局部解剖学五年制本科教学大纲.docx
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局部解剖学五年制本科教学大纲
《局部解剖学》五年制本科教学大纲
课程编号:
02
课程名称:
局部解剖学
英文名称:
RegionalAnatomy
开课单位:
基础医学院人体解剖学教研室
课程类型:
学科基础课
总学时:
103学时(理论课30学时;实验课73学时)
学分:
6学分
适用对象:
临床医学
局部解剖学是按照人体各局部分区,研究各区域的层次结构及其内器官、结构的位置、毗邻关系和临床应用的科学。
是在学习了系统解剖学的基础上,通过课堂讲授、标本观察,尤其是实地解剖操作教学手段,进一步验证和巩固系统解剖学知识,充分发挥本门课程的桥梁作用,从而为学习临床奠定坚实的基础。
(一)通过课堂讲授和自学,要求学生掌握本学科的基础理论。
(二)通过操作课,对基本内容进行实地解剖或标本观察,并密切结合活体熟悉各部的表面解剖,能写出解剖记录,画出必要的简图,能进行分析、综合,以达到掌握本学科的基本知识。
(三)通过实地解剖操作,学会正确使用基本的解剖器械,达到能在尸体上进行切割、剥离、解剖等基本技能训练的目的。
绪论
目的要求
一、掌握:
人体各部的层次和基本结构。
二、熟悉:
1、人体各部的区分。
2、解剖器械及其使用。
3、解剖操作基本技术。
4、解剖操作注意事项。
教学安排:
理论课:
2学时实验课:
2学时
教学内容:
基本概念及关键词:
筋膜、皮神经、浅静脉、血管神经鞘、骨筋膜鞘
主要内容:
1、局部解剖学的大意及在医学课中的地位。
2、人体的基本结构:
(1)皮肤。
(2)浅筋膜。
(3)深筋膜。
(4)肌,血管,神经,淋巴管和淋巴结。
3、解剖器械及其使用:
解剖到,镊子,剪,血管钳。
4、解剖操作基本技术:
(1)解剖皮肤。
(2)解剖浅筋膜。
(3)解剖深筋膜。
(4)解剖血管、神经。
(5)解剖肌肉。
(6)解剖脏器。
第一章头部
目的要求
一、掌握:
1、腮腺的位置、形态、分部、腮腺鞘和穿行腮腺的结构。
2、颅顶软组织的层次及其结构特点。
3、海绵窦的位置、构成、交通关系和穿行结构。
4、面浅部血管的行程、分布及其特点。
5、三叉神经末支出颅的位置及其分布范围。
6、面神经在面部的分布。
二、熟悉:
1、颅骨的结构特点。
2、颅顶部血管神经的分组、走行和临床意义。
三、了解:
1、头部的境界、分区和表面解剖。
2、下颌神经的分支及其分布。
3、颅内、外静脉的交通关系。
教学安排:
理论课:
2学时实验课:
10学时
教学内容:
基本概念及关键词:
头皮、腱膜下间隙、腮腺床、危险三角
主要内容:
1、头部的境界与分区,表面解剖:
(1)境界与分区。
(2)体表标志和体表投影。
2、面部的浅层结构:
(1)皮肤。
(2)浅筋膜:
面肌、面动、静脉、面神经、淋巴结等。
3、面侧区:
(1)腮腺咬肌区。
(2)面侧深区。
(3)面侧区的间隙。
4、颅顶区软组织的层次结构特点:
(1)额顶枕区:
境界与层次结构
(2)颞区:
境界与层次结构
(3)颅顶骨
5、颅底内面:
(1)颅前窝
(2)颅中窝:
鞍区的位置及主要结构
(3)颅后窝
第二章颈部
目的要求
一、掌握:
1、颈部浅静脉的名称和位置。
2、颈筋膜的分部与筋膜间隙的境界及其交通关系。
3、颈动脉三角的境界及内容。
4、颈动脉鞘的构成、内容和毗邻。
5、甲状腺的位置、毗邻、被膜及其手术入路的层次。
6、甲状腺的血管及其与喉的神经的毗邻关系。
7、气管颈段前面的层次结构。
二、熟悉:
1、颈部皮神经的名称和大致分布。
2、甲状腺区前面的层次结构。
