1、卫人网护士执业考题目与标准答案基础护理卫人网护士执业考题目与答案(基础护理) 作者： 日期： 卫人网护士执业考题目与答案（基护） 来源： 韩雯雯的日志 偶目前把基护的打下来了，其他的正在打中，希望能为大家的复习带来帮助基础护理第一节 护理程序11、组成护理程序框架的理论是系统论2、属于主观资料的是乏力3、收集主观资料主要通过认真交谈4、不利于患者抓住交谈主题的是随意提出新话题第一节 护理程序21、 护理诊断公式中的P代表健康问题第一节 护理程序31、属于患者首优问题的是组织灌注量不足2、陈述不完整的护理目标是患者能下床活动3、制定护理措施时，不正确的是护理措施应根据护士的经验制定4、护理评价中
2、最重要的是护理效果的评价5、采用PIO格式进行护理记录时，I指护理措施6、病人赵某，男性，49岁。因格林巴利综合症累及呼吸肌，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是低效性呼吸形态第二节 医院和住院环1、医院的任务不包括制定卫生政策2、医院共分为三级十等3、门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是如遇高热可送急诊室处理4、急救物品完好率需达到100%5、急诊护士在抢救过程中，正确的是口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行6、病室适宜的相对湿度为50%60%7、抢救时间的记录，不包括家属达到时间8、铺床时不符合节力原则的是先普远侧，后铺近侧9、某医院门诊病人肝功能检查报告：
3、血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即转入隔离门诊诊治第三节 入院和出院病人的护理1、入院处办理入院手续的根据是住院证2、住院处转运病人入病区时不正确的是可暂时中断输液或输氧3、急诊病人入病室后护士应首先通知医生，配合抢救4、使用平车运送病人时不正确的做法是推平车上下坡时，病人头在低处5、病人入院时间，应如何填写在体温单上4042之间，相应时间格内用红笔竖写6、挪动法搬运病情许可，可在床上配合的病人7、四人搬运法搬运颈椎骨折的病人8、病人刘某，男，28岁，体重80kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车送病人进入病区。（1）护送途中护士应注意平
4、车上垫木板（2）住院处护士处理此病人时不正确的做法是为病人进行沐浴第四节 卧位和安全的护理1.为保证躁动病人的安全，护士应立即使用床档2.使用约束带时应重点观察局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化3.颅压过低引起头痛的机理是牵张颅内静脉窦4.阿米巴痢疾病人灌肠时应采取的卧位是右侧卧位5.腹膜炎术后病人取半卧位的目的是减少炎症的扩散和毒素吸收6.关于卧位和翻身的叙述中，哪项是正确的颅内手术后，头部卧于健侧或平卧7.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力8.极度衰弱者采用被动卧位9.意识丧失者采用被动卧位10.哮喘发作时采用被迫卧位第五节 医院内感染的预防和控制11. 关于医院内
5、感染的概念，正确的是患者在住院期间遭受的感染 2. 与湿热消毒灭菌法相比干热法灭菌所需温度较高 3. 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入碳酸氢钠 4. 关于煮沸消毒法，正确的是中途加入其他物品，需等再次水沸后计时 5. 应用压力蒸汽灭菌法，应注意物品灭菌前应擦干或晾干 6. 紫外线消毒时，应注意紫外线穿透力差，消毒时物品应摊开并定期翻动第五节 医院内感染的预防和控制21. 能够杀灭芽孢的化学消毒剂是过氧乙酸 2. 浸泡消毒金属器械适宜选用戊二醛 3. 适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏 4. 无菌技术操作时，正确的是操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上 5. 戴无菌
6、手套的方法不正确的是未戴手套的手可触及手套的外面 6. 无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为24h 7. 铺好的无菌盘有效期为4h 8. 未被污染的无菌包灭菌后有效期为7d 9. 打开未用完的无菌包有效期为24h第五节 医院内感染的预防和控制31. 传染病区医护人员在进行操作后，正确的消毒手的顺序是前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处 2. 接触传染病患者后，隔离衣应放在走廊，清洁面向外 3. 患者男性，30岁。诊断为“肺结核”。（1）护士用紫外线对其病室消毒时，正确的是消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体(2)患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70%乙醇浸泡(3)入院指导
7、时告知患者，病区的清洁区是配膳室第六节 病人的清洁护理11. 口腔PH偏酸性时，采用的漱口溶液为1%3%过氧化氢溶液 2. 特殊病人口腔护理，如有活动义齿活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净 3. 灭头虱操作中，正确的是穿隔离衣，戴手套 4. 床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是先脱近侧，后脱远侧第六节 病人的清洁护理21. 长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是垂直压力 2. 预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理化因素刺激的是使用便器时，应抬起患者腰骶部，避免强塞硬拉 3. 受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮淤血红润期 4. 受压皮肤表面颜色转为紫色，皮下产生硬
8、结，表皮出现水疱，此期属于压疮炎症浸润期第七节 生命体征的评估11. 以口腔温度为标准，高热的范围是39.141.0 2. 高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡 3. 患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1以上，最高达40，经检查诊断为“伤寒”。（1） 该患者的热型属于稽留热（2） 护理该患者，正确的措施是如患者有寒战，应注意保暖第七节 生命体征的评估21 洪脉的表现特征为脉搏强大有力2 休克患者可能出现的脉搏为丝脉3 心房纤颤患者可见短绌脉4 二联律属于脉律异常5 发热时脉率增快是由于机体代谢率增高第七节 生命体征的评估31. 潮式呼吸的特点是呼吸浅慢
9、，逐渐加深加快再变减慢，然后呼吸暂停，如此周而复始。 2. 吸气性呼吸困难多见于喉头水肿患者 3. 代谢性酸中毒患者的呼吸为深而规则的大呼吸 4. 测血压时，应该注意测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平 5. 测得的血压偏高可见于护士俯视汞柱时 6. 患者女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应定血压计、定部位、定时间、定体位第八节 病人饮食的护理1. 属于医院基本饮食的是软质饮食 2. 肝、胆、胰疾病的患者，每天的脂肪摄入量应低于40g 3. 无盐低钠饮食要求患者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于0.5g 4. 不需要记入排出量的内容是汗液 5.
