肿瘤免疫与免疫学检验真题精选.docx
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肿瘤免疫与免疫学检验真题精选.docx
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肿瘤免疫与免疫学检验真题精选
[单项选择题]
1、属于肿瘤特异性抗原的是()
A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199
参考答案:
C
参考解析:
其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白,在正常细胞上也存在,而非肿瘤特异性抗原。
[单项选择题]
2、做HLA-Ⅱ类分子分型时,应用最广、最简便快捷和精确的方法是()
A.SBT
B.PCR-SSO
C.PCR-SSP
D.RFLP
E.以上均不对
参考答案:
C
参考解析:
PCR-SSP(Sequencespecificprimer,序列特异性引物)是一种基因多态性分析技术,可用于HLA复合体及其他具有多态性特点的基因分型。
[单项选择题]
3、具有抗肿瘤效应的第一道防线是()
A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞
参考答案:
E
参考解析:
NK细胞是天然免疫中抗肿瘤细胞,是抗肿瘤效应的第一道防线。
[单项选择题]
4、HLA血清学分型试验所使用的方法是()
A.IFEB.CDC
C.EIA
D.CLIA
E.以上均不对
参考答案:
B
参考解析:
血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicitytest)或称补体依赖的细胞毒试验(complementdependentcytotoxicitytest,CDC)。
取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞,作用后加入兔补体,充分作用后加入染料,着染的细胞为死亡细胞,依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理,待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。
[单项选择题]
5、肿瘤标志物测定的临床意义不正确的是()
A.高危人群早期普查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
参考答案:
D
参考解析:
肿瘤标志物测定的临床意义包括对高危人群普查和可疑人群动态观察,肿瘤诊断,监测病情及预后判断。
[单项选择题]
6、微量淋巴细胞毒试验检测HLA的方法又称为()
A.沉淀反应
B.凝集反应
C.补体结合实验
D.补体依赖的细胞毒试验
E.以上均不对
参考答案:
D
参考解析:
血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicitytest)或称补体依赖的细胞毒试验(complementdependentcytotoxicitytest,CDC)。
取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞,作用后加入兔补体,充分作用后加入染料,着染的细胞为死亡细胞,依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理,待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。
[单项选择题]
7、癌胚抗原()
A.只存在于某种肿瘤细胞表面
B.可用作肿瘤的特异性诊断标志
C.在所有肿瘤中均可查到
D.结合在细胞表面,不易脱落
E.对宿主无免疫原性
参考答案:
E
参考解析:
癌胚抗原(carcinoembryonicantigen;CEA;oncofetalantigen),正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。
当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。
所以癌胚抗原对宿主无免疫原性。
[单项选择题]
8、尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()
A.细胞毒性T细胞
B.NK细胞
C.嗜碱粒细胞
D.LAK细胞
E.活化巨噬细胞
参考答案:
C
参考解析:
其他选项的细胞对肿瘤都有杀伤作用。
[单项选择题]
9、可辅助诊断某种恶性肿瘤的抗体分子是()
A.抗EB病毒抗体
B.抗卡介苗抗体
C.抗AFP抗体
D.抗MHCⅠ类分子抗体
E.抗CEA抗体
参考答案:
A
参考解析:
其他选项对肿瘤诊断无明显意义。
[单项选择题]
10、血清CEA超过20μg/L时,提示患有()
A.浆液性子宫内膜样癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.直肠癌
E.消化道肿瘤
参考答案:
E
参考解析:
正常情况下,血清CEA
[单项选择题]
11、肿瘤相关抗原的特点是()
A.只存在于肿瘤细胞
B.细胞癌变时含量明显增高
C.有严格的肿瘤特异性
D.仅存在于血液与肿瘤组织中
E.仅以膜结合形式存在
参考答案:
B
参考解析:
肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。
[单项选择题]
