1、2 学时三、教学内容：第一章免疫学的基本内容免疫的概念（传统、现代）； 免疫的功能；免疫应答的类型及作用免疫细胞（要求对种类及作用先有初步的了解，第三篇有详述） 免疫组织与器官（组成与功能）；免疫病理与免疫性疾病第二章免疫学发展科简史及展望经验免疫学时期；科学免疫学时期；现代免疫学时期第十三章抗原概念两种特性完全抗原半抗原载体第一节 抗原的免疫原性与特异性：异物性；特异性；共同抗原和交叉反应第二节 影响抗原免疫应答的因素（抗原；宿主；免疫方法）第三节抗原的种类据产生抗体时需否 Th 细胞参与而分类：TD-Ag; TI-Ag （TI-1 与 TI-2）根据抗原与机体的亲缘关系而分类异种抗原、同种
2、异型抗原、自身抗原、异嗜性抗原、独特型抗原（注意比较 Ig 的同种型、同种异型和独特型） 第四节超抗原和佐剂超抗原的种类；超抗原与 T 细胞的作用佐剂概念、种类及作用机制第二讲免疫球蛋白掌握免疫球蛋白与抗体的基本概念；掌握免疫球蛋白的基本结构、功能区及酶解片段；掌握免疫球蛋白的主要生物学功能；熟悉各类免疫球蛋白的理化特性；熟悉免疫球蛋白的分类与分型。第三章免疫球蛋白抗体的基本概念（ 免疫血清 抗体 丙种球蛋白 免疫球蛋白）第一节 免疫球蛋白的结构基本结构；免疫球蛋白的功能区；水解片段；J 链和分泌片第二节 免疫球蛋白的功能第三节 五类免疫球蛋白的特性与功能第四节单克隆抗体（概念、来源、特性及应
3、用第三讲补体系统掌握补体的定义、基本特征和基本组成；掌握补体的生物学功能；掌握补体系统活化的特点及不同活化途径的异同点（激活物、激活条件、固有成分及激活顺序）；熟悉补体系统的调节方式和意义；了解补体受体和膜结合蛋白的主要生物学意义；了解补体系统与临床疾病的关系。第四章补体系统第一节 概述：补体系统的组成和命名第二节 补体的激活补体活化的经典途径；MBL 途径；旁路途径补体活化的共同末端效应三条激活途径的比较（激活物、参与成分、激活顺序、转化酶、效应） 第三节 补体活化的调控第四节 补体的生物学作用补体介导的细胞溶解（细胞毒）；活性片段介导的生物学效应（调理作用；引起炎症反应；清除免疫复合物；免
4、疫调节作用）第四讲细胞因子掌握细胞因子的定义、分类、共性和功能；掌握 IL-l、IL-2、CSF、IFN-g和 TNF-a的生物学功能；熟悉对免疫细胞起上调作用的细胞因子；熟悉 IFN-a、IL-8、IL-10、IL-12 的生物学作用；熟悉一些已在临床治疗中应用的细胞因子；了解细胞因子受体的分类及其结构；了解细胞因子与临床疾病的关系。2 学时三、教学内容第五章细胞因子第一节 细胞因子的概述：细胞因子的概念；细胞因子的共同特性第二节 细胞因子的分类和生物学活性细胞因子的种类：IL（IL-1、2、4、6、10、12），IFN，CSF，TNF，趋化性因子和生长因子细胞因子的生物学活性：介导天然免疫
5、；介导和调节特异性免疫应答；诱导凋亡；刺激造血第三节 细胞因子的受体：分类；受体共用亚单位；可溶性细胞因子受体第四节 细胞因子及其相关制剂的临床应用第五讲主要组织相容性复合体及其编码分子掌握 MHC 的概念及其与主要组织相容性抗原系统的关系；掌握 HLA 基因座位的名称及 HLA-I 类和 II 类抗原的分布、与功能；掌握 HLA 的遗传规律（多态性、单元型遗传、连锁不平衡）；熟悉 HLA 定型在医学中的应用相意义；了解免疫功能相关基因的种类；了解抗原肽和 HLA 分子相互作用的特点。第六章主要组织相容性复合体及其编码分子概念：主要组织相容性抗原； MHC；HLA第一节 MHC 结构及其多基因
