1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】甘肃省陇南市武都区事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC 【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方
2、分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。2、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确（）。A、胸内压=肺内压肺回缩力B、一般情况下是负压C、胸内负压有利于静脉回流D、产生气胸时负压增大【答案】D 【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大气压）肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。3、关于毒血症描述正确的是（）
3、。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【答案】D 【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。4、腋中线胸膜下界体表投影（）。A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D 【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。5、甲胎蛋白属于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】C 【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：移植
4、抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。6、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。A、对氨基苯甲酸B、二氢喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A 【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸，进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰一炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。故选A。7、常见的副反应是干咳的药物是（）。A、硝苯地平B、
5、卡托普利【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【答案】B 【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。8、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C 【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成
6、呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。9、型超敏反应不具有的特点（）。A、有明显的个体差异和遗传倾向B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与C、无补体参与D、免疫病理作用以细胞破坏为主【答案】D 【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。10、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【答案】C 【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。故
7、选C。11、脊神经共有多少对？（） A、31【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。故选A。12、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。A、97% B、60% C、50% D、40% 【答案】C 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30%40%）、胆固醇（占
8、4%）和胆色素（占2%）等。故选C。13、女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】A 【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。14、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光
9、泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。15、动脉粥样硬化的病变特点（）。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性【答案】A 【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。16、真正的有效通气量是（）。A、时间肺活量B、肺活量C、
10、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。17、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【答案】A 【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，
11、其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。18、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。19、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B
12、、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。20、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。A、气道壁炎性细胞浸润B、气道黏膜水肿C、气道平滑肌痉挛D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏【答案】D 【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。21、心
13、室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【答案】A 【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，6【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】其动作电位3期复极化的原因是K+外流。22、不属于反射弧的结构是（）。A、感受器B、受体C、传入神经D、中枢【答案】B 【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。故选B。23、哪种情况可使心搏出量减少（）。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A
14、 【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。24、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A 【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。25、伤寒病变最显著的部位是（）。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D 【解析】常见错误：选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回
15、肠下段集合淋巴【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】结和孤立淋巴结。26、左心室内压最高的是（）。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C 【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。此期持续约 0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。故选C。27、促胃液素的生理作用有（）。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆
16、汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。28、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是（）。A、纤维斑块B、脂纹C、粥样斑块D、血栓形成【答案】B 【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括：（1）脂纹；（2）纤维斑块；（3）粥样斑块；（4）继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观，为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶，常见于主动脉后壁及其分支出口处。故选B。29、慢性期的病人由于病程较长
17、、症状固定或反复出现，易出现（）。A、厌世心理B、揣测心理【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、恐惧心理D、以上都正确【答案】D 【解析】慢性病是由于病程长，症状相对固定，常常缺乏特效药来治疗的疾病，容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑（揣测）心理、厌世心理、恐惧心理等。故选D。30、体温调节的基本中枢位于（）。A、延髓B、中脑C、脑桥D、下丘脑【答案】D 【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。31
18、、对患者中心疗法的理解（）。A、人本主义是其思想基础B、注重个人潜能C、对病人进行自由联想D、是一种哲学思想【答案】AB 【解析】患者中心疗法是卡尔罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个人的潜能发展。故选AB。32、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。33、位于异常部位的分化正常的组织叫（）。A、尤文瘤【事业单位卫生系统招聘
19、经典、历年真题可打印】B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C 【解析】在胚胎发育的过程中，迷离异位的组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。34、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。A、乙酰乙酸B、胆固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A 【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。故选A。35、关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴（包虫）病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误
20、：选答“是棘球蚴（包虫）病的其中一种”，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念；选答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。36、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。A、中介作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A 【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生。正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。在情
21、绪障碍中，认识歪曲是原发【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】的，情绪障碍的继发的。故选A。37、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。38、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞（）。A、主细胞B、壁细胞C、颈粘液细胞D、立方上皮细胞【答案】D 【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺，胃腺按分布部位和结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞及内分泌细胞等组成。故选D。39、人的IgM分子主要特征
22、是（）。A、通过经典途径激活补体B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B 【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。40、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。A、生殖功能和体力劳动能力B、月经和生育功能C、生殖和生育功能D、对新生儿和乳儿的影响【答案】C 【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】41、瘀血的后果不包括（）。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩
23、、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。42、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一
24、个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。43、以下不具防御作用的反应是（）。A、纤维蛋白渗出B、血浆渗出C、红细胞漏出D、炎性增生【答案】C 【解析】“渗出是炎症的特征性变化”，其渗出过程涉及到血液动力学改变；血管通透性增加；白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中，而红细胞的漏出与此无关。44、子宫癌好发部位是（）。A、子宫体B、子宫颈C、子宫腔D、子宫峡【答案】B【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。45、下列为腹膜间位器官的是（）。A、脾B、子宫C、胰D、空肠【答
25、案】B 【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。46、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。47、维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）。A、外科切除空肠B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁细胞的自家免疫性破坏【答案】A 【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后，才能在回肠吸收，
26、所以外科切除空肠不会引起其缺乏。48、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】B 【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的，动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。49、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱 D、5-羟色胺【答案】C 【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。
27、50、低钾血症的心电图表现是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。51、R因子是（）。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。52、环磷酰胺的主要不良反应是（）。A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【答案】D 【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后1014天最低，多在第21天恢复正常。故选D。53、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C 【解析】常见错误：选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显，更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%40%有的高达90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。54、哪一种细菌可在
