1、女性生殖系统及乳腺单项选择题1、卵巢门细胞分泌（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黄体生成素E.卵泡雌激素参考答案 ：C单项选择题2、对子宫内膜周期性变化无调节作用的激素是（）A.雌激素B.孕激素C.卵泡雌激素D.黄体生成素E.雄激素参考答案 ：E单项选择题3、青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑（）A.乳腺结核病B.乳腺结节病C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎D.乳腺浸润性癌E.男性乳腺发育参考答案 ：E单项选择题4、对副乳腺的描述正确的是（）A.仅发生在女性患者B.局部多隆起，一般均带有乳头C.肉眼观察多带有完整包膜D.副乳腺可发生良性和恶性肿瘤E.最常发生在前腹壁参考答案 ：D参考解析 ：副乳
2、腺男女均可发病，以女性居多，一般没有乳头，但少数也可带有乳头；大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织，没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝，也可见于前腹壁和腹股沟处，副乳腺和正常乳腺一样，正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生，因此正确答案为D。单项选择题5、预后最差的乳腺癌的局部表现是（）A.乳头湿疹样表现B.乳房皮肤急性炎症表现C.乳房皮肤橘皮样表现D.乳房皮肤局限凹陷E.乳头牵缩参考答案 ：B参考解析 ：预后最差的乳腺癌是炎症性癌，癌侵犯脉管所致淋巴回流受阻，大体表现为急性炎症表现，正确答案为B。单项选择题6、女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚
3、，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A.乳腺良性叶状肿瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺纤维囊性乳腺病D.乳腺积乳囊肿E.乳腺盲管性腺病参考答案 ：A参考解析 ：绝经期女性，肿块切面见有裂隙的分叶状肿块，镜下可见两层上皮细胞围成裂隙，裂隙周围是间质细胞的增生，并呈叶状突向腺腔，形成分叶状结构，同时间质细胞温和，符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性，切面一般无裂隙，腺体和间质一起增生，形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导
4、管或导管呈囊性，间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清，同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。单项选择题7、女性，28岁，左乳腺肿块，钼靶射线检查未见异常，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK56、CK34Be12阳性，应诊断为（）A.UDHB.ADHC.DCISD.LCISE.IDC参考答案 ：A单项选择题8、下列关于更年期的描述错误的是（）A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期B.更年期妇女的卵巢功能减退C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从
5、而出现月经周期频繁或不规则D.宫内膜可呈增殖形态E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生参考答案 ：C参考解析 ：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。单项选择题9、卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）A.不成熟性畸胎瘤B.成熟性囊性畸胎瘤C.胚胎性癌D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤参考答案 ：B单项选择题10、女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有 2.5cm2cm3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变
6、，应考虑为（）A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.宫腔粘连E.化脓性输卵管炎参考答案 ：C单项选择题11、下列不符合外阴鳞状上皮增生症（增生性营养不良）的特点的是（）A.外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片B.鳞状上皮增生、变厚C.鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型D.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润E.真皮乳头层均质透明变性带参考答案 ：E参考解析 ：E为外阴萎缩性营养不良的特征。单项选择题12、阴道癌最常见的组织学类型为（）A.非角化鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.角化鳞状细胞癌E.透明细胞癌参考答案 ：A单项选择题13、阴道葡萄状肉瘤为（）A.平滑肌肉瘤B.胚胎性癌C.血管肉瘤D.