12、不属于肿瘤相关抗原的是()
A.CEA
B.AFP
C.FER
D.PSA
E.MARA
参考答案:
E
参考解析:
肿瘤抗原按照特异性分类包括肿瘤特异性抗原(TSA)和肿瘤相关性抗原(TAA),TSA为肿瘤细胞所特有,只表达于肿瘤细胞,如黑色素瘤相关排斥抗原(MARA);TAA非肿瘤细胞所特有,正常细胞也可表达,如胚胎抗原、分化抗原、过度表达抗原等。
[单项选择题]
13、机体免疫系统哪项功能可及时发现并杀死癌变细胞()
A.免疫防御
B.免疫耐受
C.免疫监视
D.免疫稳定
E.免疫清除
参考答案:
C
参考解析:
免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力,此种功能过高易产生过敏反应,过低引起免疫缺陷病。
免疫自稳是指机体识别和清除自身衰老破损组织的能力,借以维持内环境稳定,此功能失调易引起生理平衡紊乱,引起自身免疫病。
免疫监视是机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体借以防止,监视和抑制恶性肿瘤的生长。
[单项选择题]
14、关于分化抗原描述正确的是()
A.不同肿瘤的特异性抗原
B.是组织细胞在分化、发育的不同阶段表达或消失的正常分子
C.是同一组织良恶性肿瘤的标志性抗原
D.是区分正常组织与癌变组织的特异性抗原
E.同一肿瘤的不同分化阶段的特征性抗原
参考答案:
B
参考解析:
分化抗原是组织细胞在分化、发育的不同阶段表达或消失的正常分子,属于肿瘤相关性抗原,并非肿瘤细胞所特有。
[单项选择题]
15、容易造成NSE假阳性的是()
A.高血脂
B.高胆红素血
C.溶血
D.高尿酸血
E.高血糖
参考答案:
C
参考解析:
神经元烯醇化酶(NSE)在正常人脑组织中含量最高,其升高见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤等;但在正常红细胞中也少量含有,高度溶血可能造成NSE假阳性。
[单项选择题]
16、患者,女性,48岁。
左乳无痛性包块1个月。
查体:
左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。
诊断:
左乳腺肿瘤。
此时患者的机体免疫状态()
A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下
参考答案:
B
参考解析:
当免疫监视功能低下时,因不能杀伤并及时清除体内突变细胞,可导致肿瘤的发生。
[单项选择题]
17、患者,男,43岁,突发急性菌血症,下列哪项无即时诊断价值()
A.C反应蛋白
B.IL-6
C.中性粒细胞分布宽度
D.铁蛋白
E.降钙素
参考答案:
E
参考解析:
A-D以及降钙素原(PCT)均可作为细菌性感染的急查指标,而降钙素是血钙的调节蛋白,也可作为甲状腺髓样瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤以及肾衰等的辅助诊断指标。
[单项选择题]
18、临床常见的检测肿瘤标志物的方法有()
A.酶学方法
B.EIA和RIA
C.电泳法
D.化学法加酶学法
E.免疫电泳
参考答案:
B
[单项选择题]
19、机体及时发现与杀死癌变细胞的功能是()
A.免疫防御
B.免疫耐受
C.免疫监视
D.免疫稳定
E.免疫清除
参考答案:
C
[单项选择题]
20、肿瘤标志物重复性好指的是下列哪项指标高()
A.敏感性
B.特异性
C.精密度
D.敏感性和特异性
E.敏感性和精密度
参考答案:
C
[单项选择题]
21、α-L-岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.肝癌
D.肺癌
E.卵巢癌
参考答案:
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22、常用于子宫颈癌检测的主要标志是()
A.鳞状细胞癌抗原
B.CA15-3
C.CA125
D.CA19-9
E.CEA
参考答案:
A
[单项选择题]
23、常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是()
A.CA15-3
B.雌激素受体和孕酮受体
C.CEA
D.CA125
E.CA19-9
参考答案:
B
[单项选择题]
24、具有器官特异性的肿瘤标志物是()
A.CEA
B.CA19-9
C.CA50
D.CA15-3
E.PSA
参考答案:
E
[单项选择题]
25、常用于淋巴瘤检测的主要标志是()
A.CEA
B.VMA
C.NSE
D.B-M
E.AFP
参考答案:
D
[单项选择题]
26、关于CEA的叙述,哪项是不正确的()
A.是一种糖蛋白
B.正常人血清含量是<5μg/L
C.含量>20μg/L,应考虑有癌症的可能
D.对消化道肿瘤的诊断特异性较高
E.属肿瘤特异性抗原
参考答案:
E
[单项选择题]
27、免疫治疗中,同时具有特异性结合Tc和肿瘤细胞的抗体是()
A.单链抗体
B.人源化抗体
C.双价抗体
D.嵌和抗体
E.双特异性抗体
参考答案:
E
[单项选择题]
28、对原发性肝癌实验室诊断最佳指标是()
A.AFP
B.AFP与CEA组合
C.AFP与AFU组合
D.AFP与CA50组合
E.AFP与CA125组合
参考答案:
C
[单项选择题]
29、CA19-9常用于的诊断()
A.结直肠癌
B.卵巢癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌
参考答案:
D
[单项选择题]
30、酶类肿瘤标志物().
