1、中医医师资格考试历年真题2021年中医医师资格考试历年真题0A1型题一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，26岁。心悸、气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。肝右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）。A 二尖瓣狭窄并发右心衰竭 B 二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭 C 主动脉瓣狭窄并发左心衰竭 D 主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭 E 肺源性心脏病致右心衰竭 正确答案 A答案解析 心尖区可闻及舒张期隆隆
2、样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点，两颊暗红为二尖瓣面容，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，肝右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性等为体循环淤血、右心衰竭的表现。二尖瓣关闭不全为心尖部收缩期杂音。主动脉瓣关闭不全为胸骨右第23肋间舒张期杂音，主动脉瓣狭窄为胸骨右第23肋间收缩期杂音，左心衰时表现为肺水肿、肺淤血，咳粉红色泡沫痰。故本题选A。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 2、妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者.称为（）。A 临产 B 盛胎 C 试胎 D 弄胎 E 正产 正确答案 D答案解析 指妇女怀孕足月腹痛或作或止的一种征兆。医宗金鉴妇科心法要诀生育：“临月腹痛腰不痛，或作或
3、止名弄胎。”。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 3、人在患病后有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。A 自主原则的体现 B 有利原则的体现 C 尊重原则的体现 D 公正原则的体现 E 不伤害原则的体现 正确答案 A答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 4、患者背部肿胀灼痛5天，伴发热，口渴，大便干结。检查：背部有1个15cm7cm的红肿块，上有很多个小脓头。舌红苔黄，脉滑数。其治法是（）。A 和营托毒，清热泻火 B 凉血泻火，清热利湿 C 清热解毒，凉血泻火 D 清热凉血解毒 E 凉血解毒，清热利湿 正确答案 A答案解析 提示： 查看答
4、案、解析，请先购买 上一题 下一题 5、患者男，23岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不渴舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（）。A 清暑解表 B 益气解表 C 滋阴解表 D 辛温解表 E 辛凉解表 正确答案 D答案解析 患者恶寒发热，鼻塞流涕，头痛、鼻窍和卫表症状明显，诊断为感冒。风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，故见恶寒重，发热轻，无汗；肺气失宣，故见鼻塞声重，时流清涕，喉痒；清阳不展，络脉失和，故见肢体疼痛，头痛；舌苔薄白而润，脉浮，辨证为风寒感冒，治法为辛温解表。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 6、粪便中查到巨噬细胞，对下列疾病诊断有意义的是（）。A 阿米巴痢疾 B
5、细菌性痢疾 C 急性胃肠炎 D 血吸虫病 E 霍乱 正确答案 B答案解析 急性胃肠炎粪便可见白细胞；血吸虫粪便可见虫卵和毛蚴；霍乱粪便可见红细胞和白细胞；阿米巴痢疾粪便中可检到吞噬红细胞的阿米巴滋养体；细菌性痢疾粪便镜检可见红细胞、脓细胞、巨噬细胞。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 7、患者女性，45岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为（）。A 风湿热邪阻闭经络关节 B 风寒湿邪化热内闭 C 痰瘀痹阻关节 D 热痹化火伤津 E 以上都不是 正确答案 D答案解析 提示：
6、查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 8、下列各项，可见间歇热的是（）。A 急性肾盂肾炎 B 肺炎 C 风湿热 D 渗出性胸膜炎 E 霍奇金病 正确答案 A答案解析 间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 9、治疗行痹，在取主穴的基础上。应加（）。A 膈俞、血海 B 肾俞、关元 C 阴陵泉、足三里 D 大椎、曲池 E 合谷、内关 正确答案 A答案解析 膈俞、血海可活血祛风。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 10、患者，
7、女，28岁。平日情绪急躁，心烦失眠，口苦而干，便秘，突发昏仆抽搐，尖叫吐涎，牙关紧闭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选（）。A 定痫丸 B 六君子汤 C 大补元煎 D 甘麦大枣汤 E 龙胆泻肝汤合涤痰汤 正确答案 E答案解析 患者突发昏仆抽搐，尖叫吐涎，牙关紧闭为痫证主要症状，平时情绪急躁，心烦失眠为肝火所致，本病可诊断为痰火扰神之痫病。治疗宜清肝泻火、化痰宁神。方用龙胆泻肝汤合涤痰汤。定痫丸适用于风痰闭阻型痫病，六君子汤适用于心脾气虚者，大补元煎适用于气血大亏、精神失守证，甘麦大枣汤临床主治脏躁。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 11、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞？
