1、麻醉与脑血流、脑代谢真题精选单项选择题1、关于巴比妥类对脑的影响，下列哪项是正确的（）A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球B.抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质C.抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质D.均匀抑制全脑CBF和CMRE.抑制右半球CBF和CMR大于左半球参考答案 ：D单项选择题2、关于脑血流量与神经源性调节，哪项错误（）A.脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统B.正常情况下，神经因素对脑血流量的影响较小C.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移D.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移E.脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的上限右移
2、参考答案 ：C单项选择题3、正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失（） A.15秒 B.610秒 C.1120秒 D.2130秒 E.31-40秒参考答案 ：B单项选择题4、在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变（）A.低于25mmHgB.低于40mmHgC.高于100mmHgD.低于25mmHg，高于100mmHgE.低于40mmHg，高于120mmHg参考答案 ：D单项选择题5、下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围（）A.平均动脉压在2039mmHg之间B.平均动脉压在4049mmHg之间C.平均动脉压在5059mmHg之间D.平均动脉压在50150mmHg之间E.平均动脉
3、压在70160mmHg之间参考答案 ：D单项选择题6、下列有关巴比妥对脑影响的叙述，不正确的是（）A.脑电抑制B.降低脑血流C.降低脑代谢D.降低颅内压E.脑血流对CO2反应性消失参考答案 ：E单项选择题7、颅内压的影响因素中，最主要的是（）A.脑脊液的吸收阻力B.门静脉压C.脑脊液的生成率D.静脉窦的压力E.颅内顺应性参考答案 ：D单项选择题8、血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括（）A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.肾上腺素E.以上均否参考答案 ：E单项选择题9、正常人侧卧位脑脊液压力为（）A.300325mmH20 B.70180mmH20 C.250300mmH20 D
4、.180200mmH20 E.200250mmH20参考答案 ：B单项选择题10、使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的（） A.35%44% B.45%54% C.55%64% D.65%74% E.75%84%参考答案 ：E单项选择题11、静息状态下脑的平均耗氧量是（） A.4.0ml/（100gmin） B.3.5ml/（100gmin） C.3.0ml/（100gmin） D.2.5ml/（100gmin） E.2.0ml/（100gmin）参考答案 ：B单项选择题12、下列关于巴比妥类药对脑的影响，哪项不正确（）A.不改变ICPB.深麻醉时，脑血流的自身调节和对CO2的反
5、应仍存在C.降低CMR和CBF与剂量有关D.麻醉状态下，CMR和CBF下降约30%E.使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%参考答案 ：A单项选择题13、静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的（） A.25% B.20% C.15% D.10%E.8%参考答案 ：B单项选择题14、吸入纯氧以提高PaO2，CBF的变化下列哪项是正确的（）A.升高13%B.下降13%C.升高20%D.下降20%E.无变化参考答案 ：B单项选择题15、下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是（）A.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷B.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷C.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷E.氟烷
6、恩氟烷异氟烷七氟烷参考答案 ：A单项选择题16、平均动脉压在50150mmHg内迅速而急剧的变化，CBF改变下列哪项不正确（）A.不变B.产生12分钟的改变C.产生23分钟的改变D.产生34分钟的改变E.产生56分钟的改变参考答案 ：D多项选择题17、下列哪项是脑水肿发生的机制（）A.静水压增加B.血脑脊液屏障功能障碍C.细胞毒性致脑细胞代谢障碍D.脑脊液循环障碍E.缺血致脑细胞代谢障碍参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题18、下列哪些措施可以有效控制颅内压和脑水肿（）A.利尿药B.渗透性脱水药C.合理应用过度通气D.白蛋白溶液E.肾上腺皮质激素参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题19
7、、巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括（）A.深麻醉时，脑血流的自身调节和CO2反应均仍然保持B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响D.大剂量使脑电图抑制达等电位，此时脑血流量和脑代谢率约降低50%E.可使脑血管收缩，颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题20、恩氟烷对脑的影响，下列哪项是正确的（）A.氯胺酮可降低恩氟烷引起抽搐发作的阈值B.可增加脑血流量，降低脑代谢率C.可损害脑血管的自身调节功能，但能较好保持脑血流和CO2的反应D.能引起癫痫样抽搐的发作E.在恩氟烷麻醉下重复的噪音刺激亦
