1、先天性心脏病精彩试题A1型题1先天性心脏病中最常见的类型是 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 2胎儿血液循环如下哪项正确 ( )A胎儿左右心室均向全身供血B下腔静脉血全部流向右室C胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D脐动脉血氧含量最高E主动脉压力大于肺动脉压力3先天性心脏病分类哪项正确 ( )A房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型C动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型4关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损
2、心电轴变化如下哪项正确 ( )A原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B原发孔型房间隔缺损心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常X围5法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外 ( )A平卧位B给氧C静脉注射某某兰D静脉注射心得安E肌内注射苯巴比妥钠6如下哪种先天性心脏病不发生Eisenmengers综合征( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄 E完全性肺静脉异位引流7房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到
3、236级收缩期喷射音，是由于 ( )A血流通过缺损部位B右室流出道相对性狭窄C右心室扩大D肺动脉瓣相对性关闭不全E主动脉瓣相对性狭窄8室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑，最常见的原因 ( )A左室大压迫喉返神经B肺动脉显著扩X压迫喉返神经C双室大压迫喉返神经D右室大压迫喉返神经E右房大压迫喉返神经9法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因 ( )A长期缺氧所致B血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓C肺动脉漏斗部肌肉痉挛D合并脑脓肿E合并脑膜炎10室间隔缺损伴肺动脉高压时有如下表现，但除外 ( )A左、右心室显著增大B原心脏杂音增强CP2明显亢进DX线示肺动脉段明显凸出E右心室压力明显增高11法洛四联
4、症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于 ( )A肺动脉狭窄程度B主动脉骑跨与右室肥厚程度C患儿年龄D血液粘滞度E病程长短12动脉导管未闭X线检查哪项不正确 ( )A导管细的患者可无异常发现B分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出C肺血增多D肺门舞蹈E主动脉影缩小13法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞( )A缓解漏斗部肌肉痉挛B减少心脑等重要脏器的氧耗C使劳累与气促缓解D增大体循环阻力，减少右向左分流与回心血量E增加静脉回心血量14法洛四联症杂音描述不正确的答案是 ( )A胸骨左缘24肋间236级收缩期喷射音B病变越重杂音越响CP2减弱D肺动脉瓣区可闻与来源于主动脉的单一响亮的第二音E杂音来源于
5、肺动脉狭窄15房间隔缺损杂音描述错误的答案是 ( )A胸骨左缘23肋间236级收缩期喷射性杂音BP2亢进且固定分裂C三尖瓣区可闻与舒X期杂音D杂音来源于房间隔缺损处E杂音传导不广泛16室间隔缺损如下检查结果错误的答案是 ( )AX线检查可无明显改变B心电图可正常C超声心动图见室间隔连续性中断D心导管检查右室血氧高于右房血氧E右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在17关于先天性心脏病如下哪项是错误的 ( )A适当参加能胜任的体力劳动B禁止承受各种预防接种C已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂D紫绀患儿应预防脱水E病情加剧，杂音有时反而减轻18Eisenmengers综合征
6、是指 ( )A紫绀型先心病B无分流型先心病C肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流E室间隔缺损的严重并发症19先心病诊断方法中最重要的进展是 ( )A体格检查B心电图C彩色多普勒超声心动图D选择性心血管造影E心功能检查20房间隔缺损患儿，出生时与新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于 ( )A右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B体循环血流量少C右心血流量增多D肺循环充血E左心室血流量少21室间隔缺损患儿，胸骨左缘34肋间闻与236级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻与短暂的舒X期杂音。首先考虑诊断 ( )A合并肺动脉高压B合并二尖瓣狭窄C动脉导管未闭D合并房间隔
7、缺损E分流量较大的室间隔缺损 222岁患儿，不规如此发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘34肋间可闻46级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下25cm，脾左肋下15cm。ESR 50mmh，Hb 86gL，WBC 18 109L，N 089，L 011，血培养()。最可能的诊断是 ( )A房间隔缺损合并败血症B风心病、风湿活跃C病毒性心肌炎D室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜炎233岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻与36级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻与46级全收缩期杂音，可扪与震颤，心尖区闻与舒X期隆隆样杂音，P2亢进
8、，可闻与股动脉枪击音，血压120533kPa(9040mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为 ( )A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D室间隔缺损合并动脉导管未闭E法洛四联症245岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘34肋间可闻与36级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P2亢进，可扪与震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全254岁男孩，无发绀，胸骨左缘24肋间闻与26级收缩期喷射音，P2亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻与舒X期杂音，未扪与震颤，心
9、电图示PR间期延长。诊断考虑 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E生理性杂音268个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次分，脉搏182次分，嘴唇发绀，胸骨左缘34肋间闻与36级全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝脏右肋下3cm。诊断考虑 ( )A室间隔缺损 B室间隔缺损合并支气管肺炎C室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D室间隔缺损合并感染性心内膜炎E房间隔缺损合并支气管肺炎274岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘34肋间闻与26级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C
10、动脉导管未闭D生理性杂音E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全286岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB34闻与4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒X期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是： ( )A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D风湿性二尖瓣狭窄E法洛四联症292岁患儿，发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。LSB34闻与3/6级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查：( )A心电图B心脏X线照片C心脏彩超D心导管检查E心血管造影307个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有36级收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示左室、左房大，该患儿最可能的诊断是 ( )A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症参考答案： 21.E 22.E 23.D 24.A 25.B 2 6.C 27.D 28.B 29.B 3
