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    体检项目指标解读.docx

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    体检项目指标解读.docx

    1、体检项目指标解读体检项目指标血液学检查胆固醇正常情况:(2.8-6)mmol/L增高:肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常降低:甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。甘油三脂(血清)正常情况:(00.56-1.7)mmol/L增高:高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。降低:甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。脂蛋白电泳正常情况:乳糜微粒();a脂蛋白(HDL2040,前脂蛋白(VLDL)1325,脂蛋白5060(LDL)异常:乳糜微粒阳性,伴有甘油三脂增高为I型高脂血症;脂蛋白及胆固醇增高为Iia型

    2、高脂血症;脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂均高为Iib型;前和连成一起,伴有甘油三脂和胆固醇增高,为III型高脂血症;前脂蛋白增高伴有甘油三脂增高,胆固醇正常或增高为IV型高脂血症;乳糜微粒阳性,前脂蛋白,胆固醇和甘油三脂均增高为V型高脂血症。脂蛋白定量正常情况:40岁以下者增高:II型高脂蛋白血症。血糖正常情况:(3.5-6.1)mmol/L增高:糖尿病,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能亢进,妊娠。降低:胰岛细胞瘤,胰外肿瘤,肝硬化,肝炎,营养不良,一过性低血糖,倾倒综合征,胰岛素等降糖药过量,甲状腺素不足。葡萄糖耐量试验 正常情况:口服一定量葡萄糖后,血糖深度迅速上升,于0.5-1小时达到高峰,峰值

    3、不超过8.9mmol/L,于22.5小时恢复至空腹水平。增高:甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能减退,垂体前叶功能减退。降低:糖尿病,肝脏病,甲状腺机能亢进,垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。葡萄糖耐量试验方法:在采取空腹血后,口服葡萄糖100g,此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。血清总蛋白正常情况:(60-80)g/L增高:总蛋白增高,脱水。降低:血液稀释,饥饿营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍胃肠道疾患,出血。血清白蛋白正常情况:(35-50)g/L增高:脱水降低:营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。血清球蛋白正常情

    4、况:(20-30)g/L增高:感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。降低:肾上腺皮质机能亢进,营养不良。白蛋白正常情况:(55-70)增高:脱水降低:肾病,出血甲状腺机能亢进,营养不良,肝硬化,慢性肾炎失蛋白肠病。1球蛋白正常情况:(2-5)增高:结核,恶性肿瘤,各种炎症。降低:营养不良,重度肝脏损害。2球蛋白正常情况:(4-9)增高:结核,恶性肿瘤,各种炎症。球蛋白正常情况:(7-12)增高:多发性骨髓瘤,肾病、急性炎症,甲状腺机能低下。降低:营养不良,重度肝脏损害。r-球蛋白正常情况:(12-20)增高:病毒性肝炎,慢性感染,肝硬化,多发性骨髓瘤。降低:肾病。2球蛋

    5、白正常情况:血液2M在2039岁低于2mg/L,4049岁低于2.5mg/L,6079岁低于3mg/L.尿2M低于0.3mg/L.增高:血2增高提示肾小球功能操作;尿2M增高见于间质性肾炎,多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,肝炎等。2巨球蛋白正常情况:(1.5-3.5)g/L增高:慢性肝脏疾病,肾病综合征,使用雌激素,糖尿病。降低:皮肤弹性过度综合征,雌激素缺乏,系统性红斑狼疮。粘蛋白正常情况:(7.1-8.7)g/L增高:急性炎症,恶性肿瘤,风湿热和结缔组织病。降低:肝炎,肝硬化,脑垂体及肾上腺皮质机能减退,甲状腺机能障碍。免疫系检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg)正常情况:阴性阳性

    6、:HBsAg是乙型肝炎病毒衣壳蛋白,阳性表示:1、乙型肝炎病人 2、无症状的乙肝病毒携带者。乙型肝炎表面抗体(HBsAb)正常情况:阴性阳性:出现于HBsAg消失后3120天,可持续数年,表示:1.乙肝病毒已被消除,且已获得一定的免疫力;2.乙肝疫苗接种后,已获得免疫力;3.既往感染过乙肝。乙型肝炎e抗原(HBeAg)正常情况:阴性阳性:HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心中的组成部分,与完整肝炎病毒的存在和发展有密切关系。阳性表示:1.传染性强。孕妇若HBeAg阳性,其婴儿的HBeAg阳性率高达90100;2.持续阳性者病情易演变为慢性。乙型肝炎e抗体HBeAb正常情况:阴性阳性:病人预后较

