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    外科护理学1317.docx

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    外科护理学1317.docx

    1、外科护理学1317外科护理学13-171. 闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()? 单选题 *A. 骨折对线B. 骨折对位C. 应用抗生素D. 功能锻炼E. 固定胸廓(正确答案)2. 患者,男性,28岁,胸部损伤,多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,是因为()? 单选题 *A. 疼痛B. 胸壁软化(正确答案)C. 肋间神经损伤D. 气胸E. 血胸3. 闭合性气胸患者如无自觉症状,估计其肺萎陷的比例不超过()?单选题 单选题 *A. 10%B. 20%C. 30%(正确答案)D. 40%E. 50%4. 患者,男性,50岁。进行性吞咽困难半年,入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。该病的早期症状是()? 单

    2、选题 *A. 进食时梗噎感(正确答案)B. 声音嘶哑C. 胸骨后针刺样疼痛D. 进行性吞咽困难E. 体重减轻、营养不良5. 多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的处理措施是()? 单选题 *A. 骨折断端内固定B. 给氧C. 止痛D. 加压包扎固定胸壁(正确答案)E. 胸腔闭式引流6. 患者男,67岁。因食管癌人院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为()? 单选题 *A. 高热量、低蛋白、高维生素半流食B. 高热量、高蛋白、高脂肪半流食C. 高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)D. 高热量、高蛋白、高维生素普食E. 低热量、低蛋白、低脂肪流食7. 食管癌多见于()

    3、? 单选题 *A. 颈段B. 胸中段(正确答案)C. 胸上段D. 胸下段E. 贲门8. 患者,男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()? 单选题 *A. 肋骨多发骨折B. 胸骨骨折合并开放性气胸C. 肋骨骨折合并张力性气胸(正确答案)D. 心脏挫伤E. 闭合性气胸9. 最容易骨折的肋骨是()? 单选题 *A. 第23肋骨B. 第34肋骨C. 第1112肋骨D. 第810肋骨E. 第47肋骨(正确答案)10. 张力性气胸的主要病理改变是()? 单选题 *A.

    4、伤侧肺萎缩B. 纵隔移向健侧C. 腔静脉回流受阻D. 胸膜腔压力进行性升高E. 广泛皮下气肿(正确答案)11. 开放性气胸主要的临床表现是()? 单选题 *A. 纵隔移向健侧B. 伤侧呼吸音消失C. 皮下气肿D. 呼吸困难、发绀E. 胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声(正确答案)12. 闭式胸腔引流管脱落后首先应()? 单选题 *A. 报告医师B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(正确答案)C. 把脱出的引流管重新置人D. 立即给患者吸氧E. 急送手术室处理13. 患者,男性,22岁,外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见2cm2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的

    5、吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。应首先考虑为()? 单选题 *A. 血胸B. 多根多处肋骨骨折C. 开放性气胸(正确答案)D. 闭合性气胸E. 张力性气胸14. 成人大量血胸是指胸膜腔内积血()? 单选题 *A. 300mlB. 500mlC. 800mlD. 1 000ml(正确答案)E. 1200ml15. 开放性气胸急救的首要措施是()? 单选题 *A. 吸氧,纠正休克B. 胸腔穿刺C. 封闭胸腔伤口(正确答案)D. 胸腔闭式引流E. 清创缝合16. 食管癌最主要的转移途径是()? 单选题 *A. 血行转移B. 淋巴转移(正确答案)C. 直接扩散D. 种植转移E. 消化道转移17

    6、. 对损伤性血胸确诊最有价值的是()? 单选题 *A. 胸部外伤史B. 脉速、血压下降C. 气促、呼吸困难D. 胸廓饱满、叩诊鼓音E. 胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)18. 食管癌首选的治疗方法是()? 单选题 *A. 放射治疗B. 手术治疗(正确答案)C. 化学药物治疗D. 中医治疗E. 免疫疗法19.外伤性血胸时,胸膜腔内积血不凝固的原因主要是()? 单选题 *A.凝血因子减少B.胸膜的去纤维化作用(正确答案)C.胸膜腔内渗出液体的稀释作用D.胸膜腔内有抗凝物质E.有效循环血量减少20.胸腔闭式引流气体时引流管的位置在()? 单选题 *A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3

