1、中国医科大学社区护理学考查课2015年1月中国医科大学社区护理学考查课中国医科大学2015年1月考试社区护理学考查课试题答案一、客观填空题（共2道试题，共10分。）1.烧伤严重程度主要取决于烧伤的和。面积深度2.社区中疾病的发生三要素是、，疾病的发生是三者的相互作用或动态平衡失调的结果。病因宿主环境二、单选题（共20道试题，共20分。）1.下列关于预防接种的描述哪项是错误的A.对已经开启但尚未用完的疫苗，应焚烧处理B.注射完疫苗后，要观察受种者的反应，一般观察1520分钟C.接种疫苗前注射部位应用肥皂水及清水洗干净，防止感染D.准备好的疫苗，一般在室内放置不应超过6小时E.接种后保持接种部位清
2、洁，但当日不可洗澡，到第二天为止避免剧烈运动正确答案：D2.感染性疾病导致人产生高热的是A.血液病B.流行性乙型脑炎C.器官移植D.系统性红斑狼疮E.结缔组织病正确答案：B3.下列关于促进老年人睡眠的措施哪项是错误的A.就寝前热水泡脚B.晚餐后适当控制饮水量C.如家中有问题或事情不宜在晚间告知老人D.睡前可喝一杯热咖啡E.要选择适宜的寝具和柔软干燥的被褥正确答案：D4.患者在理性状态下决定及自由选择自己的行为的权利这属于社区护理的伦理原则的哪种类型A.自主原则B.有利原则C.无害原则D.公正原则E.知情同意原则正确答案：A5.学龄儿童的思维主要是A.抽象逻辑思维B.具体形象思维C.概括思维D.
3、推理思维E.混合思维正确答案：A6.家庭的内部结构不包括A.权力结构B.家庭角色C.沟通类型D.价值体系E.家庭类型正确答案：E7.下列关于控制高血压患者血压的措施哪项是错误的A.降低体重有助于降低血压B.药物是目前最为有效的治疗高血压的方法C.同一类或作用类同的两种降压药不宜合用，以免副作用加重D.有氧运动同减肥一样可降低血压E.高血压患者应减少盐的摄入，建议每人每天食盐15g正确答案：E8.患者有轻微收缩，但不能引起关节运动，这属于哪个肌力级别A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：A9.氰化物中毒时可用下列哪种解毒药物解毒A.亚硝酸钠B.去铁敏C.美兰D.解氟灵E.纳洛酮正确答
4、案：A10.以下关于社区护理伦理原则的描述哪项是错误的A.护理对象的自主权是绝对的，在任何情况下均应维持护理对象的自主权，不应该拒绝患者的选择B.社区护士在决定护理服务的内容、次序及相应的替代服务时，应最大限度地降低对服务对象的伤害C.护理服务不应将护理对象置于可能会受伤害的危险情况中，不使护理对象的身体、心灵或精神受到伤害D.社区护士应在提供护理服务的程序上及分配医疗服务资源上做到公正合理E.护理服务要建立在完全自愿的基础上，无任何强迫护理对象的行为正确答案：A11.我国根据民族、地域、社会状况，人的身体状况及人口年龄构成划分的年龄界限，规定时序年龄多少岁为中年期A.4559B.3555C.
5、3559D.4559E.3544正确答案：E12.一辆装载6人的面包车在街道上和一辆乘载4人的飞速行驶的轿车相撞，以下是一些来自现场的受害者，作为预检分诊社区护士，请根据患者的情况标记其所属的分类色是50岁女性患者，左前胸有一血肿，呼吸困难，中度昏迷，呼吸40次分，脉搏120次分。A.红色B.黄色C.绿色D.黑色E.灰色正确答案：A13.预防接种应在现场观察的时间是A.510分钟B.1520分钟C.3045分钟D.1个小时E.1分钟正确答案：B14.下列关于预防肿瘤的饮食要点哪项是错误的A.限制膳食中的纤维素B.限制饮食中热量C.降低总脂肪摄取量D.少吃煎炸食物E.低钠膳食及平衡钾、钠比例正确
6、答案：A15.某患者皮肤烧伤，表现为有较大水泡，泡壁较薄，水泡皮剥脱后，可见创面均匀发红，水肿明显，剧痛，这属于哪种程度的烧伤A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.IV度烧伤正确答案：B16.下列哪项不属于社区护士的角色A.照顾者B.受教育者C.被咨询者D.研究者E.代言者正确答案：B17.下列肩关节活动度的正常值哪项是错误的A.前屈7090B.后伸140C.外展8090D.内收2040E.上举170180正确答案：B18.常用于反映患者能活到某段时间的生存频率是A.发病率B.患病率C.罹患率D.生存率E.死亡率正确答案：D19.女性生殖器官一般在多少岁以后才逐渐发育成熟A.12岁B
7、.16岁C.18岁D.20岁E.25岁正确答案：D20.下列哪项不是引起咯血的常见病因A.支气管扩张B.肺结核C.肺动脉高压D.食管疾病E.二尖瓣狭窄正确答案：D三、判断题（共10道试题，共10分。）1.腹痛是临床上最常见的症状之一，是指胃脘以下，脐部以上的部位发生疼痛的症状，为患者的客观感觉。A.错误B.正确正确答案：A2.妊娠后期，孕妇休息时宜可采取右侧卧位。A.错误B.正确正确答案：A3.心血管病患者要忌食高盐食品，每日摄盐量控制在25克以下。A.错误B.正确正确答案：A4.意外事件性危机是在家庭发展过程中发生的，具有可预见的特点，经常发生。A.错误B.正确正确答案：A5.角色消退是指当
8、需要患者角色向日常角色转化时，仍然沉溺于患者角色，自主性受到影响，对自我能力表示怀疑，对恢复正常生活没有信心。A.错误B.正确正确答案：A6.电击伤程度与流经人体的电流强度成正比，电压越高，电流越强，电击损伤越严重。A.错误B.正确正确答案：B7.甲类传染病要求城镇发现后须在12小时之内上报卫生防疫机构，农村不得超过24小时。A.错误B.正确正确答案：A8.转送脑出血的患者时，若需从楼上搬到楼下，应头朝下、脚朝上；若需从楼下搬到楼上，则头位放在下坡、脚在上坡。A.错误B.正确正确答案：A9.一般从40岁开始，年龄每增加10岁，身高降低12厘米。A.错误B.正确正确答案：B10.洗胃每次灌注量约
