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肿瘤患者饮食终稿
肿瘤患者饮食健康教育
一、手术治疗对营养的需要及护理
(一)食管、贲门肿瘤手术
1、哽咽感时不能强行吞咽粗硬食物,避免刺激局部肿瘤组织出血、转移和疼痛,
应进流食或半流食,并注意细嚼慢咽。
2、术前进食明显减少或体重明显下降,应及时通过口服肠内营养剂进行营养补
充。
3、术后伤口愈合需禁食一段时间(约10天),初期需进行管饲肠内营养剂或肠
外营养。
4、遵循“循序渐进,少食多餐”原则,恢复正常进食后应注意膳食平衡。
5、避免油腻、粗硬、过热、过冷、刺激性食物,以免引起恶心、呕吐等并发症
或吻合口瘘。
6、贲门切除术后为预防反流性食管炎发生,应戒烟、酒;避免暴食暴饮,每餐
食物最多不超过200-300ml,禁忌易刺激胃酸产生的肥肉、浓肉汤、奶油、巧克力、咖啡、酸性果汁和饮料等;避免餐后弯腰及平卧,卧床患者应采取30°-45°半卧位,裤袋不宜束得过紧以避免引起腹压增高。
(二)胃肿瘤手术胃切除术后容积减小,进食后易出现倾倒综合征、低血
糖等。
1、少食多餐:
每天进餐6-7次。
2、干稀分食:
以减缓食物进入小肠的速度,防止倾倒综合征的发生。
3、低糖饮食:
术后早期禁用精制糖及甜饮料,如果汁、甜点心、蛋糕等,宜进
食含可溶性纤维较多的食物,如小米粥、魔芋面等,以延缓糖吸收,防止低血糖的发生。
4、注意体位:
细嚼慢咽,餐后保持半卧位20-30分钟。
(三)肝脏肿瘤手术
1.一般需禁食,期间采取肠外营养。
2.经口进食后(术后2~3天)循序渐进增加营养,无脂流质→低脂半流食→软
食→普食。
每天5~6次,烹调宜蒸、煮、炖。
3.为避免低血糖,可适当增加蜂蜜、果酱、山楂糕等甜食。
4.避免增加肝脏负担可选择高蛋白质、高维生素、低脂的食物,如鱼、虾、鸡
蛋白、鸡肉、豆腐、脱脂酸奶及多种蔬菜水果。
5.戒酒,忌油腻、腌制、膳食纤维高及刺激性食物,避免吃对肝功能有损害的
食物,如发霉、含有人工合成的香精、色素的熟食、饮料等。
(四)胰腺肿瘤手术
1、术后胰腺分泌减少,胰岛素分泌不足,可能导致营养物质消化不良和继发性、
糖尿病。
2、一般需禁食,期间采取肠外营养。
3、经口进食后(术后2-3天)循序渐进增加营养,无脂流质→低脂半流食→软
食→普食。
每天5-6次,烹调宜蒸、煮、炖。
4、限制脂肪饮食,适当限制主食和高蛋白饮食,避免纯糖类食品。
(五)结、直肠肿瘤手术
1、一般术前12小时禁食,2小时禁水。
2、术后1-2天可给予清流食,如糖盐水、米汤。
每餐由50ml开始。
慢慢增加
至100-200ml,一日最少6-8餐。
3、术后大约5天可进极低纤维流食,如藕粉、婴儿米糊、淡果汁、胡萝卜汁、
稀粥等。
4、术后7天左右可进低脂少渣半流食,如米粥、蛋羹、肉泥面等,之后再尝试
软食,约一个月后可逐渐采用普食。
5、肠造瘘口患者如果佩戴的造口袋不具防臭功能,应少食易产生异味食物,如
玉米、洋葱、鱼类、蛋类、大葱、蒜头、芦笋、卷心菜等,可以多喝去脂奶或酸奶。
6、便秘患者可服用枣汁、苹果汁、轻泻剂。
7、结肠切除患者易发生维生素C、维生素B12及叶酸缺乏,可适量补充。
二、化疗对营养的需要及护理
(一)化疗药物刺激肠壁嗜铬细胞释放5-羟色胺,兴奋呕吐中枢,引起呕吐。
应限制含5-羟色胺丰富的食物,如香蕉、核桃、茄子。
(二)对呕吐患者可协助其在间歇期进食,可采用少食多餐、进助消化食物、
多饮清水、多吃薄荷类食物及冷食等方式,避免吃气味太浓、油腻的食物,并在饭前饭后睡前刷牙以去除口腔异味。
(三)化疗药易引起口腔炎、舌炎、食管炎和口腔溃疡等,宜进食温流质或无
刺激性软食,注意维生素及蛋白质的摄入,如新鲜蔬菜水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及豆制品。
(四)抗代谢药物易引起腹泻腹胀,患者宜进食少渣低纤维食物,避免吃生冷、
不易耐受及易产气的食物,如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料等。