10、胆囊造影前一日晚餐应给予无脂肪、低蛋白饮食 6. 患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血实验，适宜的食谱是鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤 7. 患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38，脉搏90次分，呼吸21次分，血压180mmHg。应给予低盐、低脂肪饮食 8. 患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39，脉搏108次分，呼吸24次分，血压195120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。（1） 当胃管插至会厌部时，护士应将患者的头靠近胸骨（2） 胃管插入后，应该验证其在胃内，正确的方法是注入少量气体，于胃部听气过水声（3） 给予的鼻饲液温度应是
11、3840第九节 冷热疗法1. 冷疗控制炎症扩散的机制是降低细菌的活力 2. 运用冷疗法时，适宜的用冷时间为1530分钟 3. 炎症早期采用热疗的主要目的是促进炎症渗出物的吸收 4. 患者男性，35岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39.8，脉搏118次分，呼吸24次分，血压10060mmHg,遵医嘱给予降温。（1） 最适宜的降温方式为头部冰帽（2） 给予降温的主要目的是减慢对脑细胞的损害（3） 在运用冷疗时，应注意保护后颈、两耳第十节 排泄护理11 少尿是指每小时尿量少于17ml2 导尿术中，初次消毒的原则为由上至下，由外向内3 为女性患者导尿时，见尿液留出后，导尿再插入12cm
12、4 成年男性尿道有两个弯曲，分别为耻骨前弯和固定的耻骨下弯5 若为男性患者插导尿管时遇到阻力，护士应稍等片刻，嘱患者深呼吸6 下列有关排尿异常的描述错误的是闭尿或无尿可见于尿崩症7 患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血8 为男病人插导尿管，应提起阴茎与腹壁成609 血红蛋白尿为酱油色1. 肉眼血尿为棕色第十节 排泄护理21. 预防便秘的措施下列不正确的是定时使用缓泻剂 2. 肛管排气时，保留肛管一般不超过20分钟的原因是防止肛门括约肌反应性降低 3. 患者男性，50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是药量为
13、200ml 4. 下列关于粪便性状异常的描述错误的是上消化道出血时粪便呈酱油色 5. 做肛管排气，下列哪项不妥保留肛管1h 6. “1.2.3”灌肠溶液的正确配制方法是50硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml 7. 保留灌肠的目的有治疗肠道感染 8. 腹泻严重的患者，应予暂时禁食 9. 肝昏迷患者灌肠禁忌使用0.10.2肥皂水 10. 充血性心力衰竭患者灌肠禁忌使用0.9氯化钠溶液第十一节 药物疗法和过敏试验法11. 药品的保管原则下列哪一项是正确的易挥发、潮解的药物，须装瓶内并盖紧 2. 服药方法不正确的是助消化药饭前服 3. 患者女性，39岁。哮喘发作伴咳嗽，医嘱超声雾化吸入。正确
14、的操作是将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸 4. 氧气雾化吸入时，湿化瓶内应不盛水 5. 医嘱为口服维生素C片，Bid，正确执行时间是上下午各一次 6. 下列给药途径吸收顺序正确的是吸入舌下含化直肠肌内注射皮下注射口服皮肤 7. 下列英文缩写错误的是饭后Hs 8. 容易氧化和遇光变质的药物是盐酸肾上腺素 9. 饭前的外文缩写是ac 10. 午夜12点得外文缩写是12mn第十一节 药物疗法和过敏试验法21. 皮内注射过程中应注意通常注药量为0.1ml 2. 肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲 3. 静脉注射时扎止血带的部位通常在穿刺点上方6cm 4. 禁
15、忌静脉推住的药物是10%氯化钾 5. 注射原则下列哪个是错误的所有注射见回血后再注入药液 6. 为患者做皮内实验，最重要的准备工作是询问患者有无过敏史 7. 下列不属静脉注射目的的是局麻用药 8. 下列皮下注射的部位，哪一项是错误的手背 9. 注射前进行的护理评估不包括患者的经济状况 10. 患者女性，29岁。静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。可能的原因是针头堵塞第十一节 药物疗法和过敏试验法31. 抢救链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的霉素可以静脉注射氯化钙 2. 破伤风抗毒素皮试液的标准是150IUml 3. 患者女性，40岁。诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏
