1、A口腔执业助理医师6 1(A)口腔执业助理医师-6(总分：230.00，做题时间：90分钟)一、BA2型题/B(总题数：31，分数：186.00)1.何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救，何某被送到医院时已昏迷，此时何某急需输血治疗，但其家人还未赶到医院，对何某输血时采取的以下措施符合临床输血技术规范的是 A.报何某所在单位同意、备案，并记入病历 B.在何某家人赶到同意后再输血 C.报医院主管领导同意、备案，并记入病历 D.报经治医师所在科室主任同意、备案，并记入病历 E.由何某同事同意并签字、备案，并记入病历（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：解析 无家属签字的无自主意识患者的紧急输
2、血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。2.患者，男，30岁，主诉：右面部放射性疼痛2天。对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是 A.照曲面体层片 B.叩诊和牙髓电活力检查 C.选择性麻醉 D.问诊和探诊 E.牙齿松动度检查（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：3.患者，14岁，右下后牙夜间痛1天。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩(-)。诊断为 A.急性龋 B.可复性牙髓炎 C.急性牙髓炎 D.慢性牙髓炎 E.急性根尖周炎（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：4.患者因龋坏充填治疗后1年，牙齿折裂，要求治疗。查：银汞充填体，近远中牙冠
3、纵向劈裂达根部，下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因 A.洞壁有悬釉 B.剩余牙体组织过少 C.咬合创伤 D.充填体过大 E.充填材料选择不当（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：5.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊()。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为 A不治疗 B调 C脱敏 D牙髓治疗后全冠修复 E备洞充填（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：6.患者，男，35岁，因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周透射区3mm5mm，边界较清
4、楚。该主诉牙应明确诊断为 A.慢性根尖周炎 B.慢性根尖周脓肿 C.根尖周囊肿 D.慢性牙髓炎 E.有瘘型根尖周脓肿（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：7.患者，男，67岁，左下第一磨牙因重度磨耗露髓，拟行根管治疗，常规根管治疗的步骤为 A.根管清创、预备和充填 B.根管封药和充填 C.根管清创和充填 D.根管预备、消毒和充填 E.根管清创、封药和充填（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：8.患者，女，22岁，主诉：近3年来，咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈炎，牙龈炎症不会有哪些临床表现 A.牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头 B.牙龈炎症以上前牙区最为显著 C.炎症以前牙
5、区为主，也可波及全口牙 D.牙龈松软光亮 E.严重时波及附着龈（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：解析 慢性龈炎牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时波及附着龈，炎症以前牙区为主，也可波及全口牙，牙龈松软光亮。但是牙龈炎症以下前牙区最为显著。因此本题的正确答案为B。9.患者，男，22岁，左下后牙突然自发性疼痛1天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞，探痛明显。其最可能的诊断是 A.妊娠期龈炎 B.急性牙龈乳头炎 C.牙根折裂 D.急性坏死性溃疡性龈炎 E.逆行性牙髓炎（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：10.患者，男，54岁，刷牙出血2年，冷热刺激酸
6、痛，无自发痛，下前牙咬合无力半年。检查：CI-S:3，牙龈充血肿胀，牙龈退缩3mm，上、下磨牙牙周袋深56mm，下前牙松动度。初步诊断应为 A.牙龈炎 B.慢性牙周炎 C.侵袭性牙周炎 D.牙髓炎 E.青少年后期牙周炎（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：11.患者，男，47岁，数月来右上后牙进食时疼痛，刷牙后缓解。检查：口腔卫生差，CI-S:3，牙龈轻度充血水肿，颊向错位、伸长无对颌牙，间有较多食物嵌塞，龈乳头中度充血水肿，压痛，未探及牙周袋。导致该症状出现的局部促进因素是 A牙石 B食物嵌塞 C咬合创伤 D错畸形 E牙菌斑（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：12.患者，男，7
