1、临床医学检验临床微生物技术（医学高级）真题精选单项选择题1、与临床实验室的作用和功能不符的是（）A.诊断方面：重要的是早期诊断及确诊B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用C.在人体健康状况的评估中，可以不设临床实验室D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作E.提供其检查范围内的咨询服务参考答案 ：C单项选择题2、不属于临床实验室范畴的是（）A.微生物学实验室B.细胞学检验实验室C.血液免疫学实验室D.化学检验实验室E.临床病理实验室参考答案 ：E单项选择题3、临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度，这是为了（）A.健全保健措施B.提高免疫力
2、C.防止患病D.关心职工E.发现传染源参考答案 ：A参考解析 ：实验室管理人员工作方式。为了健全保健措施，临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度。单项选择题4、关于管理的概念正确的是（）A.管理的基本对象是财、物、信息等内容B.真正的管理是针对财、物、信息等的管理C.管理的第一要素是管理人、财、物D.管理工作的核心是对人的管理E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动参考答案 ：E单项选择题5、关于领导错误的是（）A.传统的领导者乐于发号施令B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥C.领导的本质是监督D.领导是一门艺术E.领
3、导是对人们施加影响的艺术或过程参考答案 ：C单项选择题6、实验室管理者最主要的能力是（）A.教学与科研B.组织与指挥C.技术与经济D.影响与号召E.沟通与协调参考答案 ：B参考解析 ：管理者是指在一定组织中担任对整个组织及其成员的工作进行决策筹划、组织和控制等职责的人。实验室管理者的能力主要是指组织与指挥、技术与业务、影响与号召诸方面的能力，但是不能求全的情况下，最主要的是组织与指挥能力。单项选择题7、在进行组织活动时可以不考虑的是（）A.目标性B.民主集中制C.责任性D.分等原则E.命令惟一性参考答案 ：B单项选择题8、纠正行动最常用的是（）A.道歉B.发奖金C.除外控制D.关禁闭E.给员工
4、放假参考答案 ：C参考解析 ：纠正行动最常用的是除外控制，也就是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。单项选择题9、我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）A.人体健康检查实验室B.食品卫生实验室C.法医检验实验室D.环境监测实验室E.医学教育实验室参考答案 ：A单项选择题10、临床实验室管理办法的基本思路表现中不包括（）A.明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求C.强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康D.防止医源性感染和扩散E.明确各级卫生行政部门和临床
5、检验中心在贯彻本办法中的职责参考答案 ：B单项选择题11、巨幼细胞性贫血包括（）A.溶血性贫血B.失血性贫血C.再生障碍性贫血D.恶性贫血E.缺铁性贫血参考答案 ：D单项选择题12、有关开展检验量值溯源的必要条件，最准确的说法是（）A.具备参考系统B.具备参考物质C.具备参考测量程序D.具备参考测量实验室E.验证常规检验结果的准确性参考答案 ：A单项选择题13、ISO15189是（）A.医学实验室质量和能力的专用要求B.检测和校准实验室能力的通用要求C.实验室生物安全通用要求D.临床实验室改进法案E.临床实验室改进法修正案参考答案 ：A单项选择题14、下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的
6、是（）A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序C.一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序D.厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序E.二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序参考答案 ：A参考解析 ：根据IS017511，常规检验结果的溯源性通过不间断的、交替出现的测量程序和测量标准而建立，这些程序和校准物通常具有不断降低的测量不确定度。计量学溯源链应以相反方向的降序校准等级
7、描述，即从最高计量学参考到最终用户结果。按不确定度增加顺序排列为：一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序。单项选择题15、以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会（）A.UKASB.ILACC.APLACD.NATAE.CNACL参考答案 ：D单项选择题16、粪便的颜色在完全性梗阻性黄疸时为（）A.金黄色B.白陶土色C.柏油样便D.黑便E.褐色参考答案 ：B单项选择题17、临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立（）A.评价实验室现实情况B.实验室长远发展目标C.实验室工作时间进度D.实验室工作人员和设备E.实验室操作规程参考答案 ：B单项选择题18、G
