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    辽宁省住院医师规范化培训结业操作考试.docx

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    辽宁省住院医师规范化培训结业操作考试.docx

    1、辽宁省住院医师规范化培训结业操作考试033011、男,62岁,腹泻、便秘交替3个月。近半月脓血便每天3 - 4次,伴左侧腹痛。直肠指诊和腹部触诊未发现肿块,收入院。结肠镜检查结果如图所示。问题:一、最可能的诊断是:AA.降结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.结肠息肉 D.慢性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎二、首选的治疗是:B治疗 B.开腹手术切除 C.电灼治疗 D.圈套切除 E.抗生素治疗031012、女,28岁。游走性关节肿痛3年,活动后心悸、气短1年。心界轻度向左扩大。请给模拟人进行心脏触诊。问题:一、请写出心脏触诊的异常所见。心尖部可触及舒张期震颤二、如果听诊心脏,可能听到下列哪项体征:EA.胸骨

    2、左缘第2肋间收缩期杂音 B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第3肋间杂音 D.二尖瓣区收缩期杂音 E.二尖瓣区舒张期杂音034043、男,62岁。反复上腹疼痛2月,加重1周伴黑便1天来门诊。查体:发育正常,消瘦,结膜苍白,心肺 (-),腹平坦,软,上中腹部压痛。钡餐X光腹部片如图所示。 问题:一、最可能的诊断是:EA.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.胃息肉 D.胃粘膜脱垂 E.胃癌二、目前最重要的处理是:DA.饮食治疗,症状加重随时就诊 B.胃液分析 C.洛赛克口服 D.手术治疗 E.便隐血检查06221 4、一老年男性患者,因长期低热,骨痛就诊。查体,150/90,睑结膜苍白,周身水

    3、肿,颅骨压痛明显,心肺听诊正常,肝脾触诊不大。化验血常规 : 8.2, 2.310, 5010,血免疫球蛋白均在正常范围内,血肌肝142血白蛋白20, 空腹血糖6.5,尿蛋白。问题:1. 患者最大可能是:DA. 缺血性肾病 B. 糖尿病肾病 C. 原发性肾病综合征 D. 骨髓瘤继发肾病综合征 E. 肾小球肾炎2. 肾病综合征的并发症有哪些? 感染、血栓及栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱033025、男,70岁。上腹疼2个月,厌食、见瘦 1周入院。胃镜结果如图所示。问题:一、做可能的诊断是:AA.胃癌 B.胃息肉 C.胃石 D.胃溃疡 E.胃粘膜脱垂症二、首选的处理原则是:DA.随访观察

    4、B.胃镜下电灼套圈 C.胃大部切除 D.取活检进一步证实诊断 E.抑酸剂治疗03407 6、男,15岁。咳嗽气紧一周,加重伴心悸,右胸胀痛2天来诊。X光胸片如图所示。问题:一、首选的诊断是:AA.右侧胸腔积液 B.右侧胸膜肥厚 C.右侧大叶性肺炎 D.右肺不张 E.右肺癌二、目前首选的处理是:AA.胸穿 B.镇咳祛痰 C.大量抗生素控制感染 D.输液、输血 E.卧床休息06212 7、男性,40岁,饮酒1斤后出现上腹剧痛,向腰背部放散,伴恶心呕吐胃内容物,无呕血,化验血淀粉酶1680,血钠132 / L,血钾3.9 / L,血钙1.4 / L,谷草转氨酶245,诊断为急性重型胰腺炎。问题:1.

    5、 哪项结果提示重型胰腺炎?低钙血症( 血钙低于1.4 / L)2. 关于本患血钙下降的说法错误的是CA. 能引起手足搐溺 B. 胰腺炎时释放胰升血糖素刺激甲状腺分泌降钙素引起血钙下降C. 常见于轻型急性胰腺炎 D. 大量脂肪组织坏死分解出脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙,大量消耗钙导致034058、男,42岁。咳嗽二月,加重伴痰中带血一周。一周来活动后气紧。X光胸片如图所示。问题:一、最可能的诊断是:EA.右上肺脓肿 B.右上肺包裹性积液 C.右上肺结核 D.右上肺大叶肺炎 E.右肺中心型肺癌二、目前最重要的检查处理是:CA.痰查抗酸杆菌 B.痰培养 C.纤支镜检查 D.大剂量抗菌素静滴 E.抗痨治疗