    7、肋间C.锁骨中线第4肋间D.腋中线和腋后线之间的第68肋间E.腋中线第4肋间21.胸腔闭式引流液体时引流管的位置在()? 单选题 *A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋D.腋中线和腋后线之间的第68肋间(正确答案)E.腋中线第4肋间22.食管癌最主要的转移途径是()? 单选题 *A.血行转移B.淋巴转移(正确答案)C.直接扩散D.种植转移E.消化道转移23.食管癌的典型症状是()? 单选题 *A.进食时梗噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难(正确答案)E.体重减轻、营养不良24.肝癌中最常见的是()? 单选题 *A.鳞癌(正确答案)B.小细胞癌C.大细胞

    8、癌D.腺癌E.上皮癌25.肝癌首选的治疗方法()? 单选题 *A.放疗B.化疗C.手术(正确答案)D.中医E.免疫26. 诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是()? 单选题 *A. 腹痛B. 膈下游离气体C. 腹肌紧张D. 腹腔穿刺抽出浑浊液体E. 腹腔穿刺抽出不凝血(正确答案)27. 患者,男,23岁,阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为()? 单选题 *A. 切口感染B. 膈下脓肿C. 盆腔脓肿(正确答案)D. 肠瘘E. 急性腹膜炎28. 腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及()? 单选题 *

    9、A.肝B. 胰腺(正确答案)C. 脾D. 肾E. 胆道29. 患者,男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()? 单选题 *A. 盆腔脓肿B. 膈下脓肿(正确答案)C. 急性腹膜炎D. 败血症E. 肠间脓肿30. 空腔脏器破裂时主要的临床表现是()? 单选题 *A. 肠麻痹B. 腹痛C. 腹膜刺激征(正确答案)D. 腹胀E. 感染性休克31. 关于腹部损伤患者非手术治疗的方法,错误的是()? 单选题 *A. 不随意搬动病人B. 未明确诊断前不注射止痛药C. 积极补充血容量D. 给予流质饮食(正确答案)E.

    10、应用广谱抗生素32. 腹部损伤的患者出现血尿提示可能伤及()? 单选题 *A. 肾(正确答案)B. 肝C. 十二指肠D. 乙状结肠E. 胃33. 患者,男性,36岁,因车祸后致腹部开放性损伤同时伴有肠管脱出,正确的处理措施是()? 单选题 *A. 消毒碗覆盖肠管,初步包扎伤口后迅速转送(正确答案)B. 迅速将脱出肠管回纳腹腔C. 敞开伤口,迅速转运D. 用凡士林纱布覆盖肠管,棉垫加压包扎E. 用消毒棉垫加压包扎34. 闭合性损伤最容易损伤的脏器是()? 单选题 *A. 肝B. 小肠C. 脾(正确答案)D. 胃E. 肾35. 患者,男性,28岁,因从高空作业坠落致腹部闭合性损伤,B超提示疑有小肠

    11、破裂。当患者出现下列哪项指征时应考虑手术探查()? 单选题 *A. 腹膜刺激征呈进行性加重(正确答案)B. 肠呜音无明显减弱C. 全身情况无恶化趋势D. 腹腔内出血停止E. 经抗休克治疗情况好转36. 对结肠造口的护理措施,错误的是()? 单选题 *A. 术后23天,取左侧卧位B. 保护腹部切口不受污染C. 用氧化锌软膏涂抹造瘘口周围皮肤D. 造口袋可以长期持续使用(正确答案)E. 经常清洗消毒造口周围皮肤37. 急性阑尾炎的典型体征是()? 单选题 *A. 腰大肌试验阳性B. 闭孔内肌试验阳性C. 右下腹固定压痛(正确答案)D. 反跳痛、腹肌紧张E. 直肠指诊触痛38. 高位小肠梗阻除腹痛外