8、B194892004实验室生物安全通用要求中关于利器处理错误的是（）A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套B.安全工作行为应尽可能减少使用利器C.尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到23前置换D.尽量使用替代品E.利器用后应放在塑料袋内统一处理参考答案 ：E单项选择题19、尿中管型的形成机制是（）A.变性蛋白质脱落B.蛋白质在肾小管（远曲小管）和集合管内凝固聚合而成C.蛋白质在泌尿道浓缩D.肾小管中的内吞物质E.近曲小管炎性分泌物参考答案 ：B单项选择题20、关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）A.评审结果仅国内认可B.评审结果全球所有国家互认C.有统一的国家认可准则D.必须直接
9、采用国际标准E.评审员至少每三年参加一次培训参考答案 ：C单项选择题21、医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）A.标本数据量大B.标本取材要求高C.仪器自动化程度高D.标本存在基质效应E.结果解释难度大参考答案 ：D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、红细胞沉降率测定使用的抗凝剂是（）A.枸橼酸钠（1：4）B.草酸钠C.双草酸盐D.草酸钾E.乙二胺四乙盐参考答案 ：A单项选择题23、在正态分布图中，2s范围应包含全体试验数据的（） A.55% B.68.27% C.95.47% D.99.73% E.99.99%参考答案 ：C单项选择题 2
10、4、2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室（）A.ISOIEC17025B.ISOFDIS15189C.ISO9002D.ISO9001E.EP7A参考答案 ：A单项选择题25、缺铁性贫血红细胞形态为（）A.正细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大红细胞性贫血E.正细胞低色素性贫血参考答案 ：B单项选择题26、支持安乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是（）A.患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死B.安乐死有利于患者自身权益C.有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担D.有利于卫生资源的公正分配E.从生命价值原则出发，人应
11、该尊重生命，同时也应该接受死亡参考答案 ：A参考解析 ：支持安乐死主要有以下几个方面：安乐死有利于患者自身权益；有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担；有利于卫生资源的公正分配；从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡；人对同类的自杀是无奈的，但不能因此得出它是合理的，况且安乐死在本质上不同于自杀，所以，用人有权选择自杀来论证有权选择安乐死的说法是说不通的。单项选择题27、下列哪一个认可准则更适合于医学实验室（）A.ISO17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15193E.GBT154812000参考答案 ：B单项选择题28、毛细血管血和静脉血之间细胞成分
12、或化学组成都存在（）A.程度不同差异B.基本相同C.明显差异D.无明显差异E.完全相同参考答案 ：A单项选择题29、下列属于良心作用的是（）A.对患者知情同意B.对患者的资料保密C.在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中使用礼貌用语参考答案 ：C参考解析 ：良心是道德、医学道德的一个范畴，在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起监督作用；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。单项选择题30、下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）A.管理评审者
13、B.合同评审者C.监督检验D.质量体系审核E.试验管理参考答案 ：D单项选择题31、下列何种疾病不会为增生性贫血（）A.MDSB.巨幼细胞贫性血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.妊娠巨幼红细胞性贫血参考答案 ：D单项选择题32、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是（）A.准确度B.精密度C.特异性D.灵敏度E.系统误差参考答案 ：B单项选择题33、患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，