    6、03304 9、男,48岁。反复上腹疼痛5年,加重1周。查体:巩膜无黄染,心肺 (-),腹软,肝脾肋下未触及,上腹偏左压痛 (+)。胃镜检查结果如图所示,同时检测 阳性。 问题:一、最可能的诊断是:CA.胃息肉 B.胃癌 C.胃溃疡 D.胃粘膜脱垂症 E.慢性浅表性胃炎二、首选的治疗是:B + + C.手术治疗 + + 03104 10、女,42岁。昨日因进油食后,出现右季肋持续性剧痛,并向右间放射,伴恶心,呕吐当日食物及苦水,今日尿黄,发冷发烧来诊。既往患胆石症。查体:急性病容,T 38.5,P,100次/分,巩黄(+),心肺(-)。血 18 10,S 0.90, 40 , 165 , 10

    7、5 , 46 。:胆囊结石。请回答下列问题:1. 请作腹部触诊,并写出阳性体征:胆囊触痛2. 请提出最可能的诊断:急性胆囊炎、胆石症0620511、70岁,男性患者,近一个月来出现皮肤、巩膜黄染,逐渐加重。大便呈灰白色,尿呈浓茶色。肝功能化验检查: 105、 250 、460 、120、直接胆红素95。问题:1. 你考虑应该属于哪一类黄疸?AA. 梗阻性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 溶血性黄疸 D. 药物性黄疸 E. 先天性黄疸 2. 为明确诊断应首选哪种检查?BA. 血常规 B. 腹部超声波 C. 溶血相 D. 便常规 E. 尿常规06412 12、患者,女性,42岁。患者二十天前开始出现

    8、低热,体温波动于37.338.1, 无寒战,伴咳嗽、咳痰,为白痰,每日约20毫升。患者病来自觉乏力、食欲不振,体重减轻,夜间盗汗。查体: T 37.8,P 90次/分,右上肺叩呈浊音,语颤减弱,可闻及少许湿啰音。胸部X光片如图所示。 问题:1. 该患者最可能的诊断是什么?浸润性肺结核2.该患者的治疗原则是什么?早期、联合、规律、适量、全程0621913、男性,27岁。上呼吸道感染两周后,出现急性肾炎综合征,表现为颜面浮肿,: 130/90,尿蛋白(),尿 满视野,可见 管型;C3 :0.66 (0.882.01);:140 (53133);按急性肾小球肾炎治疗2个月后,临床症状及尿检无明显改善

    9、,C3 :0.58 , :356 ,血中循环血疫复合物(+),:86 (110160); 2 19 (2232 ); :150/100;肾B超示:双肾增大。问题:1. 最可能的临床诊断应为:DA. 急性肾小球肾炎 B. 肾病 C. 慢性肾炎急性发作 D. 急进性肾小球肾炎 E. 隐匿性肾小球肾炎2. 为进一步明确认断,指导治疗,最佳的检查手段是什么? 肾活检06411 14、男性,45岁,半年来间断上腹部隐痛,有饱胀、嗳气,不反酸,无恶心及呕吐。每次持续1周左右,自服复方铝酸铋片(胃必治)症状可缓解,7天前症状加重来诊,查体:心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及。钡

    10、餐检查见图:问题:1. 该患者最可能的诊断是:CA. 胃癌 B. 十二指肠溃疡 C. 胃溃疡 D. 胃粘膜脱垂 E. 胰腺炎2. 如果该患者有慢性上腹痛伴腹泻,基础胃酸分泌为20,五肽胃泌素试验为66.该病人的诊断应考虑为:DA. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 胃癌 D. 卓艾综合症 E. 萎缩性胃炎06305 15、男,25岁,右下腹痛、腹泻三个月,糊样便无粘液及脓血,查体有口腔溃疡,可及右下腹肿物,肛裂。 肠镜结果见图。问题:1. 诊断最可能是AA. 病 B. 溃疡性结肠炎 C. 肠结核 D. 肠穿孔 E. 中毒性巨结肠2. 近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,三天未排大

