1、口腔外科试题一、选择题八（每题1分，共56分）1.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是：BA.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D.皮样囊肿不含有角化物2.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的：CA.舌根部 B.舌骨下部C.舌骨上、下部 D.舌骨上部E.胸骨切迹上3.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术应：DA.完整摘除囊肿B.追踪瘘管到舌骨表面结扎C.囊肿在舌骨表面剥离干净D.切除囊肿及舌骨中段，并妥善处理舌骨以上部分E.以上都不对4.属于牙源性囊肿的是：BA.球上颌囊肿 B.始基囊肿C.鼻唇囊肿 D.上颌正中囊肿 E.鳃裂囊肿5.
2、始基囊肿属于：CA.胚胎性软组织囊肿 B.潴留囊肿C.牙源性囊肿 D.面裂囊肿 E.血外渗性囊肿6.造釉细胞瘤的好发部位是：DA.下颌前牙区 B.上颌后牙区C.上颌前牙区 D.下颌体及下颌角部 E.下颌骨升支部7.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：CA.皮样囊肿 B.舌下腺囊肿C.鳃裂囊肿 D.鼻腭囊肿 E.甲状舌管囊肿注：1试题字迹务必清晰，书写工整。 本题 7 页，本页为第 1 页 2 题间不留空，一般应题卷分开 教务处试题编号： 3务必用A4纸打印 学号： 姓名8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音：CA.毛细管型血管瘤 B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤 D.淋巴血管瘤 E.淋巴管瘤
3、9.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性：BA.囊性淋巴管瘤 B.海绵状血管瘤C.鳃裂囊肿 D.毛细血管型血管瘤 E.舌下腺囊肿10.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨 A或EA.成釉细胞瘤 B.巨细胞瘤C.骨化性纤维瘤 D.骨瘤 E.以上均不是11.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的：EA.女性多见，与内分泌有关 B.可以破坏牙槽骨壁 C.病变涉及的牙齿需要拔除 D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除 E.可自行消退12.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：BA.根端囊肿 B.角化囊肿C.始基囊肿 D.含牙囊肿 E.血管外渗性囊肿13.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是：AA.根端囊肿B.粘液腺囊肿C.舌下
4、腺囊肿D.始基囊肿E.皮脂腺囊肿14.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占: BA.1%以下 B.5-10% C.10-20% D.20-30 % E.40%以上56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列水平时应立即停药. DA. 1109/L B. 3109/L C. 5109/L D. 8109/L E. 10109/L15腮腺的腺泡由： DA.粘液性腺泡为主构成 B浆液性腺泡为主构成 C单纯粘液性腺泡构成 D单纯浆液性腺泡构成 E，混合性腺泡构成16涎石病的典型症状是：BA.炎症症状 B阻塞症状 C.神经症状 D全身症状 E口干症状17单纯涎石摘除术适用于： DA涎石发生在导管内
5、B涎石发生在导管与腺体交界处C涎石发生在腺体内 D涎石发生在导管内，腺体尚未纤维化者E涎石发生在导管内，腺体已纤维化者18慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的：CA牙源性 B血源性 C逆行性 D外伤性 E医源性19腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为：BA流行性腮腺炎 B假性腮腺炎 C良性腮腺肥大 D急性化脓性腮腺炎 E腮腺良性肿瘤 20含有淀粉酶的囊肿是：CA. 口底皮样囊肿 B腮裂囊肿 C舌下腺囊肿 D甲状舌管囊肿 E角化囊肿 本题 7 页，本页为第 2 页 教务处试题编号： 学号： 姓名21多形性腺瘤的好发部位依次是：BA腭腺、腮腺、舌下腺、颌
6、下腺 B腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺 D颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺22腮腺手术中不慎切断面神经，其修复方法应为：CA舌下神经转移吻合术 B腓肠神经移植术C神经端端吻合术 D耳大神经转移吻合E颞肌瓣转移23早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用：CA. 包膜外摘除肿瘤 D. 放疗 C. 肿瘤及腮腺摘除，保留面神经 D化疗加放疗 E肿瘤及腮腺摘除，不保留面神经24.一般恶性混合瘤的治疗手段以：CA化学治疗为主 B，放射治疗为主C手术治疗为主 D，免疫治疗为主E. 冷冻治疗为主25X线造影导管呈现腊肠状，主要是：BA急性腮腺炎的表现 B慢性腮腺炎的表现
7、C淋巴上皮病的表现 D腮腺肥大的表现E腮腺肿瘤的表现26.皮瓣的组成 CA 表皮+真皮乳头 B 表皮+真皮+皮下组织+肌肉C 表皮+真皮+皮下组织 D 表皮+真皮全层E 表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨27.在有感染的肉芽组织创面上植皮，宜选用 AA 表层皮片 B 薄中厚皮片 C 全厚皮片 D 厚中厚皮片E 保存真皮下血管网全厚皮片28.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确? AA为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B清创缝合时由于组织缺损移位所采取的措施C待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理D其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置E常使用的方法是使用钮扣减张缝合29.皮肤游离移植成活后，收
8、缩程度最大的是 AA表层皮片 B中层皮片C全厚皮片 D皮瓣E带真皮下血管网的全厚皮片30.V-Y成形术可以 DA. 皮肤长度、宽度均无变化 B增加皮肤宽度和长度C减小皮肤宽度和长度 D增加皮肤长度，减小宽度E增加皮肤宽度，缩小长度 本题 7 页，本页为第 3 页 教务处试题编号： 学号： 姓名31.患者女性，31岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮术，术后更换敷料的时间是 CA术后3-5天 B术后6周C术后8-10天 D术后3周 E术后2个月32.患者男性，9岁舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是 CA细针细线缝合 B缝合不宜过深过宽C保持舌体长度 D保持舌体宽度E保持舌体厚度33.患者男性，