6、特性经典的 MHC I 类和类基因；I 类和类基因的表达产物；HLA 分子； 免疫功能相关基因：血清补体成分编码基因；抗原加工提呈相关基因；非经典 I 类基因；炎症相关基因第二节 MHC 的多态性多态性的基本概念；连锁不平衡和单元型；HLA 多态性的产生及其意义第三节 MHC 分子和抗原肽的相互作用抗原肽和 HLA 分子相互作用：分子基础；作用的特点第四节 HLA 与临床医学HLA 与器官移植；HLA 分子的异常表达和临床疾病；HLA 与疾病的关联HLA 与亲子鉴定和法医学第六讲白细胞分化抗原和粘附分子掌握 CD 抗原、免疫球蛋白 Fc 段受体、协同刺激分子、细胞粘附分子的概念；掌握与 T 细
7、胞及 B 细胞识别、活化有关的 CD 抗原的名称、配体，了解其分子结构；熟悉细胞粘附分子的分类和功能；了解 CD 分子、粘附分子及其单克隆抗体的临床应用第七章白细胞分化抗原和粘附分子第一节 人白细胞分化抗原人白细胞分化抗原的概念；常见的 CD 分子： 与 T 细胞识别、粘附、活化有关的 CD 分子（CD2、CD3、CD4、CD8、CD28、CD40L）；与 B 细胞识别、粘附、活化有关的 CD 分子（CD79a/CD79b、CD80/CD86、CD40）；免疫球蛋白 Fc 段受体 第二节 粘附分子概念、功能和分类整合家族、免疫球蛋白家族、选择素家族钙粘蛋白家族的分子基本结构、家族的组成、分布和
8、识别的配体粘附分子的功能：免疫细胞识别中的辅助受体和协同活化信号；炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附；淋巴细胞归巢第三节 CD 分子、粘附分子及其单克隆抗体的临床应用阐明发病机制；在疾病诊断中的应用；在疾病预防和治疗中的应用第七讲免疫细胞（一）掌握非特异性免疫的组成细胞以及吞噬细胞、NK 细胞、gT 细胞功能； 熟悉特异性免疫应答和非特异性免疫的区别；了解非特异性免疫细胞的表面标记和抗原识别谱。掌握 BCR 复合物的组成；掌握参与 B 细胞活化及免疫应答的其他重要分子及其作用；掌握 B 细胞及其功能；了解 B 细胞亚群的异同。三、教学内容：第八章非特异性免疫的组成细胞及其功能第一节 非特异性抗
9、感染免疫的作用时相第二节 参与非特异性免疫作用的细胞上皮细胞及其附属成分的作用；吞噬细胞及其作用自然杀伤细胞及其作用：NK 细胞表面标志、受体与识别的分子、主要生物学功能gT 细胞表面标志和特征、抗原识别谱和生物学功能B-1 B 细胞表面标记和抗原识别谱、抗体应答特点抗原提呈细胞和特异性免疫应答的诱导非特异性免疫和特异性免疫的特点（表）第十章特异性免疫应答细胞：B 细胞与特异性体液免疫第一节 B 淋巴细胞表面的分子BCR 复合物的组成成分：膜表面免疫球蛋白；CD79a 和 CD79b替代性 BCR 复合物参与 B 细胞活化及免疫应答的其他分子：B 细胞活化辅助受体；协同刺激分子（CD40、CD
10、80/CD86）；补体受体（CR1）；其他膜分子（FcR）第二节 B 细胞的亚群：B-1 细胞与 B-2 细胞的异同第三节 B 淋巴细胞功能：分泌抗体；提呈抗原、分泌细胞因子调节免疫第八讲免疫细胞（二） T 淋巴细胞一、学目的与要求：掌握 T 淋巴细胞重要的表面分子及其作用；掌握 T 细胞亚群及其功能。第九章特异性免疫应答细胞：T 细胞与特异性细胞免疫第一节 T 淋巴细胞表面分子及其作用TCR-CD3 复合物；CD4 和 CD8；协同信号分子；结合丝裂原的膜分子第二节 T 细胞亚群T 细胞重要的表面标志T 细胞亚群：CD4+亚群和 CD8+亚群；TCRab和 TCRgT 细胞；Th、Tc 和