三、了解:
1、颈部境界、分区及表面解剖。
2、颈部浅、深淋巴结的名称、位置及流注关系。
3、前斜角肌周围的主要结构。
教学安排:
理论课:
2学时实验课:
10学时
教学内容:
基本概念及关键词:
神经点、甲状腺被膜、甲状腺悬韧带
主要内容:
1、颈部的境界与分区,表面解剖:
(1)境界与分区
(2)体表标志和体表投影
2、颈部的层次结构:
(1)浅层结构:
①皮肤。
②浅筋膜:
浅静脉、皮神经、浅淋巴结等。
3、颈筋膜及筋膜间隙:
(1)颈筋膜
(2)筋膜间隙:
胸骨上、气管前间隙、咽后及椎前间隙等
4、颈前区:
(1)舌骨上区:
①下颌下三角。
②颏下三角。
(2)舌骨下区:
①颈动脉三角的境界和内容。
②肌三角的境界和内容。
(3)颈外侧淋巴结:
①颈外侧浅淋巴结。
②颈外侧深淋巴结
5、胸锁乳突肌区的范围和内容。
6、颈根部的范围和内容。
7、颈外侧区:
(1)境界。
(2)分区:
①枕三角。
②锁骨上三角。
第三章胸部
目的要求
一、掌握:
1、女性乳房的结构特点、淋巴引流及其临床意义。
2、固有胸壁的构成,肋间血管神经的行程、位置排列及临床意义。
3、肺段的名称,肺门和肺根结构的位置关系。
4、动脉导管三角的境界和内容。
5、胸膜的分部,胸膜腔、胸膜窦的位置和临床意义。
6、纵隔的定义、境界、分区和内容。
二、熟悉:
1、胸廓内动脉的行程临床意义。
2、心包的组成和心包窦的位置。
3、食管胸段的毗邻。
4、胸导管的行程及毗邻。
三、了解:
1、胸部的境界、组成、体表标志及胸部标志线。
2、胸膜及肺下界的体表投影。
教学安排:
理论课:
4学时实验课:
13学时
教学内容:
基本概念及关键词:
固有胸壁、乳房悬韧带、肋膈窦、心包窦、食管上三角、食管下三角
主要内容:
1、胸部的境界与分区,表面解剖:
(1)境界与分区。
(2)体表标志。
(3)胸部标志线
2、胸壁:
(1)浅层结构(胸前外侧壁):
①皮肤。
②浅筋膜:
皮神经和浅血管。
③乳房的位置、形态结构,淋巴引流,血管和神经。
(2)深层结构:
①深筋膜:
锁胸筋膜。
②肌层。
③肋间结构:
肋间肌、肋间隙、肋间血管神经。
④胸廓内动、静脉和淋巴结。
⑤胸内筋膜。
3、胸膜和胸膜腔:
(1)胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。
(2)胸膜隐窝。
(3)胸膜的反折线的体表投影。
(4)胸膜的血管、神经及淋巴引流。
4、肺:
(1)肺的位置和体表投影。
(2)肺门、肺根。
(3)支气管肺段。
(4)肺的血管、神经及淋巴结、淋巴管。
5、纵隔:
(1)纵隔的位置、境界与分区。
(2)上纵隔:
①境界。
②内容:
胸腺,上腔静脉及属支,主动脉弓及分支(位置、毗邻),动脉导管三角,气管胸段和主支气管、迷走神经,食管、胸导管。
(3)前纵隔的位置和内容。
(4)中纵隔:
①位置。
②内容:
心包(构成、毗邻、心包内的大血管),心(位置、毗邻、体表投影、血管、神经、淋巴回流)。
(5)后纵隔:
①位置。
②内容:
食管胸段,胸主动脉及分支,胸导管,奇静脉及属支,胸交感干和迷走神经。
(6)纵隔间隙:
①胸骨后间隙。
②气管前间隙。
③食管后间隙。
(7)纵隔内淋巴结。
6、膈:
(1)位置和分部。
(2)裂孔及薄弱区。
(3)血管、神经、淋巴引流。
第四章腹部
目的要求
一、掌握:
1、腹前外侧壁层次和常用的腹部手术切口。
2、腹股沟管的位置、体表投影、构成及其内容。
3、腹股沟区的薄弱处。
4、胃、肾、及胆总管各段的毗邻,掌握肝门和肾门的概念。
5、十二指肠悬韧带的位置、组成及其临床意义。
6、阑尾的位置、体表投影、系膜和血管。