7、岁，喜食巧克力，右下颌第一恒磨牙刚萌出，已见窝沟浅龋。医生向家长宣传饮食管理的概念，不正确的是 A.提示家长不过多地让儿童摄取蔗糖 B.饮料是流动性的液体，不易引起龋齿 C.控制点心和零食的次数与量 D.不宜偏食 E.不宜单侧咀嚼（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：13.患者，女，12岁，左下颌第二前磨牙肿痛，无龋坏，但面中央可见一圆形磨损面，叩(+)，松(度)。应急处理不正确的是 A.开髓，开放 B.切开排脓 C.抗菌药物全身治疗 D.封砷失活牙髓 E.消除根管内感染组织（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：解析 急性根尖周炎的应急处理如下：建立髓腔引流(开髓，清除髓室和根管内
8、感染坏死组织，开放髓腔)；切开排脓；全身应用抗菌药物。因此本题的正确答案为D。14.患儿，1岁，近来哭闹拒食，嘴角流涎，伴有发热，舌腹、硬腭及牙龈均可见簇集的针头大小透明水疱，拟诊断为 A.白色念珠菌病 B.急性坏死性龈口炎 C.原发性疱疹性口炎 D.复发性疱疹性口炎 E.球菌性口炎（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：15.患者，女，48岁，牙龈充血糜烂，呈剥脱状损害，刷牙出血，舌背可见左右对称性分布椭圆形珠光白色斑块，表面舌乳头萎缩，触之柔软，双侧颊黏膜也有类似斑纹改变，最可能的诊断是 A.坏死性龈口炎 B.白色角化病 C.白斑病 D.口腔扁平苔藓 E.盘状红斑狼疮（分数：6.00）
9、A.B.C.D.E.解析：16.患者，男，55岁，吸烟25年，每日至少1包，近来舌背左侧发现一处白色斑块，大小约1.5cm2.0cm，界限清楚，无明显自觉症状，口腔内其余黏膜未见类似病损，首先应该做的是 A.根治手术 B.维A酸乳膏局部涂擦 C.口服肾上腺皮质激素 D.口服绞股蓝 E.戒烟（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：解析 根据本例中的临床表现以及长期吸烟史，最可能的诊断为斑块状白斑，口腔白斑病属于癌前病变，一部分口腔白斑病可转化为癌，但是对于该病首先应该做的是卫生宣教及去除刺激因素，如戒烟、禁酒，少吃烫、辣食物，去除残根、残冠、不良修复体等；对于有癌变倾向的病损类型、部位，应定
10、期严密复查，如有增生、硬结、溃疡等改变时才应手术切除活检。17.患者，男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，上牙槽后神经阻滞麻醉后，出现患侧面部肿胀，可能的原因是 A.感染 B.炎症 C.麻药过敏 D.翼静脉丛损伤 E.注射过量（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：18.患者右上后牙拔牙后3天，麻药注射区局部红肿，触痛明显，皮肤发热，有轻度张口受限，引起疼痛的原因是 A.注射针头弯曲损伤组织 B.损伤血管引起血肿 C.消毒不严格引起深部组织感染 D.损伤神经 E.麻药注入翼内肌内（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：19.患儿，女，7岁，根尖脓肿伴左下颌下淋巴结肿大，根尖周脓肿切开引流
11、后好转，但下颌下区肿痛加重，局部皮肤发红并出现波动感，此下颌下区感染来源最大可能为 A.牙源性 B.腺源性 C.血源性 D.创伤性 E.医源性（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：20.患者，男，40岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，下列处理正确的是 A.加大抗生素剂量 B.局部热敷 C.穿刺抽脓 D.广泛切开引流 E.局限性切开引流后加压包扎（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：21.患者，男，32岁，颌面部跌伤4小时。口腔检查：下颌偏向左侧，不能向左侧做侧颌运动。前牙及左侧后牙开，上、下牙列未见明显骨折段移位。初步诊断为 A.双侧髁突骨折 B.颏部
12、正中骨折 C.颏孔区骨折 D.下颌角部骨折 E.单侧髁突骨折（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：22.患者，男，30岁，颌面部受击打伤3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是 A.手术切开骨间固定 B.牙弓夹板固定 C.骨钉加金属支架固定 D.克氏针内固定 E.皮质骨螺钉固定（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：23.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是 A.牙源性角化囊肿 B.成釉细胞瘤 C.牙源性
13、黏液瘤 D.牙源性钙化囊肿 E.牙源性纤维瘤（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：24.患者，男，9岁，舌体外伤出现部分组织缺损，下列处理原则正确的是 A.细针细线缝合 B.缝合不宜过深过宽 C.保持舌体长度 D.保持舌体宽度 E.保持舌体厚度（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：25.一患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线片显示髁突开口位时超过关节结节，你认为该患者所患疾病是 A.翼外肌痉挛 B.翼外肌功能亢进 C.颞肌痉挛 D.咬肌痉挛 E.关节盘移位（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：26.口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现信息偏性的重
