1、消毒供应室的操作作业流程消毒供给室操作步骤一、下收操作步骤二、回收操作步骤三、手工清洗操作步骤四、机械清洗基础操作步骤五、自动清洗机操作步骤六、超声清洗机操作步骤七、半自动超声波清洗机操作步骤八、多腔 清洗机(长龙)操作步骤九、包装操作步骤十、预真空压力蒸汽灭菌器操作步骤十一、环氧乙烷灭菌器操作步骤十二、纸塑封口机操作步骤十三、灭菌物品存放、发放操作步骤十四、下送操作步骤一、下收操作步骤1.规范着装,戴手套,最好个人职业防护。依据临床科室所需多种物品用量准备回收车辆或搜集箱。2.到临床科室回收物品时,应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置,特殊污染物品应置于防污染扩散装置内。3.正确填写回收清
2、单,必需时和病房护士沟通。使用后医疗废物不得回收进入消毒供给中心。4.将回收物品密闭运输回科室,和去污区工作人员交接物品,查对清单。5.下收工作结束后,对回收车辆和回收箱进行清洁、消毒处理,定位放置。按六步洗手法清洁手,更换工作服。二、回收操作步骤1、着装准备,做好个人职业防护。2、准备盛装器械容器和硬质容器。3、认真清点、查对回收物品并登记汇总、4、依据回收物品材质、类别、污染程度进行分类;回收到物品用硬质容器盛装;回收污染布类置于密闭容器,交予浆洗中心统一清洗。5、回收工作结束后,回收容器、工作台面需进行清洗消毒处理。回收容器定位放置,专物专用。三、手工清洗操作步骤1.着装准备,做好个人职
3、业防护。2.依据器械性质和类别选择对应清洗方法。对精密、复杂器械应采取手工清洗;器械上严重污染、生锈或残留血液、污物已干涸,机器无法洗净时,宜用手工清洗。3.将器械关节打开,负责器械拆开,对残留血液、污物在流水中冲洗洁净。对带电源、不能浸泡器械可用沾有清洗液清洁布擦拭。4.将器械放入多酶溶液浸泡2分钟以上,然后在液面下刷洗,预防产生气溶胶引发呼吸道损伤。5.清洗完成行漂洗、消毒、上油、干燥处理、6.清洗结束,清洁清洗槽和专用刷子并消毒。四、机械清洗基础操作步骤1依据器械类别选择超声清洗和喷淋清洗。超声清洗适适用于金属器械、玻璃器皿、多种穿刺针等硬质材质器械;喷淋清洗适适用于金属、塑料、橡胶、玻
4、璃、乳胶等材质器械、2器械关节必需充足打开;如有锈迹必需先除锈再进行机械清洗。3容器、管道类放在专用冲洗架上清洗。4器械表面和管腔内必需充足接触水流。5超声波清洗时,依据污染程度立即更换清洗用水。6使用过程中,应亲密观察机器运转情况及清洗剂、润滑剂供给情况。7清洗完成,立即清洗清洗槽,关闭机器。五、自动清洗消毒机操作步骤1.开机前,检验电源、蒸汽、水提供设备是否正常,检验清洗剂、润滑剂是否充足,立即补充。2.将待洗机器额关节打开,能够拆开组件应给予拆开,分类装载,妥善处理,以确保清洗质量,预防器材损坏,物品装载适量。3.依据物品性能和污染程度选择适宜清洗程序。4.在使用过程中应亲密观察机器运行
5、状态,出现故障,立即处理。5.清洗工作结束后,应立即清洗机器清洗槽、底部过滤网和篮筐。6.每七天专员根本保养机器1-2次,检验、清洗机器。六、超声清洗机操作步骤1.开机前检验电源、蒸汽、水提供设备是否正常。2.按要求加入水和适量专用清洗剂,调整水温在最好状态(40-50),空载运行5-10分钟排除空气。3.将待洗器械关节和卡锁打开,锐利器械边缘需加以保护,有螺丝钉器械需要在清洗后检验并加以固定;精细及镀鉻器材部适适用超声波清洗。4.确保清洗器械完全浸泡在溶液下3cm左右。5.立即更换清洗液,以确保良好超声效果。6.天天工作结束立即清洁机器。7.每七天专员清洁、保养机器1-2次。七、半自动超声波