9、600800ml，灌入后尽量抽净，再反复灌洗。A.错误B.正确正确答案：A四、简答题（共4道试题，共36分。）1.简述一氧化碳中毒的急救措施。答：1.迅速脱离中毒环境。将病人转移到空气新鲜处，立即为密闭居室开窗通风，松开病人的衣领、裤带，保持呼吸道通畅，注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。2.纠正缺氧。立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行，如属昏迷或碳氧血红蛋白25，即使病人未发生昏迷，均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设
10、备，应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。3.改善脑组织代谢。昏迷时间较长，高热或频繁抽搐者，可采用以头部降温为主的冬眠疗法，以减少脑代谢率，增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP，辅酶A，细胞色素C等静脉滴注，以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿，可用20甘露醇250毫升，静脉滴注，必要时可与速尿联合或交替使用。4.对症治疗。低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素。2.简述社区心理卫生的三级预防原则。答：社区心理卫生三级预防模式是基于疾病的三级预防理论，按照“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的原则，以政府及其相关部门为主导，
11、以社区卫生服务机构为基础，以街道、居委会等社区为依托，以社区责任医师或护士服务为业务骨干，以心理卫生知识宣教、心理咨询、心理健康普查与建档、精神疾病的社区康复为主要内容的社区心理卫生服务综合模式。通过三级预防模式，变被动服务为主动服务，变单一服务为综合服务，变服务病人为服务全人群，变间断服务为连续服务，提供包括心理卫生服务在内的全面、有效、价廉、质优、连续、综合的社区卫生服务。3.简述社区老年人的心理护理的措施。答：1一个人病前的个性结构可以影响到病后的行为和反应，一个人对疾病的态度和反应也往往表现出这个人的个性特征的最真实的侧面。2对待精神衰弱型的病人应是心平气和的。有目的的讲解与之疾病相关
12、的情况，但必须详细具体的了解这类患者的病因，通过一些必要的检查手段确定诊断后给予相应的治疗和护理。3对疑病型的病人从心理学角度上看要对病人耐心细致，这种耐心的表现不单是诊查方面认真负责，而且在诊治过程的开始到结束都严格按照科学规律办事。消除他们的疑虑，使他们对医护人员充满信服。4歇斯底里型的病人、如果安慰他们时说：“你的病不重，不要过分担心”等，不但不会使他们安静，反而会加重他们的歇斯底里的反应。为了适应每个患者的个性对于疾病的反应，在与病人交谈中要时刻牢记自己的职责是解除病人的痛苦，所以要把各种心理的病态当做病人的痛苦一样去给以理解和帮助，让他们正视现实，按实际情况制定生活计划。不能牵就和毫
13、无根据的鼓励，帮助他们战胜疾病。5有些病人否认自己有病，其原因大部分是患者不能忍受现实状况和不可能认识自己已患了严重和危险的疾病。对待这类患者应该极端体贴，要从病人的兴趣出发有策略地进行治疗和护理，通过复检等手段用事实让患者及家属相信科学、摒除杂念、积极配合治疗和护理。6满足患者对自身疾病及相关知识的需求，向患者讲解相关疾病的转归及注意事项。在遵守保护性医疗原则下，以通俗易懂的语言，向其解释说明，消除思想顾虑，增强战胜疾病的信心。7态度决定一切，把热情对老年人多倾注一些，减轻他们的孤独感和失落感，多说几句话多几个搀扶的动作，都会使他们感到温暖。8护士必须注重护理效果，才能真正体现护理价值。要不
14、断地找出工作中的不足，改进和完善护理工作。这需要我们日常细心的观察、不断地分析探索和努力。4.简述慢性病的分类。答：常见的有：呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭，矽肺，肺纤维化；循环系统：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；消化系统：慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎；泌尿系统：慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症；血液系统：慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤；内分泌系统：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减；代谢和营养：糖尿病、营养
15、缺乏病、痛风、骨质疏松；结缔组织和风湿：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎、五、论述题（共6道试题，共24分。）1.：社区护理程序答：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。2.：居家护理答：对需要照顾的个人及其家庭,在自己居家环境中,获得定期的专业健康照顾和护理服务,达到促进健康、维护健康及预防疾病的目的。3.：呼吸困难答：是呼吸功能不全的重要表现,病人主观上感到空气不足、客观上表现为呼吸费力，重则出现鼻翼扇动、紫绀、端坐
16、呼吸，并可有呼吸频率、深度与节律的改变4.：社区流行病学答：社区流行病学是流行病学的重要分支学科，它以流行病学基本原理为理论基础，以社区为现场，以家庭为单位，以预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为导向，研究和发现社区卫生问题，提出解决社区卫生问题的对策，综合提高社区居民健康水平和生命质量。5.：功能失调性子宫出血答：指由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。6.：计划免疫答：是指根据某些传染病的发生规律，将有关疫苗，按科学的免疫程序，有计划地给人群接种，使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的。