A.CA125
B.AFP
C.CT
D.FERE.NSE
参考答案:
E
参考解析:
常见肿瘤标志物分类(略)。
[单项选择题]
31、患者,男性,51岁。
尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。
查体:
肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
前列腺液生化检查锌含量为
1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。
患者最可能的诊断是()
A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺癌
D.良性前列腺增生
E.前列腺结核
参考答案:
B
[单项选择题]
32、患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
下列哪项指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物()
A.CA125
B.AFP
C.HCC
D.HE4
E.CA153
参考答案:
D
[单项选择题]
33、患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
该患者可做下列哪项血清学指标进一步诊断()
A.CA199
B.CA724
C.NSE
D.PSA
E.CA125
参考答案:
E
[材料题]
34、A.AFPB.CEA
C.CA125
D.CA153
E.PSA
[选择题]
1.患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
患者,女,50岁,下腹部不适,盆腔下坠、疼痛,月经不调3个月,检测以下哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌()
参考答案:
C
参考解析:
1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。
2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于
0.15时,前列腺癌的可能性比较大。
3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多[选择题]
2.患者,女,50岁,有慢性乙肝病史30年,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
近2个月来,消瘦,腹胀,乏力,B超和CT提示肝内占位,检测以下哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌()
参考答案:
A
参考解析:
1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。
2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于
0.15时,前列腺癌的可能性比较大。
3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多[选择题]
3.患者,女,56岁,乳腺癌术后3年。
血清检查E2为
1968.45μg/L,近期有胸骨疼痛症状,检测以下哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转移()
参考答案:
D
参考解析:
1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。
2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于
0.15时,前列腺癌的可能性比较大。
3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多[选择题]
4.患者,男,69岁,近2个月大便变细,有黏液,便血,结合哪种肿瘤标志物水平升高可考虑诊断肠癌()
参考答案:
B
参考解析:
1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。
2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于
0.15时,前列腺癌的可能性比较大。
3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多[选择题]
5.患者,男,70岁,尿频,尿急,尿流缓慢、排尿困难,哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌()
参考答案:
E
参考解析:
1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。
2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。
此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于
0.15时,前列腺癌的可能性比较大。
3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。
胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多
[材料题]
35、A.NSE
B.CEA
C.CYFRA21-1
D.SCC
E.ProGRP
[选择题]
1.宫颈癌的首选标志物()
参考答案:
D[选择题]
2.常规用于小细胞肺癌的诊断()
参考答案:
A[选择题]
3.用于非小细胞肺癌的诊断,且与良性肺病有一定鉴别价值()
参考答案:
C[选择题]
4.近年来新发现的小细胞肺癌的诊断指标()
参考答案:
E
[材料题]
36、A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
[选择题]
1.与乳腺癌相关的肿瘤标志物是()
参考答案:
D[选择题]
2.与前列腺癌相关的肿瘤标志物是()
参考答案:
E[选择题]
3.与前列腺癌相关的肿瘤标志物是()
参考答案:
C[选择题]
4.消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是()
参考答案:
B[选择题]
5.用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是()
参考答案:
A
[单项选择题]
37、患者,男性,51岁。
尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。
查体:
肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
前列腺液生化检查锌含量为
1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。
为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑检查的肿瘤标志物是()
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.CA125
E.CA199
参考答案:
A
[单项选择题]
38、分泌激素最多的肿瘤是()
A.肝癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.肺癌
E.胰腺癌
参考答案:
D
[单项选择题]
39、恶病质素主要由哪种细胞产生()
A.T细胞
B.B细胞
C.中性粒细胞
D.树状突细胞
E.单核巨噬细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
40、β2微球蛋白含量最丰富的都是()
A.淋巴细胞
B.成熟红细胞
C.胎盘滋养层细胞
D.上皮细胞
E.神经细胞
参考答案:
A
参考解析:
β2微球蛋白除成熟红细胞及胎盘滋养层细胞外,所有有核细胞均有表达,以淋巴细胞表面最为丰富。
[单项选择题]
41、与B细胞淋巴瘤和鼻咽癌的发生密切相关的是()
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.人嗜T淋巴细胞病毒
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
参考答案:
A
参考解析:
EB病毒主要通过唾液传播,病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖,然后感染B淋巴细胞,进入潜伏状态并持续终生。
EB病毒与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。
[单项选择题]
42、属于肿瘤主被动生物治疗方法的是()
A.LAK细胞治疗
B.化疗
C.TIL治疗法
D.接种肿瘤疫苗
E.放射性核素标记mAb
参考答案:
D
参考解析:
其他选项皆为非生物治疗。
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