1、建筑施工企业安全生产许可证延期材料申请编号： 受理编号：申请时间： 受理时间：建筑施工企业安全生产许可证延期申请表企 业 名 称：（盖章）企业法定代表人：（签名）填 报 日 期：XXX建 设 厅 制企业法定代表人声明本人 XXX （法定代表人姓名） XXX （身份证号码）郑重声明：本企业此次填写的贵州省建筑施工企业安全生产许可证申请表及所附材料的全部数据、内容是真实有效的，无任何隐瞒和欺骗行为。此次贵州省建筑施工企业安全生产许可申请中，如有隐瞒、欺骗行为或者其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设行政主管部门或其他有关部门依法给予的处罚。企业法定代表人：（签名） 企 业：（盖章） 企业基本情况
2、表一企业名称经济性质主管部门成立时间资质等级批准部门联系电话联系人邮政编码资质等级及范围主项资质等级及范围增项资质等级及范围法定代表人情况姓名年龄文化程度职称性别联系电话安全生产考核合格证书发证单位和证书编号分管安全负责人情况姓名年龄文化程度职称性别联系电话安全生产考核合格证书发证单位和证书编号企业近三年安全奖惩情况 企业安全生产管理机构情况 表二安全生产管理机构名称安 全 生 产 办 公 室安全生产管理机构负责人情况姓 名现任职务年 龄联系电话职 称文化程度安全生产考核合格证书发证单位和证书编号安全生产管理机构工作人员情况姓 名性别出生年月最高学历专业职务技术职称本岗位工作年限安全生产考核合
3、格证书编号 项目经理及专职安全员情况 表三项目经理情况姓名性别出生年月最高学历专业技术职称项目经理证书编号安全生产考核合格证书编号 项目经理及专职安全员情况 表三专职安全员情况姓名性别出生年月最高学历专业技术职称岗位证书证书编号安全生产考核合格证书编号 职工安全培训教育情况 表四 人员总数受培训人员培训时间培训人数培训部门主要培训内容1人1人1人9人12人4人6人50人10人特种作业人员持证情况工种从业人数持证人数发证部门发证率 企业安全生产评价情况 表五 安全生产条件单项评价安全生产业绩单项评价序号评分分项实得分（满分100分）单项评价实得分（满分100分）安全生产管理制度资质、机构与人员管
4、理安全技术管理设备与设施管理单项评分实得分x0.3+x0.2+x0.3+x0.2分项评分表中的实得分为零的评分项目数(个)分项评分表中的实得分为零的评分项目数(个)单项评价等级单项评价等级安全生产综合能力评价等级评价意见: 评价负责人(签名)评价人员(签名)企业负责人(签名) 企业盖章5 年 月 日 安全生产许可证审批情况 表六 市、 州、地建设局或有关部门意见（公章）年 月 日省建设厅审批意见（公章）年 月 日 6上级有关部门出具的未发生安全事故的证明企业工伤保险参保证明企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员生产考核名单企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合
5、格人员名单序号姓名性别职务职称学历专业出生日期身份证号码合格证书1234567891011121314151617附：考核合格证书复印件 项目负责人及专职安全员情况 表三序号姓名职务职称专业工作年限(年)出生日期身份证号码合格证书1安全生产合格证2安全生产合格证3安全生产合格证4安全生产合格证5安全生产合格证6安全生产合格证7安全生产合格证8安全生产合格证9安全生产合格证10安全生产合格证111213附：考核合格证书复印件 项目负责人及专职安全员情况 表三序号姓名性别职务职称学历专业工作年限(年)出生日期身份证号码合格证书1234567891011121314151617附：考核合格证书复印件