14、医务人员正确的行为应是（）A.立即去呼吸科抢救B.立即去耳鼻喉科抢救C.立即去儿科抢救D.立即采取措施，排除异物E.立即请相关人员会诊参考答案 ：D参考解析 ：患儿被送到成人急诊室，原则上不属于成人急诊范围，应到小儿科等其他科室诊治，但是患儿病情危急，必须争取抢救时间，不能延误，更不能推诿。因此，A、B、C、E都是错误的行为。单项选择题34、氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是（） A.560nm B.540nm C.520nm D.510nm E.450nm参考答案 ：B单项选择题35、为了实施质量体系（）A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件B.及时撤出失效文件C.及时撤出作
15、废文件D.及时修订文件E.以上都对参考答案 ：E单项选择题36、在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近2周每隔1天上午10：00左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3：00发作停止，备感疲惫。面黄体弱，贫血貌。该患者最可能得的疾病是（）A.疟疾B.肺炎双球菌肺炎C.痢疾阿米巴D.丝虫病E.肺结核参考答案 ：A单项选择题37、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有重度核左移时常见于（）A.轻度感染B.感染严重C.粒细胞白血病或中性粒细胞型类白血病反应D.预后良好E.造血功能减低参考答案 ：C单项选择题38、现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相
16、互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势（）A.“商业化”B.“民主化”C.“物化”D.“技术化”E.“多元化”参考答案 ：C参考解析 ：随着实验医学的兴起和科学技术的进步，大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强，医患关系缺乏了联系，制约了医患之间在感情和思想上的交流，医患关系很大程度上被物化了。单项选择题39、对于实验室的仪器或设备应建立档案，所建的档案不应包括的内容有（）A.仪器或设备标识B.制造商的资质证明C.到货日期和投入运行日期D.目前所放置的地点和位置E.接受时的状况参考答案 ：B参考解析 ：质量控制诸要素检验方法、仪器及外部供应品。对于实验室的仪
17、器或设备应建立档案，所建的档案至少应包括以下内容：仪器或设备标识；制造商名称，仪器或设备的型号、序列号或其他惟一性识别方式；制造商的联系方式（适用时）；到货日期和投入运行日期；目前所放置的地点和位置；接受时的状况（新购置的、使用过的或曾修理过的等）；制造商的说明书或复印件；证实设备可以使用的设备性能验证或评估的实验记录；已执行或计划进行的维护程序；设备的损坏、故障、检修的记录。单项选择题40、急性心肌梗塞时，特异性升高的肌酸激酶同工酶是（）A.CK-MBB.CK-MMC.CK-BBD.CK-MB和CK一BBE.CK-MB和CK-MM参考答案 ：A单项选择题41、实验室认可的意义，普遍认为不包括
18、（）A.提高校准和检测数据的可信度B.为社会各方提供满足要求的各类实验室C.减少不必要的校准和检测重复D.提高本实验室知名度E.清除贸易技术壁垒，促进贸易发展参考答案 ：D参考解析 ：实验室认可的意义普遍认为包括：提高校准和检测数据的可信度，为社会各方提供满足要求的各类实验室，减少不必要的校准和检测重复，清除贸易技术壁垒，促进贸易发展。单项选择题42、在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近2周每隔1天上午10：00左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3：00发作停止，备感疲惫。面黄体弱，贫血貌。实验室诊断发现新月形配子体，此时首选的药物是（）A.左旋咪唑B.吡喹酮C.氯喹D.硫双
19、二氯酚E.灭敌灵参考答案 ：C单项选择题43、质量控制不包括的活动是（）A.通过室内质控评价检测系统是否稳定B.对新的分析方法进行对比实验C.室间质量评价D.仪器维护、校准和功能检查E.技术文件、标准的编写参考答案 ：E参考解析 ：质量管理的层次。质量控制包括的活动有：通过室内质控评价检测系统是否稳定；对新的分析方法进行对比实验；室间质量评价，通过使用未知样本将本实验室的结果与同组其他实验室结果和参考实验室结果进行对比；仪器维护、校准和功能检查；技术文件、标准的应用。单项选择题44、有助于心衰明确诊断和预后评估的标志物是（）A.CK-MBB.BNP/NT-proBNPC.C.肌红蛋白（MD.C