7、横纹肌肉瘤E.无性细胞瘤参考答案 ：D参考解析 ：阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤，此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。单项选择题14、下列关于CIN的描述错误的是（）A.发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关B.属于癌前病变C.宫颈液基细胞检查可发现其早期病变D.CIN级不包括原位癌E.CINIR可自然消退参考答案 ：D参考解析 ：CIN级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下23，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。单项选择题15、关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是（）A.组织学形态较温和，易漏诊B.呈内生
8、性侵袭性生长，可早期转移C.子宫颈常超常肥大或结节状，质硬D.增生腺体位于子宫颈较深处E.患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状参考答案 ：E参考解析 ：宫颈微偏型腺癌患者常有大量黏液性白带或阴道排液症状，而E为宫颈鳞癌的常见症状。单项选择题16、下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述，错误的是（）A.单纯性萎缩时腺体稀少，小而直，腺体长径与表面平行B.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩C.囊性萎缩最常见D.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩E.极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质参考答案 ：C参考解析 ：绝经后子宫内膜单纯性萎缩最常见。单项选择题17、下列关于蜕膜组织
9、与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是（）A.诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况，例如应用孕激素类药物等B.蜕膜组织的蜕膜细胞较大，胞质空淡，富含糖原C.蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状D.蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体E.蜕膜组织中腺体常见A-S反应参考答案 ：C参考解析 ：蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状，此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。单项选择题18、诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为（）A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.中性粒细胞浸润D.内膜表面鳞状上皮化生E.嗜酸性粒细胞浸润参考答案 ：B参考解析 ：浆细胞浸润是诊断慢性子宫内膜炎的重要指标，单纯的淋巴细
10、胞浸润不足以诊断慢性子宫内膜炎。单项选择题19、子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为（）A.核分裂计数B.肿瘤体积C.子宫外扩散情况D.边缘的类型E.是否侵犯淋巴管参考答案 ：D参考解析 ：子宫内膜间质肿瘤依据边缘的类型分类，子宫内膜间质结节为推挤性边缘，子宫内膜间质肉瘤为浸润性边缘。单项选择题20、下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下B.可单发或多发C.包膜完整D.肿物切面灰白色，编织状E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似参考答案 ：C参考解析 ：子宫平滑肌瘤无真性包膜，其余各项均正确。单项选择题21、女性生殖系统最常见肿
11、瘤为（）A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.子宫内膜平滑肌肉瘤E.子宫平滑肌瘤参考答案 ：E更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、前列腺癌血道转移最常见部位（）A.脊椎骨B.股骨近端C.盆骨D.肋骨E.肺参考答案 ：A材料题23、A.鲍温细胞B.Paget细胞C.挖（凹）空细胞D.Merlkel细胞E.线索细胞选择题1.外阴Paget病时可见到（）参考答案 ：B 选择题2.尖锐湿疣时可见到（）参考答案 ：C 选择题3.鲍温病时可见到（）参考答案 ：A单项选择题24、老年女性，65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月，逐渐长大，边界不清，不易活动。大体切面鱼肉状，镜下显示梭形细胞排列成束状
12、或漩涡状，胞质较丰富，细胞异型性明显，核分裂象多见，局灶有坏死，未见上皮成分。若肿瘤细胞免疫组化显示CK阴性，Vimentin阳性，SMA阳性，Desmin阳性，S-100阴性，CD34阴性，CD68阴性，应诊断为（）A.孤立性纤维性肿瘤B.恶性血管外皮瘤C.恶性纤维组织细胞瘤D.软骨肉瘤E.平滑肌肉瘤参考答案 ：E单项选择题25、女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次分，血压1393kPa（9870mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。最可能的诊断是（）A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转B.慢性盆腔炎
13、C.子宫腔内妊娠D.输卵管妊娠E.宫颈癌转移至附件区参考答案 ：D单项选择题26、女性，26岁，双侧卵巢均增大。若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）A.多发性黄素化滤泡囊肿B.黄体囊肿C.单纯性囊肿D.妊娠黄体瘤E.多发性滤泡囊肿参考答案 ：E单项选择题27、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此病例首先应考虑的是（）A.转移性肿瘤B.黏液性腺癌C.浆液性腺癌D.性索间质肿瘤E.淋巴瘤参考答案 ：A多项选择题28、患者女性
14、，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径108cm，表面光滑，切面黄色伴出血。此肿瘤可能为（）颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）A.CD99B.-抑制素C.VimentinD.EMAE.SMAF.CK7参考答案 ：A,B,C,E多项选择题29、患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积25cm2cm15cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为（）A.细胞学的非典型性B.含有挖空细胞C.