16、试验阳性，正确的处理是采用脱敏疗法注射TAT 4. 皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是局部红肿、硬结，直径1cm 5. 青霉素皮试液的标准200500Uml 6. 链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素250U 7. 青霉素过敏试验后，如发生过敏性休克，最早出现的症状通常是呼吸系统症状 8. 病人查某，女性，20岁，急性扁桃体炎，表现为T38.9、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大，需要青霉素治疗（1） 根据病情，首先采取的关键性措施是立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素（2） 皮试后5min病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑发生何种反应过
17、敏性休克（3） 使用青霉素前需做过敏试验，其浓度为每0.1ml含青霉素50U第十二节 静脉输液和输血法11. 属于等渗电解质溶液的是5葡萄糖氯化钠 2. 选择静脉输液的穿刺部位，不正确的是有近心端向远心端选择血管 3. 留置针输液一般可保留35天 4. 患者男性，60岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用10h 5. 下列那种溶液输入速度宜蛮升压药 6. 500ml 20甘露醇要求在60分钟内输完，输液器点滴系数为15，应调节滴数约为 125滴分 每分钟滴数=液体总量（ml）点滴系数（滴ml）输液所用时间（min） 7. 不属于输液的护理目标是患者学会随意调节
18、输液滴速 8. 关于静脉输液的原理正确是液体静压原理 9. 颈外静脉输液的最佳穿刺点在下颌骨与锁骨上缘中点连线上13处 10. 患者男性，45岁。需输注600ml血液（共3袋），每两袋血之间应滴注0.9氯化钠第十二节 静脉输液和输血法21. 空气栓塞时如空气量大会导致患者死亡，主要因为空气阻塞了肺动脉入口 2. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是咳嗽，咯粉红色泡沫样痰 3. 不属于静脉炎表现的有肢体残疾 4. 茂菲滴管内液面自行下降的原因是茂菲滴管有裂缝 5. 让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在肺动脉入口 6. 处理静脉炎的措施除外局部进行手法按摩 7. 发生急性肺水肿时护士首先
19、应采取的措施是停止输液，置患者端坐位 8. 患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。请问下列措施中哪一项不妥用75的乙醇湿化加压吸氧 9. 患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。（1） 为患者局部热湿敷时应选择50硫酸镁（2） 根据临床表现，该患者可能出现了静脉炎第十二节 静脉输液和输血法31. 保存库血的适宜温度和有效期是4,23周 2. 输血前准备中不正确的是从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温 3. 为防止枸橼酸钠中毒反应，每输入1000ml库存血，可静脉缓慢注射10氯化钙10
20、ml 4. 不是输血时发生溶血反应的原因输血速度过快 5. 不是输血致过敏反应的原因快速输入低温库存血 6. 在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是黄疸、血红蛋白尿 7. 自体输血的优点不包括避免空气栓塞反应 8. 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.66.7kPa(8050mmHg),脉搏110次分，呼吸24次分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。（1） 患者的血压是低血压（2） 输血的目的是什么补充血容量（3） 应选用的血制品种类全血第十三节 标本采集1. 符合标本采集原则的是医生填写检验申请单 2. 有关标本采集的原则，错误的是
21、由护士填写检验申请单并签名 3. 同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是血培养瓶抗凝管干燥管 4. 取中段尿作尿培养时，留取的尿量应不少于5ml 5. 检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选用95乙醇 6. 患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选溃疡面 7. 防止血标本溶血的措施哪像除外血液和泡沫都注入标本瓶 8. 粪标本采集错误的一项是粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可 9. 关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是必须空腹采集 10. 检查粪便中的寄生卵，留取标本应注意取不同部位的粪便 11. 留24h痰标本的目的哪项不是嗅痰的气味