    11、便。其原因可能是BA. 病复发 B. 并发肠梗阻 C. 并发癌变 D. 瘘管形成 E. 发生急性阑尾炎0642216、男, 52 岁,高血压病史十年,无胸闷胸痛症状。血压170/100。胸片如图 问题:1. X线提示有何异常?左室增大,肺门结构模糊,肺野充血2. 降压药物选择哪种最适宜?DA. 受体阻滞剂 B. 受体阻滞剂 C. 钙离子拮抗剂 D. 血管紧张素受体拮抗剂 E. 利尿剂0622217、男性,55岁。低热1个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽,咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100。血红蛋白90,血常规白细胞14.210,血沉1101小时末。化验尿蛋白(),尿沉渣红细胞

    12、10-20,红细胞管型2-3。血肌酐892。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压60 。问题:1. 对诊断最有意义的化验检查是CA. 抗核抗体 B. 血清免疫蛋白电泳 C. 抗中性粒细胞胞浆抗体() D. 血清补体C3 E. 类风湿因子2.急进性肾小球肾炎根据免疫病理分哪几种类型 I:抗肾小球基底膜型肾小球肾炎:免疫复合物型 :寡免疫复合物型0340118、男,32岁,反复上腹疼痛10年 ,复发10天。5小时前午餐进食较多,突然上腹疼痛,持续性,逐渐加重,不伴呕吐,来急诊。查体:急性痛苦面容。心率92次/分,腹轻度膨隆,腹肌紧张度增加,全腹压痛,以上腹为主。腹部X光片如图所示。一、最可能

    13、的诊断是:EA.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.机械性肠梗阻 D.急性胃扩张 E.急性胃肠道穿孔二、目前最关键的处理是:EA. B 超检查胆胰 B.血淀粉酶检查 C.腹部 D.胃镜检查 E.禁食,胃肠减压06206 19、男性患者,46岁。有长期饮酒史。近3个月自觉腹胀、消瘦、尿黄、食欲不振。肝功检查结果:52、27、56、180、210、120、78,腹部超声波检查发现肝脏明显增大,内部回声粗糙,脾脏增大,肋下5。问题:1. 最可能的诊断是什么? AA. 原发性肝癌 B. 肝硬化 C. 慢性肝病 D. 脂肪肝 E. 肝纤维化 2. 最可能的病因是什么?CA. 乙型肝炎 B. 丙性肝炎 C.

    14、酒精性肝病 D. 免疫性肝病 E. 非酒精性脂肪肝0641320、女,23岁,低热、腹泻3个月,大便为糊状,无脓血。近1周伴呕吐,脐周阵发性腹痛;查体:查体:腹平软,无明显压痛,未扪及包块,肠鸣音活跃。:68,强阳性。全胃肠道钡餐见图:问题:1. 最可能的诊断是:CA. 升结肠癌 B. 溃疡性结肠炎 C. 溃疡型肠结核 D. 慢性阑尾炎 E. 阿米巴肉芽肿2. 以下检查有助于该病的诊断,但除外CA. 小肠粘膜活检 B. 钡剂灌肠注意回盲部变化 C. 胃肠钡餐造影 D. 结肠镜回盲部粘膜活检E. 大便结核杆菌培养0621721、男性,27岁。10余天前感冒、发烧、咽痛,经治疗好转。近两天眼睑浮肿

    15、,尿色呈淡粉色来诊。查:130/90 ,:100 (110160);尿蛋白(), 2530 畸形90% ,可见红细胞管型;C3:0.55 (0.882.01) ; :120 (53133) ;B超:双肾大小形态正常。临床诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎()。问题:1. 尿畸形红细胞的临床意义及产生的原因?肾小球源性血尿:红细胞经过滤过膜时候的挤压,以及受肾小管的渗透压及酸碱环境的不同,而发生变形。2. 上述实验室检查中的哪一项对疾病的动态观察最具诊断意义?其演变规律如何?C3,变化规律为早期下降,8周内逐渐减轻到完全恢复正常。0641722、某患,右腰部外伤后伴肉眼血尿,行检查,如图:问题:1