8、（）A 室性早搏 B 窦性心动过缓 C 房颤 D 阵发性心动过速 E 房室传导阻滞 正确答案 C答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 12、下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因？（）A 感染 B 应用肾毒性药物 C 饮食中蛋白质不足 D 有效循环血量减少 E 严重高血压或血压骤降 正确答案 C答案解析 机体感染时常有高分解代谢，蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多，可加重肾脏负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织和或功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾脏的供血不足，影响肾脏功能。但饮食中蛋白质摄入量减少，其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾脏工作负荷，肾功能并不会
9、因此恶化加重。临床上肾功能不全病人都采用低蛋白饮食。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 13、眩晕虚证取用百会，是因为本穴具有哪方面作用？（）A 醒神定眩 B 安神定志 C 清利脑窍 D 升提气血 E 清泻肝胆 正确答案 D答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 14、患者，男，68岁，有40余年吸烟史，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 气胸 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 大叶性肺炎 正确答案 B答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题
10、15、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别（）。A 有无里急后重 B 有无因情志不舒诱发 C 有无排便次数增多 D 有无脓血便 E 有无腹痛肠鸣 正确答案 C答案解析 痢疾以腹痛，里急后重，痢下赤白粘液为特点；泄泻以排便次数增多，粪便清稀，状如水样为特点。痢疾和泄泻都有排便次数增多，腹痛。但泄泻腹痛多与肠鸣脘胀同时出现，其痛便后而减，而痢疾之腹痛是与里急后重同时出现，其痛便后不减。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 16、茧唇好发部位是（）。A 口角 B 下唇 C 上唇 D 上唇红缘部 E 下唇红缘部 正确答案 E答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 17、头痛身热
11、，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数，属下列何方主治？（）A 桑杏汤 B 清燥救肺汤 C 麦门冬汤 D 竹叶石膏汤 E 养阴清肺汤 正确答案 B答案解析 清燥救肺汤功能清燥润肺、养阴益气。主治温燥伤肺、气阴两伤证。症见头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 18、患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味。双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是（）。A 有机磷农药中毒 B 阿托品中毒 C 糖尿病酮症酸中毒 D 尿毒症 E 肝昏迷 正确答案
12、A答案解析 呕吐物有大蒜味（特征），双侧瞳孔明显缩小，符合有机磷农药中毒。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 19、患者，女，40岁。带下量多，色黄或白、质黏稠、有臭气，小腹作痛，或阴痒，便秘溺赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数。治疗应首选（）。A 完带汤 B 内补丸 C 知柏地黄汤 D 止带方 E 五味消毒饮 正确答案 D答案解析 带下色黄，有臭气，阴痒，舌红苔黄厚腻，脉滑数，是湿热蕴结的证候，故为湿热下注证。治法为清热利湿，佐以解毒杀虫，首选止带方。完带汤主治带下过多脾虚证，内补丸主治带下过多肾阳虚证，知柏地黄汤主治带下过多阴虚夹湿证，五味消毒饮主治带下过多热毒蕴结证。提示： 查看答案
13、、解析，请先购买 上一题 下一题 20、花剥苔主病为（）。A 脾胃气虚 B 胃阴不足 C 胃中热盛 D 胃气阴两虚 E 胃阴枯竭 正确答案 D答案解析 舌苔多由胃气蒸熏而成，但与胃阴也有一定的关系。花剥苔是剥落苔的一种，其病因是胃气和胃阴不足，胃气和胃阴两方面亏虚，不能充分蒸熏舌面，才见花剥苔。A只是胃气的不足，没有胃阴的不足，故被排除；B和E只是胃阴的不足。没有胃气的不足，故被排除；C属实热。与花剥苔的病因为虚证不符，故被排除；只有D既有胃阴虚义有胃气虚，符合花剥苔的主病。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 21、既能泻火凉血，活血祛瘀，又能清泄湿热的药物是（）。A 栀子 B
