艾灸法治疗妇女痛经.ppt
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艾灸法治疗妇女痛经.ppt
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,痛经,阿克苏市中医院邓春丽,概述,定义:
“经行腹痛”,是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛。
对象:
初潮后至绝经前时期的女性时间:
经前经期经后部位:
小腹(或少腹)、腰骶部程度:
影响到正常的生活、工作好发对象:
青年妇女,原发性痛经-生殖器官无器质性分类病变,常于婚后或分娩后自行消失继发性痛经-常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔器官炎症或子宫颈狭窄阻塞、子宫内膜增厚、子宫前倾或后倾、子宫腺肌病等。
概述,主要病因病机,不通则痛-实证(气滞、寒凝)不荣则痛-虚证(气血不足),诊断要点,1、经期或行经前后小腹疼痛,随着月经周期而发作。
2、疼痛可放射到胁肋、乳房、腰骶部、股内侧、阴道或肛门等处。
诊断要点,3、一般于经期来潮前数小时即已感到疼痛,成为月经来潮之先兆。
甚者疼痛难忍,面青肢冷,呕吐汗出,周身无力,甚至晕厥。
4、妇科检查、盆腔B超扫描和腹腔镜检查有助于诊断。
痛经虚实辨别,实证特点:
行经前期或经期、剧烈、拒按、经色紫红或紫黑虚证特点:
行经后期、隐痛、喜按、色淡、量少,辨证,实证气滞血瘀:
有血块,排出痛减,伴乳胀痛、舌有瘀斑、脉细弦。
寒湿凝滞:
得热则舒,伴便溏、怕冷,腰脊痛,苔白腻,脉沉紧。
虚证气血不足:
面色苍白,乏力,懒言,舌淡,舌体胖大边有齿痕,脉细弱。
中医治疗,针灸治疗体针疗法其他疗法辨证论治(中药),中医治疗,治法寒湿凝滞、气滞血瘀-温经散寒、化瘀止痛,针灸并用,泻法;气血不足-益气养血、调补冲任,针灸并用,补法。
针灸治疗,中医治疗,穴位以足太阴经腧穴和任脉腧穴为主。
关元,三阴交,地机,十七椎穴位加减寒湿凝滞加灸水道温经止痛;气血瘀滞加合谷、太冲、次髎调气活血;气血不足加血海、脾俞、足三里益气养血止痛,针灸治疗,中医治疗,关元任脉穴,通调冲任之气,散寒行气。
(局部取穴)三阴交足三阴经交会穴,可通经止痛。
(远部取穴)地机足太阴脾经郄穴,止痛效穴十七椎活血调经止痛(经验穴),针灸治疗,主穴释义,随证配穴:
腹胀-天枢,大肠募穴。
胁痛-阳陵泉、光明。
胸闷-内关,中医治疗,针灸治疗,实证操作:
毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。
虚证操作:
毫刺补法,加用灸法。
中医治疗,针灸治疗,针刺操作针刺关元,宜用连续捻转手法,使针感向下传导;针后在小腹部穴位施加灸法。
发作期每日治疗12次,间歇期可隔日1次,月经来潮前3天开始治疗。
中医治疗,针灸治疗,艾灸技术操作,阿克苏市中医院,邓春丽,定义,灸法艾灸灯火灸天灸外治方法,艾灸疗法的作用,疏风解表,温散寒邪温通经络,活血通痹回阳固脱,消瘀散结防病保健,艾灸疗法的分类,常用灸法操作,直接灸:
是把艾绒直接放在皮肤上施灸。
化脓灸非化脓灸,常用灸法操作,隔姜灸:
适应于一切虚寒病症。
隔蒜灸:
可治痈疽肿毒、未溃疮疖。
隔盐灸:
有回阳、救逆、固脱之功效。
隔附子饼灸:
用治各种阳虚病症。
艾条灸:
点燃一端艾卷,在穴位和患处熏灸。
常用灸法操作,温和灸:
点燃一端艾卷,在穴位和患处上方0.51寸许熏灸。
常用灸法操作,雀啄灸:
点燃一端艾卷,在穴位和患处上方如鸟啄食上下移动熏灸。
常用灸法操作,回旋灸:
点燃一端艾卷,在穴位和患处上方反复旋转熏灸。
常用灸法操作,温针灸:
针刺得气后,在针柄上穿置一段长约23厘米的艾条施灸,至艾绒烧完为止。
常用灸法操作,艾炷分为大、中、小三种,小者如麦粒,中者如半个枣核,大者如蒜头。
施灸壮数的大小、数量可根据病性、病势、体质、年龄及治疗部位而定。
在肌肉浅薄处宜小壮少灸,在肌肉深厚处宜大壮多灸;久病体虚者宜小艾炷,新病体壮者宜大艾炷。
施灸壮数的选择,先灸上部,后灸下部,先灸阳部,后灸阴部,先背部、后胸腹、先头身、后四肢。
一般施灸程序,灸治的适应范围一般以虚证、寒证、阴证为主。
凡属实证、热证及阴虚发热者,一般不宜用灸法。
施灸或温针时应防止艾绒脱落烧损皮肤和衣物。
施灸时的注意事项,颜面五官、阴部和有大血管的部位不宜施用直接灸;关节活动处不宜化脓灸。
孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。
对神昏、感觉迟钝的患者,不可灸过量,要避免烫伤。
施灸时的注意事项,寒湿凝滞治宜温经散寒,方用温经汤加减。
气滞血瘀治宜理气活血,逐瘀止痛,方用膈下逐瘀汤加减。
气血不足治宜益气养血,温经止痛,方用圣愈汤加减。
中医治疗,中药治疗,注意事项,针灸对原发性痛经有良好的疗效。
对继发性痛经、运用针灸减轻症状后,应诊断清楚原发病,针对原发病治疗。
诊治时要认真,必要时可请妇科会诊,切勿将宫外孕当成痛经治疗。
注意事项,治疗宜从经前35天开始,直到月经期末。
连续治疗23个月经周期。
一般连续治疗24个周期能基本痊愈。
注意经期卫生,经期避免重体力劳动或过度劳累、避免剧烈运动和精神刺激,防止受凉过食生冷。
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