    16、. 该片提示的诊断?右肾闭合性肾损伤2. 判断病情程度,下列哪些比较可靠:CA. 血尿程度 B. 腰痛程度 C. 腰腹部包块 D. 发热 E. 病史0330323、男,24岁。间断性便鲜血3年。昨日又排血便一次来门诊。结肠镜检查结果如图所示。 问题:一、最可能的诊断是:BA.结肠癌B.结肠息肉C.结肠憩室D.溃疡性结肠炎E.痔核二、首选的治疗是:DA.开腹手术切除B.电灼C.激光D.套圈切除E.水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗0310324、男,48岁。2年来反复腹胀,食欲不振,恶心,稀便,经治疗时好时犯,近来下肢浮肿,齿龈出血来诊。既往患乙肝10年。查体:肝病面容,巩黄(+),心肺(-),下肢浮肿(+

    17、)。血 3.510, 100, 7.010, 45, 25, 60 , 25 ,(+),(+)。问题:一、请给模拟人作腹部触诊,并写出阳性体征:脾肋下可触及(脾大肋下5.0)二、请提出最可能的诊断:肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期,脾功能亢进)0621525、肝硬化患者,因腹水自服利尿药,2天来出现胡言乱语,昼睡夜醒。来诊时查体:计算力、记忆力下降,扑翼样震颤阳性。血液检查示白细胞 3.210,钠128 / L,钾2.9 / L,氯93 / L,白蛋白26,,胆红素58,谷丙转氨酶80。问题:1. 本患出现肝性脑病的诱因是什么?利尿剂导致低钾(钾2.9 / L)2. 这一诱因诱发肝性脑病的机制是B

    18、A. 形成假性神经递质引起神经传到障碍的假性神经递质学说B. 促使3透过血脑屏障,进入脑细胞产生毒害的氨中毒学说C. 游离色氨酸增多,形成抑制性神经递质的色氨酸学说D. 锰的毒性学说06409 26、患者,男性,28岁。三天前因饮酒淋雨后出现寒战、高热,体温最高达39.3, 自服扑热息痛后体温降至正常。三天来间断发热,体温波动于37.839.6, 伴咳嗽, 咳痰, 昨天, 咯铁锈色痰约30毫升。2小时前出现心悸,大汗,四肢厥冷。查体:85/55, P120次/分,意识清楚,口唇周围可见单纯疱疹,右下肺语颤增强,叩呈浊音,可闻及支气管呼吸音,心音有力,律整,未闻及杂音。胸部X线片如图所示。问题:

    19、1. 该患者的诊断是什么?肺炎链球菌肺炎,感染性休克。2. 对于该患者的治疗原则是什么?积极控制感染,抗休克治疗(补液,血管活性药物),吸氧,病情恶化时可应用糖皮质激素,防治肾功能不全和心功能不全。06207 27、56岁,女性患者。既往无肝病病史。一年来出现3次上消化道出血。前2次在外院就诊,经对症治疗后出血停止,患者本人拒绝胃镜检查,临床印象诊断为十二指肠球部溃疡。本次无诱因于2天前再次出现呕血、便血,以上消化道出血入院。血常规检查4.510、2.810、70、5210。肝功能检查:40、152、140、50、28。肝炎病毒血清标志物为阴性。问题:1. 导致出血最可能的原因是什么? CA.

    20、 十二指肠球部溃疡 B. 胃溃疡 C. 肝硬化门脉高压 D. 糜烂出血性胃炎 E. 胃癌2. 以下哪项体征最有助于诊断?BA. 肋下可触及肿大肝脏B. 脾大肋下2C. 腹部移动浊音阳性D. 肠鸣音亢进E. 贫血貌03403 28、男,41岁。上腹部疼痛反复发作7年,近1周疼痛加重伴返酸来门诊,X线钡餐检查如图所示。 问题:一、最可能的诊断是:CA.胃粘膜脱垂症B.胃癌C.胃溃疡D.胃憩室E.胃息肉二、该患钡餐检查后连续两天每天排成形黑便一次而入院。目前首选的治疗是:BA. + 654-2B. + 凝血酶C.手术治疗D. + 立即输血E. + 止血敏0621029、男性患者,45岁。少年时曾因外