6、清洗机操作步骤清洗槽:1.接通电源,开盖、加塞子。2.注入清水,温度适宜,加入适量清洗液。3.放入篮筐至水平位。4.盖上盖,按动清洗开关,显示灯亮,开始计时。5.蜂鸣器响,程序结束,开盖取物。6.每日工作结束,关闭电源开关,拉动清洗槽排水栓链放水,将清洗槽清洗洁净,盖好盖子,关闭总电源。冲洗槽:1.开盖、放入篮筐至水平位。2.盖上盖,按动冲洗开关,显示灯亮,开始计时。3.蜂鸣器响,程序结束,开盖取物。煮沸槽:1.打开电源,打开蒸汽进气总阀门。2.开盖,打开进水阀门,放水高度浸过托盘,关闭进水阀门。3.放入篮筐,把盖关好,打开供气阀门和排气阀门。4.结束,关闭供排气阀门。5.开盖、取筐。6.每日
7、工作结束后,打开排水阀门,将水排净。冲洗煮沸槽,将盖盖好,最终关闭进气总阀门。干燥槽:1.开盖,放入篮筐。2.关上盖,打开电源开关,打开加热器开关。3.结束后,关闭电源,关闭加热器开关。4.每七天也应专员清洗保养半自动超声清洗机1-2次。八、多腔清洗机(长龙)操作步骤1.检验设备电源供电开关是否开启,设备所需水阀、气阀是否打开,压力是否正常。2.检验设备总电源开关位置是否开启在automatic mode(自动运行模式)。3.打开设备维修门,检验每部分腔体有没有东西遗漏在里面预洗、清洗、漂洗腔过滤网后关上门维修门。4.检验打印机纸是否用完,若用完则更换。5.检验酶、清洗液和油是否用尽,是否需要
8、添加。6.检验卸载台上和司法清空。7.检验设备两边红色紧急按钮是否被按下,若按下则需拔出。8.上述检验完成后,将设备打印端电源开关,放到power(开启)位置。设备开始开启,当设备显示器“start-up in progress waiting for a basket”开始装筐使用。若篮筐上没有挂标识卡,则手动输入对应标识卡号。9.天天设备使用完成后,将打印机旁电源开关放置于“offlstandby”即可。 下次使用则开启此电源开关为power位置即可。若长时间不使用,则将打印机旁电源开关和设备总电源放置off位置关机。10.注意事项:(1)装筐需放置正确位置,即放置轨道位置上方,筐内物品不
9、应该有支出筐体外部分,以免清洗时卡在腔体内。(2)挂有标识牌筐体必需严格装对应物品,00器械、01器皿、03玻璃制品、04塑料制品、06轻柔循环(精密仪器等)不可混合装筐,确保筐内无棉签到呢个漂浮污物。(3)清洗过程中确保卸载台面五筐和其它异物阻挡。11.简单报警处理:设备出现报警时,先按stop,消除报警音,然后看设备显示器。(1)alarm:clear Linload converyor press stat(消除卸载台后按下开始键)。(2)alarm:load door obstruction装载门(污染区植被三道门)有卡住,打开维修门检验筐位置。(3)alarm:nreload doo
10、r obstruction装载门(污染区这边两道门)有卡住,打开维修门检验筐位置。(4)alarm:reload photo-cell defective(对应酶、清洗剂用完,添加后按stop后恢复)。(5)alarm:reload photo-cell defective(卸载们红外线传感器被东西挡住,检验卸载台是否有东西,若没有,直接按start,若继续报警,擦拭卸载台红外传感器,直接按start便可)。(6)alarm:pre-wash/sonic too long in fill(检验管道水压是否正常)。九、包装操作步骤1.规范着装,洗手,准备所需包装用物。2.检验器械或物品清洗质量。
