1、临床营养（医学高级）综合练习真题精选单项选择题1、癌症与膳食营养的相关性是营养因素可以（）A.启动癌变B.促进癌变C.在癌症的所有阶段起作用D.促进癌变过程发展E.增加致癌物吸收参考答案 ：C参考解析 ：尽管膳食可以在癌症发生、发展的三个阶段都发挥作用，但是，在防癌实践中，最重要的是通过平衡膳食来延缓从潜伏的癌细胞发展为临床上可见的肿瘤。这一措施也符合一般的膳食指南和健康促进策略。单项选择题2、n6脂肪酸在营养学上是有价值的脂肪酸之一，如（）A.二十二碳六烯酸（DHA）B.油酸C.亚油酸D.二十碳五烯酸（EPA）E.亚麻酸参考答案 ：C参考解析 ：n6脂肪酸在营养学上是有价值的脂肪酸之一，如亚
2、油酸是维持人体健康所必需，它的衍生物是某些前列腺素的前体，而且只要能供给足够量的亚油酸，人体就能合成所需要的其他n6类脂肪酸，但亚油酸必需通过食物供给人体，因此称为“必需脂肪酸”。单项选择题3、不饱和脂肪酸可分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，下列属于单不饱和脂肪酸的是（）A.亚油酸B.油酸C.花生四烯酸D.亚麻酸E.二十碳五烯酸（EPA）参考答案 ：B参考解析 ：单不饱和脂肪酸是指含有1个双键的脂肪酸。通常指的是油酸（Oleicacid）。单项选择题4、下列哪种不是富含支链氨基酸的食物（）A.鸡蛋B.活鱼C.鸭D.牛奶E.黄豆参考答案 ：A参考解析 ：富含支链氨基酸食物有活鱼、鲜虾、鸭、去皮
3、鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等。单项选择题5、评价食物蛋白魇营养价值的公式：食物氮（粪氮粪代谢氮）食物氮100，表示的是（）A.蛋白质的表观消化率B.蛋白质的真消化率C.蛋白质的利用率D.蛋白质含量E.蛋白质的净利用率参考答案 ：B参考解析 ：食物氮（粪氮粪代谢氮）食物氮100，表示的是考虑内源粪氮的消化率，即蛋白质的真消化率。单项选择题6、急性心肌梗死发生后23d的营养治疗原则是（）A.低钠低能量普食B.低脂普食C.低盐低脂半流D.低脂流食E.禁食或静脉营养参考答案 ：D参考解析 ：急性心肌梗死发生后23d应以流质为主，一般建议低盐饮食，尤其是对合并有心力衰螺的患者。但由
4、于急性心肌梗死发生后，小便中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发休克。因此，必须根据病情适当予以调整。随着病情的好转可适当增加半流质。急性期后总热能可增加至4200 5040kJ。膳食宜清淡、富有营养且易于消化。允许进食适量的瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷，并应少吃多餐，经常保持胃肠通畅，以防止大便时过分用力。单项选择题7、计算氮平衡时，排出氮不包括（）A.粪氮B.尿氮C.皮肤中排泄的氮D.毛发及其他途径排泄的氮E.潴留氮参考答案 ：E参考解析 ：机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血等，以及肠道菌体死亡排出，损失约20g以上的蛋白质，这种氮排出是机体不可避
5、免的氮消耗，称为必要的氮损失。单项选择题8、消化性溃疡患者可食用的食物是（）A.地瓜B.洋葱C.冷饮D.火腿E.牛奶参考答案 ：E参考解析 ：消化性溃疡饮食治疗原则：养成良好的饮食习惯。定时定量，少量多餐，确保营养。避免或减少对病变部位的刺激。避免食用粗糙的食物、生冷的蔬菜、水果及粗纤维食物，少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品等，禁食油炸及过热的食物，一般食物的温度以455为宜。供给充足的蛋白质。应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。供给适量脂肪。溃疡病患者每天脂肪供给量以5060g为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，以