6、 特种作业人员情况 表四序号姓名性别职务证书编号工作年限(年)出生日期身份证号码合格证书1建筑施工特种作业操作资格证2建筑电工证3建筑施工特种作业操作资格证4建筑施工特种作业操作资格证5建筑施工特种作业操作资格证67891011121314151617附：考核合格证书复印件公司规章制度安全管理制度XXX公司文件 XXX关于严格执行公司各项安全生产规章制度的通 知各科室、项目经理部：为了贯彻执行“安全生产，预防第一”的安全生产方针，加强公司和项目部的安全生产管理，切实理顺公司与项目部之间的安全生产关系，加强安全生产的宣传和教育，提高企业管理人员和作业人员的安全生产意识和能力，确保公司安全生产目标
7、的实现，特制定各项规章制度，请各科室、项目经理部认真学习、领会并严格执行。附：安全生产规章制度 XXX公司（公章） 主题词：安全生产规章制度 通知 发：各科室、项目经理部 XXX公司办公室 年月日印 安全生产规章制度编制人： 审核人：XXX公司 年 月 日安全生产规章制度目 录【一】 安全检查规章制度【二】 职业危害预防规章制度【三】 安全教育培训规章制度【四】 安全生产事故管理规章制度【五】 重大隐患整改规章制度【六】 设备安全管理规章制度【七】 安全生产档案管理规章制度【八】 安全生产奖惩规章制度【九】 安全生产例会规章制度【一】 安全检查规章制度一、定期安全生产检查1、公司每月28日至3
8、0日由主管生产的副经理组织一次安全检查。2、施工队（车间）每半月由项目经理或车间负责人组织一次安全检查。二、经常性安全生产检查1、各作业班组应实行班前、班后岗位安全检查。2、各级安全员（公司、项目、班组）及安全值班人员实行日常巡回安全检查。3、各级管理人员在检查生产、质量的同时必须检查安全生产。三、作好专业安全检查工作1、脚手架、上料平台、斜道搭设与使用的安全检查。2、垂直运输机（架）、塔吊的检查。3、施工用电及电动机械设备检查。4、防尘、防毒、防水检查。5、其他四、做好季节性、节假日安全生产检查1、冬雨季施工安全检查。2、节假日加班及节假日前后安全生产检查。五、落实自检、交接检工作脚手架、上
9、料平台、斜道的搭设，塔吊、垂直运输机（架）等大型施工机械的安装，现场施工用电线路架设需经班组自检，企业有关部门专业验收检查合格后，与使用单位办理交接安全检查手续，方可使用。【二】 职业危害预防规章制度在建筑业中，职业危害主要包括物理因素危害、粉尘危害和各种毒物的危害三大类，为减少这三大危害引起的职业病，特制订如下预防制度。一、开展群众的防治工作要发动群众，就必须向群众做好宣传工作，宣传它的危害性引起重视；宣传它的可防性，增强战胜毒害的信心，使群众正确对待职业危害。二、切实贯彻预防为主的方针1、消除职业病危害的技术措施，是技术革命和技术革新。2、改善生产设备和防护措施。3、加强个人防护，严格执行
10、安全操作规程，坚持使用防毒、防尘口罩、防护面具、防护眼镜等。4、加强卫生保健措施，大搞爱国卫生运动，培养个人卫生弱惯，定期检查车间空中有害物质的浓度，建立就业前、就业中的体格检查。三、深入施工现场，认真进行调查研究劳动卫生和安全技术人员要经常沟通生产过程中的职业性危害因素的情报，协同配合。【三】 安全教育培训规章制度1、广泛开展安全生产的宣传教育，使各级领导和广大职工群众真正认识到安全生产的重要性、必要性，懂得安全生产、文明生产的科学知识，牢固树立安全第一的思想，自觉地遵守各项安全生产法令和规章制度。2、企业要建立经常性的安全教育和培训考核制度。要把建筑安装工人安全技术操作规程作为安全教育的重
11、要内容和考核，谰定工人技术水平的重要依据，考核成绩要记入职工技术内容。3、新工人（包括合同工、临时工、学徒工、实习代培人员）必须进行安全教育，教育内容包括安全技术知识、设备性能、操作规程、安全制度和严禁事项，并经考试合格后，方可进行操作岗位。4、电工、焊工、架子工、司炉工、爆破工、机操工及起重机、打桩机和各种机动车辆司机等特殊工种工人，除进行一般安全教育外，还要经过本工种的安全技术教育，对从事有尘毒危害作业的工人，要进行尘毒危害和防治知识教育。5、采用新技术、新工艺、新设备施工和调换工作岗位时，要对操作人员进行新技术操作和新岗位的安全教育，未经教育不得上岗操作。6、定期轮训企业各级领导干部和安