11、TDTH 细胞；初始 T 细胞和记忆性 T 细胞；NK1.1+T 细胞第三节 T 细胞功能CD4+辅助性 T 细胞；CD8+杀伤性 T 细胞；抑制性 T 细胞；迟发型超敏反应性 T 细胞；第九讲免疫细胞（三）掌握参与 B 细胞活化及免疫应答的其他重要分子及其作用；掌握 T 细胞在胸腺内的发育过程；熟悉造血干细胞的起源及其成熟分化谱系；了解 B 细胞及 NK 细胞的发育过程第十一章淋巴细胞抗原识别受体的编码基因及多样性的产生第一节 BCD、TCR 基因结构和发生重排的一般特点胚系基因结构：V 区基因和 C 区基因；抗原受体的胚系基因结构淋巴细胞分化成熟过程中抗原受体基因的重排第二节 多样性产生的
12、机制BCR 多样性：组合、连接、体细胞高频突变造成的多样性TCR 多样性：无体细胞高频突变、N 区插入多于 BCR、有效重排机会多抗原受体互补决定区（CDR）的分布及其意义第三节 BCR 基因表达的一些特点等位排斥和同种型排斥；类别转换；BCR（膜型 Ig）和分泌型 Ig第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成第一节 造血干细胞的特性一、造血干细胞的起源二、造血干细胞的表面标志小鼠造血干细胞的表面标志；人造血干细胞的表面标志第二节 造血干细胞的分化多能造血干细胞；定向干细胞及其分化；CFU-GFMM 干细胞及其分化淋巴样干细胞及其分化（T 细胞在胸腺内的发育；阳性选择和阴性选择；B 细胞在骨髓内的发
13、育阶段；NK 细胞的发育）第十讲特异性免疫应答一、 教学目的与要求：掌握单核-巨噬细胞、树突状细胞及 B 细胞对抗原的摄取、处理和提呈的过程；掌握 MHC 分子在抗原提呈中细胞提呈抗原中的作用；了解单核-巨噬细胞、树突状细胞的来源和组织分布。掌握 TCR 识别抗原的机制、 T 细胞活化的信号要求；熟悉 T 细胞活化的表现；了解 T 细胞活化信号的转导以及转录因子活化及基因表达的过程； 掌握 Th1 型 CD4+T 及 CD8+细胞毒性 T 细胞的作用。掌握 B 细胞对 TD 抗原与 TI 抗原的免疫应答的区别； 掌握体液免疫应答的一般规律并了解其医学意义；熟悉 粘膜免疫应答的机制与意义。4 学
14、时三、教学内容：第十四章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈第一节抗原提呈细胞的概念、种类和特点第二节单核-巨噬细胞对抗原的处理及提呈巨噬细胞的来源及组织分布、表面标志、产生的酶及分泌产物巨噬细胞的抗原处理与提呈功能：对抗原的摄取、处理和提呈第三节树突状细胞（DC）对抗原的处理及提呈树突状细胞的标志、来源和组织分布树突状细胞的分化、发育、成熟及迁移树突状细胞的抗原处理与提呈功能树突状细胞与免疫激活和免疫耐受第四节B 细胞对抗原的处理及提呈第五节抗原的处理及提呈抗原提呈细胞对外源性抗原和内源性抗原的处理MHC 分子在抗原提呈中细胞提呈抗原中的作用：MHC 类分子对外源性抗原的提呈作用；MHC I 类抗
15、原对内源性抗原的提呈作用；MHC 分子对抗原的交叉提呈现象第十五章T 淋巴细胞对抗原的识别及应答第一节T 细胞对抗原识别TCR 识别抗原的特点； TCR 识别抗原肽的 MHC 限制性； T 细胞进行抗原识别的部位第二节T 细胞活化的信号要求T 细胞的活化剂：丝裂原；表面分子 mAb；超抗原T 细胞活化需双信号刺激：第一信号：抗原肽： MHC 分子复合物与 TCR 结合第二信号： APC 上的协同刺激分子与 T 细胞表面的相应受体结合主要的协同刺激分子-受体；协同刺激的重要性及其应用T 细胞活化的表现第三节T 淋巴细胞活化信号的转导过程（略）（要求对关键分子名称具有印象） 第四节转录因子活化及基