鼓励多饮开水、淡绿茶水,每日3000ml,不宜饮用咖啡、浓茶和各种酒类。
鼓励进食含钾高的食物,如土豆、橘子、桃子、杏等。
(五)便秘者宜多饮水,易进食高纤维素食物,如带皮新鲜水果、香蕉、茎叶
类蔬菜、山药、地瓜及燕麦片等。
(六)对化疗敏感的肿瘤,如急慢性白血病、淋巴瘤等在联合化疗后,大量肿
瘤细胞被迅速破坏,血液中尿酸急剧增加,在肾脏集合管形成结晶,影响尿液生成。
应控制肉类、动物内脏、花生、瓜子摄入量,多吃新鲜蔬菜水果。
三、放疗对营养的需要及护理
放疗可产生热毒,患者往往出现口干、咽痛、鼻咽干燥、尿黄、尿少等症状。
宜进食清热解毒、滋阴生津食物。
如藕汁、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海带等;多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬果等;忌食热性食物,如狗肉、羊肉、兔肉、黄鱼、螃蟹、橘子、荔枝、龙眼等;忌食辛辣香燥食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜等。
(一)头部肿瘤放疗宜食滋阴健脑、益智安神食物,如核桃、花生、绿茶、
石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
(二)颈部肿瘤放疗宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温流质、
半流质和软食,如新鲜蔬果榨汁、粥、面条、馄饨和软饭等;冷冻食品和酸性较低的饮品(苹果汁、桃汁和蜜桃汁)可减轻口腔溃疡;可用鼻咽清毒剂及双花二冬饮(金银花、天冬、麦冬)。
(三)胸部肿瘤放疗少食牛奶、甜食和蜂蜜以防肠道不适,食少渣低纤维食
物,多饮水,有报道茶可减少辐射反应,尤以乌龙茶最佳。
(四)泌尿生殖系统肿瘤放疗宜食补肾养肝食物,如无花果、西瓜、苦瓜、
向日葵籽、牛奶、花椒、茴香、香菜等。
四、骨髓抑制患者的营养支持
(一)预防白细胞及血小板下降,宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、河
蟹及牛肉等,同时可配合药膳,如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。
其中黄鳝、河蟹和牛肉可助于升高白细胞。
(二)预防和纠正贫血,宜食含铁丰富食物,如动物内脏、瘦肉、蛋黄;蔬菜
有菠菜、芹菜、西红柿等;水果类有红枣、杏、桃子、葡萄干、菠萝、橘子、柚子等。
配合维生素C食物可促进对铁的吸收;不宜喝茶或少喝茶;补充叶酸可预防营养性贫血。
肿瘤患者饮食宜忌
一、乳腺癌患者:
(一)宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰、软坚散结功能的食物。
(二)手术后,可食山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、大枣、橘子、山楂等,以巩固疗效,促进康复。
(三)放疗时,宜食用杏仁、梨、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝卜、海蜇等。
(四)化疗时,患者易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花籽等。
(五)晚期患者,除上述食品外,还可食用鲫鱼、蚕蛹等营养丰富的食物及新鲜蔬菜和新鲜水果。
二、食管癌患者:
(一)在早期即应积极加强营养,注意吃新鲜的食物(鲜肉类、鲜蔬菜及水果),补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等,维持和增强抗病力。
(二)手术后,饮食要以流质、半流质为主,避免任何刺激性饮食摄入,防止吻合口感染和损伤。
饮食应给予高营养,可在平日口味习惯的基础上,加食糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等。