14、要原因是 A.漏查了一些受检者 B.检查对象代表性差 C.检查器械不统一 D.标准掌握不一致 E.受检者回忆有偏差（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：27.患儿，男，2岁，由父母亲陪同去口腔科就诊，母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭，医生认为该小孩目前不需作窝沟封闭，其主要原因是 A.乳牙不需作窝沟封闭 B.现阶段儿童不易患龋 C.封闭剂的氟释放，儿童易误吞造成氟中毒 D.乳牙窝沟封闭年龄一般应为34岁 E.乳牙有机质多，封闭剂易脱落（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：28.患者，女，担心使用牙签会使牙缝增宽，医生告诉她正确使用牙签的方法是 A.轻轻置入龈沟底部，向龈方运动清洁
15、B.轻轻置入龈沟底部，向冠方运动清洁 C.置入牙间隙，轻轻上下运动清洁 D.置入牙间隙，轻轻左右运动清洁 E.视需要向各个方向运动清洁（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：29.某同学准备去幼儿园对儿童进行口腔健康教育，在准备口腔健康教育材料时教授提醒他应特别注意以下内容，除了 A.准确性 B.知识性 C.创新性 D.趣味性 E.艺术性（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：30.预防口腔医学教学中，教师强调临床控制交叉感染的重点是 A.手部的消毒 B.空气的消毒 C.地表的消毒 D.机头的消毒 E.废物的处理（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：31.关于在学校为期两年的含氟
16、牙膏防龋临床实验中用何种龋病指数，课题组认为最佳指数是 A.dmft B.dmfs C.DMFT D.DMFS E.Deft（分数：6.00）A.B.C.D.E.解析：解析 该题为简单应用题，要求熟悉各种龋病指数和氟化物的局部应用。6岁以后，恒牙逐渐萌出，此时用含氟牙膏对预防龋病的效果较好，因此用DMFS能较敏感地反映出含氟牙膏的效果。二、BA3/A4型题/B(总题数：8，分数：44.00)患者，女，7岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。（分数：6.00）(1).治疗首选 A.直接盖髓术 B.活髓切断术 C.拔髓术 D.根管治疗术 E.
17、塑化疗法（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).进行这种治疗成功的关键是 A.保证患者无痛 B.保持操作无菌 C.止血彻底 D.盖髓剂的选择 E.拔髓彻底（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).若治疗成功，家长要求修复缺损的牙冠应 A.局麻备牙，全冠修复 B.桩冠修复 C.复合树脂修复 D.切角嵌体 E.解释病情，待患儿成年后再作修复（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 儿童前牙冠折行活髓切断术后，由于颌面部正处于生长发育期且外伤牙疗效仍需定期观察，不宜采用永久性修复方法，可用复合树脂暂时修复，待成年后改用其他的永久性修复方法，故答案为C。患者，男，45岁，
18、患慢性牙周炎多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查：右下第一磨牙度松动，叩痛(+)，颊侧牙周袋6mm。（分数：6.00）(1).为了进一步确诊，还需要进行哪一项检查 A.麻醉测验 B.冷测验 C.热测验 D.染色法测验 E.咬诊法测验（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).右下第一磨牙的诊断应该为 A.慢性根尖周脓肿 B.慢性根尖周囊肿 C.慢性根尖周肉芽肿 D.逆行性牙髓炎 E.急性牙髓炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).主诉进行温度测验的结果为 A.无反应 B.短暂的轻度或中度不适 C.出现疼痛，但刺激去除后即刻消失 D.出现疼痛
19、，刺激去除后持续一段时间 E.出现剧烈疼痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：患者，男，21岁，诉牙松动1年余。口腔检查见CI-S:2，上前牙呈扇形排列，四颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm，松动度。（分数：6.00）(1).拟初步诊断为 A.青少年后期牙周炎 B.慢性牙周炎 C.侵袭性牙周炎 D.快速进展型牙周炎 E.成人牙周炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).该病的主要致病菌为 A.牙龈卟啉单胞菌 B.中间普氏菌 C.伴放线放线杆菌 D.福赛类杆菌 E.核梭形杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).如该患者患有糖尿病，治疗牙周炎时，就诊时间应尽量安排在
