1、临床执业医师831临床执业医师-83-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过 A肠抑胃素 B迷走迷走反射 C促胃液素 D促胰液素 E肠胃反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是 A肺小血管闭塞 B肺毛细血管床减少 C血容量增加 D血液粘稠度增加 E肺细小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.高血压病并发脑出血的常见部位是 A大脑皮质 B脑桥 C小脑 D内囊及基底核区 E延髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.哺乳类动物体内氨的
2、主要去路是 A渗入肠道 B在肝中合成尿素 C经肾泌氨随尿排出 D生成谷氨酰胺 E合成氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是 A酪氨酸/丝氨酸 B酪氨酸/苏氨酸 C丝氨酸/苏氨酸 D丝氨酸/组氨酸 E苏氨酸/组氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.关于小细胞肺癌下列不正确的是 A瘤细胞小形似燕麦 B瘤实质密集成群 C可有假菊形团结构 D肉眼类型多为弥漫型 E电镜下可见神经内分泌颗粒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.胆汁酸合成的限速酶是 A1-羟化酶 B2-a-羟化酶 CHMGCoA还原酶 DHMGCoA合酶 E7-羟化
3、酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.肿瘤的分化程度低说明其 A异型性小 B生长缓慢 C不易转移 D对机体影响小 E恶性程度高（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括 A是否浸润、有无包膜 B是否压迫组织、阻塞管腔 C是否出现病理性核分裂象 D有无出血和坏死 E异型性的大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.广运动神经元的功能是 A肌梭感受器敏感性降低 B肌梭的传%冲动减少 C-运动神经元受抑制 D梭外肌舒张 E梭内肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.收缩压发生于 A等容收缩期末 B快速射血期末 C减慢射
4、血期末 D收缩期末 E收缩期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.肺内压与大气压相等的是 A吸气初和呼气初 B吸气末和呼气初 C呼气初和呼气末 D呼气末和吸气初 E呼气末和吸气末（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.有关胰液的分泌，错误的是 A为无色的弱碱性液体 B含水解糖、蛋白和脂肪消化酶 CHCO3为消化酶提供最适pH环境 D胰蛋白酶原被HCO3激活为胰蛋白酶 E每日分泌量约1.5L（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活为胰蛋白酶。14.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是 A慢性肾小球肾炎 B动脉粥样硬化性固缩肾
5、 C高血压病性肾损害 D良性高血压病肾损害 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：慢性肾小球肾炎和高血压病肾病的肾脏无灶状瘢痕，慢性肾盂肾炎的肾盂黏膜有明显病变，因而只有肾动脉粥样硬化病变引起的肾梗死病灶机化后形成瘢痕，并且不累及肾盂黏膜。15.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.下列代谢物中，含高能磷酸键的是 A3-磷酸甘油醛 B1，3-二磷酸甘油酸 C3-磷酸甘油酸 D
6、2-磷酸甘油酸 E1，6-双磷酸果糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.关于抑癌基因的叙述，正确的是 A具有抑制细胞增殖的作用 B与癌基因的表达无关 C缺失与细胞的增殖和分化无关 D不存在于%类正常细胞中 E肿瘤细胞出现时才表达（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.嘌呤碱在体内分解的终产物是 A次黄嘌呤 B黄嘌呤 C别嘌呤醇 D氨、CO2和有机酸 E尿酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为 A下肢溃疡 B肺栓塞 C下肢浅静脉曲张 D伴动脉痉挛、肢体缺血 E腔静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.
