1、器官移植真题精选单项选择题1、下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用（）A.环孢素B.西罗莫司C.硫唑嘌呤D.雷帕霉素E.泼尼松参考答案 ：D单项选择题2、环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）A.神经钙调蛋白抑制剂B.肾上腺皮质激素C.生物免疫制剂D.大环内酯类抗生素E.抗代谢药参考答案 ：A单项选择题3、供肾低温保存的最佳温度是（） A.4B.-4 C.25 D.0 E.10参考答案 ：A单项选择题4、男，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年，肌酐215molL，Hb95gL，现口服抗排斥药物为泼尼松10mgd+Aza50mgd，移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应，下一步考虑更换免疫抑制剂方案，以
2、下哪种方案最合适（）A.FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松B.泼尼松10mgd+Aza100mgdC.泼尼松30mgd+Aza50mgdD.维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗E.维持原方案不变，加用环孢素参考答案 ：A单项选择题5、女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160110mmHg，Hb72gL，血清肌酐788molL，尿蛋白+，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如果患者有行肾移植手术的意愿，此时最首要的检查项目是（）A.B超检查双肾B.心脏彩超C.肝脏彩超D.组织配型E.中枢神经系统检查参考答案 ：D单项选择题6、
3、供肾者，男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77molL。最佳灌注压力是（） A.50100cmH2O B.100120cmH2O C.150200cmH2O D.200250cmH2OE.250cmH2O参考答案 ：B单项选择题7、男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150molL，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。患者口服多少天应监测其CsA浓度（）A.服药后立即B.服药后1天C.服药后2天D.服药后3天E.服药后10天参考答案 ：D单
4、项选择题8、男，45岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110molL，尿量2500mld。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T375，脉搏90次分，血压15090mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数070。为鉴别该患者伤口渗液的性质，最简单可靠的方法是（）A.移植肾B超B.移植肾CTC.淋巴造影D.膀胱亚甲蓝实验E.移植肾放射性核素肾图参考答案 ：D单项选择题9、男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC1015/HP，RBC24 HP，
5、前列腺液培养阴性。该患者诊断为（）A.非淋菌性尿道炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性非细菌性前列腺炎D.泌尿系结核E.慢性膀胱炎参考答案 ：C单项选择题10、女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压11070mmHg，心率105次分钟。该患者病理检查结果提示急性排斥反应，后续应行下列哪项治疗（）A.激素冲击治疗B.大剂量抗生素C.加大抗排斥药物剂量D.停用抗排斥药物E.减少抗排斥药物参考答案 ：A单项选择题11、女，50岁。行肾移植术后
6、5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压11070mmHg，心率105次分钟。经检查确诊为移植肾破裂出血，应立即采用何种措施治疗（）A.立即手术探查B.输血C.使用止血药物D.抗生素治疗E.激素冲击治疗参考答案 ：A单项选择题12、男，40岁。行肾移植术后5年，尿量1500mld，血压14090mmHg，肌酐250molL，尿蛋白+，Hb85g/L，移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mgd+FK5062mgd+MMF1gd，F
7、K506浓度为2ng/ml。该患者激素冲击治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天约10余次，应首先考虑（）A.应激性溃疡B.菌痢C.肠道真菌感染D.肠道阿米巴E.肠结核参考答案 ：C单项选择题13、女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压11070mmHg，心率105次分钟。为明确诊断，对该患者最有价值的检查项目为（）A.移植肾CTB.床旁移植肾B超C.移植肾MRID.IVUE.腹部X线平片参考答案 ：B单项选择题14、男，4
8、5岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110molL，尿量2500mld。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T375，脉搏90次分，血压15090mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数070。该患者留置导尿管及伤口引流管5天后，伤口引流约500mld，导尿管引流约1500ml d，此时应选择的正确的处理方法为（）A.继续留置导尿管及伤口引流管B.立即手术C.拔除导尿管D.局部理疗E.拔除伤口引流管参考答案 ：B单项选择题15、男，45岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110molL，尿量2500mld。术
9、后15天，患者移植肾胀痛。查体：T375，脉搏90次分，血压15090mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数070。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为（）A.移植肾破裂B.移植肾周感染C.移植。肾漏尿D.急性排斥反应E.移植肾输尿管梗阻参考答案 ：C单项选择题16、女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800molL。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者按ATN正规治疗30天，再次行移植。肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度
10、浊肿变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润，应采取什么措施治疗（）A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALGATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复参考答案 ：E单项选择题17、女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800molL。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA最佳服用剂量为（） A.12mg（kgD. B.34mg（kgD. C.56mg（kgD. D.78mg（kgD.E.E.910mg（kg参考答案 ：B单项选择题18、女，50岁。因
11、尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800molL。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是（）A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALGATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.恢复血透等待移植肾功能恢复参考答案 ：E单项选择题19、男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150molL，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA的最佳起始剂量是（） A.12mg（kgD. B.35mg（kgD. C
12、.68mg（kgD. D.911mg（kgD.E.E.12mg（kg参考答案 ：C单项选择题20、男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150molL，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者1年后最佳CsA谷值浓度为（） A.350450ngml B.300350ngml C.250300ngml D.200250ngml E.100200ngml参考答案 ：E单项选择题21、男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000mld。术后10天，
13、患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38，尿量减少为800mld。对该患者首先应考虑的诊断是（）A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.急性肾小管坏死E.慢性排斥反应参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000mld。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38，尿量减少为800mld。为明确诊断最准确的检测手段是（）A.移植肾B超B.移植肾CTC.PRA检测D.移植肾穿刺活检E.IVU参考答案 ：D单项选择题2
14、3、男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000mld。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38，尿量减少为800mld。下一步最佳的治疗方案是（）A.激素冲击治疗B.血液透析C.抗生素治疗D.活血化瘀治疗E.严密观察，暂不处理参考答案 ：A单项选择题24、供肾者，男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77molL。最佳灌注量是（） A.200250ml B.250300ml C.300350ml D.350400ml E.40050
15、0ml参考答案 ：A单项选择题25、供肾者，男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77molL。如供者双肾功能均正常，关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是（）A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫D.双肾血管造影E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注。参考答案 ：D单项选择题26、供肾者，男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77molL。判断该供者单侧肾功能情况最佳的检测方法是（）A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫 D
16、.24小时内生肌酐清除率E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率参考答案 ：E单项选择题27、女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术（）A.10B.5C.15D.20E.30参考答案 ：A单项选择题48、肾移植供者最佳年龄为（） A.5060岁B.60岁 C.4050岁 D.3040岁 E.2030岁参考答案 ：E单项选择题49、将动物肾脏移植到人体的移植属于（）A.自体移植B.同种移植C.亲属移植D.异种移植E.同质移植参考答案 ：D单项选择题50、器官移植的种类有（）A.自体移植、同种移植、亲属移植B.自体移植、同种移植、异种移植C.自体移植、亲属移植、异种移植D.同种移植、异种移植、亲属移植E.同种移植、异种移植、同质移植参考答案 ：B单项选择题51、终末期肾病的最佳治疗方法是（）A.病肾切除术B.血液透析C.腹膜透析D.肾脏移植E.药物治疗参考答案 ：D