22、12. 尿常规检查应何时采集清晨第一次尿 13. 下列选项中采集血标本前做法错误的是向患者详细介绍检验操作方法 14. 血液气体分析时应备干燥注射器及肝素 15. 关于标本采集，正确的是咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物第十四节 病情观察和危重病人的抢救11. 在自然光线下，正常瞳孔的直径为2.55.0mm 2. 中毒缺氧的表现是明显呼吸困难 3. 患者男性，59岁。慢性支气管炎症，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应拔出鼻导管 4. 患者女性，70岁。给予5Lmin的氧流量吸氧，其吸氧浓度为41 5. 急救器械不包括喉镜 6. 病人胡某，脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔扩大的标准是
23、大于5mm 7. 不属于皮肤粘膜观察的内容是瘢痕 8. 不属于危机状态的表现是眩晕 9. 护士小李，在检查急救药物时，发现升压药中混有其它药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于升压药的药物可拉明 10. 鼻导管吸氧，插导管前应将导管润滑，正确的方法是蘸水第十四节 病情观察和危重病人的抢救21. 下列吸痰操作哪一项是正确的患者头转向护士一侧 2. 应用呼吸机时，患者通气过度的表现是出现抽搐、昏迷 3. 患者男性，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是空腹时 4. 患者女性，40岁。突然倒地，无意识、无呼吸，应用简易呼吸器抢救患者。正确的是挤压呼吸气囊，每次至少挤压500ml气体
24、 5. 漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理 6. 用吸痰管进行气管内吸痰的方法应左右旋转向上提吸 7. 用吸痰管进行气管内吸痰的方法是左右旋转向上提吸 8. 患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用1：150001：20000的高锰酸钾液 9. 患者女性，53岁。自服敌百虫（美曲膦酯）20片，家人发现后急送急诊室（1） 如果选择了禁忌使用的洗胃液，会分解成毒性更强的敌敌畏（2） 为患者洗胃时，禁用的洗胃液是24碳酸氢钠第十五节 临终病人的护理1. 死亡过程的3个阶段是濒死、临床死亡、生物学死亡 2. 下列哪种温度常作为测量尸温的标准肛温 3. 患者男性，79岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧
25、烈、腹水、呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生的念头。该患者的心理反应处于忧郁期 4. 患者男性，60岁。肝癌晚期，近来病情日益加重，患者要求停止治疗，怨恨家属照顾欠周，此心理反应属于愤怒期 5. 濒死期病员的心理变化最先一般表现为否认期 6. 患者，男，49岁。肝硬化失代偿期，近来病情加重，患者情绪低落，开始交代后事，此心理属于忧郁期 7. 临终病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 8. 若家属不在，死者遗物由谁保管护士长 9. 尸斑最早出现在尸体的最低部位 10. 尸冷是指尸体温度与室温接近 11. 尸体料理操作方法中，错误的一项是放平尸体，仰卧，肩
26、下垫一枕 12. 死亡分期中哪项不正确脑死亡期 13. 下列哪个不是希氏面容的外观改变眉头紧锁 14. 下列哪个不是濒死期病员的护理内容进行尸体料理准备工作 15. 濒死患者最后消失的感觉是听觉第十六节 医疗和护理文件的书写1 两次灌肠后大便3次的表示方法为32E2 下列体温单的填写内容叙述错误的是物理降温半小时后所测体温以红“”表示，用红虚线与降温前的温度相连3 体温单的记录方法正确的是总结24h出入量后记录于体温单底栏内4 正确执行临时备用医嘱的方法是过期尚未执行即失效5 患者女性，35岁。行背部手术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，下午2时医生开出医嘱：安那度（阿法罗定）10mg，im,sos
27、，此项医嘱的失效时间是第二日凌晨2时6 11E的记录表示自行排便1次，灌肠后排便1次7 属于临时备用医嘱的是安定5mg,sos,po8 下列不属于底栏填写的内容有手术时间9 排出量的记录应不包括皮肤失水量1. 根据处理医嘱的原则，首先处理的是即刻医嘱 2. 根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥日夜班均用蓝钢笔书写 3. 脉搏的绘制，正确的为用红表示 4. 属于长期备用医嘱的是吸氧prn 5. 属于临时备用医嘱的是安眠酮0.2mg po sos 6. 属于长期医嘱的是青霉素80万单位im bid护士的素质和行为规范1. 护士的专业素质正确的是树立整体护理观念 2. 哪项提问属于开放性的您想在有什么感受 3. 坐姿下列哪项不妥轻轻落座在椅面的1223 4. 人与人交往，运用语言性沟通技巧约占0.35 5. 下列哪一句最合适向发热患者询问您发热时还有哪些不适 6. 病人出院时，护士送别时语言应忌用再见，欢迎再来 7. 传递信息更真实，而且难以掩饰的沟通方式是以下哪一种面部表情 8. 非语言沟通下列哪一项除外提问 9. 护士语言的基本要求是语言的规范性、情感性和保密性 10. 护士素质培养的核心是专业素质