9、50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是 EA创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎 B严密缝合，敷料覆盖C采用邻近组织瓣滑行修复创面 D. 伤口暴露，任其自然恢复E覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎34.皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在 D A.术后1-2周 B木后48-72小时C术后1-2个月 D术后5-6个月E术后2年以上35.Blair皮片是指 B A 表层皮片 B 中厚皮片C 全厚皮片 D 刃厚皮片E Thiersh皮片36.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的 EA 吻合口的血管内膜应紧密接触B 没有血管外膜嵌入吻合口C 吻合口不产生狭窄D 吻合后的
10、血管应无张力E 针距边距大小对吻合效果影响不大37.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过 C A 1：1 B 2：1C 23：1 D 45：1E 56：138.。下列全厚皮片哪一组的厚度是正确的 B或 C或 EA 0.6-0.8mm B 1mmC 1-1.2mm D 1.2-1.4mmE 1-1.5mm 本题 7 页，本页为第 4 页 教务处试题编号： 学号： 姓名39.以下哪种意见是正确 D A 后天性面部畸形和缺损，年龄越小手术效果越好B 面部整复手术与发育无关C 面部整复手术与年龄大小无关D 面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E 整复手术对老年员无必要进行40、腭
11、的形成大约在胚胎发育的第几周 CA35周 B58周 C812周 D1216周 E1618周41、唇、面、腭裂的发病原因 CA与遗传无关 B单一基因遗传性疾病 C多基因遗传性疾病D与环境无关 E与环境密切相关42、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用 CA基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B双侧眶下神经阻滞麻醉C经气管插管的全身麻醉D经鼻腔气管插管的全身麻醉E基础麻醉43、在腭咽闭合不全型腭裂语音中，较多见的是 CA声门爆破音B咽喉爆破音C咽喉磨擦音D腭化构音E鼻腔构音44、腭裂患儿的正畸治疗是在 DA新生儿无牙期B乳恒牙交替期C恒牙列期早期D贯穿以上三个时期E成人期45、腭裂的术前正畸治疗最好在 AA生后
12、3个月内B46个月C68个月D810个月E1012个月46. 20世纪6070年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是 CA.Hullihen B.BellC.Obwegeser D. Trauner E.Dal Pont 本题 7 页，本页为第 5 页 教务处试题编号： 学号： 姓名47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状，可选用 CA.全上颌骨水平向骨切开术B.经口内下颌升支斜行骨切开术C.经口内下颌升支矢状骨劈开术D.上颌前份节段性骨切开
13、术E.下颌前部根尖下骨切开术48以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：AA.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长，不发生转移D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似49、发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合？CA软腭后缘 B软腭后13 C软腭中、后13交界区D软腭前13 E软腭全部【B型题】X线头影测量中对应的测量项目是A.颌平面角B.面角C.上、下牙槽座角D.颅底上牙槽座角E.颅底下牙槽座角50.SNA D51.SNB E52.ANB C53.SN-MP A头影测量中相对应的项目是A.前颅底平面B.下颌平面C.面
14、平面D.鼻根点至上牙槽座点连线E.鼻根点至下牙槽座点连线54.SN A55.NA D56.NB E二、填空题（每空1分，共11分）1.海绵状血管瘤的穿刺物为 可凝全血 ，囊状水瘤的穿刺物为 淡黄色透明液体 ，神经鞘瘤的穿刺物为 不凝的陈旧性血液 。2.梭形或圆形的间质细胞的形态、分布和排列 是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。 本题 7 页，本页为第 6 页 教务处试题编号： 学号： 姓名3.自体组织移植包括游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植和吻合血管的游离组织瓣移植。4、腭裂修复的基本原则是：封闭 裂隙 ，延长 软腭 ；5. 在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是比例匀称
15、，二是颜面的中线和对称性。三、问答题（共计33分）1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。（10分）2简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作，（10分）3.简述中厚皮片的概念和特点。（5分）4、对比旋转推进瓣和下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的优缺点 （8分） 本题 7 页，本页为第 7 页 教务处试题编号： 1(1) 根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。(2) 始基囊肿：发生于造釉器发育的早期，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出蓄积而成。
16、(3) 含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。(4) 角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板残余。2（1）切除在正常组织内进行；（2）避免切破肿瘤，污染术区；（3）避免挤压瘤体，减少扩散机会；（4）创口缝合时须更换手套及器械；（5）用大量低渗盐水冲洗创面，并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。3中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此层的厚度约为0.350.80mm，相当于皮肤全厚的1/33/4厚度。前者又称薄中厚皮片（0.370.5mm），后者又称厚中厚皮片（0.620.75mm）。此种皮片移植后，生活能力较
17、强，收缩的程度较刃厚皮片小，且皮片柔软，耐磨性较好，色素沉着变化较轻，外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面，以及各种原因所致的皮肤和/或粘膜的缺损。4旋转推进瓣法的优点是；切除组织少，鼻底封闭好，鼻小偏斜可获得较好的矫正，患侧人中下份的瘢痕线摹拟了人中嵴形态；唇弓形态较好。缺点是：定点灵活性大，初学者不易掌握；完全性唇裂修复后，患侧唇高常嫌不足。下三角瓣法的优点是定点明确，能恢复患侧唇应有的高度，缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下13部，愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态；在患侧白唇需切除少量正常组织，而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复，常发生患侧白唇过长的现象。