14、丹皮 C 紫草 D 蒲黄 E 大黄 正确答案 E答案解析 大黄能泻下攻积，清热泻火，活血祛瘀，凉血解毒。清泄湿热。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 22、患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质粘稠而黄，咳吐不止，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）。A 止嗽散 B 桑菊饮 C 二陈汤 D 清金化痰汤 E 加减泻白散 正确答案 D答案解析 外邪化热入里，炼液为痰，素体热盛，或食积内热，痰热相结，阻于气道，肺失清肃，故出现咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。故辨证属咳嗽之痰热郁肺证，治以清肺化痰，方选
15、清金化痰汤。止嗽散，用于风寒咳嗽，排除A；桑菊饮，用于风热咳嗽，排除B；二陈汤，用于痰湿咳嗽，排除C；加减泻白散，用于肺热咳嗽，排除E。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 23、妊娠期间应慎用或禁用的药物是（）。A 补气药 B 破血药 C 健脾药 D 升提药 E 行气药 正确答案 B答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 24、八会穴中的脏会是（）。A 中脘 B 期门 C 章门 D 京门 E 梁门 正确答案 C答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 25、下列哪一项是血瘀证特有的面色？（）A 面色淡青 B 面色青黑 C 面色萎黄 D 面色淡
16、白 E 面色黧黑 正确答案 E答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 26、在气的生成和水液代谢方面关系密切的是（）。A 心与肺 B 心与肾 C 肺与脾 D 脾与肝 E 肺与肝 正确答案 C答案解析 肺司呼吸。主一身之气，脾主运化，化生水谷精微，为气血化生之源；肺主宣发肃降，通调水道，脾主运化，运化水液。肺与脾的关系，主要表现于气的生成和水液代谢两个方面。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 27、以下哪项可诊断为滑胎？（）A 停经50余天，阴道下血量少，色淡红，小腹坠痛，曾经堕胎两次，脉略滑 B 停经50余天，阴道下血量少，色紫黯，小腹胀痛拒按，脉沉涩 C 停
17、经50余天，阴道下血量少，色淡红，曾经堕胎三次，脉沉滑尺弱，腰酸如折 D 停经50余天，阴道下血量少，色淡红，时下时止，曾经堕胎一次，脉略滑 E 停经50余天，阴道下血量少，色淡红，小腹空痛，脉细弱 正确答案 C答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 28、关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确？（）A A型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发 B A型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体 C B型胃炎常出现高胃泌素血症 D A型胃炎又称胃体胃炎 E A型胃炎常合并恶性贫血 正确答案 C答案解析 A型胃炎，又称胃体胃炎，与多种自身免疫性疾病相并发，血中可检出抗壁细胞抗体，高胃泌素血症，易出
18、现恶性贫血。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 29、属于五行之“火”的是（）。A 宫音 B 角音 C 商音 D 征音 E 羽音 正确答案 D答案解析 五音按木火土金水顺序的五行归属为角、征、宫、商、羽。即角音属木，征音属火，宫音属土，商音属金，羽音属水。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 30、下列除哪项外均为苦味药的作用？（）A 清热泻火 B 泄降逆气 C 引药下行 D 通泻大便 E 燥湿坚阴 正确答案 C答案解析 苦能泄劲、能燥。有泻下大便、降泄逆气、清热泻火、燥湿坚阴的作用，无引药下行作用，故答案是C项。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 31
19、、小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的主证是（）。A 全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶 B 浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀 C 眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷 D 严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧 E 浮肿按之凹陷不起，尿频，夜间尤甚，胸脘胀闷，大便稀溏 正确答案 A答案解析 B、D均为水气上凌心肺的表现，C为邪陷心肝的表现，E为脾肾阳虚肾病的表现，只有A项尿少尿闭，头晕，恶心，呕吐为急性肾小球肾炎水毒内闭的证候表现。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 32、病人的权利受到关注的社会背景是（）。A 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 B 医患间医学知识的差距逐渐缩小 C 对人的本质