    7、好,传染性低,但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。乙型肝炎核心抗体(HBcAb)正常情况:阴性阳性:1.常与HBsAg同时出现。在HBsAg阳性的急性肝炎中,HBcAb的阳性率可达50100,慢性HBsAg携带者几乎100可查出HBcAb阳性;2.单独出现提示病毒已清除,无传染性。乙型肝炎核心抗体IgM和IgG(HBc-IgM和HBc-IgG) 早期诊断。80急性乙肝患者1个月内血清中HBc-IgM为阴性,2个月后90为阴性。乙肝患者在发病68周后仍持续出现HBc-IgM阳性,说明乙肝病毒在持续繁殖,病变可能转向慢性。HBc-IgG阳性提示患者处于慢性期。丁型肝炎抗原(HDAg)正常情

    8、况:阴性阳性:有三种意义,即1.原曾感染过乙肝病毒;2.重症肝炎;3.病情较严重。丁型肝炎抗体(HDAb正常情况:阴性阳性:有三种意义:1.丁型肝炎感染;2.慢性HBsAg携带者;3.慢性肝炎。甲型肝炎抗体IgM和IgG(HAVIgM和HAVIgG)正常情况:阴性阳性:甲型肝炎。甲肝病毒感染后430天内可测出抗HAVIgM,故甲型肝炎出现临床症状时抗HAVIgM就会阳性,并持续数周至一年。在此期间,抗HAVIgG先升高,后逐渐下降,而抗HAVIgM则逐步升高。抗链球菌溶血素0(ASO)正常情况:增高:溶血性链球菌感染,风湿热,急性肾小球肾炎。肥达氏反应正常情况:O增高:O、H 均增高时为伤寒,

    9、O及A、B、C 任一项增高为副伤寒。H升高而O不高者,有如下可能:1、曾接受伤寒疫苗接种 2、已患过伤寒;3、其他沙门菌感染;4、少数伤寒病人可能只有H升高。梅毒血清反应正常情况:阴性阳性:梅毒。麻风,钩端螺旋体病,结核病,包虫病,系统性红斑狼疮,传染性单核细胞增多症,也可出现假阳性反应。甲胎蛋白(AFP)正常情况:显著增高:恶性畸胎瘤,肝癌,卵黄囊肿瘤。低或中度增高:急慢性肝炎,慢性肝炎活动期,妊娠后期。癌胚抗原(CEA)正常情况:增高:各种恶性肿瘤,肠道慢性疾病,对消化道肿瘤术后的复发与转移有监测意义.正常情况:2.04?.75 u/ml增高:各种恶性肿瘤,肠道慢性疾病,对消化道肿瘤术后的

    10、复发与转移有监测意义.鳞状上皮癌相关抗原(SCC)正常情况:增高:各种癌症糖链抗原19-9 (CA19-9)正常情况:阳性或增高:恶性肿瘤,胰腺炎,胆管炎,肝炎血清铁蛋白(SF)正常情况:男性: (25-250) ug/L; 女性: (20-200) ug/L 增高:血色病,含铁血黄素沉着症,反复输血后,再生障碍性贫血,铁粒幼红细胞性贫血,难治性贫血,肝脏疾病,心肌梗塞,各种恶性肿瘤.降低:缺铁性贫血,妊娠、哺乳期,营养不良等。前列腺酸性磷酸酶正常情况:阳性或增高:前列腺癌,良性前列腺肥大症(一般为低值),前列腺按触诊和按摩,尿道内窥镜检查及导尿时,可有暂时升高,此属生理性变化。醛缩酶A(AL

    11、DA)正常情况:(16-264)ug/L增高:原发性肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎。糖链多肽抗原(CA125)正常情况:增高:卵巢癌,子宫颈癌,子宫内膜癌,胰腺癌,肝癌。胰腺癌抗原(POA)正常情况:增高:胰癌,急性胰腺炎,肝炎,肝硬化,胆石症,其他癌症。EB病毒壳抗体(VcA-IgA) 正常情况:1:5阳性:EB病毒感染、鼻咽癌。EB病毒早期抗体(EAIgA)正常情况:阴性阳性:EB病毒感染、鼻咽癌。对鼻咽癌的诊断比壳抗体特异性好。组织多肽抗原(TAP)正常情况:(64-104)u/L增高:消化系统恶性肿瘤,生殖系统恶性肿瘤,肺癌。大便一般检查气味正常情况:除外异常情况。异常情况:粪若呈酸臭味