16、因表达（要求对转录因子名称具有印象） 第五节效应 T 细胞的作用Th1 型 CD4+T 细胞的作用CD8+细胞毒性 T 细胞的作用杀伤 T 细胞的产生、杀死靶细胞的过程、杀伤选择性的原理效应 Tc 的杀伤物质及其作用机制：穿孔素；颗粒酶；凋亡综述 T 细胞的抗原识别、活化过程及效应 T 细胞的主要功能第十六章B 淋巴细胞对抗原的识别及应答第一节B 细胞对 TD 抗原的免疫应答B 细胞对 TD 抗原的识别BCR 交联介导的信号转导途径（略）Th 细胞在 B 细胞免疫应答中的辅助作用B 细胞在生发中心的分化成熟（略） 第二节B 细胞对 TI 抗原的免疫应答TI-1 抗原特征及其刺激 B 细胞应答特
17、点；TI-2 抗原特征及其刺激 B 细胞应答特点第三节体液免疫应答的一般规律初次应答和二次应答规律及其医学意义。第四节粘膜免疫应答粘膜伴随淋巴组织的结构特点；分泌性 IgA 及其胞吞转运作用第十一讲免疫调节 免疫耐受掌握 T 细胞亚群对免疫应答的调节作用；熟悉其他调节机制。掌握中枢耐受和外周耐受机制；熟悉抗原因素对免疫耐受形成的作用； 熟悉免疫耐受形成的现象与原因；了解免疫耐受的临床意义。第十七章免疫调节第一节抗原、抗体和补体的调节抗原、抗体、抗原抗体复合物对抗体产生的调节补体对 B 细胞激活的调节第二节信号转导和分子水平的免疫调节第三节细胞和细胞克隆水平的免疫调节T 细胞亚群及其相互作用CD
18、4+T 细胞和 CD8+T 细胞；Th1 和 Th2 细胞和细胞因子的参与:Th1 和 Th2 分泌细胞因子及其效应的区别 ;Th1 和 Th2 的相互抑制Th1 和 Th2 类型的逆转及其临床意义独特型网络和免疫调节凋亡对免疫应答的负反馈调节活化诱导的细胞死亡（AICD）和特异性免疫应答活化诱导的细胞死亡及其临床意义第四节整体和群体水平的免疫调节神经-内分泌-免疫网络的调节；群体水平的免疫调节第十八章免疫耐受第一节免疫耐受的形成及表现胚胎期及新生期接触抗原所致免疫耐受 : 天然耐受和人工诱导耐受后天接触抗原所致免疫耐受免疫耐受的抗原因素：剂量、类型、免疫途径及抗原决定基特点第二节免疫耐受机制
19、中枢耐受；外周耐受：克隆无能及免疫忽视；免疫抑制细胞的作用；免疫隔离第三节免疫耐受与临床医学：建立免疫耐受；破坏免疫耐受第十二讲超敏反应掌握各型超敏反应的参与成分和发生机制；熟悉 I 型变态反应的防治原则； 了解各型超敏反应的常见病并熟悉病名。第十九章超敏反应第一节型超敏反应参与主要成分和细胞；发生过程和发生机制；常见病及其防治原则第二节型超敏反应发生机制；常见病第三节型超敏反应发生机制；常见病第四节型超敏反应发生机制；第十三讲自身免疫和自身免疫性疾病掌握自身免疫和自身免疫性疾病的概念；掌握自身免疫性疾病的致病相关因素；熟悉自身免疫性疾病的基本特征和分类；了解超敏反应与若干代表性自身免疫性疾病
20、的关系。熟悉原发性免疫缺陷病的分类及各类代表性疾病名称；掌握 AIDS 病的发病机制和免疫学异常；了解各型超敏反应的参与成分和发生机制；了解免疫缺陷病的治疗原则。第二十章自身免疫和自身免疫性疾病第一节 概述自身免疫和自身免疫性疾病的概念；自身免疫性疾病的基本特征、分类第二节 自身免疫性疾病的免疫损伤机制与典型疾病由型、型和型超敏反应引起的自身免疫性疾病第三节 自身免疫性疾病的致病相关因素自身抗原的出现；免疫调节的异常；Fas/FasL 表达异常； 遗传因素第四节自身免疫性疾病的治疗原则第二十一章免疫缺陷病第一节 原发性免疫缺陷病原发性 B 细胞缺陷；原发性 T 细胞缺陷；联合免疫缺陷；补体系统