    21、伤脾破裂,在抢救过程中输入大量新鲜血。10年前诊断为慢性丙型肝炎,3个月前出现腹胀、腹部逐渐膨隆,尿量减少。血清28。问题:1. 为确定诊断首选的检查是什么? B A. X线钡餐造影 B. 腹部超声 C. 腹部平片 D. 腹水常规 E. 尿常规 2. 肝功能最可能出现的改变是哪项?AA. 58、20B. 70、40C. 2000、3500D. 120、10E. 150、14006220 30、女性,28岁。宫外孕术后第二天,病人口渴,:110/70 ,24h尿量350,体温37.6,尿 (), 尿比重1.025;:100(110160); :125 (53153); :18.2 (3.27.1

    22、) ;血K:5.8(3.55.5);:140(135145); :100(98106);2:20 (2232 );血:2.3(2.22.7);P:1.2(1.01.6 );:0.8 (0.81.2 )。问题:1. 最可能的诊断应为:急性肾衰竭,起始期2. 最佳的治疗为:DA. 透析治疗B. 输新鲜血C. 大量利尿剂D. 补充生理盐水E. 输白蛋白 06211 31、男性,35岁,慢性上腹痛7年,2周前再发,一周来出现食欲差,腹部胀痛,反复呕吐,呕吐物为宿食和酸臭食物,无胆汁和血液,吐后症状减轻。查体:上腹膨隆,震水音阳性。问题:1. 下列血液检查哪一项最符合本患?DA. 7.20、钠 130

    23、、钾 3.0 、氯90 B. 7.40、钠 130 、钾 3.0 、氯110 C. 7.55、钠 140 、钾 5.0 、氯110 D. 7.50、钠 140 、钾 3.0 、氯90 2. 本病最可能的诊断是:AA. 十二指肠溃疡合并幽门梗阻B. 胃癌C. 肠梗阻D. 急性胰腺06420 32、女性,50岁,有“风心病”史二十年。心尖部可闻及杂音。胸片检查: 问题:1. X线的影像提示:CA. 左房左室大B. 右房右室大C. 左房右室大D. 右房左室大E. 左室右室大2. 最可能的诊断是:AA. 二尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全03202

    24、33、女,52岁。三天前因治病服青鱼胆5个,第二天恶心、呕吐,每日尿量100毫升,今晨起出现烦躁、心慌、心律不齐,急诊入院。查体:重病容,呼吸深大, 22/13 ( 165 /98 ),心率 90 次/分,律不整,肺 (-),腹软,肝脾肋下未及,双肋腰点叩痛 (+),下肢轻度指压痕。血液生化检查见报告单。问题:一、首选的诊断是:DA.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急进性肾炎D.急性肾功衰竭E.慢性肾功衰竭二、首选的治疗是:CA.静脉注射氯化钙B.静滴氯化钠C.血液透析D.腹膜透析E.胰岛素 + 葡萄糖静滴0641434、一位72岁男性,摔倒后出现右侧髋部疼痛、不敢活动,检体:患者左髋部轻度

    25、肿胀,左下肢短缩,外旋60?,左髋部不能伸直,局部有明显的压痛,到医院就诊拍摄检查如下: 问题:1. 最好的治疗方法:CA. 骨牵引 B. 皮牵引 C. 人工全髋关节置换术 D. 空心钉内固定术2. 最恰当的诊断:CA. 股骨头坏死 B. 髋关节脱位 C. 内收型股骨颈骨折 D. 外展型股骨颈骨折0642335、男性、 54 岁,高血压病史8年,血压最高190/105。阵发性心前区疼2周,于活动时发作,每次持续3-10分钟,向左肩背部放散,休息及含服硝酸甘油疼痛可缓解。行冠脉造影检查结果如图:问题:1. 写出诊断 高血压3级,极高危,冠心病不稳定性心绞痛2. 患者行术后哪种药物不必长期服用?C

