1、烧伤外科专业知识与专业实践能力真题精选单项选择题1、创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取（）。A.包扎疗法B.半暴露疗法C.暴露疗法D.早期手术E.湿敷参考答案 ：D多项选择题2、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。严重大面积烧伤预防感染的原则是（）A.及时纠正休克B.尽快封闭创面C.合理应用抗生素D.营养支持E.纠正水电解质紊乱F.维护脏器功能参考答案 ：A,B,C,D,E,F多项选择题3、
2、男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。根据患者情况，应立即采取的救治程序是（）A.简单卫生整顿B.吸氧、测量生命体征C.建立静脉通道按治疗方案补液D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E.全身应用抗生素F.留置导尿管，记录尿量参考答案 ：A,B,C,D,E,F单项选择题4、女性，8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅度。创面处理的方法宜采用（）A.半暴露疗法B.暴露疗法C
3、.包扎疗法D.湿敷疗法E.手术疗法参考答案 ：B单项选择题5、化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是（）。A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B.不同部位皮肤厚度不一C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E.度烧伤偶尔也可出现水疱参考答案 ：D单项选择题6、女性，21岁。热液烫伤，面积80%，深度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗，第4天解柏油样黑便，血红蛋白70g/L。首先应考虑的烧伤并发症是（）A.应激性溃疡B.菌血症C.肠源性感染D.伪膜性肠炎E.脓毒症参考答案 ：A单项选择题7、男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅度。根据
4、患者情况，创面的处理方法宜采用（）A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是参考答案 ：B单项选择题8、女性，21岁。热液烫伤，面积80%，深度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗，第4天解柏油样黑便，血红蛋白70g/L。为明确诊断，首先要做的检查是（）A.上消化道钡餐B.腹部B超C.腹部CTD.纤维胃镜E.大便隐血试验参考答案 ：D单项选择题9、创面腐皮保留完整，创面散在大小不等水疱，痛觉敏感。治疗宜采取（）。A.包扎疗法B.半暴露疗法C.暴露疗法D.早期手术E.湿敷参考答案 ：A单项选择题10、强碱烧伤的特点是（）。A.创面进行性加深B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害
5、C.迟发性深部组织剧痛D.创面多为凝固性坏死E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案 ：A多项选择题11、男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。治疗宜采用（提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5Lmin）。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：金黄色葡萄球菌性肺炎；
6、ARDS。）（）A.呼吸机辅助呼吸B.根据药敏结果调整抗生素C.雾化吸入D.口服抗真菌药E.定期翻身及拍背F.肺部磁共振检查参考答案 ：A,B,C,E单项选择题12、男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅度。创面抗菌药物可选用（）。A.青霉素B.头孢菌素C.多黏菌素D.碘伏E.制霉菌素参考答案 ：D单项选择题13、强酸烧伤的特点是（）。A.创面进行性加深B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C.迟发性深部组织剧痛D.创面多为凝固性坏死E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案 ：D单项选择题14、男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36
7、.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）A.立即行气管切开B.高流量吸氧C.应用糖皮质激素D.创面冷敷E.创面简单清创F.心电监护参考答案 ：A单项选择题15、对铜绿假单胞菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）。A.包扎疗法B.暴露疗法C.植皮D.热效E.湿敷参考答案 ：B单项选择题16、氢氟酸烧伤的特点是（）。A.创面进行性加深B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C.迟发性深部组织剧痛D.创面
8、多为凝固性坏死E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案 ：C多项选择题17、男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。应采取的处理措施是（提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量30ml。）（）A.检查尿管是否通畅，位置是否合适B.增加补液量C.加快补液速度D.提高胶体输入量E.静滴甘露醇利尿F.继续按计划补液参考答案 ：A,B,C,D,E,F单项选择题18、下列电烧伤的