    12、最主要的症状是()? 单选题 *A. 腹胀B. 停止排便排气C. 腹部包块D. 频繁呕吐(正确答案)E. 腹肌紧张39. 患者女,45岁。消化性溃疡。近年感受腹部饱胀疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐,该患者可能出现了()? 单选题 *A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 幽门梗阻(正确答案)E. 营养不良40. 绞窄性疝的处理原则是()? 单选题 *A.绷带压住疝环B. 手法复位C. 手术治疗(正确答案)D. 镇静、止痛E. 防止腹内压增高41. 直肠癌根治术术式的选择主要取决于()? 单选题 *A. 肿瘤的大小B. 肿瘤是否转移C. 患者全身状况D. 肿瘤距肛缘距离(正确答案)E. 肿瘤的类型4

    13、2. 最多见的腹外疝是()? 单选题 *A. 腹股沟直疝B. 腹股沟斜疝(正确答案)C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝43. 小儿肠套叠大便的特点是()? 单选题 *A. 黏液便B. 脓血便C. 柏油样便D. 陶土便E. 果酱样血便(正确答案)44. 麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是()? 单选题 *A. 持续性绞痛B. 持续性剧痛伴阵发性加剧C. 阵发性剧痛D. 持续性胀痛(正确答案)E. 钻顶样剧痛45. 腹膜炎引起的肠梗阻属于()? 单选题 *A. 机械性肠梗阻B. 动力性肠梗阻(正确答案)C. 血运性肠梗阻D. 绞窄性肠梗阻E. 痉挛性肠梗阻46. 下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性

    14、()? 单选题 *A. 单纯性肠梗阻B. 麻痹性肠梗阻C. 血运性肠梗阻D. 绞窄性肠梗阻(正确答案)E. 痉挛性肠梗阻47. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()? 单选题 *A. 梗阻的部位B. 梗阻的严重程度C. 梗阻的原因D. 梗阻的时间E. 肠壁有无血运障碍(正确答案)48.患儿,男,1岁,因阵发性哭闹、呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为()? 单选题 *A.蛔虫性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠(正确答案)D.肠道畸形E.急性胃肠炎49.患者,男性,45岁,因腹痛伴呕吐1天人院。查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹压痛,听诊肠鸣

    15、音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为()? 单选题 *A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性肠梗阻(正确答案)E.急性胰腺炎50.患者,男性,36岁,用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。该患者可能的诊断是()? 单选题 *A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝(正确答案)D.绞窄性疝E.坏死性疝51.十二指肠溃疡的疼痛特点是()? 单选题 *A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解(正确答案)C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律52.患者,男性,35岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上

    16、腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症()? 单选题 *A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔(正确答案)E.幽门梗阻53.胃溃疡的好发部位是() ? 单选题 *A.胃小弯(正确答案)B.胃大弯C.胃底D.责门E.幽门管54.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()? 单选题 *A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌(正确答案)D.痢疾杆菌E.链球菌55.胃癌晚期最常见的转移部位是()? 单选题 *A.肺B.肝(正确答案)C.脑D.肾E.小肠56. 患者男,48岁。因患胰腺癌人院拟行手术治疗。现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是()?

    17、单选题 *A. 促进蛋白质合成B. 利于吻合口愈合C. 抑制胰腺分泌D. 抑制胰酶活性E. 控制血糖(正确答案)57. 患儿女,10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,转辗不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏向右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痫。为明确诊断,应采取的检查是()? 单选题 *A. 腹部B超(正确答案)B. ERCPC. 右上腹x线平片D. 测血清淀粉酶E. 十二指肠引流液检查58. 患儿男13岁,以胆道蛔虫病入院治疗,经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗确服用驱虫药的时间为()? 单选题 *A. 清晨空腹或晚上临睡前(正确答案)B. 进餐时服用C. 餐前半小时D. 餐后

    18、半小时E. 腹痛时59. 胰腺癌有明显黄疸的患者,术前需补充的维生素是()? 单选题 *A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素K(正确答案)60. 患者男,45岁,以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括()? 单选题 *A. 协助患者抓挠减轻瘙痒(正确答案)B. 涂抹止痒药物C. 用温水毛巾擦拭D. 减除患者指甲E. 注意观察患者皮肤情况61. 原发性肝癌肝外血行转移最多见于()? 单选题 *A. 骨B. 脑C. 肺(正确答案)D. 胃E. 胰腺62. 在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是()? 单选题 *A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎

    19、(正确答案)C. 肝脓肿D. 中毒性肝炎E. 肝棘球蚴病63. 门静脉高压发生消化道出血的主要原因是()? 单选题 *A. 慢性胃炎B. 胃癌C. 食管胃底静脉曲张(正确答案)D. 消化性溃疡E. 脾功能亢进64. 患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。人院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善病人的营养状况,减少并发症,术前应()? 单选题 *A. 输全血B. 输白蛋白C. 补充葡萄糖(正确答案)D. 输血浆E. 增加脂肪摄入65. 患者,女性,59岁,胰腺癌根治术后第6天,体温39.1,脉搏106次分,主诉腹痛。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,T形管引流量突然减少,并可腹壁伤口

    20、处溢出胆汁样液体。该患者可能发生了()? 单选题 *A. 出血B. 胰瘘C. 感染D. 胆漏(正确答案)E. 引流管脱落66. 患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是()? 单选题 *A. 恢复原卧位B. 加大吸引负压,促进引流C. 严密观察生命体征,报告医生(正确答案)D. 加快输液输血速度E. 夹闭引流管,暂停引流67. 胰头癌的有效治疗方法是()? 单选题 *A. 手术切除(正确答案)B. 化学治疗C. 免疫治疗D. 放射治疗E. 中医中药治疗68. 患者女,性,因皮肤黄疸进行性

    21、加重入院,入院后诊断为胰头癌,行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导,正确的是()? 单选题 *A. 高脂,低糖,高维生素B. 高脂,高糖,高维生素C. 低脂,高糖,高维生素(正确答案)D. 低蛋白,高糖,高维生素E. 高蛋白,高脂,高维生素69. 食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪种止血措施()? 单选题 *A. 去甲肾上腺素胃内灌注止血B. 气囊管压迫止血(正确答案)C. 内镜下直视止血D. 应用H,受体阻断剂E. 介入治疗70. 患者男性,50岁,既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导患者选择()? 单选题 *A. 禁食B. 正常饮食C.

    22、低蛋白饮食D. 细软不烫食物(正确答案)E. 营养丰富的流质饮食71. 患者,女性,54岁,呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是()? 单选题 *A. 急性胰腺炎B. 消化道溃疡C. 胆总管结石(正确答案)D. 急性传染性肝炎E. 阿米巴肝脓肿72. 原发性肝癌最常见的症状是()? 单选题 *A. 腹水和黄疸B. 贫血C. 上消化道出血D. 肝区疼痛(正确答案)E. 肝脏进行性肿大73. 下列属于内科急腹症特点的是()? 单选题 *A. 腹痛或压痛部位固定B. 常可出现腹膜刺激征C. 先发热或先呕吐,后才腹痛(正确答案)D. 以下腹部或盆腔内疼痛为主E. 可伴有腹部肿块

    23、74. 下列不属于妇科急腹症特点的是()? 单选题 *A. 与月经周期有关B. 常可出现腹膜刺激征(正确答案)C. 以下腹部或盆腔内痛为主D. 常伴有白带增多、阴道流血E. 有停经史、月经不规则75. 诊断急性腹膜炎最重要的体征是()? 单选题 *A. 腹胀B. 腹膜刺激征(正确答案)C. 肠鸣音减弱D. 肝浊音界消失E. 移动性浊音76. 急腹症最突出的表现是()? 单选题 *A. 腹痛(正确答案)B. 败血症C. 休克D. 恶心、呕吐E. 腹泻77. 给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应首先考虑为()? 单选题 *A. 直肠癌B. 盆腔脓肿C. 肠管绞窄(正确答案)D. 消化道出血