7、腹膜后隙的境界及主要内容。
8、腹膜腔的分区及网膜囊的境界、网膜孔的位置。
二、熟悉:
1、腹膜形成的结构。
2、胰的位置、分部及毗邻。
三、了解:
1、腹部的境界、体表标志及分区。
2、腹前外侧壁浅筋膜的特点。
3、腹直肌鞘的构成。
4、胃的血管分布;肝的分叶和分段。
5、门静脉的组成、属支及门-腔静脉间的侧支吻合部位。
6、腹膜的配布,腹膜与器官被覆情况。
教学安排:
理论课:
6学时实验课:
15学时
教学内容:
基本概念及关键词:
半月线、白线、弓状线(半环线)、腹直肌鞘、腹股沟三角、胆囊三角、胃床、肝肾隐窝、道格拉斯腔
主要内容:
1、腹部的境界与分区,表面解剖:
(1)境界与分区。
(2)体表标志。
(3)体表投影。
2、腹前外侧壁:
(1)浅层结构:
①皮肤。
②浅筋膜:
浅动脉、浅静脉、浅淋巴管、皮神经。
(2)深层结构:
①肌层:
腹直肌,外侧壁的三层扁肌及其形成的结构,腹直肌鞘、白线。
②血管、淋巴管、神经:
腹内斜肌与腹横肌之间走行的神经血管,腹直肌鞘内走行的血管神经。
③腹横筋膜。
④腹横下筋膜⑤壁腹膜。
(3)腹股沟区:
①境界。
②层次结构。
③腹股沟管:
位置、构成、内容。
④Hesselbach三角。
⑤睾丸下降与腹股沟疝的关系
3、腹膜和腹膜腔:
(1)腹膜和腹膜腔的概念。
(2)腹膜与腹腔脏器的关系。
(3)腹膜的特性。
(4)腹膜形成的结构:
①网膜。
②系膜。
③韧带。
④皱襞。
⑤隐窝和陷凹。
(5)腹膜腔的分区和间隙:
①结肠上区。
②结肠下区。
4、结肠上区:
(1)食管腹部。
(2)胃:
①位置与毗邻。
②血管。
③淋巴。
④神经。
(3)十二指肠:
①分部及毗邻。
②血管、淋巴和神经。
(4)肝:
①位置、毗邻与体表投影。
②肝门与肝蒂。
③分叶与分段。
④淋巴和神经。
(5)肝外胆道:
①胆囊(位置、形态、毗邻、血管及胆囊三角及底的体表投影)。
②肝管、肝总管及胆总管
(6)胰:
①位置、分部、毗邻。
②胰管与副胰管。
③血管、淋巴和神经。
(7)脾:
①位置、体表投影和毗邻。
②血管、神经和淋巴。
③副脾。
5、结肠下区:
(1)空肠、回肠:
①位置与形态结构。
②肠系膜。
③血管、神经和淋巴。
(2)盲肠与阑尾:
①盲肠。
②阑尾(位置、根部的体表投影及血管)。
(3)结肠:
①分部、位置及毗邻。
②血管、淋巴。
(4)肝门静脉:
①组成。
②毗邻。
③属支。
④肝门静脉与腔静脉间的吻合。
。
6、腹膜后隙:
(1)腹膜后隙的位置、境界和内容。
(2)肾:
①位置、毗邻。
②肾门、肾窦和肾蒂。
③肾的血管与肾段。
④淋巴及神经。
⑥被膜
(3)输尿管腹部的行程、狭窄、毗邻和血管。
(4)肾上腺的形态、位置、毗邻及血管。
(5)腹主动脉位置、毗邻及分支。
(6)下腔静脉的位置及其属支。
(7)腰交感干。
第五章盆部与会阴
目的要求
一、掌握:
1、盆底肌的配布和盆膈的构成。
2、直肠的位置、毗邻、血管分布及淋巴引流。
3、坐骨直肠窝的位置、境界、内容及其临床意义。
4、尿生殖区的筋膜、会阴浅隙和深隙的构成及其内容。
5、尿生殖膈、肛直肠环、会阴中心腱的组成和作用。
6、子宫的位置、毗邻、固定装置及其血管;卵巢的位置及固定装置。
7、膀胱的位置和毗邻。
二、熟悉:
1、盆部脏器与腹膜的关系及临床意义。
2、会阴的概念、境界和分区。
三、了解:
1、髂内动脉在盆部的行程及分支、分布。
2、骶丛和盆部内脏神经的组成。
教学安排:
理论课:
4学时实验课:
2学时
教学内容:
基本概念及关键词:
盆膈、尿生殖膈、肛直肠环、会阴中心腱
主要内容:
1、境界与分区,表面解剖。
2、盆部:
(1)骨盆整体观。
(2)盆壁肌。
