1、调查者对方访视人员父亲户主家长监护人检查（测）人员建档人员接种者结案医师居委会联系人联系人母亲18配偶19社区管理医师20省级审表人21手术者22首诊医师23随访医师24填报人25通知到达人26通知者27新生儿28本人29医院审表人30责任医师31诊断医师32治疗医师33主检医师34助产人员35其他CV0100.02标识对象代码 建档对象本人建档对象所在家庭户主建档对象母亲建档对象配偶建档对象联系人建档责任人其他居民健康档案相关人CV5103.02ABO血型代码 O型A型B型AB型不详注：ISO/DIS 21549-3 Health informatics - Patient healthca
2、rd data个体危险性标识代码 过敏体质高龄妊娠精神病艾滋病传染病CV0300.01地址类别代码 户籍住址工作场所地址家庭常住住址通讯地址暂住地址出生地址产后修养地址变迁地址现住址其他地址CV0400.01联系类别代码 家庭本人工作单位居委会CV0209.01医疗保险类别代码 社会基本医疗保险商业医疗保险大病统筹新型农村合作医疗城镇居民基本医疗保险公费医疗机构角色代码服务者职责（角色）代码事件分类代码观察类别代码观察项目代码观察结果代码病人类型代码 门诊急诊住院体检发热程度代码 低热：37.3-38中等度热：38.1-39高热：39.1-41超高热：41以上发热临床过程及特点代码 体温上升期
3、：骤升型缓升型高热期体温下降期：骤降渐降发热热型代码 稽留热弛热间歇热波状热回归热不规则热发热伴随症状代码 寒战、畏寒、盗汗结膜充血单纯疱疹淋巴结肿大肝脾肿大出血关节肿痛皮疹昏迷发热原因代码 感染性发热非感染性发热-无菌性坏死物质的吸收非感染性发热-抗原-抗体反应非感染性发热-分泌代障碍非感染性发热-皮肤散热减少非感染性发热-体温调节中枢功能失常非感染性发热-自主神经功能紊乱血管壁功能异常-发生原因代码 遗传性出血性毛细血管扩症紫癜（过敏性、单纯性、老年性、机械性）血管性假性血友病严重感染中毒（化学物质、药物）代障碍维生素缺乏（VC、PP）尿毒症动脉硬化血小板异常-发生原因代码 血小板减少-血
4、小板生成减少血小板减少-血小板破坏过多血小板减少-血小板消耗过多血小板增多-原发性血小板增多-继发性凝血功能障碍-发生原因代码 遗传性继发性循环血液中抗凝物质增多纤溶亢进皮肤粘膜出血伴随症状代码 关节痛、腹痛、血尿广泛性出血：牙龈、鼻、咯血、便血、血尿黄疸轻伤易出血、关节肿痛或畸形急性腹痛病因代码 腹腔器官急性炎症空腔脏器阻塞及扩脏器扭转或破裂腹膜炎症腹腔血管阻塞腹壁疾病胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛全身性疾病所致的腹痛慢性腹痛病因代码 腹腔器官慢性炎症消化道运动障碍胃、十二指肠溃疡腹腔脏器扭转或梗阻脏器包膜的牵中毒与代障碍肿瘤压迫或浸润腹痛发作时间代码 餐前餐后月经间期节律性腹痛伴随症状代码 伴
5、发热、寒战休克呕吐、反酸、腹泻血尿水肿发生机制代码 钠、水潴留毛细血管滤过压升高毛细血管通透性增高血浆胶体渗透压降低淋巴回留受阻全身性水肿-发生原因代码 心源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他引起全身性水肿的原因局部性水肿-发生原因局部性水肿-发生原因代码 水肿伴随症状代码 肝大颈静脉怒轻度尿蛋白重度尿蛋白呼吸困难发绀月经周期消瘦水肿发生部位代码 过敏原代码 患病状态代码 严重性代码 一般状态检查体征代码 皮肤检查体征代码 CV5102.17淋巴结检查结果代码 未触及锁骨上腋窝淋巴结检查体征代码 头部检查体征代码 颈部检查体征代码 胸部检查体征代码 腹部检查体征代码 生殖器、肛门、直
6、肠检查体征代码 脊柱与四肢检查体征代码 功能检查体征代码 CV5101.05残疾情况代码 无残疾听力残言语残肢体残智力残视力残精神残其他残疾感染途径代码 CV5101.01既往观察项目分类代码 ABO血型RH血型药物过敏史环境危险因素暴露史疾病史（含外伤）ICD-10手术史输血情况家族疾病史-父亲家族疾病史-母亲家族疾病史-兄弟姐妹家族疾病史-子女家族遗传病史精神疾病情况残疾状况免疫接种类别注明代码表号既往观察-项目代码 CV5101.02观察方法代码 问询体格检查医学检验病理影像检查疾病当前状态代码 手术方式代码 手术体位代码 就诊原因代码 00无不适外伤未说明就诊类别代码 CV5303.0
7、1疫苗名称代码 卡介苗乙肝（CHO）乙肝（酵母）脊灰（减毒二倍体）脊灰（减毒猴肾）脊灰（灭活）百白破百白破（无细胞）百白白破白破（成人）白喉白喉（成人）破伤风麻疹腮腺炎风疹（二倍体）风疹（兔肾）麻腮风麻腮麻风腮风流脑A流脑A+C乙脑（减毒）乙脑（灭活）甲肝（减毒）甲肝（减毒冻干）甲肝（灭活）甲乙肝流感（全病毒）流感（裂解）流感（亚单位）水痘Hib36轮状病毒37肺炎38气管炎39兰菌净40狂犬病（Vero）41狂犬病（Vero冻干）42狂犬病（地鼠肾）43出血热（价）44出血热（价）45出血热（双价）46伤寒47伤寒Vi48伤寒副伤寒甲49伤寒副伤寒甲乙50痢疾51钩体52鼠疫53炭疽54布病
8、55霍乱56乙肝球蛋白57乙肝球蛋白（冻干）58白抗59白抗（冻干）60破抗61破抗（冻干）62破伤风球蛋白63破伤风球蛋白（冻干）64狂犬病血清65狂犬病球蛋白66狂犬病球蛋白（冻干）67结核菌素衍生物68卡介菌衍生物69锡克毒素接种状态代码 免疫转归代码 免疫接种方法代码 CV5101.06免疫指征代码 从未免疫免疫一次或多次副反应当前用药史标识代码 个人史危险因素代码 吸烟饮酒使用毒麻药品工作环境危害冶游CV5201.23手术/操作的人体部位代码 0001双侧鼻孔0002臀部0003左臂0004左前胸0005左肘前窝0006左三角肌0007左耳0008左外颈0009左足0010左臀中肌0011左手0012左颈0013左下腹0014左下臂0015左中臂0016左侧鼻孔0017左后胸0018左锁骨下0019左大腿0020左上臂0021左上腹00220023左腹侧臀肌0024左股外肌0025右眼0026左眼0027双眼0028肛门0029会阴0030右臂0031右前胸0032右肘前窝0033右侧三角肌0034右耳 350035右外颈0036右足0037右臀中肌0038右手0039右颈0040右下腹0041右下臂0042右中臂0043右后胸0044右锁骨下0045右大腿0046右上臂0047右上腹00480049右腹侧臀肌0050右股外侧肌9999