    12、,同时杂有气泡,常见于淀粉或糖类消化不良。颜色正常情况:黄色至棕黄色异常情况:1.黑色:服用炭剂、铋剂后,呈深浅不等无光泽的炭样黑色;上消化道出血,粪色黑而有光泽,呈柏油样的油黑色。2.陶土色:见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪。曾服用钡餐者呈灰白色。3.绿色:因肠道蠕动过速,肠道内粪胆红素转变成胆绿素,故呈绿色,见于乳儿肠炎;粪中含有大量的未消化的蔬菜。4.红色 新鲜血液混入粪便或 附在粪便表面,见于下消化道 出血,以及痔疮、肛裂等。性状正常情况:成形、柱状、软异常情况:柱状硬见于习惯性便秘;羊粪粒状见于痉挛性便秘;扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致;糊状便见于过量饮食后

    13、及其他消化不良症;液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎;淘米水样便见于霍乱;脓血便见于细菌性痢疾;粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢血样便见于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等、细胞正常情况:偶见少数上皮细胞或白细胞。异常情况:大量红细胞见于下消化道出血;少量红细胞大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾;大量上皮细胞见于慢性结肠炎。粪胆原正常情况:(68-473)umol/L升高:溶血性黄疸,阵发性血红蛋白尿降低:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸。粪胆素正常情况:阳性阴性:阻塞性黄疸呈阴性反应,部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为弱阳性。尿液一般检查尿量正常情况:(1000-2000) ml多尿:经常尿量超

    14、过2500ml/日,为多尿。少尿:尿量少于500ml /日为少尿。尿液颜色正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。异常:尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色, 见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状,洗肉水样或混有血凝块, 见于血尿,白色乳样尿液称为乳糜尿, 见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻,乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别,后者多见于儿童, 寒冷的天气易发生, 系正常现象, 必要时可作化验检查。许多药物可引起尿液颜色发生改变,使尿液变黄的有:黄连素、阿的平、复合维生素B、四环素、维生素B2、利福平、磺胺嘧啶痢特灵、一粒丹、复方大黄片等

    15、。使尿液变赤黄或棕色的有:呋喃妥因、扑疟喹宁、伯喹、磺胺类药物。使尿液变红的有:氨基比林、酚肽、苯妥英钠、利福平、冬眠灵。使尿滚变绿色的有:消炎痛、亚甲蓝、阿米替林。使尿液变暗黑色的有: 灭滴灵、甲基多巴、左旋多巴、雷米封、山梨醇铁。使尿液变棕黑色的有:非那西丁、奎宁。尿液气味正常情况:新鲜尿液无特别气味.异常:刚排出的尿液即有氨臭味,见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留;有苹果样气味见于糖尿病酸中毒;有些药品和食物如蒜,葱等亦可使尿液呈特殊气味。尿蛋白正常情况:尿蛋白系阴性增高:见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏.药物引起的肾损害等。尿糖正常情况:尿糖定性正常为阴性增

    16、高:见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等。隐血试验正常情况:阴性阳性:感染,疟疾,烧伤,溶血性疾病尿VMA 正常情况:阴性阳性:嗜铬细胞瘤,神经母细胞瘤,甲状腺机能亢进,急性肝炎假 阳 性:吃香蕉、巧克力、咖啡、药物(磺胺药、青霉素、PAS、扑热息痛等)尿比重正常情况:(1.008-1.03)增高:糖尿病,急性肾炎,腹泻,呕吐,发热。降低:尿崩症,饮水过多,肾功能衰竭晚期,使用利尿剂,尿胆原 正常情况:小于 1:20增高:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热降低:胆管阻塞,急性肝炎,腹泻尿胆素正常情况:阴性阳性:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期

    17、便秘,急性发热尿胆红素 正常情况:阴性阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸尿酮体 正常情况:阴性阳性:糖尿病,饥饿,呕吐,脱水,发热,甲状腺机能减退生化检查总胆红素 正常情况:(5.1-17.1)umol/L增高:急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉着症,肝癌,胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。间接胆红素 正常情况:(1.7-13.7)umol/L增高:溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。直接胆红素 正常情况:(0-3.4)ummol/L增高:肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞.尿素氮 正常情况:(1.79-7.14) mmol/L增高:高蛋白饮食,少尿,肾功能