如食欲不振,可用鲜山楂、乌梅、石榴等调理口味,增进食欲,也可用橘皮、生姜、冰糟、鸡等煮汤服食。
(三)放疗时,易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼的症状,宜选用营养丰富、清软滋润、容易咽下的食物,如梨汁、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。
(四)化疗时,主要是针对骨髓造血及消化系统的损害,宜食山药、山楂、蜂王浆、柑橘、猴头菇、芫荽、番茄、萝卜、鸡脯、黑木耳、鸡肉、牛肉等,另加动物骨髓、鹅血、苹果、红枣、甲鱼、胎盘、核桃、赤小豆、菠菜等。
三、胃癌患者:
(一)要区分是阴虚还是阳虚。
阴虚者补龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、鳖、牛乳、红枣、糯米、青蛙等。
阳虚者补牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、胡桃、粟子、胡萝卜、红糖等。
(二)有明确抗胃癌作用的食物有黄芪、大蒜等;有一定抗胃癌作用的有香草、香菇、灵芝、木耳、人参、蜂蜜、蜂王浆、淮山、海参、蟾赊、紫草等;蔬菜、水果和豆类含有丰富的维生素A、维生素C和微量元素硒、铜等,也具有一定的抗胃癌作用。
四、肝癌患者:
饮食应以高蛋白、高维生素、高热量为主。
肝癌中、晚期或合并肝硬变的患者,不宜吃过于坚硬和粗纤维的食物。
五、大肠癌患者:
应尽量避免辛辣刺激性食物和煎炸食物,忌用辣椒、生葱、韭菜等;忌烟酒,适当进食蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物,保证大便通畅。
六、膀胱癌患者:
应进食富含维生素的水果和蔬菜,补充维生素C、蛋白质,增加营养以增强机体的抗病能力。
饮食宜以清淡、易消化、富含营养为主,忌吃辛辣刺激性食物如辣椒、煎饼、炸鱼、咸鱼等,戒除不良生活习惯,避免主动吸烟和被动吸烟,烈酒应戒除。
七、白血病患者:
忌食辛热香燥之葱、姜、辣椒、韭菜、酒,少食虾、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸过度、生冷难消化食品。
勿食桃仁、慈菇,以免出血。
肿瘤患者日常饮食食谱
【茼蒿鱼丸汤】
材料:
茼蒿、鱼丸、料酒、胡椒粉、葱姜蒜等
做法:
1.面条鱼和花肉一起剁成细腻的馅料。
2.葱姜切成碎末。
3.馅料添加蛋清、葱姜碎、料酒、白胡椒粉、淀粉、
盐和油搅拌均匀。
4.锅内下热水(适量添加高汤),用小勺把调好味的
鱼馅依次挖入水中。
5.开火,用大火煮开,撒入切好的茼蒿段。
6.加盐、白胡椒粉、醋和味精调味,出锅前点几滴香油。
功效:
和脾胃,利二便,消痰饮。
【茄汁虾球】
材料:
茄子、鲜虾、番茄、洋葱、姜末等
做法:
1.鲜虾去皮,去除虾线加调味料搅拌入味。
2.腌制好的虾仁入锅滑油,等缩成球状后捞出。
3.将番茄,洋葱洗净并切成均匀的丁。
4.姜末爆锅,倒入备好的原料,加入调味料翻炒,
出锅装盘。
功效:
促进食欲、活血化瘀、提高免疫力
【黄芪鲜虾汤】
材料:
黄芪、当归、鲜虾、桔梗、枸杞、鸡块、
盐、姜等调味品
做法:
1.黄芪、当归分别用水浸泡。
2.虾剪去虾脚,鸡剁成鸡块,焯水冲凉备用。
3.砂锅中加水,放入鸡块、黄芪、当归、桔梗、枸杞煲制15分钟。
4.待开锅后,加入虾煮制片刻,成熟调味。
功效:
生津消渴、补气血、益脾胃,增加免疫功能。
【菇香满园】
材料:
香菇120克五花肉100克、虾仁60克盐、鸡粉、生抽、番茄辣椒汁。
做法:
1.将泡好的香菇去根。
2.五花肉做肉馅,调味。
3.肉馅,虾仁,酿入香菇。
蒸6分钟。
4.调辣椒汁,淋在香菇上即可。
功效:
有活血化淤,提高免疫力的作用。
【西芹百合】
材料:
西芹、百合、木耳、枸杞、香油、盐等调料
做法:
1.将百合,西芹,木耳西净并改刀备用,
枸杞泡水备用。
2.百合,西芹,木耳焯水并拔凉备用。