7、兴奋性是指组织细胞的 A适应能力 B对刺激发生反应的能力 C作功能力 D收缩能力 E膜的物质转运能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.具有抗凝作用的物质是 A血小板因子 B纤维蛋白原 C草酸盐 D氯化钠 E氯化钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：体外抗凝作用的物质是草酸盐如柠檬酸钠，抗凝机制是去除血浆中Ca2+。肝素的抗凝作用最重要的是与抗凝血酶结合，通过增强抗凝血酶活性而发挥间接抗凝作用。22.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是 A九支气管上皮细胞鳞化 B慢性炎细胞浸润 C细支气管炎及其肺泡病变 D支气管上皮细胞纤毛脱落 E支气管上皮细胞坏死（分数：1.00）A.B
8、.C.D.E.解析：23.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是 A盐键 B二硫键 C肽键 D疏水作用 E氢键（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.关于重组DNA技术的叙述，错误的是 A质粒、噬菌体可作为载体 B限制性内切酶是主要工具酶之一 C重组DNA由载体DNA和目标 DNA成 D重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.可被Ca+激活的是 APKA BPKG CPKC DRTK EG蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.下列哪种激素分泌过多，导致向心性肥胖 A生长激素 B胰岛素
9、 C糖皮质激素 D盐皮质激素 E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.维持躯体姿势的最基本反射是 A屈肌反射 B对侧伸肌反射 C腱反射 D肌紧张反射 E翻正反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.血浆晶体渗透压升高时可引起 A红细胞破裂 B组织液生成减少 C红细胞皱缩 D组织水肿 E组织液回流增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.翻译起始复合物的组成是 ADNA模板+RNA+RNA聚合酶 BDNA蛋白+开链DNA C核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNA D翻译起始因子+核蛋白体 E核蛋白体+起始tRNA（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析
10、：30.成熟红细胞的主要能量来源是 A2，3-BPG支路 B脂肪酸-氧化 C糖的有氧氧化 D糖酵解 E磷酸戊糖途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.实验中夹闭家兔双侧颈总动脉时可出现 A动脉血压降低 B颈动脉窦压力感受器兴奋 C窦神经传入冲动增多 D动脉血压升高 E血管舒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：夹闭家兔双侧颈总动脉时，流经颈总动脉血流减少，动脉管壁受牵拉的程度减小，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器所受的刺激减弱，经窦神经和主动脉神经传人冲动减少，经延髓心血管中枢，使心迷走紧张减弱，心交感和交感缩血管紧张加强，导致心输出量增加，外周阻力增加，血压升高。32.肾炎
11、时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C膜增生性肾小球肾炎 D硬化性肾小球肾炎 E新月体性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.关于Km的意义，正确的是 AKm越大，酶与底物亲和力越大 BKm值与酶所催化的底物无关 CKm值与酶的结构无关 DKm值是V=1/2Vmax时的酶浓度 EKm值是V=1/2Vmax时的底物浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.正后电位是指细胞 A静息电位之后的缓慢去极化 B静息电位之后的缓慢超极化 C锋电位之后缓慢的去极化 D锋电位之后缓慢的复极化 E锋电位之后缓慢的超极化
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：35.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是 A三羧酸循环 B乳酸循环 C糖醛酸循环 D柠檬酸-丙酮酸循环 E丙氨酸-葡萄糖循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.脑动脉粥样硬化病变不会引起 A脑脓肿 B脑出血 C脑软化 D脑回窄、脑沟深 E脑萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.容易转变为坏死后性肝硬化的肝炎是 A亚急性重型肝炎 B慢性普通型肝炎 C慢性普通型轻度肝炎 D急性重型肝炎 E急性普通型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是 A肾小管内大量管型
13、B肾小球代偿性肥大 C大量肾小球纤维化和玻璃样变性 D间质大量炎细胞浸润 E%球小动脉玻璃样变（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.可提高射血分数的因素是 A心迷走神经兴奋 B心交感神经兴奋 C大动脉血压升高 D静脉血压降低 E交感缩血管神经兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.坏死与死后自溶的主要区别在于坏死 A组织结构轮廓存在 B细胞核浓缩碎裂和消失 C引发炎症反应 D细胞质浓缩 E细胞膜致密（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.门脉性肝硬化典型的病理变化是 A肝细胞变性坏死 B结缔组织增生 C正常肝小叶结构破坏 D肝内血管网改建 E再生结节及假小叶
14、形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.低O2和H+浓度增加时呼吸增强的主要原因是 A直接兴奋呼吸中枢 B刺激外周化学感受器 C刺激中枢化学感受器 D兴奋肺牵张感受器 E刺激呼吸肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.急性炎症时组织变红的主要原因是 A组织间隙水肿 B炎症灶内炎细胞浸润 C炎症灶内血栓形成 D肉芽组织增生 E血管扩张，血流加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.不属于初级结合型胆汁酸的是 A氨胆酸 B氨脱氧胆酸 C磺鹅脱氧胆酸 D磺胆酸 E氨鹅脱氧胆酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.大量出汗时尿量减少的主要原因是 A交感
15、神经兴奋，肾血浆流量减少 B血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多 C血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低 D血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加 E血浆晶体渗透压增加，醛固酮分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.目前认为基因表达调控的主要环节是 A基因活化 B转录起始 C转最后加工 D翻译起始 E翻译后加工（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.动作电位升支超过0mV的部分称为 A去极化 B超极化 C复极化 D超射 E极化（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.关于细胞癌基因的叙述，正确的是 A存在于正常生物基因组中 B存在于DNA病毒中 C存在于RNA病毒中 D又称为病毒癌基因 E正常细胞含有即可导致肿瘤的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.Na+泵的特点是 A可造成离子势能的储备 B腺苷酸环化酶提供能量 C泵出Na+和泵入K+交替进行 D泵出K+和泵入N+的比例是2:3 ENa+泵是膜上的腺苷酸环化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：50.反映心室去极化的心电波形是 AP波 BQRS波群 Cu波 DT波 EQT间期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：
