转移灶症状参考答案 ：A,B,C,D,E 单项选择题15、属于正治的是A.以寒治寒B.热因热用C.用寒远寒D.以补开塞E.以寒治热参考答案 ：E 多项选择题16、肾病综合征的临床特点有A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿
8、D.高血压E.高脂血症参考答案 ：A,B,C,E 单项选择题17、患者，女，59岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗时宜选用A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.四君子汤参考答案 ：B 多项选择题18、疫毒痢的危候是A.高热B.神昏C.厥脱D.惊厥E.痢下鲜紫脓血参考答案 ：B,C,D 多项选择题19、急性白血病的主要临床表现有A.贫血B.肝脾不大，淋巴结肿大C.出血D.肝脾和淋巴结均肿大E.肝脾肿大，淋巴结不肿大参考答案 ：A,C,D 单项选择题20、导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏
9、破裂E.肺栓塞参考答案 ：C参考解析 ：心肌梗死患者发生心律失常多在起病12天，而以24小时内最多见，是早期死亡的主要原因。多项选择题21、劳伤心脾型遗精的主证有A.劳则遗精B.失眠健忘C.四肢困倦D.食少便溏E.盗汗参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题22、世医得效方 心痛门提出用何方治疗卒暴心痛，至今仍为心痛的有效方药为A.丹参饮B.血府逐瘀汤C.苏合香丸D.失笑散E.针灸参考答案 ：C单项选择题23、瘿病之肝火痰瘀证，治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹参考答案 ：B 单项选择题24、最先明确情志因素是导致癫病原因
10、的医籍是A.素问B.难经C.灵枢D.金匮要略E.丹溪心法参考答案 ：C 单项选择题25、营气的循行分布是A.贯注心肺B.行于脉外C.行于脉中D.下注气街E.布于肌肉参考答案 ：C 单项选择题26、患者，男性，78岁。既往有下壁心梗病史，现症见：心悸气短，动则加剧，面色苍白，腰膝酸软，小便清长，下肢浮肿，舌质淡，脉沉迟。其中医治法是A.温补心阳，通脉定悸B.温补心肾，蠲饮宁心C.益气养阴，养心通脉D.补血养心，益气健脾E.理气化痰，宁心通脉参考答案 ：B参考解析 ：本病辨证为心肾阳虚型，故治疗原则为温补心肾，温阳利水。单项选择题27、具有平肝潜阳、清肝明目功效的药物是A.刺蒺藜B.决明子C.石决
11、明D.夏枯草E.羚羊角参考答案 ：C 单项选择题28、男性，50岁，因头昏4月，行走不稳伴失语半月入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是A.多发性硬化B.朊毒体病C.阿尔茨海默病D.帕金森氏病E.脑卒中参考答案 ：B 单项选择题29、什么是防止痫病发作的重要措施A.加强护理B.注意饮食C.保持大便通畅D.避免脑外伤E.控制诱因参考答案 ：E 单项选择题30、女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：QRS波群增宽大于012秒，整齐而连续出现，诊断可能为A.室性
12、心动过速B.房性心动过速C.房性早搏D.交界性心动过速E.心房扑动参考答案 ：A 单项选择题31、五行中，金的所不胜之行是A.金B.木C.水D.火E.土参考答案 ：D 单项选择题32、患者，男性，59岁。素体肥胖，有高血压病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压13080mmHg，立即口服心痛定，疗效不明显。中医诊断首先应考虑为A.头痛B.眩晕C.胃痛D.真心痛E.心痛参考答案 ：E 多项选择题33、汗证的病因多为A.营卫不和B.里热炽盛C.阴虚火旺D.心血不足E.素体阳虚参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题34、在溃疡性结肠炎的治疗中，
13、免疫抑制剂的适应症是A.慢性复发型B.慢性持续性C.糖皮质激素依赖的慢性活动性患者D.糖皮质激素疗效不佳者E.重型患者参考答案 ：C,D 单项选择题35、与津液生成关系最密切的脏腑是A.脾、肾、小肠、三焦B.脾、肝、肾、三焦C.肺、肾、三焦、小肠D.胃、脾、小肠、大肠E.心、肾、小肠、膀胱参考答案 ：D 单项选择题36、下列哪项属于食滞痰阻型的临床特点A.腹部时有条状物聚起B.攻窜胀痛时聚时散C.积块软而不甚坚D.固着不移E.积块渐大而明显参考答案 ：A单项选择题37、汗证的主要治法是A.益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热B.益气固表，补心养血，滋阴降火，清化湿热C.益气固表，调和营卫，补
