1、中医内科学相关专业知识4中医内科学相关专业知识-4(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、B/B(总题数：30，分数：30.00)1.“治痿独取阳明”最早出自 A.素问 B.伤寒杂病论 C.中藏经 D.难经 E.景岳全书（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.实验室检查结果为出血时间延长，凝血时间正常，应考虑的疾病是 A.败血症 B.血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.感染性心内膜炎 E.脑血管疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.与气逆证无关的症状是 A.恶心呕吐 B.胃脘胀满 C.嗳腐吞酸 D.头痛眩晕 E.咳嗽喘息（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解
2、析 食停胃脘，胃气郁滞故胃脘胀满。4.能反映肾小球滤过功能(GFR)受损早期的试验是 A.血清尿素氮(BUN)测定 B.血清肌酐(Cr)测定 C.酚红(PSP)排泄试验 D.内生肌酐清除率(Ccr)测定 E.血清尿酸(UA)测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 当GFR低到正常值的50%，Ccr测定值可低至50ml/min，但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr是较早反映GFR的敏感指标。5.桑菊饮与银翘散二方均含有的药物是 A.生甘草、银花、桔梗、芦根 B.生甘草、银花、桔梗、薄荷 C.生甘草、竹叶、桔梗、芦根 D.连翘、薄荷、桔梗、芦根 E.连翘
3、、金银花、桔梗、芦根（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.善于医德良心，下述提法中错误的是 A.医德良心是对道德情感的深化 B.医德良心是对道德责任的自觉认识 C.医德良心是一种自我评价能力 D.医德良心足一种强烈的道德责任感 E.医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是 A.非处方药 B.精神药品 C.毒性药品 D.放射性药品 E.麻醉药品（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品
4、。对该类药品的使用国家有明确的规定，临床上主要用于镇静、催眠、抗焦虑。随着社会生活节奏的加快，人们对精神药品的使用日益增多。8.在“使天假之年，其所就当不在古人下”中，“就”的词性是 A.名词 B.名词使动用法 C.名词活用作动词 D.形容词 E.动词（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.上焦病证的临床表现，多见 A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 D.小便不利 E.脉象沉涩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.内经所谓“阴阳之道路”，是指 A.天地 B.男女 C.左右 D.水火 E.上下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.疰夏发热的特点是 A.热势较
5、高，日晡热甚 B.身热不扬，午后热甚 C.午后低热 D.夏季长期低热 E.长期微热，烦劳则甚（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.不属于“下法”范畴的是 A.寒下 B.润下 C.逐水 D.攻补兼施 E.消痞化积（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 消痞化积属于消法。13.贝母瓜蒌散原方中用量最重的药物是 A.贝母 B.瓜蒌 C.橘红 D.茯苓 E.花粉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.温病证见身体灼热，昏愦不语，肢厥，其病变阶段是 A.上焦气分 B.中焦气分 C.上焦营分 D.中焦血分 E.下焦血分（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 表邪入
6、里，邪热壅肺，肺气郁闭，则见身热，肺卫之邪不解，内陷心包，机窍阻闭则昏聩不语，肢厥；营分证是以热邪深入，劫灼营阴、扰乱心神而产生的一个证候类型。15.关于人体实验的第一个伦理学文献是 A.赫尔辛基宣言 B.纽伦堡法典 C.日内瓦宣言 D.东京宣言 E.夏威夷宣言（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.艾滋病属于下列哪种类型感染 A.潜伏病毒感染 B.慢性病毒感染 C.慢发病毒感染 D.急性病毒感染 E.持续性病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.下列关于三承气汤比较中的叙述，错误的是 A.三承气汤中都有大黄 B.三承气汤中大黄用量都一样 C.大承气汤中厚朴用量最重
7、 D.大承气汤中枳实用量最重 E.三承气汤中大黄都后下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 只有大承气汤大黄后下。18.金匮要略中，对新旧同病者的治则是 A.先治卒病 B.先治痼疾 C.新旧同治 D.先表后里 E.先里后表（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.发热恶风，头痛，汗自出，脉浮缓，辨证是 A.太阳伤寒 B.太阳中风 C.阳明经证 D.阳明腑证 E.太阴病证（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.身热不扬，是指 A.发热不高，热象模糊 B.身热，热象明显 C.发热以下午为甚 D.发热以夜间为甚 E.身热稽留而热象不显（分数：1.00）A.B.C.D.E
8、.解析：21.凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的 A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.增液承气汤 E.增液汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.下列除哪项外，均是厌恶疗法或惩罚法的内容 A.化学性治疗 B.电击疗法 C.暴露疗法 D.橡圈疗法 E.羞耻疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 厌恶疗法又叫“对抗性条件反射疗法”，它是应用惩罚的厌恶性刺激，即通过直接或间接想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶治疗的形式以有下列三种：第一种是电击厌恶疗法；第二种是药物厌恶疗法；第三种是想象厌恶疗法。厌恶治疗广泛应用于治疗打嗝、打喷嚏、口吃、呕吐、咬指甲
9、、尿床、强迫性拔头发、酗酒、吸烟、吸食大麻或可卡因，也可用于治疗恋物癖、异装癖、恋童癖和其他不适当的性行为。23.患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是 A.风热闭肺 B.痰热闭肺 C.风热咳嗽 D.痰热咳嗽 E.痰湿咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热、咳喘、气急鼻煸、喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证