12、全干部，提高政策思想水平，熟悉安全技术，劳动卫生业务知识，做好安全工作。 【四】 安全生产事故管理规章制度为确保安全隐患或安全生产事故得到及时处理，把损失降到最低限度，特制定安全生产事故管理制度。1、对各种安全隐患或突发性安全事故，当事人除采取应急措施外，还应以最快的速度向值班领导汇报。2、对各种安全隐患按公司制度逐级汇报，一般性安全隐患由分管领导处理，重大安全隐患由公司办公会研究后处理。3、突发性安全事故，公司应根据事故发生的原因、处理过程和事故所造成的后果做出向上级有关部门汇报的决定。4、工程事故是指工程施工中发生意外情况，对人身、财产、环境造成严重损害。一般可分为一般工程事故及重大工程事
13、故两类，其划分的标准按国家或当地政策有关法令、法规的规定，一般是根据伤亡人员情况及财产损失、环境污染情况而定。5、工程事故发生后，应立即（在8小时内）向项目监理机构提出书面报告，项目监理机构应立即通知建设单位，所属监理单位领导及有关部门，必要时还应通知劳动、公安保卫、检察、环保等有关主管部门，以及设计单位。组织有关各方对事故进行调查，查明事故发生原因及损失情况，提出处理方案，经有关主管部门批准后执行。对于工程质量问题的处理同质量事故的处理。项目监理机构可协助建设单位查清责任并进行对财产损失的评估与处理。但对人员伤亡的处理，原则上不宜介入。贵州齐齐盛建筑工程有限公司 2010年1月18日【五】
14、重大隐患整改规章制度1、隐患登记、分析各种安全检查查出的隐患，要逐项登记，分级根据隐患信息对安全生产进行动态管理，从管理上、安全防护措施上分析原因，为各级加强安全管理与防护提供依据。2、检查中查出的隐患见“隐患整改通知书”，务必督促整改的项目部消除隐患。对有即发生事故危险的隐患，在场检查人员应责令停工，立即整改，发停工指令书。3、复查被检查单位收到“隐患整改通知书”或“停工指令书”应立即进行整改，整改完成后及时通知安全生产科进行复查 。4、销案有关部门复查被检查单位整改隐患达到合格后，在原“隐患整改通知书”和“停工指令书”上签署复查意见，复查人签名，即行销案。【六】 设备安全管理规章制度为了加
15、强设备安全管理，贯彻“预防为主”的方针，防止设备事故的发生，提高生产技术装备水平和经济效益，保证安全生产和设备正常运行，依据国家有设备管理的方针、政策和法规，制订本设备安全管理制度。 一、设备的规划、选购 1、设备的规划与选购的类型要符合安全生产的需要。 2、选购的设备应有完整的技术资料和产品合格证、使用说明书。 3、特种设备的选购，设备必须是持有（国家质量技术监督建议检疫局）生产许可证和安全认可证的厂家产品。 4、进口设备应当备有设备维修技术资料和必要的维修配件。 5、对新设备认真验收、调试，发现问题及时处理。 二、建立设备管理档案 1、对新购设备及调入设备及时建立档案。 2、建立相应的设备
16、安全操作、使用、维护规程和岗位责任。 3、收集整理所有相关资料，保证设备技术档案的完整和准确。 4、特种设备执行注册登记制度，取得验收检验报告和安全检验合格证后方可使用。 三、设备的安全使用和维修 1、设备必须严格按照使用说明和安装技术规程的要求进行安装、调试后使用。 2、使用操作人员必须经过相应的安全技术培训。 3、特种设备必须经过有关部门的培训，经考核合格后方可使用操作。 4、严格执行以岗位责任制、安全操作规程、常规检查、维修保养等安全使用和运营的管理制度。 5、针对设备的使用性质制定交接班制度。分班轮换使用或集体使用的设备，由当班负责人全面负责，专人使用的设备由使用者全面负责设备的使用安
17、全。 6、大型精密设备要严格实行定人、定机的管理办法。 7、对特种设备严格按照国家有关规定，实行持证上岗。 8、设备的使用人员，负责设备的日常检查和保养，并做好日常的检查保养记录。 9、制定设备安全技术性能定期检验制度，根据设备的安全性能和技术参数，对设备定期检验，确保设备运行过程的安全。 四、设备安全事故及设备安全事故报告和处理 1、设备由于不安全因素造成设备损坏和设备事故，根据设备损坏程度，设备事故分为： 一般设备安全事故：零部件损坏，直接经济损失在5000元以下。 重大设备安全事故：设备受损严重，直接经济损失在5000元至50000元 特大设备安全事故：导致设备报废或直接经济损失在500