20、TnE.-HBDH参考答案 ：B单项选择题45、以下关于溯源的描述正确的是（）A.溯源链越长越好B.溯源链结构不可改动C.建立溯源链前应首先定义被测量D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论是基本或导出的SI单位E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现参考答案 ：C参考解析 ：量可分为广义量和特定量。广义量在化学界常称量类，未规定条件的量类只是量的种类，是不可测量的。而规定了一定条件的量类称为特定量，是可以测量的，又称可测量的量。定义被测量内容包括：在医学决定中的预期用途，生物样本系统和任何有关组分，量类及测量单位等。量的定义是计量学的重要问题，若定义不足，可能造成溯源困难，
21、也是测量不确定度的主要来源。单项选择题46、某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。外斐反应：抗体效价1：320。该病的传播媒介可能是（）A.人虱B.鼠虱C.恙螨D.蜱E.蚊子参考答案 ：C单项选择题47、下列关于室内质量控制的陈述不正确的是（）A.室内质量控制是质量控制的重要组成部分B.室内质量控制活动应在日常常规工作的基础上进行C.室内质量控制活动应在最佳条件下进行D.室内质量控制可以评价检验结果的精密度E.室内质量控制可以间接评价检验结果的准确性参考答案 ：C单项选择题48、血清（浆）葡萄糖测定的参考方法是（）A.福林-吴宪法B.邻甲苯胺法C.铁氰化钾法
22、D.GOD-POD法E.已糖激酶法参考答案 ：E单项选择题49、实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于（）A.管理评审B.检验程序及其质量保证C.持续改进D.预防措施E.实验室要求参考答案 ：B参考解析 ：检验程序包括“检验前程序”、“检验程序”和“检验后程序”三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。单项选择题50、某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。外斐反应：抗体效价1：320。根据以上描述，该患者可能感染的微生物或疾病是（）A.
23、沙门菌属B.恙虫病C.流行性斑疹伤寒D.结核分枝杆菌E.伤寒沙门菌参考答案 ：B单项选择题51、EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是（）A.控制各实验室的当天检验报告B.控制各实验室的隔天检验报告C.在各实验室之间建立检验结果的比较D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较E.判断实验室当天报告的准确性参考答案 ：C单项选择题52、下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是（）A.钠B.钾C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐参考答案 ：B单项选择题53、有关实验室认可和质量管理体系认证的叙述，以下正确的是（）A.认可与认证的对象均是实验室B.认可的要求包含认证的要
24、求C.认证的权威性要高于认可D.认证是正式承认，认可是书面保证E.认证证明具备能力，认可是证明符合性参考答案 ：B单项选择题54、患儿女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是（）A.副溶血性弧菌B.EHECC.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌E.霍乱弧菌参考答案 ：B单项选择题55、实验室中对质量体系运行全面负责的人是（）A.最高管理者B.质量负责人C.技术负责人D.专业实验室组长E.实验室组员参考答案 ：A单项选择题56、波长340mm的光属于（）A.红
25、外线B.可见光C.紫外线D.红色可见光E.紫色可见光参考答案 ：C单项选择题57、审核过程中确定的不符合项必须（）A.记录B.备受审核方管理层认可C.第三方审核D.第一方审核E.第二方审核参考答案 ：B单项选择题58、关于程序下列叙述错误的是（）A.为进行某项活动或过程所规定的途径B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种D.程序可以形成文件，也可以不形成文件E.凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”参考答案 ：C单项选择题59、患者，男，以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直，脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查，发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为（）A.脑膜炎奈瑟菌B.淋球菌C.肠球菌D.卡他布兰汉菌E.金黄色葡萄球菌参考答案 ：A多项选择题60、试剂的质量保证，包括（）A.所有试剂日常质控必须每日进行B.新批号投入临床使用前进行性能评估C.新货次投入临床使用前进行性能评估D.日常质控，各种试剂日常质控频率不相同E.相同批号不同货次的试剂只需做一次性能评估，即可投入临床使用参考答案 ：B,C,D