9、救治措施，不正确的是（）A.立即行心肺复苏B.立即脱离电源C.必须了解触电经过及细致查体D.高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担E.焦痂及深筋膜切开术参考答案 ：D多项选择题19、男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2，P143次分，R32次分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深度35%，度63%。下一步治疗应采取（提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温 39.8，脉搏136次分，呼吸30次分。创面分泌物增加，创周炎症明显。
10、实验室检查：血白细胞计数18109/L，N90%。Na+163mmolL，Cl-123.9mmol/L，Cr205mol/L，UN18.3mmolL，尿量正常。）（）A.限制钠摄入B.予呋塞米利尿，并加大水分补充C.血液净化D.加强抗感染E.肾脏B超检查F.补碱参考答案 ：A,B,D单项选择题20、眼睑修复全厚皮片植皮首选的供皮区是（）A.头皮B.上臂内侧、锁骨上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E.足底参考答案 ：B参考解析 ：1.在生活中都有裸露上肢和小腿的机会，取皮后，尤其中厚皮片，供皮区的色泽改变和瘢痕增生影响美观。3.这些部位的供皮区面积大。4.因上胸部和上臂内侧皮肤薄，色泽与颜面近似
11、。单项选择题21、临床上所说的电烧伤实际上是指（）A.触电后易燃物引起的烧伤B.电弧烧伤C.接触性电烧伤D.电损伤或电击伤E.电弧烧伤和接触性电烧伤参考答案 ：E参考解析 ：电烧伤包括入口和出口周围皮肤的电弧烧伤以及深部组织、器官的电损伤。更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。除体表烧伤外，还应考虑合并有（）A.休克（代偿期）B.急性肾功能不全C.吸入性损伤D.创面感染E.C
12、O中毒F.以上都是参考答案 ：A,C单项选择题23、氢氟酸烧伤可表现（）A.白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍参考答案 ：B单项选择题24、女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次分，血压8060mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏时，还需考虑应用（）A.血浆B.平衡溶液 C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.碳酸氢钠参考答案 ：E单项选择题25、男性，40岁。烧伤面积80%，度烧伤。创面处理的方法宜采用（）A.有计划分期切痂植皮B.应用中药C.一次性切痂
13、植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺嘧啶银冷霜保痂参考答案 ：A单项选择题26、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。烧伤的深度是（提示：烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。）（）A.度烧伤B.深度烧伤C.浅度烧伤D.度烧伤E.浅度烧伤+深度烧伤F.度烧伤+深度烧伤参考答案 ：B单项选择题27、男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为度烧伤。颜面部创面的手术方法宜采取
14、（）A.网状植皮B.邮票植皮C.相间植皮D.大张植皮E.微粒植皮参考答案 ：D单项选择题28、下列皮肤活力的鉴定方法，不正确的是（）A.亚甲蓝染色B.皮肤耗氧量法C.琥珀酸脱氢酶法D.SYTO/EB双重染色法E.四氮唑盐法参考答案 ：A参考解析 ：亚甲蓝染色可用于烧伤深度测定，坏死组织染成蓝色，而健康组织不着色。常用的皮肤活力的鉴定方法是：皮肤耗氧量法、琥珀酸脱氢酶法、SYTO/EB双重染色法、四氮唑盐法。单项选择题29、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶
15、，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。根据国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为（） A.8000ml B.6825ml C.4550ml D.8825ml E.10190ml F.11825ml参考答案 ：E单项选择题30、磷烧伤的特点是（）。A.创面进行性加深B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C.迟发性深部组织剧痛D.创面多为凝固性坏死E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味参考答案 ：B单项选择题31、大面积烧伤创面受铜绿假单胞菌感染时，大面积使用10%磺胺米隆易并发（）A.肾功能损害B.呼吸性酸中毒C.肝脏损害D.代谢性酸中毒E.心肌损害参考答案 ：D单项选择题32、男性，31岁
16、，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。按照Curreri公式计算每日热卡需要量为（） A.4000kcal B.4670kcal C.4750kcal D.4870kcal E.4950kcal F.5000kcal参考答案 ：D单项选择题33、女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次分，血压8060mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取（）A.
