1、云南省项目验收申请书格式附件1计划类别： 项目编号： 项目验收类型： 云南省科技计划项目验收申请书（试行）项目名称： 项目承担单位（盖章）： 参加（合作）单位（盖章）： 科技主管部门： 项目负责人： 电话： 申请日期： 填 写 说 明一、本申请书适用于云南省科技厅科技计划项目承担单位申请项目验收填报。二、各项内容应实事求是地逐项填写，各栏不够时，可自行加页；纸张规格为A4纸，双面打印，于左侧装订成册。三、项目验收类型是指“A”类项目或“B”类项目或“C”类项目或“D”类项目。“A”类项目：是指省级财政科技经费安排200万元以上（含200万元）的重点项目；“B”类项目：是指省级财政科技经费安排1
2、00万元（含100万元）200万元（不含200万元）的项目；“C”类项目：是指级财政科技经费安排100万元以下（不含100万元），科技主管部门不是州（市）科技局的项目；“D”类项目：是指省级财政科技经费安排100万元以下（不含100万元），科技主管部门为州（市）科技局的项目。四、本申请书一式5份单独装订，分存省科技厅发展计划处、项目主管处（室）、组织验收部门、项目承担单位及科技主管部门各1份；其余验收材料一式6份装订成册（明细参见本申请书第八项“验收文件、资料目录”）。五、各表中带“（ ）”的内容，为选择性条款，请填入选定条目的代码。一、基本情况项目承担单位项目名称项目编号计划类别项目承担单位
3、项目负责人 联系电话通信地址联 系 人联系电话邮政编码电子信箱单位类型（ ）1.高等学校2.科研院所3.企业 4.其他任务书规定起止时间 年 月至 年 月项目总经费预算（万元）其中：科技经费（万元）项目总经费到位（万元）其中：科技经费（万元）项目总经费支出（万元）其中：科技经费支出（万元）项目承担单位科技主管部门联系人联系电话项目验收类型建议验收时间 年 月二、项目主要参加（合作）单位（不够请自行加栏）序号单位名称在项目中任务分工联系人及电话三、项目主要完成人员名单（不够请自行加栏）姓 名性别年 龄技术职称学历工作单位承担的主要研究任务本人签名四、项目任务书规定的目标内容及考核指标完成情况任务
4、书规定的目标、内容及考核指标实际完成情况五、项目实施成效突破核心关键技术（项）开发新产品（个）专利申请(件)发 明实用新型外观设计专利授权(件)发 明实用新型外观设计农（林）业新品种（个）计算机软件著作权登记（项）新装备研究(咨询)报告备案技术标准出版科技著作发表论文（篇）论文总数SCIEI中文核心期刊其他六、效益情况 直接经济效益（万元）新增产值（万元）新增销售收入（万元）新增利润（万元）新增税收（万元）新增出口（万元）项目实施以来累计实现（万元）社 会 效 益生 态 效 益七、项目培养人才情况 单位：人博 士硕 士参加项目后晋升职称培训人员情况（人次）已获学位在读已获学位在读初职晋升中职中
5、职晋升副高职副高职晋升正高职 八、验收文件、资料目录1、项目执行情况总结报告。2、技术报告或研究报告（描述各项研究工作的理论、研究方案、研究方法、研究过程和结果等，并提供主要数据及装置、原料、材料的说明等，分章节论述）。3、项目经费决算书、项目支出明细台账（总经费和科技经费分别列示）及相关证明材料（经济指标的相关资料；设备购置、租赁、技术引进、外协等协议合同）；A类、B类项目需提供专项经费审计报告。4、科技经费、自筹经费的会计核算明细账。5、项目计划任务书（含经费预算书）复印件。6、相关附件（项目产品获得相关职能部门颁发的批准证书、批件；有资质机构出具的检测、测试报告；用户使用报告；专利、专著
6、、论文等证明材料）。九、项目承担单位意见本人完全了解国家及云南省科技项目管理的有关规定，承诺本验收申请材料中所有的内容与现状实际情况相符，数据信息真实可靠。如有失实，本人承担相关责任。项目负责人签字： 单位负责人签字： 单位公章年 月 日 年 月 日十、科技主管部门意见（对验收申请材料合规性、齐备性、真实性提出审查意见）经办人签字： 单位负责人签字： 单位公章年 月 日 年 月 日十一、财务验收意见（注：省级财政经费安排200万元及以上的项目填写）经办人签字：负责人签字： 单位公章 年 月 日 年 月 日十二、组织验收部门审查意见（对验收申请材料的齐备性、合规性提出审查意见）经办人签字：负责人签字： 单位公章 年 月 日 年 月 日建议验收时间：建议验收地点：建议验收方式：十三、省科技厅验收管理办公室审核意见经办人签字： 公 章 年 月 日 年 月 日十四、验收专家组意见验收专家组长（签字）验收专家组成员（签字） 年 月 日十五、验收专家组名单姓 名工 作 单 位职称/ 职务专家签名备注十六、组织验收部门结论经办人签字：负责人签字： 单位公章 年 月 日 年 月 日