6、及适量的植物油。供给充足的维生素及矿物质。特别是维生素A、B族维生素和维生素C，均有促进溃疡愈合的作用。建议常吃水果和蔬菜。溃疡病患者适宜的烹调方法有蒸、汆、炖、烩、焖等，不宜用油炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋溜、凉拌等方法。单项选择题9、蛋白质的互补作用是指（）A.糖类和蛋白质混合食用，以提高食物的营养价值B.脂肪和蛋白质混合食用，以提高食物的营养价值C.几种营养价值较低的蛋白质混合食用，以提高食物的营养价值D.糖类、脂肪、蛋白质及维生素混合食用，以提高食物的营养价值作用E.用糖类和脂肪代替蛋白质参考答案 ：C参考解析 ：蛋白质的互补作用是指当两种或两种以上的食物蛋白质混合食用时，其所含有的氨基酸
7、之间可取长补短，相互补充，使混合后蛋白质的必需氨基酸组成比例更符合于人体的需要，以提高食物蛋白质的营养价值，这就是蛋白质的互补作用。单项选择题10、缺铁性贫血患者的下列检查项目中升高的是（）A.红细胞计数B.平均红细胞体积C.血清铁D.总铁结合力E.血清铁蛋白参考答案 ：D参考解析 ：缺铁性贫血患者总铁结合力升高，其余各项均降低。单项选择题11、米面食物在口腔中反复咀嚼后产生甜味感，是因为部分淀粉在唾液淀粉酶作用下分解成（）A.果糖B.木聚糖C.乳糖D.核糖E.麦芽糖参考答案 ：E参考解析 ：唾液中含有的唾液淀粉酶能促使一部分淀粉分解为麦芽糖，麦芽糖属双糖，有甜味。单项选择题12、肾衰竭病人为
8、减少非必需氨基酸的摄入量，采用麦淀粉治疗，每100g麦淀粉中蛋白质含量是（） A.0.40.6 B.1.5 C.1 D.1.7 E.0.2参考答案 ：A参考解析 ：每100g麦淀粉中蛋白质含量是 0.40.6。单项选择题13、食物蛋白质中含量最低的必需氨基酸称为（）A.第一限制氨基酸B.限制氨基酸C.必需氨基酸D.非必需氨基酸E.半必需氨基酸参考答案 ：A参考解析 ：食物蛋白质中含量最低的必需氨基酸称为第一限制氨基酸。单项选择题14、男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给为（） A.2025kcal（kgd） B.3035kcal（kgd） C.4
9、045kcal（kgd） D.50kcal（kgd） E.55kcal（kgd）参考答案 ：B参考解析 ：男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给按3035kcal（kgd）计算。单项选择题15、有关蔗糖结构的叙述正确的是（）A.两个葡萄糖分子以键连接B.一个葡萄糖分子和一个半乳糖分子以键连接C.一个葡萄糖分子和一个果糖分子以键连接D.两个葡萄糖分子组成E.由葡萄糖、果糖和半乳糖组成参考答案 ：C参考解析 ：蔗糖是二糖，可水解为一分子葡萄糖和一分子果糖。单项选择题16、慢性肾衰竭病人用酮酸疗法的优点是（）A.纠正酸中毒B.必需氨基酸浓度升高C.降低非
10、必需氨基酸水平D.与体内氨生成必需氨基酸，增加尿素氮再利用E.预防脱水参考答案 ：D参考解析 ：酮酸可以与体内氨生成必需氨基酸，增加尿素氮再利用，减少体内尿素氮的浓度。单项选择题17、糖类与蛋白质相比，其元素组成不含（）A.氮B.氢C.碳D.氧E.氯参考答案 ：A参考解析 ：蛋白质主要由碳、氮、氧组成。糖类主要由碳、氢、氧组成。单项选择题18、烧伤时营养治疗中能量与氮供应量的比值是（）A.（1015）kcallgB.（10002000）kcal10gC.（1015）kcal10gD.（2003000）kcal10gE.（200300）kcal1g参考答案 ：B参考解析 ：烧伤时营养治疗中能量与