18、00元以上。 2、设备安全事故报告和处理 一般设备安全事故发生后，操作使用人员应立即向所在单位负责人报告，查清事故原因，查明事故责任。 重大、特大设备事故发生后，操作人员应立即采取保护现场的措施并报告公司负责人及有关职能部门，公司立即组织有关人员对事故进行调查，分析事故原因，查清事故责任。 对各类设备安全事故，坚持“四不放过”的原则，认真调查及时报告，严肃处理。 对玩忽职守，违章指挥，违反设备安全管理规定造成设备安全事故的领导，管理人员和直接责任者，根据情节轻重、责任大小，分别给予处分或经济处罚，构成犯罪的交由执法机关依法追究其法律责任。 五、设备报废 1、坚持“安全第一，预防为主”的方针，对
19、国家或行业明令淘汰、禁止使用的危机生产安全的设备或不能满足安全生产要求的设备实行淘汰制度。 2、积极推荐先进的新设备、新材料。【七】 安全生产档案管理规章制度一、公司要建立安全生产管理档案，跟踪记录公司的安全生产活动，公司的安全管理档案由公司档案室统一负责管理。二、安全生产管理档案的主要内容有：公司安全生产管理机制的建立、公司安全达标目标计划实施情况、公司不良行为落实整改情况、起重设备劳保用品管理、建设工程安全监督记录、建设工程安全生产评价意见、安全隐患整改通知书、伤亡事故控制和安全达标获奖情况等。【八】 安全生产奖惩规章制度为了完善安全生产管理体制，健全安全生产管理制度，明确各级安全生产管理
20、机构的职责，进一步搞好安全生产管理工作，做到文明施工，提高施工安全生产管理水平，特制定本制度。第1条 奖励：凡具有下列情况之一者，按其功绩大小，分别给予表扬或奖励：1、对于安全技术规程执行得好，安全生产、文明生产有显著成绩的单位、班组和个人；2、由于认真检查，及时发现重大事故隐患、采取有效措施、积极参与抢险救灾，避免重大火灾、爆炸、人身伤亡、装置停产、主要设备损坏以及有其它显著成绩者；3、为保证安全生产，积极提出合理化建议，经有关部门审查，确有很大价值，列为安全技术措施项目，实施后，经实践考核有效者；4、对改善劳动条件，消除尘、毒和噪音危害，预防职业病发生，对环境保护贡献较大的技术改进项目的主
21、要成员；5、在发生重大火灾、爆炸事故中，临危不惧，奋勇抢救、保护国家财产和人身安全，避免事故扩大，措施得力，成绩突出者；6、及时制止违章和误操作并转危为安者；7、举报事故经确认属实者；8、在安全专项活动及安全宣传教育中成绩显著的单位或个人。第2条 惩罚：违反安全生产管理制度和安全操作规程的单位、个人，公司严格追究其违章违纪和造成事故的责任。1、各种违章违纪的处罚：(1)凡不按公司规定办理各种作业票、证，视情节罚进行作业的单位或个人50-200元次，各种作业票、证涂改、代签、越级审批无效；(2)违反用火、用电和进入设备检修规定的视情节罚：20-50元人、次；(3)凡违反禁烟规定，在禁烟区吸烟者，
22、罚款3000元，在禁烟区内的各单位辖区内，发现烟、烟头、烟灰等迹象罚责任单位2OO元个、堆，并由责任单位缴纳罚款，携带打火机等火种进入禁烟区者罚300元次；(4)违反劳动保护用品管理制度，不按规定着装，扣罚30元人、次，穿带铁钉子的鞋进入易燃易爆区罚款50元人、次； (5)各种车辆无安全措施入厂罚款50元次，罚所经门卫责任人20元次；(6)凡不按规定持证上岗者，罚款50元人、次；(7)凡由于生产、基建或检修需临时破坏的安全防护设备、设施等，完工后未修复的责令修复并扣罚施工单位50-500元处；(8)损坏各种安全防护设施，防、灭火器材、安全标志的，赔偿经济损失的50lOO；(9)不按规定时间、内容对新工人进行入厂、调岗、复工教育的，扣罚责任单位100元/人、次；(10)各类事故隐患不按限期整改通知书按期完成的，扣罚50-500元/项；(11)发生各类事故隐瞒不报、谎报或拖延不报的，扣罚责任单位100元次；(12)凡私自到装置、泵房、罐区灌装汽