20、有了进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害 E 世界性的医患关系冷漠化 正确答案 A答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 33、取嚏法利小便的治疗依据是（）。A 举中气利小便 B 开肺气利小便 C 和胃气利小便 D 清湿热利小便 E 以上皆不是 正确答案 B答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 34、沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，腹股沟部有杏核样大色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是（）。A 肝经湿热 B 痰瘀互结 C 脾虚湿蕴 D 气血两虚 E 气阴两虚 正确答案 A答案解析
21、 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 35、指出下面哪项是错误的治疗积聚法则（）？A 晚期邪深，专攻病邪 B 坚者削之，结者散之 C 善治者当先补虚 D 养正积自除 E 大积大聚，其可犯也，衰期大半而止 正确答案 A答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 36、既能清泻肺热，又善退虚热的药物是（）。A 黄芩 B 桑白皮 C 青蒿 D 地骨皮 E 浙贝母 正确答案 D答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 37、肝癌的组织学类型最多见的是（）。A 肝细胞型 B 胆管细胞型 C 复合型 D 结节型 E 弥漫型 正确答案 A答案解析 提示： 查看
22、答案、解析，请先购买 上一题 下一题 38、具有补火助阳功效的药物是（）。A 附子 B 干姜 C 细辛 D 花椒 E 高良姜 正确答案 A答案解析 附子回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮，排除B项。细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮，排除C项。花椒温中止痛，杀虫止痒，排除D项。高良姜散寒止痛，温中止呕，排除E项。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 39、患者，男，23岁，发热9日，现持续低热，五心烦热，神疲欲寐，形瘦口干，耳聋，脉虚细，此属下列哪一证型？（）A 气营两燔 B 营分证 C 血分证 D 气分证 E 卫分证 正确答案 C答案解析 提示：
23、查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 40、主治肺痿的方剂不包括（）。A 参苓白术散 B 炙甘草汤 C 四物汤 D 生脉散 E 麦门冬汤 正确答案 C答案解析 参苓白术散主治脾虚湿盛，肺气失养之肺痿；炙甘草汤主治气血阴阳俱虚之肺痿；生脉散主治气阴两伤之肺痿；麦门冬汤主治肺燥阴亏之肺痿。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 41、巴豆内服剂量是（）。A 0.30.6g B 0.70.9g C 0.10.3g D 0.010.03g E 0.51g 正确答案 C答案解析 巴豆有大毒，内服多制成巴豆霜用，0.10.3g，多入丸散。提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 42
24、、下列疾病不出现偏瘫的是（）。A 脑血栓 B 脑出血 C 脑肿瘤 D 脑外伤 E 脊髓灰质炎 正确答案 E答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 43、痰肿的特点表现为（）。A 漫肿，不红不热 B 皮紧内软，随喜怒消长 C 漫肿，其色青紫 D 坚硬如石、皮色不变 E 肿块软如馒，有囊性感 正确答案 E答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 44、下列哪一项是肾病的共有症状？（）A 腰膝酸软 B 眩晕耳鸣 C 精神疲倦 D 舌淡苔白 E 脉象沉弱 正确答案 A答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 45、女性，4岁半，因浮肿7天入院，查
25、体：全身明显浮肿，尿少。入院前已10小时无尿，头晕，头痛，恶心呕吐，嗜睡，舌苔腻，脉沉弦，治疗首选方剂是（）。A 龙胆泻肝汤 B 真武汤合小半夏汤 C 泻心汤 D 温胆汤合附子泻心汤 E 已椒苈黄丸合玉枢丹 正确答案 D答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 46、下列各项，除哪项外，其余皆为寒性哮喘证的症状特点？（）A 咳嗽气喘 B 形寒肢冷 C 恶寒无汗 D 动则喘甚 E 喉间痰鸣 正确答案 D答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 47、生理性的带下又称（）。A 津液 B 水液 C 阴液 D 肾精 E 浊液 正确答案 C答案解析 提示： 查看答案、解析，请先购买 上一题 下一题 48、患者，男，65岁。6个月前开始出现刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿左肩向左上臂及前臂放射，并出现左额部不出汗、左眼难以睁开。体检：左侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。左上肺叩诊浊音，呼吸音降低。X线示左肺尖团块影，边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于（）。A 肿块压迫三叉神经 B 肿块压迫动眼神经 C 肿块压迫面神经 D 肿块压迫脑神经 E 肿块压迫颈交感神经