21、缺陷； 吞噬细胞缺陷第二节 继发性免疫缺陷病HIV/AIDS 的流行情况；HIV 感染过程；发病机制与免疫学异常；AIDS 的预防第三节 免疫缺陷病的治疗原则骨髓移植；基因治疗；输入 Ig 或免疫细胞；抗感染第十四讲肿瘤免疫 移植免疫掌握肿瘤抗原的分类及常见肿瘤抗原的特点；掌握机体抗肿瘤的免疫效应机制；熟悉肿瘤逃避免疫攻击的可能机制；熟悉肿瘤的兔疫学治疗方法。掌握同种异型抗原识别的细胞及分子基础；掌握机体的抗肿瘤免疫效应机制；掌握骨髓移植的特殊免疫学问题；熟悉同种异基因移植排斥的防治原则； 了解异种移植的特殊免疫学问题。第二十二章肿瘤免疫第一节 肿瘤抗原根据肿瘤抗原特异性的分类法：肿瘤特异性抗
22、原；肿瘤相关抗原根据肿瘤诱发和发生情况的分类法：化学或物理因素；病毒自发性肿瘤的抗原胚胎抗原：定义；分泌性和膜源性胚胎抗原第二节 机体的抗肿瘤免疫效应机制体液免疫机制：补体溶解；ADCC；抗体调理；抗体封闭；抗体改变肿瘤细胞粘附性细胞免疫机制：T 细胞；NK 细胞；巨噬细胞第三节 肿瘤的免疫逃逸机制与肿瘤细胞有关的因素；与宿主免疫系统有关的因素第三节 肿瘤免疫诊断和免疫治疗的原则第二十二章移植免疫第一节 同种异型抗原识别的细胞及分子基础同种异基因移植排斥反应的本质和靶抗原；受者 T 细胞对供者 MHC 分子的直接识别和间接识别； 不同 T 细胞亚群识别不同类型的同种异型 MHC 分子第二节 同
23、种异基因移植排斥反应的类型及效应机制效应机制：迟发型超敏反应；CD8+CTL 直接杀伤；补体损害移植物血管反应类型：超急性排斥；急性排斥；慢性排斥第三节同种异基因移植排斥的防治寻求与受者 MHC 相配有供者组织或器官；使用免疫抑制药物；诱导对移植抗原的特异性耐受第四节骨髓移植的特殊免疫学问题受者须作准备性强化的免疫抑制；须克服移植物抗宿主病（GVHD）。第五节异种移植的特殊免疫学问题人体内存在针对边缘动物细胞的天然抗体，易发生超急性排斥第十五讲免疫诊断掌握抗原抗体反应的原理；熟悉抗原或抗体的检测方法的原理、基本类型及其特点；熟悉琼脂扩散试验和免疫标记技术的种类及其原理；熟悉 T 细胞、B 细胞
24、数量和主要功能检测的类型。了解免疫学检测方法的应用。本讲的内容主要在实验课进行讲授与指导。第二十四章免疫诊断第一节 抗原或抗或抗体的检测抗原抗体反应的原理、特异性、可见性；抗原或抗体的检测方法（原理、常用种类及用途）：凝集反应、沉淀反应、免疫标记技术第二节 淋巴细胞的鉴定淋巴细胞的分离与类型鉴定淋巴细胞功能测定T 细胞功能测定；B 细胞功能测定第三节 免疫学检测方法的应用免疫学检测方法的评估与选择免疫学检测方法的临床应用第十六讲免疫治疗与免疫预防掌握免疫治疗的概念及分类；熟悉已经用于临床的免疫血清、单克隆抗体及细胞因子的名称及其应用意义；了解常用免疫增强剂和免疫抑制剂的种类和代表性制剂；了解基
25、因工程抗体、以抗原为基础和以细胞为基础的免疫疗法。掌握人工主动免疫、人工被动免疫和计划免疫的概念；熟悉新型疫苗的种类；了解疫苗的应用领域。2 学时三、教学内容：第二十五章免疫治疗第一节 免疫治疗的概念及分类免疫增强疗法和免疫抑制疗法特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗主动免疫治疗和被动免疫治疗第二节 抗体为基础的免疫治疗免疫血清；单克隆抗体；基因工程抗体第三节 抗原为基础的免疫治疗以抗原表位的形式进行；以抗原分子或片段的形式进行第四节 细胞因子及其拮抗剂为基础的免疫治疗细胞因子补充和添加疗法、阻断拮抗疗法、基因疗法第五节 细胞为基础的免疫治疗免疫效应细胞；抗原提呈细胞为基础的免疫治疗；瘤苗第六节 免疫增强剂和免疫抑制剂免疫增强剂；免疫因子；疫抑制剂；化学合成药物第二十六章免疫预防第一节 人工免疫（概念、常用制剂、用