    24、E. 急性阑尾炎78. 下列属于外科急腹症特点的是()? 单选题 *A. 腹痛或压痛部位不固定B. 常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C. 一般先有腹痛,后出现发热等症状(正确答案)D. 以下腹部或盆腔内疼痛为主E. 排便后腹痛可好转79. 腹腔出现移动性浊音提示腹腔积血达()? 单选题 *A. 200ml以上B. 300ml以上C. 500ml以上(正确答案)D. 800ml以上E. 1000ml以上80. 老年急腹症患者的临床特点不包括()? 单选题 *A. 症状不典型B. 体征较轻C. 体温改变不明显D. 白细胞计数显著增高(正确答案)E. 易伴发其他疾病81. 溃疡病合并穿孔的疼痛特点是()

    25、? 单选题 *A. 持续性胀痛B. 钻顶样剧痛C. 持续性钝痛D. 刀割样锐痛(正确答案)E. 持续性痛,降发性加剧1. 胸腔闭式引流拔管指征有()? *A. 引流管阻塞B. 病人无呼吸困难(正确答案)C. 无气体逸出(正确答案)D. 引流量明显减少(正确答案)E. x线检查肺膨胀良好(正确答案)2. 肺切除手术后呼吸道护理包括()? *A. 痰液黏稠者可雾化吸入(正确答案)B. 吸氧(正确答案)C. 保持呼吸道通畅(正确答案)D. 鼓励病人咳嗽排痰(正确答案)E. 必要时可行气管切开(正确答案)3. 食管癌手术前病人的护理应()? *A. 口服抗生素(正确答案)B. 注意口腔卫生(正确答案)

    26、C. 手术前1日禁食(正确答案)D. 改善营养(正确答案)E. 常规结肠准备4. 根据出血量可把血胸分为()? *A. 气胸B. 中量血胸(正确答案)C. 小量血胸(正确答案)D. 脓胸E. 大量血胸(正确答案)5. 下列哪些是慢性脓胸的体征()? *A. 纵隔向患侧移位(正确答案)B. 患侧胸廓饱满C. 患侧肋间隙变窄(正确答案)D. 杵状指(正确答案)E. 患侧呼吸音减弱或消失(正确答案)6.可能出现纵隔摆动的情况有()? *A多根多处肋骨骨折(正确答案)B张力性气胸C闭合性气胸D开放性气胸(正确答案)7. 继发性腹膜炎病人的护理包括()? *A. 静脉输液(正确答案)B. 取半卧位(正确

    27、答案)C. 病情观察(正确答案)D. 急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等准备E. 高热者物理降温(正确答案)8. 停止胃肠减压时,正确的拔管方法是()? *A. 拔管后妥善处理引流装置(正确答案)B. 将胃管与引流管分离(正确答案)C. 嘱病人深吸气末屏气(正确答案)D. 迅速拔管(正确答案)E. 捏紧胃管(正确答案)9. 急性腹膜炎病人出现焦虑、恐惧心理,与哪些因素有关()? *A. 腹腔内大量渗出B. 禁食C. 对医院环境不适应(正确答案)D. 担心疾病预后(正确答案)E. 对手术缺乏认识(正确答案)10. 不容易发生嵌顿的腹外疝有()? *A. 切口疝(正确答案)B. 小儿脐疝(正确答案)

    28、C. 股疝D. 腹股沟斜疝E. 腹股沟直疝(正确答案)11. 左半结肠癌的临床表现有()? *A. 肠梗阻症状(正确答案)B. 血便或黏液血便(正确答案)C. 便秘或腹泻,或两者交替出现(正确答案)D. 尾骶部顽固性疼痛E. 早期贫血、消瘦、乏力12. 直肠癌的临床表现是()? *A. 肠梗阻(正确答案)B. 排尿困难C. 脓血粘液便(正确答案)D. 排便习惯的改变(正确答案)E. 大便形状改变(正确答案)13. 急性胆囊炎的临床特征有()? *A. 大多黄疸明显B. 可触及肿大胆囊(正确答案)C. 墨菲征阳性(正确答案)D. 疼痛向右肩部放射(正确答案)E. 右上腹痛(正确答案)14. 胆石病病人术后T管引流的护理措施包括()? *A. 每日定时冲洗B. 观察全身情况(正确答案)C. 观察胆汁量及性状(正确答案)D. 保持引流通畅(正确答案)E. 注


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