11、氮供应量的比值是（10002000） kcal10g。单项选择题19、矿物质在人体内的代谢特点是（）A.含量随年龄增长而增加B.可在体内代谢中消失C.分布较均匀D.随年龄增长，元素间比例变动较大E.可提供能量参考答案 ：A参考解析 ：矿物质在人体内含量随年龄增长而增加。单项选择题20、尿毒症患者膳食蛋白质供给，60为高生物价蛋白质，下列食物中最好的是（）A.大豆B.小麦C.鸡蛋D.牛肉E.猪肉参考答案 ：C参考解析 ：尿毒症病人的蛋白质摄入：选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必需氨基酸。植物大豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必需氨基酸少，不宜多吃。单项选择题21
12、、植物蛋白质利用率一般低于动物蛋白质，主要原因是（）A.植物蛋白质含氮量低B.必需氨基酸的模式不合理C.膳食纤维含量多D.与脂肪含量有关E.蛋白质分子结构不同参考答案 ：B参考解析 ：主要原因是必需氨基酸的模式不合理。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、急性胰腺炎转缓解期应给予（）A.普食B.软食C.匀浆膳D.要素膳E.高糖类清流参考答案 ：E参考解析 ：急性胰腺炎转缓解期能量供应应不受限制，以满足热能需要。单项选择题23、中国居民胆固醇的适宜摄入量是（）A.100mgdB.300mgd C.400500mgd D.600700mgd E.800900mgd参考答案 ：B单项选择题2
13、4、在加氧酶的作用下1分子胡萝卜素可以生成（） A.1分子视黄醛 B.2分子视黄醛 C.3分子视黄醛 D.4分子视黄醛E.6分子视黄醛参考答案 ：B参考解析 ：1分子胡萝卜素可以生成2分子视黄醛。单项选择题25、有些中药对水钠潴留和钾代谢有影响，应注意避免使用（）A.茜草及其制剂B.甘草及其制剂C.鱼腥草及其制剂D.垂盆草及其制剂E.车前草及其制剂参考答案 ：B参考解析 ：甘草及其制剂对水钠潴留和钾代谢有影响，应注意避免使用。单项选择题26、中国人蛋白质的主要食物来源为（）A.豆类及其制品B.禽、畜肉类C.蛋类D.粮谷类E.奶及奶制品参考答案 ：D参考解析 ：我国经济状况导致我国仍然以粮谷类蛋
14、白质为主要来源。单项选择题27、睑缘炎可能是缺乏（）。A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.维生素B2E.维生素A参考答案 ：D参考解析 ：维生素B2缺乏症及防治：维生素B2是最易缺乏的一种营养素。较典型的维生素B2缺乏症表现为角膜充血、睑缘炎以及口角炎、舌炎、脂溢性皮炎和阴囊皮炎等。单项选择题28、女性，48岁，患痛风5年，24h尿酸排泄量 47.5mm0lL（800mgd1），口服别嘌醇，该药的作用是（）A.减少尿酸排泄B.预防痛风发作C.抑制尿酸生成D.减少尿酸析出E.抑制尿酸生成+减少尿酸排泄参考答案 ：C参考解析 ：别嘌醇应用的主要作用是抑制尿酸生成，减少血尿酸含量。单项选择题29、可作为脂
15、肪替代品的物质是（）A.低聚糖B.蔗糖聚酯C.膳食纤维D.果胶E.乳糖参考答案 ：B参考解析 ：蔗糖聚酯可作为脂肪的替代品。单项选择题30、中度营养不良病人血浆白蛋白含量（）A.38gL参考答案 ：B参考解析 ：中度营养不良指血浆白蛋白含量在2127gL。单项选择题31、植物油中亚油酸（C18：2）含量最低的是（）。A.棉子油B.玉米油C.椰子油D.花生油E.豆油参考答案 ：C参考解析 ：在我们常用的许多食用油中（如花生油、菜子油、豆油、葵花子油、棉籽油、芝麻油等）含有大量的亚油酸。但椰子油中含饱和脂肪酸高达90%以上，亚油酸含量少。单项选择题32、能抑制锌吸收的因素是（）A.脂肪B.动物蛋白