(3)盆底肌与盆底肌:
①盆底肌。
②盆底肌。
(4)盆部的血管、神经和淋巴。
(5)盆腔脏器:
①盆腔脏器的位置排列。
②盆腔脏器与腹膜的关系。
③直肠。
④膀胱。
⑤输尿管盆部与壁内部。
⑥前列腺。
⑦输精管盆部和射精管。
⑧子宫。
⑨子宫附件。
⑩阴道。
(7)盆筋膜及筋膜间隙:
①盆筋膜。
②筋膜间隙。
3、会阴:
(1)会阴的概念、境界和分区。
(2)肛区:
①肛管。
②坐骨直肠窝的位置、境界、血管与神经。
(3)男性尿生殖区:
①层次结构。
②阴囊。
③精索。
④阴茎。
⑤男性尿道。
(4)女性尿生殖区:
①层次结构。
②女性尿道。
③女性外生殖器。
④会阴中心腱。
第六章脊柱区
目的要求
一、掌握:
1、钩椎关节和椎弓峡部的位置及临床意义。
2、枕下三角、腰上三角和腰下三角的境界与内容。
3、椎管各壁的组成结构。
4、硬膜外麻醉和腰穿进针的层次。
二、熟悉:
胸腰筋膜的配布。
三、了解:
脊柱区概述、范围、分部及体表标志。
教学安排:
理论课:
2学时实验课:
1学时
教学内容:
基本概念及关键词:
椎管、钩椎关节、椎弓峡部、枕下三角、腰上三角、腰下三角
主要内容:
1、脊柱区的境界与分区,表面解剖。
2、层次结构:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜(浅血管、皮神经)。
②深筋膜(项筋膜、胸腰筋膜)。
③肌层:
腰上、下三角,枕下三角。
④深部的血管神经。
⑤椎管及其内容物:
椎管,脊髓的被膜及脊膜腔隙,脊神经根,脊髓的血管
第七章上肢
目的要求
一、掌握:
1、上肢浅静脉的起止、行程及交通关系。
2、腋腔前壁层次结构。
3、腋鞘的内容物,腋动脉的分段、分支,臂丛的组成及分支。
4、腋淋巴结的分群、位置、收纳和流注关系。
5、肘窝的构成及其内容的毗邻关系。
6、正中神经,尺神经和桡神经在手部的分布特点。
7、掌浅弓、掌深弓的组成、分支及分布范围。
8、掌心部的结构层次。
9、手掌间隙和手背间隙的位置、境界与交通关系。
二、熟悉:
1、前臂前、后区血管神经束的位置及组成。
2、掌腱膜和手指腱鞘。
三、了解:
1、上肢概述:
境界、分部和分区,表面解剖、上肢的浅层结构。
2、上肢的轴线与提携角。
3、上肢各部骨筋膜鞘的组成及其内容。
4、肩腱袖的概念。
教学安排:
理论课:
4学时实验课:
10学时
教学内容
基本概念及关键词:
腋鞘、锁胸筋膜、腋悬韧带、肘三角、掌中间隙
主要内容:
1、上肢的境界与分区,表面解剖,物理检查:
(1)境界与分区。
(2)体表标志和体表投影。
(3)上肢的长度、轴线和提携角,对比关系。
2、腋区:
(1)腋窝的构成(四壁、一尖、一底)。
(2)腋窝内容:
①腋动脉:
起止、分支、分布及伴行结构。
②腋静脉。
③臂丛:
三束及分支,与腋动脉三段的位置关系。
④腋淋巴结。
⑤腋鞘及蜂窝组织。
3、臂前区、肘前区、前臂前区:
(1)浅层结构:
皮肤及浅筋膜(皮神经、浅静脉和浅淋巴)。
(2)深层结构:
①深筋膜。
②臂肌前群。
③臂部血管神经束。
④肘窝。
⑤前臂肌前群。
⑥前臂血管神经束。
⑦前臂屈肌后间隙。
4、肩胛区、三角肌区臂后区、肘后区和前臂后区:
(1)浅层结构:
皮肤、浅筋膜(皮神经、浅静脉和浅淋巴)。
(2)深层结构:
①深筋膜。
②肌与局部记载。
③血管。
④神经。
5、腕和手:
(1)腕:
①腕前区。
②腕后区。
(2)手掌:
①浅层结构皮肤、浅筋膜(浅血管、浅淋巴管和皮神经、掌短肌)。
②深层结构:
浅层和深层。
(3)手背:
①浅层结构:
皮肤浅筋膜(手背静脉网、皮神经)。
②深层结构。
(4)手指:
①浅层结构。
②深层结构。