    26、A. 美托洛尔B. 阿司匹林C. 消心痛D. 辛伐他汀E. 福辛普利(类)06214 36、上消化道大出血患者,禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液。问题:1. 此患者最容易发生的电解质紊乱是BA. 低氯血症B. 低钾血症C. 低钙血症D. 低镁血症2. 离子紊乱的原因是:AA. 因禁食没有摄入B. 输入葡萄糖在合成糖原时从细胞外进入细胞内C. 肾脏排出D. 酸中毒0320337、男,52岁。食少,腹胀6年,加重伴尿黄半月入院。既往换乙型肝炎。查体:营养稍差,轻度贫血貌,巩黄 (+),心肺 (-),腹壁可见静脉显露,肝未及,脾肋下 4.0 ,移动浊音 (+),双下肢浮肿 (+)。血生化及B超检

    27、查结果见报告单。问题:一、据上述资料判断下列哪项是正确的?CA.白蛋白与球蛋白比例正常B. 谷氨酰转移酶正常C.丙氨酸氨基转移酶升高D.胆固醇升高E.天门冬氨酸转移酶升高二、下列治疗原则哪项是错误的?CA.卧床休息B.低盐饮食C.大量利尿D.护肝治疗E.输白蛋白0641938、患者赵某,男,19岁,学生。以“左胸痛伴进行性呼吸困难2小时”为主诉。患者2小时前上篮球课,投篮时突觉左胸痛,同时感呼吸困难,后觉呼吸困难逐渐加重,来院。查体:痛苦面容,口唇发绀,气管右偏,左胸未及呼吸音。辅检:急诊X线如图所示。 问题:1. 针对此患者,猜测最可能的病因为:BA. 肋骨骨折 B. 肺大庖 C. 胸廓畸形

    28、2.此患者目前应予何种治疗措施最合适?闭式胸腔引流06213 39、患者,男性,肝炎后肝硬化病史4年,平素有腹胀,腹泻,食欲不振症状,1月前腹胀加重,并出现双下肢浮肿,24小时尿量600毫升,控制氯化钠的摄入并自服双氢克尿噻后好转不明显,于外院放腹水2000毫升后症状减轻,今因腹胀再次加重来诊,化验血钾 3.0 / L,血钠131 / L,血氯95 / L。问题:1. 本患有哪些离子紊乱?低钾血症,低钠血症2. 引起本患的离子紊乱的原因不包括下列哪项?DA. 腹泻,食欲不振等引起摄入不足B. 口服双氢克尿噻C. 大量放腹水D. 尿量减少0641540、一位23岁女性,3小时前跌倒后出现左侧肘关

    29、节疼痛、肿胀,关节活动困难,查体:肘关节固定为半屈曲位,弹性固定,拍摄检查如下: 问题:1. 下列最可能的诊断:AA. 肘关节脱位 B. 肘关节骨折 C. 桡骨小头半脱位 D. 尺骨鹰嘴骨折2. 此种病变可引起的早期并发症为:AA. 缺血性肌挛缩 B. 关节感染 C. 关节强直 D. 创伤性关节炎03204 41、男,16岁。咽痛,4天后发生少尿伴浮肿并逐渐加重,3天后日尿量 200 ,出现意识障碍,肌肉颤动。体检:贫血貌,呼吸深长,血压 170 /110 ,全身浮肿。化验: 70 ,尿蛋白 (+),尿比重 1.011, 4 6/ ,颗粒管型 0 3/ 。血液生化指标如图。 问题:一、最可能的诊断是:BA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.肾小球肾病二、目前处理首选:CA.抗感染治疗B.降压治疗C.血液透析D.利尿剂治疗E.静滴重曹06413(1)42、患者,男性,62岁。患者十天前酗酒后出现寒战、发热,体温波动于37.839.7。4天前开始咳大量脓臭痰。查体:T 39.4,P 102次/分,右中下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,可闻及支气管呼吸音。胸部X光片如下。 问题:1. 该患者最可能的诊断是什么?吸入性肺脓肿2. 如何选择用药?青霉素+甲硝唑或替硝唑06216 43、男性,15岁。上呼吸道感染后二周出现颜


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