10、相去较远，故非正确选择，C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。24.舌质红绛，有裂纹，多见于 A.血虚不润 B.脾肾阳虚 C.阴虚火旺 D.热盛伤阴 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.四逆汤的治法是 A.破阴回阳，通达上下 B.破阴回阳，通达内外 C.回阳救逆 D.急救回阳 E.回阳救逆，益阴和阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列 A.初期 B.成痈期 C.消散期 D.溃脓期 E.恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.素问阴阳应象大论指出：“阴阳之征兆”是 A.天地
11、B.左右 C.水火 D.血气 E.男女（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 素问阴阳应象大论：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”28.患者，男，24岁。头角及前额疼痛，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 A.九味羌活汤 B.羌活胜湿汤 C.菊花茶调散 D.川芎茶调散 E.杏苏散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 川芎茶调散主治外感风邪头痛。临床当以头痛，鼻塞，脉浮为使用依据。29.假神的病机是 A.气血不足，精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰，功能低下 D.精气衰竭
12、，虚阳外越 E.阴盛于内，格阳于外（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 假神是精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，现出暂时“好转”假象。多见于气血不足，精神亏损、机体阴阳严重失调，脏腑虚衰。功能低下、阴盛格阳也都会出现严重的病情表现，但与假神无关。30.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是 A.放置胃管注入止血药物 B.平卧位，下肢抬高并予吸氧 C.紧急胃镜止血 D.积极补充血容量 E.静脉注入奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、B/B(总题数：10，分数：18.00) A.温胆汤 B.归脾汤 C.酸枣仁汤 D.朱砂安神丸 E.天王补心丹（分数：2.00）(
13、1).患者心神烦乱，失眠多梦，怔忡、惊悸，甚至欲吐不果，胸中自觉懊侬，舌红，脉细数。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 朱砂安神丸病机为心火亢盛，上灼心血，下伤肾阴，神失潜藏，宜清心泻火，滋养阴血，重镇安神。(2).患者胆胃不和，虚烦不眠，或呕吐呃逆，甚或惊悸不宁。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析： A.急性细菌性痢疾 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.急性胃肠穿孔 D.机械性肠梗阻 E.急性盆腔炎（分数：2.00）(1).腹痛伴腹膜炎体征的疾病是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).腹痛伴呕吐、腹胀、停止排便排气的疾病是（分数：1.00
14、）A.B.C.D.E.解析： A.冲任虚寒，瘀血阻滞之月经不调 B.阴虚火旺，肝郁有热之月经不调 C.脾气虚弱，冲任不固之月经不调 D.冲任虚损，营血虚滞之月经不调 E.肝郁血虚，脾失健运之月经不调（分数：2.00）(1).固经丸主治（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 固经丸有滋阴清热、固经止血的作用。(2).逍遥散主治（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 逍遥散有疏肝解郁、健脾和营的作用。 A.麻黄、细辛 B.麻黄、桂枝 C.桂枝、细辛 D.干姜、细辛 E.干姜、半夏（分数：1.00）(1).小青龙汤中主要发挥发汗解表作用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E
15、.解析：(2).小青龙汤中主要发挥温肺化饮作用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A.胃气虚证 B.胃阳虚证 C.脾阳虚证 D.寒滞胃肠证 E.寒饮停胃证（分数：2.00）(1).以呕吐清水，夹有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢冷，脉沉迟无力为主症的证候是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).以呕吐清水，眩晕，食少脘痞，口淡不渴，脉沉弦为主症的证候是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析： A.四君子汤 B.补中益气汤 C.生脉散 D.当归补血汤 E.四物汤（分数：2.00）(1).治疗气虚发热的方剂是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 补中益气汤
16、益气健脾，甘温除热。主症：发热常在劳累后发作或加剧，热势或低或高，神疲乏力，自汗，易患感冒，食少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。(2).治疗血虚发热的方剂是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 当归补血汤补气生血，主治血虚阳浮发热证。肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。 A.心痛剧烈，突然发作，得温痛缓，舌淡苔白，脉沉紧 B.心痛，畏寒肢冷，面色晦暗，舌淡胖苔白滑，脉微细 C.心痛如针刺，舌质紫暗，或有紫斑、紫点，脉细涩或结代 D.心胸胀痛，发作与精神因素有关，舌淡红苔薄白，脉弦 E.心胸闷痛，体胖痰多，舌苔白腻，脉滑（分
17、数：2.00）(1).胸痹心痛阴寒凝滞证的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).胸痹心痛瘀血内阻证的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析： A.心火上炎 B.心血亏虚 C.心火下移 D.心阴亏虚 E.痰火扰神（分数：2.00）(1).引起小便赤涩灼痛，面赤口渴，心烦不寐，便干，舌红脉数等症状的常见原因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).引起心烦，失眠，多梦，舌红少苔，脉细数等症状的常见原因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析： A.属于 B.连续 C.类属 D.亲属 E.同“嘱”，嘱咐（分数：2.00）(1).在“至道流行，徽音累属”中，“属”的词义是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).在“郡守子知之，属使勿逐”中，“属”的词义是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析： A.第一心音分裂 B.第一心音减弱 C.第二心音亢进 D.第三心音 E.第四心音（分数：1.00）(1).二尖瓣狭窄可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).二尖瓣关闭不全可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：