8、可出现癫痫样抽搐参考答案 ：A,B,C,D,E材料题21、A.增加脑血流和颅内压B.可能引起癫痫样脑电发作C.两者均有D.两者均无选择题1.恩氟烷（）参考答案 ：C选择题2.氧化亚氮（）参考答案 ：A 选择题3.氯胺酮（）参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号判断题22、静息时脑平均氧耗量约为多少33.5ml/（100gmin）。参考答案 ：对判断题23、机械性调节不属于脑血流的自身调节。参考答案 ：对判断题24、吸入性麻醉药是对脑血流的自身调节影响最明显药物。参考答案 ：对判断题25、就神经生理学的观点：全麻药产生麻醉作用的部位是大脑皮层。参考答案 ：错判断题26、成人脑重量约占体重1
9、%。参考答案 ：错判断题27、正常人侧卧位脑脊液压力为70180mmH20。参考答案 ：对判断题28、Pa02降至55%64%可产生昏迷。参考答案 ：对判断题29、正常情况下，脑血流停止610秒产生意识丧失。参考答案 ：对判断题30、Pa02是引起CBF改变最重要的因素。参考答案 ：错判断题31、红细胞比积30%34%时可维持理想脑血流量。参考答案 ：对判断题32、静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的15%。参考答案 ：错判断题33、平均动脉压在60180mmHg之间时，脑血流可自身调节。参考答案 ：错判断题34、局部代谢物质在引起脑血管改变因素中，最重要的是氢离子浓度。参考答案 ：对判断题35
10、、正常情况下蛛网膜下隙中脑脊液量有6085ml。参考答案 ：错判断题36、急性颅内容积增加超过5%时颅内压开始升高。参考答案 ：对判断题37、体温降低1，脑代谢率下降12%。参考答案 ：错判断题38、氯胺酮可增加脑代谢率。参考答案 ：对判断题39、脑压正常时，日产生脑脊液48ml。参考答案 ：对判断题40、血-脑屏障正常时，去甲肾上腺素是可进入脑的物质。参考答案 ：错判断题41、静脉窦的压力是颅内压变化中起最主要作用的因素。参考答案 ：对材料题42、A.降低脑代谢B.降低颅内压C.两者均有D.两者均无选择题1.丙泊酚（）参考答案 ：C 选择题2.异氟烷（）参考答案 ：A 选择题3.氯胺酮（）参
11、考答案 ：D 选择题4.硫喷妥钠（）参考答案 ：C材料题43、A.增加颅内压B.降低脑代谢C.两者均有D.两者均无选择题1.依托咪酯（）参考答案 ：B 选择题2.地氟烷（）参考答案 ：C 选择题3.芬太尼（）参考答案 ：B多项选择题44、关于脊神经与分布区域，下列哪些是不正确的（）A.C2头顶部皮肤B.C4膈肌C.T6胰腺D.L1睾丸E.S3阴道参考答案 ：A,D多项选择题45、下述哪些药有致癫痫性（）A.恩氟烷B.异氟烷C.氯胺酮D.丙泊酚E.美索比妥参考答案 ：A,C,D,E多项选择题46、促使血脑脊液屏障开放的因素有（）A.颅脑病变B.血液粘度增高C.药物（包括麻醉药）影响D.年龄增高E
12、.平均动脉压极度或急剧升高参考答案 ：A,C,E多项选择题47、预防缺血性脑损伤的措施包括（）A.维持循环稳定和内环境正常B.适当高血压，脑血流灌注压升高以改善脑血流C.低温降低脑氧代谢率，减轻脑水肿和降低颅内压D.控制颅内压和脑水肿E.脑保护药物参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题48、癫痫发作的治疗措施包括（）A.抗惊厥药控制抽搐B.维持循环稳定C.通气充分D.给氧E.应用脱水药参考答案 ：A,B,C,D,E多项选择题49、下述哪些药物可使颅内压升高（）A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.丙泊酚E.氧化亚氮参考答案 ：C,E多项选择题50、下列哪些结构与情绪反应关系密切（）A.海马B
13、.杏仁核C.上丘脑D.壳核E.下丘脑的腹内侧区参考答案 ：B,E单项选择题51、常用挥发性吸入麻药对CBF的影响是（）A.恩氟烷异氟烷氟烷B.异氟烷恩氟烷氟烷C.异氟烷氟烷恩氟烷D.氟烷异氟烷恩氟烷E.氟烷恩氟烷异氟烷参考答案 ：D单项选择题52、脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比，下列哪项正确（） A.2和20 B.2和10 C.1和10 D.1和20 E.3和30参考答案 ：A单项选择题53、静息时脑平均氧耗量约为多少ml/（100gmin）（） A.11.5 B.22.5 C.33.5 D.44.5 E.55.5参考答案 ：C单项选择题54、下列哪项对脑血流量自身调节影响不明显
14、（）A.硫喷妥钠B.神经体液因素C.颅内疾患D.挥发性麻醉药E.脑血管扩张药参考答案 ：A单项选择题55、关于CO2增加CBF的机制的说法，下列哪项是正确的（）A.生成H2CO3分解的血中H扩张脑血管B.直接扩张脑血管C.生成H2CO3扩张脑血管D.直接弥散到脑脊液中，升高的H+扩张脑血管E.以上均不是参考答案 ：D单项选择题56、下列哪项不属于影响脑血流量的血管活性药物（）A.单胺类血管活性药物B.乌拉地尔C.硝普钠D.可乐定E.罂粟碱参考答案 ：B单项选择题57、下列哪种麻醉药最不可能引起癫痫样发作（）A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.恩氟烷D.氯胺酮E.美索比妥参考答案 ：A单项选择题58、有关体温与CMR的叙述，哪项正确的是（） A.3742时CMR增加B.体温每降1，CMR下降约6%7% C.20时脑电图呈等电位 D.18时CMR降至正常值的10%E.以上均不正确参考答案 ：E单项选择题59、关于脑细胞内Ca2+来源的途径，下列哪项不包括在内（）A.通过谷氨酸调节的离子通道进入B.通过钙通道（电压依赖）进入C.细胞膜分解代谢进入D.细胞内线粒体释放进入E.细胞内内质网释放进入参考答案 ：C单项选择题60、导致颅内压升高的原因（）A.脑组织容积增加B.脑脊液量增加C.脑血容量增加D.以上均是E.以上不是参考答案 ：D
