1、尸体解剖检查真题精选单项选择题1、根据相关规定，有关尸检受理事宜，下面不正确的是（）A.尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检B.需要有死者家属或代理人签字确认，同意尸检机构对死者进行尸检C.尸检部门可以是医院病理科D.尸检部门可以是医学院校病理教研室E.疑为或确为烈性传染病死亡病例，当地最高尸检机构无论是否具备条件，必须进行尸检参考答案 ：E参考解析 ：临床技术操作规范病理学分册规定：疑为或确为烈性传染病死亡病例，尸检方不具备相应尸检设施条件者，可不受理尸检。单项选择题2、尸检主检人员是受过尸检训练，具有中级以上专业职称的（）A.病理学医师和病理学教师B.病理学医师、教师和病理学技师C
2、.病理学医师、教师和外科医师D.病理学医师、教师和检验科医师E.必须是法医医师参考答案 ：A单项选择题3、下面情况，尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是（）A.委托尸检手续不齐全B.家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留C.怀疑或确为烈性传染病死亡病例D.死亡超过48小时未经冷冻，或冷冻超过7天E.上述几项均包括参考答案 ：E单项选择题4、尸检操作不正确的是（）A.常规需取出、留存全部内脏器官，包括脑组织B.需仔细进行尸体的体表检查，包括发育、营养状况等C.胸、腹壁切皮方法可以是丁字切开或直线切开D.只需取出和留存临床认为有病变的器官E.胸、腹壁切皮可以根据需要进行参考答案 ：D单项选择题5、尸检
3、的肉眼观察包括（）A.体表检查B.胸、腹腔有无积液，积液的性状C.各脏器的大小、形态、重量D.各脏器的表面和切面颜色等E.上述各项均包括参考答案 ：E单项选择题6、尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；脑组织色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现凝固性坏死改变，上述病变提示（）A.脾功能亢进B.肝硬化C.脑膜炎D.溶血性疾病E.失血性休克参考答案 ：E参考解析 ：脾具有储备血液的功能，失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官供血，因此脾脏表现为体积变小，被膜皱缩，显微镜下脾窦内含血量明显减少。失血
4、加重，各器官可表现为血供给不足，因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧加重引起休克，病理上表现为休克肺（肺水肿），休克肾（肾小管上皮细胞坏死）和休克肝（肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死），因此本例最有可能是失血性休克。单项选择题7、尸检时，能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是（）A.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞B.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞D.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未见细胞脱颗粒E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒参考答案 ：E参考解析 ：通常情
5、况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞，气管、喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应。单项选择题8、尸检时肺未见有明显急性淤血水肿，但肝脏、肾脏、脾脏和胃肠道淤血，此种情况常提示患者可能是（）A.过度输液造成器官淤血B.左心衰竭导致体循环淤血C.右心衰竭导致体循环淤血D.过敏E.肾衰竭参考答案 ：C单项选择题9、对于尸检的意义和功能，下面描述不正确的是（）A.通过尸检能明确诊断，查明死因B.协助临床总结经验C.因为是整个尸体检验，故所有病例均能查到明确死因D.发现某种传染病E.确诊某种传染病参考答案 ：C参考解析 ：
6、临床技术操作规范病理学分册中明确指出：尸检病理学诊断报告书可提供死者所患的主要疾病和死因，难以作出明确结论时，可仅提交病变描述性尸检报告。单项选择题10、关于尸检报告书的签发，正确的是（）A.不必进行小结和讨论，只需明确死因B.直接发给死者家属C.必须打字，不得手写D.需发给委托尸检方E.直接发给律师参考答案 ：D单项选择题11、对于尸检前的准备工作，不正确的是（）A.需医院提供所有病历，供主检人参考B.不必提供病历，因病历会误导主检人的判断能力C.委托尸检等手续完整D.必要时主检人可以请法医参与尸检E.有必要告知医院及家属尸检的局限性参考答案 ：B单项选择题12、有关急性心肌梗死对心脏病变的
7、形态学描述，正确的是（）A.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变B.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需12小时，肉眼才可辨认出病变D.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需35小时，肉眼可辨认出病变E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时，肉眼才可辨认病变参考答案 ：E参考解析 ：心肌梗死多属于贫血性梗死，心肌梗死的形态学变化是一个动态的演变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认，梗死灶苍白，89小时后呈土黄色。单项选择题13、尸检时有关出血性胰腺炎的判断，下列正确的是（）A.见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎B.只有同
8、时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎C.由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血D.胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎E.胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血参考答案 ：D参考解析 ：人死后因胰腺内含有多量的酶，可释放引起胰腺出血现象。因此尸检时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象，除了出血以外，显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润，才能诊断为急性出血坏死性胰腺炎。单项选择题14、尸检档案资料管理内容应包括（）A.文字报告等资料的妥善保管B.石蜡包埋块和组织切片的妥善保存C.切片的会诊登记本D
9、.原始切片的借阅登记本E.以上各项均包括参考答案 ：E单项选择题15、尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血，特别是心脏、胸腺和大动脉表面，显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床病史中，死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可能的诊断是（）A.细菌感染B.DICC.病毒感染D.窒息、乏氧E.重金属中毒参考答案 ：D参考解析 ：临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征，可暂时不考虑细菌或病毒感染。重金属中毒影响的靶器官主要为肾脏或肝脏，而本病例中显微镜下肝脏、肾脏未见有明显病变。DIC可以引起各器官广泛性出血，一般而言DIC出血呈弥漫片状。窒息引起的乏氧可表现为多
10、个内脏浆膜面的点状或小片出血。单项选择题16、尸检时脑组织取材的正确方法是（）A.不必固定就可直接取材B.先切成几大块固定，几天后取材C.必须先充分固定，再取材D.可先稍加固定，切成几大块后再充分固定，几天后取材E.以上均可参考答案 ：C单项选择题17、尸检中，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊，观察胆道是否畅通，该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、是有意义的检查项目（）A.青壮年猝死B.长期慢性肝脏疾病死亡者C.胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者D.怀疑胆心综合征死亡者E.新生儿黄疸死亡者参考答案 ：E参考解析 ：尸检时，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊观察胆道是否畅通，称为胆道通畅实验，主要目的是检查胆道发育情况，是否有先天性胆道闭锁，所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大，是新生儿死亡病例中必不可少的检查项目。单项选择题18、有关尸检的申请和委托，下面不正确的是（）A.相关医院具有申请和委托权B.卫生行政部门具有委托权C.死者家属没有申请和委托权D.死者的代理律师具有申请和委托权E.司法机关具有申请和委托权参考答案 ：C