第八章下肢
目的要求
一、掌握:
1、大、小隐静脉的起止、行程、瓣膜、交通关系。
2、梨状肌上、下孔及坐骨小孔的组成及其穿行结构。
3、坐骨神经与梨状肌的关系。
4、股三角,收肌管的境界、位置、构成及其内容的毗邻。
5、股鞘和股管,股后区坐骨神经的行程、分支分布。
6、腘窝的位置、境界、构成及其内容的毗邻。
7、踝管的构成及其内容的排列关系。
二、熟悉:
1、腹股沟浅淋巴结的分群、位置及流注关系。
2、小腿各区血管、神经的走行和分布。
三、了解:
1、下肢的境界、分部和分区。
2、下肢的表面解剖;下肢力线颈干角及对比关系。
3、下肢各部骨筋膜鞘的组成及其内容。
教学安排:
理论课:
4学时实验课:
10学时
教学内容:
基本概念及关键词:
股鞘、股环、股管、踝管
主要内容:
1、下肢的境界与分区,表面解剖和物理检查:
(1)境界与分区。
(2)体表标志和体表投影。
(3)下肢的测量,颈干角和膝外翻角,对比关系。
2、股前内侧区:
(1)浅层结构:
①皮肤。
②浅筋膜(浅动脉,大隐静脉及五大属支,浅淋巴结,皮神经)。
(2)深层结构:
①深筋膜(阔筋膜)。
②股筋膜鞘。
③肌群。
④肌腔隙和血管腔隙。
⑤股三角的境界、内容。
⑥收肌管⑦闭孔血管神经束。
3、臀部、股后区和腘窝:
(1)臀部:
①境界。
②浅层结构(皮肤、浅筋膜)。
③深层结构:
深筋膜(臀筋膜),臀肌(分三层排列),梨状肌上、下孔及穿行的结构,坐骨小孔及穿行的结构。
④髋关节动脉网。
⑤股骨头、颈的血液供应。
(2)股后区:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜(股后皮神经)。
②深层结构:
后骨筋膜鞘,坐骨神经,大腿后群肌和股后区的动脉吻合。
(3)腘窝:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜。
②深层结构:
腘窝的境界和内容。
4、小腿的前外侧区、踝前区与足背:
(1)小腿的前外侧区:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜(小隐静脉,隐神经,腓浅神经)。
②深层结构:
深筋膜,前骨筋膜鞘,外侧骨筋膜鞘。
(2)踝前区与足背:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜(大隐静脉、足背静脉弓及皮神经)。
②深层结构:
深筋膜及伸肌支持带,足背动脉,腓深神经,足背筋膜间隙。
5、小腿后区、踝后区与足底:
(1)小腿后区:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜(小隐静脉,皮神经)。
②深层结构:
深筋膜,小腿后群肌,胫后血管神经束。
(2)踝后区:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜。
②深层结构:
踝管,腓骨肌的上、下支持带,踝关节的韧带,踝关节的血液供应和神经支配。
(3)足底:
①浅层结构:
皮肤,浅筋膜。
②深层结构:
深筋膜(内、外、中间骨筋膜鞘),足底血管神经。
(4)足弓。
«局部解剖学»教学学时数表
教学内容
(各章顺序)
讲课学时数
实验学时数
备注
绪论
2
2
头部
2
10
颈部
2
10
胸部
4
13
腹部
6
15
盆部与会阴
4
2
脊柱区
2
1
上肢
4
10
下肢
4
10
总学时数103
30
73
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- 局部 解剖学 五年制 本科 教学大纲