1、武汉市建设工程监理规范及配套用表GBT50319word版武汉市实施新版建设工程监理规范（GB/T50319-2013）配 套 用 表武汉建设监理协会编制2014年6月武汉市实施新版建设工程监理规范GB/T50319-2013配套用表目录A类表 工程监理单位用表1A1总监理工程师任命书规范表格2A2工程开工令规范表格3A3监理通知单规范表格4A4监理报告规范表格5A5工程暂停令规范表格6A6旁站记录规范表格7A7工程复工令规范表格8A8工程款支付证书规范表格9A9例会纪要补充表格10A10监理月报补充表格11A11工程质量评估报告补充表格B类表 施工单位报审、报验用表12B1施工组织设计/（专
2、项）施工方案报审表规范表格13B2工程开工报审表规范表格14B3工程复工报审表规范表格15B4分包单位资格报审表规范表格16B5施工控制测量成果报验表规范表格17B6工程材料、构配件、设备报审表规范表格18B7 报审、报验表规范表格19B8分部工程报验表规范表格20B9监理通知回复规范表格21B10单位工程竣工验收报审表规范表格22B11工程款支付报审表规范表格23B12施工进度计划报审表规范表格24B13费用索赔报审表规范表格25B14工程临时/最终延期报审表规范表格26B15施工现场质量管理检查记录补充表格27B16施工现场安全生产管理检查记录补充表格28B17混凝土浇筑申请表补充表格29
3、B18施工单位通用申报表补充表格C类表 通用表30C1工程联系单规范表格31C2工程变更单规范表格32C3索赔意向通知书规范表格D类表 工程监理单位工作记录33D1监理日志补充表格34D2 检验批监理工程师检查记录补充表格35D2-1混凝土灌注桩（钢筋笼）（）检验批监理工程师检查记录补充表格36D2-2混凝土灌注桩（）检验批监理工程师检查记录补充表格37D2-3模板安装检验批监理工程师检查记录补充表格38D2-4钢筋安装检验批监理工程师检查记录补充表格39D2-5混凝土施工检验批监理工程师检查记录补充表格40D2-6现浇结构外观及尺寸偏差检验批监理工程师检查记录补充表格41D2-7水泥砂浆面层
4、检验批监理工程师检查记录补充表格42D2-8一般抹灰检验批监理工程师检查记录补充表格43D2-9金属门窗安装（铝合金门窗）检验批监理工程师检查记录补充表格44D2-10塑料门窗安装检验批监理工程师检查记录补充表格45D2-11屋面 防水层检验批监理工程师检查记录补充表格46D2-12室内给水管道及配件安装检验批监理工程师检查记录补充表格47D2-13室内排水管道及配件安装检验批监理工程师检查记录补充表格48D2-14电线、电缆穿管和线槽敷线检验批监理工程师检查记录补充表格49D2-15墙体节能检验批监理工程师检查记录补充表格50D2-16门窗节能检验批监理工程师检查记录补充表格51D2-17屋
5、面节能检验批监理工程师检查记录补充表格52D3监理工程师安全生产、文明施工检查记录补充表格53D4工程质量/安全事故记录补充表格54D5 （原材料、构配件）汇总台账（通用）补充表格55D6 （试块、连接试件）汇总台账（通用）补充表格56D7 （检验批、隐蔽工程、分项工程）汇总台账（通用）补充表格E类本公司补充台账及收发文档案用表57钢筋进场现场取样称重台账公司编制用表58收文登记表公司编制用表59发文登记表公司编制用表60工程监理档案资料分目录公司编制用表61工程监理档案资料总目录公司编制用表62工程监理档案资料移交表公司编制用表说明：A类表为工程监理单位用表，在建设工程监理规范GB/T503
6、19-2013规定的A1A8的基础上，根据我市实际情况补充了A9A11三个表。B类表为施工单位报审、报验用表，在建设工程监理规范GB/T50319-2013规定的B1B14的基础上，根据我市实际情况补充了B15B18四个表。C类表为通用表，按照建设工程监理规范GB/T50319-2013规定的三个表。D类表为工程监理单位工作记录，根据建设工程监理规范GB/T50319-2013规定的原则补充了监理日志，根据我市实际情况补充了D2-1D2-17、D3十九个监理工程师检查记录表、D4工程质量/安全事故记录和D5D7三个汇总台账。D类表与A类表的区别是A类表是由监理单位形成，且需要发往其它单位的表格
7、（旁站监理除外），D类表是监理单位内部的工作记录，不需发往其它单位。武汉市实施新版建设工程监理规范GB/T50319-2013配套用表A类表 工程监理单位用表A 1 总监理工程师任命书工程名称： 编号： 致： （建设单位）兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 咸宁福星城一期工程D区及B区变更工程 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 2014年3 月12 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A 2 工 程 开 工 令工程名称： 编号：致： （施工单位）经审查，本工程已具备施工
8、合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为： 年 月 日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A 3 监 理 通 知 单工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）事由：关于综合办公楼第10层A-D/5-9轴区间梁、板钢筋验收事宜内容：我专业监理工程师在进行综合办公楼第10层A-D/5-9轴区间梁、板钢筋验收过程中，发现该区间板支座上层钢筋间距、长度不符合设计图纸要求。现要求你部立即对该区间板支座上层钢筋间距、长度按设计图纸要求进行整改，自检合格后再报送我部复验
9、，未经复验不得进入下道工序施工。项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A 4 监 理 报 告工程名称： 编号：致： （主管部门）由 （施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：监理通知单工程暂停令其他项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式五份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构、城建档案管理机构各一份。A 5 工 程 暂 停 令工程名称： 编号：致： （
10、施工项目经理部）由于 设计单位提出对综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板顶面标高进行调整 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：1.专业监理工程师和施工单位相关人员共同对综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板施工形象进度及工程量进行记录、计量。2.按编号 工程变更单要求，调整第8层A-B/6-9轴区间梁、板顶高，并对相关人员进行技术交底。项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A 6
11、 旁 站 记 录工程名称： 编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年 月 日 时 分旁站结束时间年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.采用商品混凝土。4根振动棒振捣，现场有施工员1名、质检员1名、班长1名、施工作业人员 名，完成混凝土数量共计 立方米，（其中剪力墙、柱C40共计 立方米，板、梁C30共计 立方米），施工情况正常。2.现场共做混凝土试块 组（C40为 组， 组标养， 组同条件：C30为 组， 标养， 组同条件）3.剪力墙、柱、梁搭接处，不同标号混凝土交接处，处理得当，严格按照施工方案执行。4.现场抽验混凝土坍落度，剪力墙、柱C40为 、 、 、，梁板
12、C30为 、 、 5施工单位现场质检人员均到岗，施工单位能按照已批准的施工方案施工，商品混凝土的强度等级和出厂合格证均符合有关要求。发现的问题及处理情况：存在的问题：在混凝土浇筑过程中板上层钢筋个别处存在移位现象。处理结果：已责令施工人员及时调整板上层钢筋，并采用马蹬等钢筋定位措施。旁站监理人员（签字）年 月 日注：本表一式一份，项目监理机构留存。A 7 工 程 复 工 令工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）我方发出的编号为 工程暂停令，要求暂停施工的 部位（工序），经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A 8 工程款支付证书工程名称： 编号：致： （施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写） （小写： ）。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