    18、不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血。降低:妊娠,低蛋白饮食,肝功能不全。肌酐(血清)正常情况:男性: (44.2-133) ummol/L; 女性: (70.7-106.1) ummol/L 增高:肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症.降低:肌营养不良症,尿崩症。肌酸 正常情况:男性: (12.96-38.1) ummol/L; 女性: (26.7-70.9) ummol/L 增高:肌营养不良症,多发性肌炎,甲状腺机能亢进,发热,妊娠,饥饿,服用肾上腺皮质激素。降低:甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物。尿酸正常情况:男性: (150-420) umol/L; 女性

    19、: (90-357) umol/L 增高:痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。钠(Na)正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钾(K) 正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足,呕吐腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍、醛固酮增多症、柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服

    20、用利尿剂、糖皮质激素等。氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,呼吸性碱中毒降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。降低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖

    21、性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。铁(Fe)正常情况:(9-27)umol/L增高:再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。降低:缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血。镁(Mg)正常情况:(00.7-1.15)mmol/L增高:肾小球肾炎,少尿,肌无力症。降低:尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。降低:肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95) umol/L增高:溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性

    22、粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压降低:肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。谷丙转氨酶SGPT正常情况:(15-40)u/ml增高:肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病变.5-核苷酸酶(5-NT )正常情况:(2-17) u/ml增高:阻塞性黄疸,肝癌LDH正常情况:(225-540)u/dl增高:心肌梗塞,血液病,肌病,肾脏病,肿瘤,肝脏病LDH1正常情况:(24-34) %增高:心肌梗塞,溶血性贫血,甲状腺功能低下,肌营养不良,肝硬化,肾肿瘤。LDH2正常情况:(35-44) %增高:白血病,

    23、恶性肿瘤,间质性肺炎LDH3正常情况:(15-27) % 增高:白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎LDH4正常情况:(0 - 5) %增高:肝炎,肝癌,肝硬化,多发性肌炎LDH5正常情况:(0 - 2) %增高:肝炎,肝硬化,肝癌,多发性肌炎r -谷氨酰转肽酶(r-GT)正常情况:低于50IU/ml增高:肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害.亮氨酸氨基肽酶(LAP )正常情况:(27-50)u/dl增高:胆道梗阻,肝癌,急/慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,妊娠,甲状旁腺机能亢进.磷酸肌酸激酶CPK正常情况:男性: (8-60) u/L; 女性: (14.5-40) u/L 增高:心肌梗塞

    24、,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,冻伤,肌萎缩,头部外伤。降低:状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。醛缩酶正常情况:(5-27)u/100ml增高:心肌梗塞,急性肝炎,肌营养不良,多发性肌炎,黄疸,恶性肿瘤。单胺氧化酶(MAO)正常情况:(8-31) u/ml增高:慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转移.降低:系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,服用糖皮质激素期间.血清胰淀粉酶正常情况:(8-32)u增高:急慢性胰腺炎,胰腺肿瘤,肝炎,胆道及胆囊疾病,消化道溃疡穿孔,腹部外伤,腮腺炎。磷酸肌酸激酶正常情况:男性: (8-60) u/L; 女性: (14

    25、.5-40) u/L 增高:心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,浆伤,肌萎缩,头部外伤。降低:甲状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。酸性磷酸酶(ACP)正常情况:(0-5)金氏单位增高:前列腺癌,骨转移或有肝转移的恶性肿瘤,骨肿瘤,畸形性骨炎,多发性骨髓瘤,血液系统疾病,肾脏感染。1抗胰蛋白酶蛋白正常情况:(220-370)mg/dl增高:感染性疾病,胶原病,恶性肿瘤,服用避孕药。降低:先天性缺乏,肺气肿,小儿肝硬化,新生儿呼吸窘迫综合征,重症肝炎,营养失调,肾脏病。碱性磷酸酶(AKP)正常情况:成人: (3-13) 金氏单位; 儿童: (5-28) 金氏单位 增高:阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸型性骨炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨折修复期。谷草转氨酶(SGOT)正常情况:(8-28)mmol/L增高:心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎,肌炎。


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