17、切痂植皮B.削痂手术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术参考答案 ：E单项选择题34、有关烧伤创面的处理，下列不正确的是（）A.宜先行烧伤创面简单清创B.肢体小面积度烧伤者，宜用包扎治疗C.创面局部外用广谱抗生素，以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法参考答案 ：C单项选择题35、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为（） A.70% B.72% C.78%
18、 D.80% E.81% F.86%参考答案 ：C单项选择题36、女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水泡，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）。A.冰块冷敷B.氯化钙或氯化镁湿敷C.盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛D.封闭疗法E.患肢抬高参考答案 ：B单项选择题37、烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）A.休克期应减少输液量，防止肺水肿B.保持呼吸道通畅解除呼吸道梗阻C.吸氧D.防治感染E.呼吸道分泌物黏稠不易排出时，可行呼吸道灌洗参考答案 ：A多项选择题38、男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时
19、；查体：P160次分，R25次分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是（）A.尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B.四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖C.手背削痂后用大张自体皮覆盖D.早期未行手术的创面使用碘伏E.四肢削痂后用大张自体皮覆盖F.早期不手术，采取保痂治疗参考答案 ：A,B,C,D单项选择题 39、18岁，右手度烧伤，面积1，扩创后手背肌腱暴露，应该采取（）。A.扩创后大张中厚皮片移植B.扩创后大张刃厚皮片移植C.扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮D.扩创后大张全厚皮片移植E.扩创后皮瓣修复参考答案 ：E单项选
20、择题40、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是（）A.声嘶和喘鸣B.恶心、呕吐C.咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促参考答案 ：A单项选择题41、男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深度。实验室检查：血清钾 3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆HCO-3 7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。患者目前的酸碱代谢失调是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒参考答案 ：D单项选择题
21、42、眼睑烧伤早期处理要点（）。A.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压参考答案 ：C单项选择题43、男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深度。实验室检查：血清钾 3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆HCO-3 7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。患者的水电解质代谢失调是（）A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高钙血症参考答案 ：D单项选择题44、成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查
22、发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（）A.轻度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.重度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E.无吸入性损伤参考答案 ：B单项选择题45、颜面部深度烧伤处理要点（）。A.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压参考答案 ：B单项选择题46、男性，44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。根据以上诊断，治疗措施中，不包括（）A.立即给氧B.保持气道通畅C.限制补液量D.气道湿化和灌洗E.防治感
23、染参考答案 ：C单项选择题47、颜面部烧伤早期处理要点（）。A.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压参考答案 ：A单项选择题48、耳廓烧伤早期处理要点（）。A.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压参考答案 ：E单项选择题49、眼球烧伤早期处理要点（）。A.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压参考答案 ：D单项选择题50、双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生（）。A.功能正常B.疼痛瘙痒C.色素沉着D.排汗功能丧失E.局部脱屑参考答案 ：C单项
24、选择题51、成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双手最佳处理方法是（）A.暴露疗法B.包扎疗法C.扩创植皮术D.脱痂后实行自体皮肤移植术E.切（削）痂自体皮肤移植术参考答案 ：E单项选择题52、按临床分度，轻度吸入性损伤是指（）。A.伤及细支气管B.伤及咽部以上C.伤及肺泡D.伤及气管以上E.伤及喉部以上参考答案 ：B单项选择题53、吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括（）。A.热力B.气体压力C.毒性颗粒D.腐蚀性气体或液体E.烟雾参考答案 ：E单项选
25、择题54、男孩5岁，右手背侧度烧伤，左手掌侧度烧伤，其烧伤面积为（）。A.1 B.2 C.2.5 D.1.25 E.4参考答案 ：A单项选择题55、重度吸入性损伤累及（）。A.口、鼻腔、咽部B.咽喉部C.支气管、肺泡D.鼻咽部E.喉、气管参考答案 ：C单项选择题56、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是（）A.CTB.MRIC.X线平片D.纤维支气管镜E.支气管肺泡液检查参考答案 ：D参考解析 ：应用纤维支气管镜可以观察自鼻咽部至四、五级支气管黏膜损伤情况。单项选择题57、中度吸入性损伤的病变部位在（）A.鼻、口B.咽C.支气管D.肺泡E.喉、气管参考答案 ：E参考解析 ：吸入性损伤临床分3级：轻度病变位于口、鼻腔和咽部；中度位于喉、气管；重度位于支气管、肺泡。单项选择题58、男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为（）A.轻度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.重度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E.介于重度和特重度之间参考答案 ：B单项选择题59、下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）A.声嘶与喘鸣B.气管支气管黏膜充血水肿C.低氧血症D.伤后迅速并发感染E.并发肺水肿参考答案 ：D单项选择题