16、C.含磷化合物D.葡萄糖E.含硫化合物参考答案 ：C参考解析 ：含磷化合物能抑制锌吸收。单项选择题33、大面积烧伤病人反复出现黑粪，宜采用哪种营养支持（）A.口服B.管饲C.要素饮食D.经周围静脉TPNE.经中心静脉TPN参考答案 ：D参考解析 ：烧伤病人适于TPN治疗，由于经中心静脉容易导致感染的发生，故选择经周围静脉方法。单项选择题34、以下肾结石中，应采用低嘌呤饮食进行治疗的是（）A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.磷酸镁结石D.碳酸钙结石E.磷酸铵结石参考答案 ：A参考解析 ：尿酸结石应采用低嘌呤饮食。其饮食原则为：总热能较常人低1020，蛋白质 0.81gkg，糖类和脂肪可适量供给。食物易
17、消化，多用烩、煮、熬、蒸、氽等烹调方法。心肾功能正常者，可给足量液体。多选用富含维生素B1及维生素C的食物。急性发作期间，嘌呤应限制在150mgd左右。单项选择题35、以下各种脂肪酸是人体必需脂肪酸的是（）A.亚油酸B.油酸C.花生四烯酸D.花生酸E.硬脂酸参考答案 ：A参考解析 ：必需脂肪酸主要包括2种，一种是3系列的亚麻酸（183），一种是6系列的亚油酸（182）。单项选择题36、肛门会阴瘘术后12d患者可选用（）A.多渣饮食B.少渣饮食C.无渣饮食D.高蛋白饮食E.低蛋白饮食参考答案 ：C参考解析 ：无渣锻食可以减少对于肠道的刺激，促进伤口恢复。单项选择题37、可作为食品添加剂中的发色助
18、剂是（）A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.维生素B6E.叶酸参考答案 ：B参考解析 ：应用于腌制肉制品，维生素C作为发色助剂，可有效地促进肉红色的亚硝基肌红蛋白的产生，防止肉制品的褪色，同时抑制致癌物质亚硝胺的生成。单项选择题38、当体内糖类供给不足时，机体产生葡萄糖主要依靠（）A.蛋白质B.维生素AC.叶酸D.乙醇E.钙参考答案 ：A参考解析 ：蛋白质可以提供热能。单项选择题39、要满足每天20g以上食物纤维的需要，至少每人每天应摄入蔬菜（）A.750g B.300500g C.200g D.1000g E.800g参考答案 ：B单项选择题40、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发
19、生营养不良的机制，错误的解释是（）A.能量消耗增加B.消化吸收功能障碍C.摄食量减少D.分解代谢增加E.肝衰竭参考答案 ：E参考解析 ：COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。单项选择题41、豆类中不能被人体吸收利用的糖类约占其糖类总量的（） A.100 B.75 C.50 D.25 E.80参考答案 ：C参考解析 ：豆类中不能被人体吸收利用的糖类约占其糖类总量的50。单项选择题42、有利于烧伤创面愈合的微量元素是（）A.铜B.锌C.碘D.钴
20、E.硒参考答案 ：B参考解析 ：再生组织对锌元素需求增加，而烧伤创面往往缺锌。含锌药物可通过创面补锌来达到促进创面愈合目的。单项选择题43、创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源为（）A.葡萄糖B.中链三酰甘油C.长链三酰甘油D.谷氨酰胺E.游离脂肪酸参考答案 ：D参考解析 ：谷氨酰胺是人体最丰富的游离氨基酸，占游离氨基酸的50 60，可自身合成，属非必需氨基酸。但在应激状态下，自身合成不能满足需要，故又称为条件必需氨基酸，其生理作用：小肠细胞的首选能量来源；结肠细胞第二重要的能量来源；协助水、钠在小肠内的转运；增加蛋白质的合成；防止或减少肌肉分解；免疫细胞复制的必需原料；促进伤口的愈合等。单项选