11、3.检验器械或物品使用功效、规格、数量。4.选择适宜包装材料。5.按规范摆放、核查,放置化学指示卡、明细卡。6.按规范封装,贴上包外信息卡、化学指示胶带。7.操作完成,清洁包装台面。如有特殊情况应统计交班。十、预真空压力振起灭菌器操作步骤1检验舱内和灭菌器排水管漏网是否洁净,将过滤网放置到位。2检验水、气压表压力、打开电源开关检验夹层压力。3预真空(脉动)天天第一次运行,需做B-D试验,合格后方可进行灭菌程序。4待灭菌物品按规范要求放入灭菌柜室内。关闭舱门。5依据不一样灭菌物品各类选择灭菌程序。6灭菌周期结束,灭菌器发出鸣叫。应待灭菌器、搁板、装载车冷却至室温后进行操作,或戴上防护手套,以防烫
12、伤。7打开舱门,拉出灭菌物品。检验是否合格,如外包装、指示胶带有水珠或显著潮湿,为不合格。8对液体内物品,应等到自然冷却到60以下再卸载物品。9灭菌周期结束后,应关闭电源开关、蒸汽阀门;清洗排水管滤网。10每七天专员12次清洗灭菌器柜室、车架、滤网等。十一、环氧乙烷灭菌器操作步骤1.链接电源插座,打开电源开关。显示室温50,湿度60,水温60,次数6次,压力-65kpa,时间3h。2.放入需被灭菌物品,要松散放置,方便透气。放入水盘(水盘内放置少许棉球)。3.按开始键,显示即时室温、水温,开始工作。4.灭菌室温度升到50,自动抽真空。(检验门是否关严,进药嘴是否拧紧,放气开关是否关闭)。5.真
13、空压力显示-65kpa,自动报警等候加药。缓慢打开进要阀门,观察压力显示改变。压力数值下降速度1kpa左右为宜,当降至-5.5-5kpa时关闭阀门,灭菌时间显示3.00.6.灭菌时间倒计时至0.00,显示开门,既灭菌结束。关闭开关,拔掉电源插头。7.打开窗户和排风扇。打开灭菌室门,30分钟后取出灭菌物品,放置物品架上,自然逸散。十三、纸塑封口机操作步骤1.接通电源。2.开启电源开关,电源指示灯和面板上温度调整器指示灯亮,封口机开始预热。3.依据纸塑包装袋性能,将封口机温度、速度调整到所需要求。4.温度升到设定温度时,将待封口纸塑包装袋放入封口机入口,传送装置自动封口传送。5.封口完成,应开启降
14、温开关,待温度降至常温时,关闭电源开关。十三、灭菌物品存放、发放操作步骤1着装规范,洗手,严格实施无菌操作标准。2灭菌物品必需存放于灭菌物品存放区,并由该区人员按规范搁置。3仔细检验有没有湿包、破损包、过期包和观察指示带和指示剂变色情况。4按种类、按日期前后次序排列在相对应位置。使用棉布类包装灭菌包,使用期为14天;未达成医院消毒供给中心管理规范要求环境温度、湿度标准,其使用期应为7天;使用纸包装袋灭菌包,使用期为1个月;使用一次性医用皱纹包装纸、医用无纺布包装灭菌包,使用期为6个月;使用一次性纸塑袋包装灭菌包,使用期为6个月;含有密封性能硬质容器,使用期为6个月。5依据发放清单,根据先灭菌先发放、后灭菌后发放标准正确发放。6做好登记、统计和整理工作。十四、下送操作步骤1按规范着装、洗手,依据用物多少准备适合车辆和篮筐。2依据科室申领计划,用封闭式运输车或容器装放无菌物品,由专员按要求路线进行下送发放。3正确摆放于科室固定位置,必需时和科室物资人员查对署名。4下送工作结束后,清洁消毒车辆、容器,定位放置。