15、鳞状上皮呈乳头状生长D.明显的浸润性生长方式E.乳头无纤维血管轴心参考答案 ：A,D单项选择题30、患者，女，23岁，血HCG升高，CT显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。此肿瘤最常见的转移方式是（）A.血道转移B.脑脊液转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.直接蔓延参考答案 ：A单项选择题31、患者，女，23岁，血HCG升高，CT显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。最可能诊断为（）A.绒癌脑转移B.星形细胞瘤C.胶质母细胞瘤D.神经鞘瘤E.侵袭性葡萄胎脑转移参考答案 ：A单项选择题32、女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫
16、黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为（）A.绒癌B.富于细胞性平滑肌瘤C.平滑肌肉瘤D.平滑肌瘤伴透明变性E.平滑肌瘤伴红色变性参考答案 ：E单项选择题33、女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个HPF，此时应诊断为（）A.绒毛膜癌B.富于细胞性平滑肌瘤C.恶性潜能未定的平滑肌肿瘤D.平滑肌瘤恶变E.平滑肌瘤伴红色变性参考答案 ：D单项选择题34、女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫黏膜
17、下肌壁间多个大小不等的结节。肿瘤切除后大体形态常为（）A.完整包膜，切面黄色、囊实性B.完整包膜，切面粉色C.完整包膜，切面灰白，囊性变、出血D.表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状E.表面光滑，无包膜，切面黄色参考答案 ：D单项选择题35、女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。此病例最可能的诊断是（）A.子宫内膜异位症B.绒癌C.侵袭性葡萄胎D.子宫平滑肌瘤E.子宫内膜间质肉瘤参考答案 ：D单项选择题36、患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积25cm2cm15cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突
18、整齐向间质呈推移式浸润。该患者应诊断为（）A.尖锐湿疣B.鳞状细胞癌C.疣状癌D.基底细胞癌E.CN级累及腺体参考答案 ：C多项选择题37、患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为（）A.鳞状上皮呈乳头状生长B.乳头有纤维血管轴心C.含有挖空细胞D.无间质浸润E.真皮内有炎细胞浸润参考答案 ：B,C,D多项选择题38、患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积25cm2cm15cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉
19、突整齐向间质呈推移式浸润。关于疣状癌描述正确的是（）A.可以局部浸润B.从不发生转移C.从不发生淋巴转移D.局部扩散范围可以非常广泛E.手术时要进行腹股沟淋巴结切除参考答案 ：A,B,C,D单项选择题39、患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。该病例应诊断为（）A.外阴增生性营养不良B.外阴萎缩性营养不良C.外阴上皮内瘤变D.尖锐湿疣E.脂溢性角化病参考答案 ：A单项选择题40、患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见
20、少量慢性炎细胞浸润。如果鳞状上皮内见异型细胞，限于上皮层的下13区，基底膜完整，应诊断为（）A.VIN级B.VIN级C.VIN级D.原位癌E.鲍温病参考答案 ：A单项选择题41、患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径108cm，表面光滑，切面黄色伴出血。此肿瘤可能为（）镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）A.卵泡膜细胞瘤B.成年型颗粒细胞瘤C.幼年型颗粒细胞瘤D.Sert
21、oli细胞瘤E.Leydig细胞瘤F.内胚窦瘤参考答案 ：B单项选择题42、患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径108cm，表面光滑，切面黄色伴出血。此肿瘤可能为（）此肿瘤可能为（）A.性索间质肿瘤B.表面上皮间质肿瘤C.生殖细胞肿瘤D.转移性肿瘤E.淋巴瘤F.白血病参考答案 ：A单项选择题43、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。镜下见肿瘤细胞核居侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间
22、质纤维增生，此时应诊断为（）A.黏液性腺癌B.Krukenberg瘤C.白血病D.性索间质肿瘤E.淋巴瘤参考答案 ：B单项选择题44、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性（）A.油红OB.锇酸C.刚果红D.甲基紫E.PAS参考答案 ：E单项选择题45、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）A.糖原B.脂质C.黏液D.水肿液E.脂肪参考答案 ：C单项选择题46、
23、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内胚窦瘤D.Sertoli-L，eydig细胞肿瘤E.胚胎性癌参考答案 ：D单项选择题47、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）A.大肠B.胃C.乳腺D.小肠E.阑尾参考答案 ：B单项选择题48、患者
24、女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）A.未成熟性畸胎瘤B.卵黄囊瘤C.胚胎性癌D.类癌E.无性细胞瘤参考答案 ：E单项选择题49、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感（）A.化疗B.免疫治疗C.放疗D.中药E.生物治疗参考答案 ：C单项选择题50、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。此
25、肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）A.细胞膜B.细胞核C.细胞质D.细胞核及胞质E.细胞核及胞膜参考答案 ：A单项选择题51、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为（）A.性索间质肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.转移性肿瘤D.表面上皮间质肿瘤E.白血病参考答案 ：B单项选择题52、女性，26岁，双侧卵巢均增大。若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大，表面见大小不等囊性结节，壁薄，黄色，最可能的诊断是（）A.多发性黄素化滤泡囊肿B.黄体囊肿C.单纯性囊肿D.妊娠黄体瘤E.多发性滤泡囊肿参考答案 ：A单
26、项选择题53、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。此时最先应考虑的诊断是（）A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.Kmkenberg瘤D.生殖细胞肿瘤E.性索间质肿瘤参考答案 ：A单项选择题54、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为（）A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘带淋巴瘤参考答案 ：A单项选择题55、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）A.胚胎性癌B.
