中级卫生专业资格护理学主管护师中级模拟题7.docx
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中级卫生专业资格护理学主管护师中级模拟题7
中级卫生专业资格护理学主管护师(中级)模拟题2021年(409)
(总分97.5,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。
压迫3天后出血停止,考虑拔管。
拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是
A.避免口干
B.解除食管和胃底的压力
C.防止囊壁与黏膜粘连
D.润滑气囊以免再度出血
E.彻底清洁鼻腔和食管
2.患者,女性,52岁。
有肝硬化病史8年。
近1年食欲明显减退,肝区持续性胀痛,体重减轻10kg,入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。
对该患者术后护理措施不妥的是
A.术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适
B.穿刺部位压迫止血
C.遵医嘱给予止痛药物
D.防止肝性脑病的诱发因素
E.遵医嘱输入白蛋白
3.患者,男性,76岁。
有胃溃疡病史8年。
突然呕血1200ml,血压50/20mmHg,心率120次/分,此时首先应采取的措施是
A.给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱患者禁食
D.急查B超
E.胃肠减压
4.王先生,52岁。
今日行肝动脉化疗术。
下列哪项护理措施是正确的
A.术前1天给予流食,术前6小时禁食水
B.治疗过程中随时询问病人感受,如出现恶心,帮助病人头偏向一侧
C.术后病人可产生栓塞后综合征,表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、肝功能异常,白蛋白无明显变化
D.穿刺部位压迫15分钟,包扎后沙袋压迫8~10小时
E.栓塞术1周后,常因肝功能异常影响蛋白合成,适当输注血清白蛋白
5.溃疡型肠结核X线钡影呈
A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱
6.提示上消化道出血停止的临床表现是
A.肠鸣音亢进
B.黑便次数增加
C.脉压变小
D.末梢循环改善
E.脉搏细速
7.肝硬化腹水错误的治疗措施是
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充白蛋白
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
8.患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。
下列护理措施中哪项不正确
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶
9.女性,45岁。
上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:
上腹部有轻度压痛。
肝脾未触及。
可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.慢性胃溃疡
D.慢性十二指肠溃疡
E.慢性胰腺炎
10.患者男性,59岁。
肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。
呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
11.患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。
护理体检:
神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。
X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。
护士为患者制订的饮食护理中应除外
A.无渣温凉半流食
B.适量脂肪饮食
C.营养丰富、高热量饮食
D.低盐饮食,并适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
12.患者,女性,50岁。
有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。
经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是
A.脉搏变慢
B.尿量>40ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤色转为红润
E.神志恢复清楚
13.张女士,41岁。
上腹痛,恶心呕吐3天,诊断为急性胰腺炎。
其最有诊断意义的检查为
A.血尿淀粉酶
B.胆碱酯酶
C.ALP
D.肌钙蛋白
E.AST
14.下列哪种胃炎最常见
A.急性单纯性胃炎
B.糜烂性胃炎
C.化脓性胃炎
D.腐蚀性胃炎
E.慢性胃体炎
15.原发性肝癌肝外血行转移最多见于
A.肺B.骨
C.脑D.皮肤
E.肾
16.下列哪项是慢性胃炎最可靠的诊断方法
A.胃液分析
B.血清学检查
C.胃镜及胃黏膜活组织检查
D.Hp检测
E.粪便检查
17.溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用
A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食
18.患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
19.患者男性,30岁。
既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。
下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
A.肠蠕动波
B.肠鸣音消失
C.腹式呼吸减弱
D.腹部叩诊鼓音
E.腹部移动性浊音阳性
20.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。
压迫3天后出血停止,考虑拔管。
此时需留管再观察的时间是
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
21.患者,男性,43岁。
患肝硬化8年。
近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。
护士采取的护理措施应除外
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.预防压疮
D.严格记录尿量
E.预防感染
22.患者,男性,38岁。
因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。
胃镜报告示慢性胃炎。
下列食物适合患者食用的有
A.浓茶
B.咖啡
C.纯牛奶
D.面条
E.油条
23.李先生,56岁。
诊断为原发性肝癌,能早期发现此疾病的检查是
A.ACT
B.AST
C.超声
D.肝动脉血管造影
E.AFP
24.溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险
25.三腔管充气后,管末端牵引的重量为
A.0.25kg
B.0.75kg
C.0.50kg
D.1.00kg
E.1.25kg
26.主细胞可分泌
A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液