21、择题44、某海员，牙龈肿胀出血，抵抗力下降，受伤后伤口愈合缓慢，并伴有多疑、抑郁等精神症状，最可能的诊断是（）A.巨幼红细胞贫血B.苯丙酮尿症C.败血症D.缺铁性贫血E.维生素C缺乏病参考答案 ：E参考解析 ：坏血病患者常出现牙龈出血，甚至皮肤淤血和渗血。单项选择题45、对于急性胃炎的患者，可采用（）A.甜食B.辣食C.少渣半流食D.多渣半流食E.高脂食物参考答案 ：C参考解析 ：急性胃炎的营养治疗：去除致病因素，大量饮水，流质饮食，病情好转后，可给予少渣半流质饮食，继而用软饭。单项选择题46、高乳糜微粒血症患者在膳食治疗时，全天总脂肪的摄入量最多不超过（） A.1015g B.1525g C
22、.2530g D.35g E.40g参考答案 ：D参考解析 ：高乳糜微粒血症指血浆乳糜微粒（CM）升高，导致三酰甘油升高，胆固醇正常或稍微升高；食物中应严格控制脂肪摄入，全天脂肪总量应为25 30g，最多不超过35g。单项选择题47、以下各种脂肪酸是合成前列腺素的前体物质的是（）A.花生四烯酸B.二十碳五烯酸C.硬脂酸D.亚麻酸E.亚油酸参考答案 ：E参考解析 ：亚油酸是合成前列腺素的前体物质。多项选择题48、某年9月中旬，某县发生5名小学生食物中毒，报告食用杏仁，潜伏期均在1小时以内，症状主诉口中苦涩，流涎，头晕，头痛，恶心，呕吐，脉频，四肢软弱无力，5名学生不同程度呼吸困难。此类中毒的机理
23、是哪些（）A.氰甙经机体摄入后，食品本身酶作用分解出氢氰酸，机体吸收中毒B.机体吸收氢氰酸，氰离子与细胞色素氧化酶中的铁结合，失去组织呼吸能力C.机体血红蛋白失去带氧能力D.机体血红蛋白损伤E.血红蛋白铁含量缺乏F.机体血液丢失参考答案 ：A,B单项选择题49、型高脂血症通常是由于哪种营养素摄入过高引起（）A.脂肪B.蛋白质C.糖类D.B族维生素E.脂溶性维生素参考答案 ：C参考解析 ：型高脂血症大多由遗传或饮食不当所致，尤其是能量和糖类摄入过多。单项选择题50、肥胖是指实际体重超过标准体重的（） A.10 B.20 C.30 D.40 E.50参考答案 ：B参考解析 ：肥胖是指实际体重超过标
24、准体重的20。单项选择题51、男性，45岁，自觉乏力、记忆力减退、抑郁、失眠、食欲缺乏，并有呕吐腹泻。体检上、下肢伸侧皮肤对称性皮炎，色素沉着，舌红如杨梅并有疼痛，最可能是（）A.维生素B1缺乏症B.癞皮病C.多发性神经炎D.脚气病E.维生素A缺乏症参考答案 ：B参考解析 ：尼克酸缺乏病又叫烟酸缺乏病，也称糙皮病（癞皮病）。临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现。可表现为乏力、记忆力减退、抑郁、失眠、食欲缺乏，并有呕吐腹泻。体检可见皮肤暴露部位皮炎，色素沉着，舌炎的表现。考虑此患者为癞皮病。单项选择题52、酮酸疗法用于治疗（）A.肝炎B.脂肪肝C.肾病综合征D.急性肾炎E.慢性肾衰竭参考
25、答案 ：E参考解析 ：酮酸在体内与氨结合成相应的必需氨基酸，必需氨基酸在合成蛋白质的过程中，可以利用一部分尿素，故可减少血中尿素氮水平，改善慢性肾衰竭症状。单项选择题53、某年9月中旬，某县发生5名小学生食物中毒，报告食用杏仁，潜伏期均在1小时以内，症状主诉口中苦涩，流涎，头晕，头痛，恶心，呕吐，脉频，四肢软弱无力，5名学生不同程度呼吸困难。该起中毒分析为何类型（）A.有毒植物中毒B.有毒动物中毒C.化学性中毒D.细菌性食物中毒E.霉变食品中毒F.真菌毒素中毒参考答案 ：A单项选择题54、在高血压的非药物治疗中，效果最好的措施是（）A.增加钾的摄入B.增加钙、镁的摄入C.减轻体重D.控制胆固醇的摄入E.增加优质蛋白的摄入参考答案 ：C参考解析 ：减轻体重是预防和治疗高血压病的重要措施，适用于所有的高血压患者尤其是肥胖者，是非药物治疗中效果最明显的非药物治疗方式。多项选择题55、某年9月中旬，某县发生5名小学生食物中毒，报告食用杏仁，潜伏期均在1小时以内，症状主诉口中苦涩，流涎，头晕，头痛，恶心，呕吐，