3.将上述原料入锅中煸炒,出锅前加枸杞,
淋上香油即可。
功效:
润肺止咳、降血脂、促消化。
【山药牛肉】
材料:
山药、牛肉、胡萝卜、土豆、香葱、姜、蒜、
盐、鸡精等调料
做法:
1.牛肉,山药,胡萝卜,土豆分别切丁焯水。
2.锅中加油,爆香葱姜末。
3.将牛肉丁,山药丁胡萝卜丁和土豆丁依次入锅翻炒。
3.锅中加盐,鸡精调味并勾芡。
功效:
益气、健脾肾、利湿气,有气血双补之功效
【枸杞豆鱼汤】
材料:
草鱼、枸杞、洋葱、香菇、葱姜蒜、香油等调料
做法:
1.洋葱切片,香菇切丝,草鱼去头尾,鱼肉切片备用。
2.锅中加姜片爆香后,依次放入洋葱,黄豆,香菇,加
适量水炖煮片刻。
3.开锅后,放入鱼片,枸杞,调味并撒上香葱即可。
功效:
活血化瘀、降血脂,提高免疫力。
【百合莲子瘦肉汤】
材料:
干百合、莲子、瘦猪肉、枸杞、姜片、盐、芡粉等调料
做法:
1.瘦肉洗净切小块加入干淀粉、油抓拌均匀,
腌制15分钟。
干百合洗去杂质。
枸杞用温水泡发。
2.砂煲中加入高汤、姜片、莲子、瘦肉块,大火烧开后转中小火包煲煮30分钟。
3..加入百合继续煲煮10分钟,加盐调味,出锅前撒入枸杞即可。
功效:
润肺止咳、清心安神,有抗癌之功效。
【参鸡汤】
材料:
童子鸡1只、大枣3枚、糯米1小把、党参1根、姜4—5片
做法:
1.将鸡洗净剪去鸡屁股。
大枣党参糯米洗净
连姜片一起塞进鸡腹内。
2.将鸡腹拉紧,倒放置锅内,注入凉水,没过鸡身,
大火煮开,中火煮20分钟,小火炖20分钟。
3.关火后加入适量的盐,盖盖焖5分钟,即可。
功效:
补血益气,益寿延年,增强免疫力。
【归耆鸡汤】
材料:
当归1钱、黄耆2钱、鸡腿1只、水4碗
做法:
1.先将鸡腿洗净并切块。
2.再将鸡腿放入水中,以大火煮开。
3.接着放入黄耆,和鸡腿一起炖至7分熟,再放入当归,煮约5分钟,并加少许盐即可。
功效:
当归补血,黄耆补气,适用于气血不足者。
【香菇海参炖鸡】
材料:
香菇30克,海参30克,鸡肉I50克
做法:
1.海参浸透洗净去内脏,切成小块,香菇浸泡
后去香菇脚,鸡肉切成小块。
2.一同放入瓦盅内加适量清水,隔水炖1小时,以盐调味,即可食用。
功效:
滋阴养血,健脾和胃,适用于身体虚弱,精神疲倦,
食欲不振者。
【田七红枣炖鸡】
材料:
田七、红枣、鸡肉、葱姜、盐等调料
做法:
1.将红枣用清水浸软后,去核,洗净,待用。
2.把田七切成薄片,用清水略冲洗,待用。
3.将鸡肉去皮,洗净,滤干水分,待用。
4.把所有原料放入一个洗净的炖锅内,加入清水适量,
置于炉火上,以旺火隔水炖2小时,点入精盐、味精调味,即可趁热饮用。
功效:
止血、造血,补气养血,强身。
【莲藕香菇鲜鸡汤】
材料:
鸡腿1只,藕200克,淮山药11克,香菇4朵,百合8克
做法:
1.莲藕洗净去皮切片,鸡腿洗净,剁成块。
2.将鸡腿放入沸水锅中,焯一下,捞出,沥干水分。
3.将所有食材放入砂锅中,加1大碗清水大火烧开,
然后转小火慢炖30分钟。
4.起锅前加入适量盐和鸡精调味即可。
功效:
健脾止泻、增进食欲,促进消化,补益气血,
增强免疫力。
【萝卜鲫鱼汤】
材料:
白萝卜、鲫鱼、葱姜蒜、盐等调料
做法:
1.鲫鱼处理干净,白萝卜切薄片备用。
2.葱、姜切片,入锅爆香,鲫鱼放入锅中两面煎硬。
3.加入1.5碗清水,大火煮开至汤变成奶白色。
4.转中火煮汤减少至2/3左右,加入萝卜。
5.煮至萝卜软烂,调入少量盐即可。
功效:
增强机体免疫力,并抑制癌细胞生长,有防癌、抗癌的作用。
【山药炖排骨】
材料:
山药、排骨、姜片、葱末、蒜,香油等调料
做法:
1.准备好汤粉,稍稍泡一会,排骨洗净,生姜切片,山药去皮、切段备用。
2.锅中油热,爆香姜片;下排骨炒至无血水,加入适量冷水煮开。
3.将排骨移入沙煲中,大火煮开,小火慢炖1小时;下入山药炖煮20分钟。
4.下入汤粉,煮15分钟。
离火焖一会即可。
功效:
健脾益肾、补气养血,增强免疫力。
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