27.肝硬化肝功能减退的临床表现为
A.出现蜘蛛痣
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
28.患者,男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。
疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。
为明确诊断,首选的检查为
A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查
29.患者男性,56岁。
肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
该患者最易出现的并发症为
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.肾功能衰竭
E.水、电解质紊乱
30.患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。
本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。
查体:
血压80/60mmHg。
心率120次/分,脉搏细弱。
提示出血量为
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.500~800ml
E.>1000ml
31.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。
检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性。
对下列用药指导错误的是
A.硫糖铝在餐前服用
B.吗丁啉在餐前服用
C.法莫替丁在餐后1小时口服
D.氢氧化铝可在睡前服用
E.奥美拉唑应在餐前服用
32.韩先生,54岁。
上消化道出血后面色苍白,口唇发红,呼吸急促,皮肤湿冷。
下列哪项病情监测是错误的
A.生命体征
B.精神和意识状态
C.准确记录出入水量,保持尿量20ml/h
D.监测水电解质
E.监测血气分析
33.王先生,35岁。
肝硬化4年,为补充营养,每日进食数个煮鸡蛋,近日病人语速较快,定向力障碍,计算能力差,诊断为肝性脑病。
该病人发病的诱因是
A.肝硬化
B.上消化道出血
C.暴饮暴食
D.高蛋白饮食
E.无诱因
34.紧急胃镜检查应在上消化道出血后
A.小于24小时
B.24~48小时
C.48~72小时
D.>72小时
E.出血停止
35.肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项
A.大量排钾利尿
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.反复放腹水
E.高蛋白饮食
36.与慢性胃炎有关的主要病原菌是
A.大肠埃希菌
B.幽门螺杆菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.军团菌
37.给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是
A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌从而减少毒性物质的产生和吸收
38.患者,男性,45岁,肝硬化5年。
放腹水后出现神志恍惚、答非所问。
行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
39.患者女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。
下列检查中与本病无关的是
A.血液检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.B超检查
E.结肠镜检
40.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑患者发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
41.男性,38岁。
大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。
给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是
A.血清淀粉酶恢复正常
B.尿淀粉酶恢复正常
C.血压平稳
D.腹痛和呕吐基本消失
E.体温恢复正常
42.男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。
护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是
A.保持乐观情绪
B.注意饮食卫生
C.生活规律
D.指导自我护理
E.常规应用抗生素
43.高先生,37岁。
有消化性溃疡病史,近5天来,经常午夜腹痛。
此病常见的发病部位为
A.胃体
B.胃小弯
C.胃窦
D.十二指肠球部
E.十二指肠水平部
44.杨女士,52岁。
诊断为肝性脑病,呼之不应,问话不答,对疼痛刺激有反应,肌张力增加,腱反射亢进。
该病人处于
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
45.关于肝性脑病,正确的是
A.一期脑电图轻度异常
B.二期Babinski征阳性
C.三期腱反射减弱或消失
D.四期有扑翼样震颤
E.一期患者出现精神症状
46.消化性溃疡最关键的治疗原则是
A.消除紧张情绪
B.抑制胃酸
C.阻止胆汁反流
D.增强黏膜更新
E.丰富胃壁血液
47.下列哪项不是急性胃炎的常见病因
A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应
48.急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
49.患者,女性,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。
呕血时应指导患者采取何种体位
A.头偏向一侧
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位
50.患者男性,52岁。
因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是
A.消化道症状
B.胃液分析
C.胃镜检查
D.血清学检查
E.胃肠钡餐X线检查
51.患者,25岁。
结肠息肉入院治疗,明日行内镜下结肠息肉切除术。
对手术最有影响的术前准备是
A.肠道清洁
B.术前用镇静药
C.术前流质饮食
D.术前常规肛门指诊
E.术前消除病人紧张、恐惧心理
52.患者,男性,52岁。
中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。
急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。
紧急处理措施不妥的是
A.静脉输液
B.CT检查
C.解痉止痛
D.应用抗生素
E.鼻饲流质
53.张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是
A.继续禁食24小时
B.可以吃些软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆
54.张先生,43岁。