20、A.下午23点 B.早餐前 C.午餐前 D.早餐及服药后1.5小时 E.午餐及服药后1.5小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 现代人体力劳动少，摄取脂肪与糖类的量较多，肥胖者增多，造成糖尿病发生的几率就相应增加。处理上述患有糖尿病的牙周炎患者时，就诊时间应尽量安排在早餐及服药后1.5小时，治疗过程中还应观察有无低血糖出现。治疗时还应减轻其疼痛和紧张心情，因为内源性肾上腺素的分泌可能增加对胰岛素的需求。患者，男，36岁，外伤术后，目前正在接受抗生素治疗，发现近几天味觉减退，口腔黏膜干燥并有灼痛，舌背黏膜充血发红，舌乳头萎缩明显。（分数：8.00）(1).结合病史，最可能的诊断是
21、 A.萎缩性舌炎 B.口干综合征 C.烟酸缺乏症 D.白色念珠菌感染 E.扁平苔藓（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).为了明确诊断，首先应该进行 A.组织病理检查 B.血常规检查 C.腮腺造影检查 D.免疫功能检测 E.直接涂片检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).初步获得检查结果后，还可以考虑以下哪种进一步检查方法 A.肝功能检查 B.出凝血时间测定 C.泪液分泌功能测定 D.唾液培养 E.直接免疫荧光检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).本病可以采用以下哪种药物治疗 A.1.0%1.5%过氧化氢溶液局部治疗 B.2.0%4.0%碳酸氢钠溶
22、液局部治疗 C.补充维生素 D.补充烟酸 E.口服磷酸氯喹片（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：患者，男，47岁，右下颌后牙反复肿痛3个月。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，远中有盲袋，冠周无明显炎症。X线片示：右下第三磨牙横向生长，牙冠朝向右下第二磨牙远中根，牙根距离下颌管2mm，无明显龋坏。（分数：6.00）(1).右下第三磨牙阻生类型为 A.近中阻生 B.水平阻生 C.远中阻生 D.倒置阻生 E.颊向阻生（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).拟拔除右下第三磨牙，所需麻醉的神经是 A.下牙槽神经+舌神经 B.下牙槽神经+颊神经 C.下牙槽神经+颊神经+舌神经 D.下牙槽
23、神经+舌神经+颏神经 E.下牙槽神经+舌神经+颊神经+咬肌神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).右下第三磨牙经切开去骨后艰难拔除，拔除1周复诊，出现右下唇麻木，创口无感染，为明确诊断需 A.X线片检查 B.麻醉下搔刮牙槽窝 C.麻醉下探查牙槽窝 D.口服抗生素 E.服用神经营养药（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：一患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，元自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。（分数：4.00）(1).其诊断应该是 A.左翼外肌痉挛 B.左关节盘后区损伤 C.左关节囊附丽松弛 D.左髁突破坏 E.左关节盘穿孔（分数：
24、2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).其治疗应选用 A.0.5%或1%普鲁卡因封闭 B.2%普鲁卡因23ml封闭 C.泼尼松龙0.50.8ml局部封闭 D.复位颌垫治疗 E.髁突高位切除加关节盘摘除（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：患者，男，18岁，先天性完全性腭裂，4岁时行腭裂修复术，现腭前部牙槽突仍有裂隙与鼻腔相通，下前牙反，上颌牙拥挤，面中部凹陷，面下部前突。（分数：4.00）(1).腭裂修复术后，语音功能恢复正常的必要条件是 A.软腭有长度 B.患儿牙列完整，排列整齐 C.悬雍垂外形良好 D.发音时能形成良好的腭咽闭合 E.患儿咽后壁上派氏嵴明显（分数：2.00）A.B
25、.C.D.E.解析：(2).腭裂修复术后，因咽腔过宽需行缩小咽腔手术，下列哪项属于缩小咽腔的手术术式 A.三瓣法 B.四瓣法 C.兰氏法 D.改良兰氏法 E.腭咽肌瓣成形术（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：全国口腔健康调查技术组专家对某省调查人员进行了调查前培训，纠正了一些容易影响调查质量的不足之处。（分数：4.00）(1).根据WHO龋病诊断标准，下面哪一项不应诊断为龋齿 A.病损有底部发软 B.釉质有潜在的损害 C.釉质上有硬的白斑 D.窝沟壁软化 E.着色区软化凹陷（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).经标准一致性检验不合格的检查者不能参加调查，不合格者的K值在 A.0.1以下 B.0.2以下 C.0.3以下 D.0.4以下 E.0.5以下（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：