14、心养血，化湿和营D.益气建中，调和营卫，补心养血，滋阴降火E.益气建中，补心养血，滋阴降火，清化湿热参考答案 ：A 单项选择题38、患者，男性，29岁。感冒后见高热恶寒，头身痛，汗出，口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。医生诊为风热感冒重证，予银翘散加上下列哪3味药，是A.柴胡、芦根、甘草B.马勃、板蓝根、花粉C.黄芩、知母、杏仁D.桔梗、芦根、花粉E.黄芩、石膏、大青叶参考答案 ：E 单项选择题39、中风的病机归纳起来为A.气、血、风、火、瘀、痰六端B.风、火、虚、气、瘀五端C.虚、火、风、痰、气、血六端D.气、血、风、痰四端E.风、火、痰、血、虚五端参考答案 ：C 单项选择题40、目前
15、最常用的中毒抢救措施是A.快速利尿B.大量吸氧C.血液透析D.血液灌流E.血浆置换参考答案 ：D 多项选择题41、继发性肾病综合征常继发于A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.膜性肾炎D.糖尿病肾病E.药物中毒参考答案 ：A,B,D,E 单项选择题42、内伤发热属实者，治疗时不需A.解郁B.活血C.除湿D.温阳E.清热参考答案 ：D 单项选择题43、下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治法A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气参考答案 ：A 单项选择题44、下列不会引起咯血的疾病为A.急性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.风心病、二尖瓣狭窄E.肺结核参考答
16、案 ：C 单项选择题45、下列各项，不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是A.通气不足B.弥散障碍C.通气血流比例失调D.氧耗量增加E.肺结节病参考答案 ：E参考解析 ：发生缺氧和二氧化碳潴留的主要机制有：通气不足、弥散障碍、通气血流比例失调及氧耗量增加。故答案E不属于慢性呼吸衰竭的发病机制。单项选择题46、下列有关眼球运动的描述，不正确的是A.视神经参与眼球运动B.展神经受损时眼球向外转动障碍C.滑车神经受损时眼球向下、向外运动障碍D.动眼神经麻痹时上睑下垂E.动眼神经受损时眼球向内、向上及向下运动障碍参考答案 ：A 单项选择题47、某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是A.利
17、尿剂-降低血容量B.血管扩张剂-降低周围循环阻力C.休息,避免精神刺激-降低心脏负荷D.吸氧-改善心肌代谢及缺氧状态E.洋地黄-增强心肌收缩力参考答案 ：B 多项选择题48、关于内科腹痛的鉴别诊断，正确的说法是A.内科的腹痛先发热后腹痛B.霍乱腹痛伴吐泻交作C.痢疾腹痛伴里急后重D.有明显压痛E.疼痛有定处参考答案 ：A,B,C 多项选择题49、对肝硬化失代偿期的治疗主要A.加强一般治疗B.对症治疗C.改善肝功能D.抢救并发症E.以上都对参考答案 ：B,C,D 单项选择题50、五脏中有娇脏之称的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾参考答案 ：D 单项选择题51、下列疾病，最常出现杵状指的是A.支气
18、管哮喘B.慢性肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺气肿E.肺心病参考答案 ：B 单项选择题52、患者，女，58岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应A.补益肺气B.养血宁心C.健脾益气D.益气养心E.益气补肾参考答案 ：D 单项选择题53、女性，41岁。反复咳嗽已3月。咳声短促，咳吐白色黏痰，夜间较重，伴午后低热，口干咽燥，舌红少津，脉沉数。治宜选方为A.生脉饮B.补肺汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤E.桑杏汤参考答案 ：D 单项选择题54、肺痨的主要病理特征为A.肺气虚B.肺脾气虚C.气阴两虚D.阴阳两虚E.阴虚火旺参考答案 ：E 单项选择题55、系统性红斑狼疮属中医学中的A.风寒湿痹
19、B.风湿热痹C. 痹D.鹤膝风E.蝶疮流注参考答案 ：E 单项选择题56、下列内容属病理反射的是A.Romberg征B.Lasegue征C.Gordon征D.Kernig征E.Brudzinski征参考答案 ：C 单项选择题57、眩晕在缓解期，以虚证为主，其病因多为A.阳虚B.阴虚C.气血亏虚D.肾精亏虚E.气血亏虚和肾精亏虚参考答案 ：E 单项选择题58、实喘的病机为A.肺虚，气失摄纳B.痰浊壅肺C.邪气壅肺，肺失宣降D.痰热壅肺E.风寒袭肺参考答案 ：C 多项选择题59、痞满的病机有A.表邪入里B.食滞中阻C.痰湿阻滞D.情志失调E.脾胃虚弱参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题60、臌胀气滞湿阻型的处方宜选A.实脾饮B.胃苓汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.四逆散参考答案 ：B,D