有肝硬化病史,近十天来,乏力、腹胀、少尿,今晨进食后突然呕血为暗红色。
该病人出血最有可能的原因是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃炎
D.食管、胃底静脉曲张破裂
E.原发性肝癌
55.下列哪个选项不属于肝性脑病的临床分期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏迷后期
56.消化性溃疡最重要的护理诊断是
A.疼痛
B.焦虑
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.营养失调
57.消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关
A.链球菌
B.肺炎球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌
58.上消化道出血病人的粪便可呈
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
59.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
A.消除恐惧心理
B.吸氧
C.给予半卧位
D.温凉流质饮食
E.苯巴比妥镇静
60.张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。
体检:
HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。
心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.急性心肌梗死
E.肥厚型心肌病
61.男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性结肠炎”收入院。
护士对该患者的健康教育不包括
A.指导患者和家属注意饮食和休息
B.了解化验指标
C.按时复查
D.掌握用药方法及注意不良反应
E.学会观察各种并发症
62.患者男,56岁。
原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施不正确的是
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
63.患者,男性,42岁。
患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。
首选的检查方法是
A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.胃液分析
D.纤维胃镜
E.腹部CT
64.何女士,60岁。
有肝硬化病史,活动后自觉心悸头昏、恶心、呕吐鲜红色血1200ml,1小时内送急诊。
血常规检查可见
A.白细胞计数增高
B.出血停止后24小时红细胞恢复正常
C.网织红细胞增高
D.出血停止后网织红细胞即可降至正常
E.如出血不止,网织红细胞持续升高
65.关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是
A.术后2小时即可进食温流质饮食
B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食
E.术后第1餐一般不给予普食
66.肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与哪个选项关系最大
A.脾功能亢进
B.营养吸收障碍
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.低蛋白血症
67.肝性脑病患者,扑翼样震颤从哪期开始无法引出
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
68.消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛,餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,可能是发生了
A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂
69.肠结核的主要感染途径是
A.粪-口途径
B.血行播散
C.腹腔内结核病灶直接蔓延
D.经口感染
E.飞沫传染
70.患者男性,64岁。
突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
71.患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意
A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、少纤维素
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素
72.患者,女性,40岁。
原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。
为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是
A.鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累
B.少量多餐,指导患者深呼吸
C.使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发
D.指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏
E.鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖
73.患者,男性,40岁。
上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊断为十二指肠溃疡。
对其用药指导中错误的是
A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应空腹服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
74.吴女士,62岁。
诊断为原发性肝癌,预约明日出院。
护士给予错误的健康指导是
A.注意饮食和饮水卫生,做好粮食保管,防霉去毒
B.规律生活,劳逸结合,避免情绪剧烈波动
C.有条件可参加社会性抗癌组织活动,增加精神支持
D.避免摄入高脂,高热量食物物,减少蛋白摄入
E.戒烟、酒,避免肝脏负担加重
75.结核性腹膜炎最多见的病理分型是
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型
76.治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是
A.丙谷胺
B.阿托品
C.西咪替丁
D.硫化多糖
E.甲氧氯普胺
77.下列描述正确的是
A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色
B.肠套叠患者可有果酱样便
C.痢疾患者为墨绿色便
D.痔疮患者排暗红色便
E.上消化道出血患者粪便表面鲜红
78.急性腹膜炎患者,诊断不明时不可
A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.输液维持水电解质平衡
E.用镇痛剂止痛
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