1、儿科专业知识综合练习单项选择题1、1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2CP11.3mmol/L。该患儿脱水程度及性质应为（）A.轻度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水参考答案 ：D单项选择题 2、10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度23cm/年，智力运动发育正常。下列哪项检查有利于确诊（）
2、A.生长激素测定（空腹）B.胰岛素样生长因子测定C.两种不同途径的生长激素刺激测定D.生长激素睡眠值E.生长激素运动试验参考答案 ：C单项选择题3、喉水肿（）A.喉喘鸣，睡眠时出现，伴有鼾音B.喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史C.喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常D.喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关E.喉喘鸣伴有发热，犬吠样咳嗽，哭声嘶哑参考答案 ：E单项选择题4、急性虹膜睫状体炎（）A.类风湿因子阳性B.高热C.皮疹D.肝、脾大E.HLA-B27阳性参考答案 ：E单项选择题5、强直性脊柱炎（）A.类风湿因子阳性B.高热C.皮疹D.肝、脾大E.HLA-B27阳性参考答案 ：E单
3、项选择题 6、50%以上的病例关节致残（）A.类风湿因子阳性B.高热C.皮疹D.肝、脾大E.HLA-B27阳性参考答案 ：A单项选择题7、喉痉挛（）A.喉喘鸣，睡眠时出现，伴有鼾音B.喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史C.喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常D.喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关E.喉喘鸣伴有发热，犬吠样咳嗽，哭声嘶哑参考答案 ：B单项选择题 8、65先天性喉喘鸣（）A.喉喘鸣，睡眠时出现，伴有鼾音B.喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史C.喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常D.喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关E.喉喘鸣伴有发热，犬吠样咳嗽，哭声嘶哑参考答
4、案 ：C单项选择题9、胎粪吸入综合征（）A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡参考答案 ：D单项选择题10、新生儿肺透明膜病（）A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5
5、天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡参考答案 ：C单项选择题11、新生儿感染性肺炎（）A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，
6、吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡参考答案 ：B单项选择题12、百日咳（）A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽参考答案 ：E单项选择题13、支气管扩张症（）A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽参考答案 ：C单项选择题14、支原体肺炎（）A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显
7、，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽参考答案 ：B单项选择题15、大叶性肺炎（）A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽参考答案 ：A单项选择题16、男，2岁，玩耍时突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大、小便失禁，经5分钟后惊厥停止。当时的体温39。半小时后恢复正常。可能的诊断是（）A.中毒性脑病B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥参考答案 ：E单项选择题17、男，2岁，玩耍时突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，
8、四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大、小便失禁，经5分钟后惊厥停止。当时的体温39。半小时后恢复正常。目前选择的治疗原则（）A.降温、止抽B.降温、抗炎C.抗炎、止血D.抗炎、补液E.降温、补液参考答案 ：B单项选择题18、男，2岁，玩耍时突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大、小便失禁，经5分钟后惊厥停止。当时的体温39。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是（）A.腹部B超B.心电图C.脑电图D.X线胸片E.血常规参考答案 ：C单项选择题19、女，10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。乳腺痛综合征的特点不包括（）A.儿童多见于女孩月经初潮前B.主
9、要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射C.乳腺检查无异常D.可能与外伤或肋间神经痛有关E.乳腺痛伴乳液分泌参考答案 ：E单项选择题20、女，10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。造成乳腺疼痛的可能原因（）A.乳腺痛综合征B.乳腺炎C.乳腺囊肿D.乳腺增生E.乳腺肿瘤参考答案 ：A单项选择题21、女，10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。诊断乳腺痛综合征需除外哪项疾病（）A.乳腺增生B.乳腺肿瘤C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺囊肿参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、女，10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。造成乳腺痛综合征的原因可能是（）A.炎性病变B.化学刺激C.自主神经功能紊
10、乱D.其他器官病变的反射或牵拉E.胸部撞伤参考答案 ：E单项选择题23、男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。首先应做哪项化验检查（）A.血小板计数B.血小板功能检查C.出、凝血时间D.凝血酶原时间E.骨髓检查参考答案 ：A参考解析 ：血小板计数明确诊断。单项选择题24、男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。以下哪一诊断最可能（）A.血友病B.急性原发性血小板减少性紫癜C.慢性原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.维生素K缺乏症参考答案
11、：B参考解析 ：前驱感染史，不仅限于下肢的出血性皮疹，出血时间延长提示急性原发性血小板减少性紫癜。单项选择题25、男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。在下一步处理中，应首选哪项（）A.输血B.输注血小板C.给予静脉输注大量丙种球蛋白D.口服泼尼松2mg/（kgD.E.可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素K，随诊参考答案 ：D单项选择题26、男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措
12、施是（）A.脱水B.补钙C.补钾D.补钠E.补镁参考答案 ：B单项选择题27、男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。为明确诊断应选择的辅助检查是（）A.血渗透压B.脑电图C.颅脑CTD.血钙、血钾、血镁、血钠E.血钾、血镁、血钠参考答案 ：D单项选择题28、男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。最可能的诊断是（）A.低钙惊厥B.脑水肿C.低钠血症
13、D.低镁血症E.低钾血症参考答案 ：A单项选择题 29、4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。该病抽搐后的关键治疗是（）A.补充钙剂和维生素DB.抗感染C.吸氧D.应用脱水剂E.静脉输注葡萄糖液参考答案 ：D单项选择题 30、4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐时最关键的治疗是（）A.吸氧B.静脉
14、用钙剂C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊D.静注葡萄糖E.静滴甘露醇参考答案 ：C单项选择题31、4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐最可能的原因是（）A.低血糖B.低血钙C.低血镁D.低血钠E.脑炎参考答案 ：B单项选择题32、患儿，男，6个月，发热、喘憋3天，查体：体温 38.4，呼吸64次/ 分，心率160次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。治疗中，下列哪项不
15、正确（）A.吸氧B.镇静C.地塞米松D.吸痰E.静点大剂量抗生素参考答案 ：E参考解析 ：因为病毒感染，大剂量抗生素治疗无效。单项选择题33、患儿，男，6个月，发热、喘憋3天，查体：体温 38.4，呼吸64次/ 分，心率160次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。其最可能的病原体是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌E.流感病毒参考答案 ：A参考解析 ：6个月婴儿，急性起病，以发热、喘憋为主要表现，听诊两肺大量哮鸣音、少许湿啰音，首先考虑毛细支气管炎，该病约1/2的病原为呼吸道合胞病毒。
16、单项选择题34、患儿，男，6个月，发热、喘憋3天，查体：体温 38.4，呼吸64次/分，心率160次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.毛细支气管炎C.喘息性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎参考答案 ：B参考解析 ：6个月婴儿，急性起病，以发热、喘憋为主要表现，听诊两肺大量哮鸣音、少许湿啰音，首先考虑毛细支气管炎。单项选择题 35、10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度23cm/年，智力运
17、动发育正常。最佳治疗方案或药物是（）A.苯丙酸诺龙B.康立龙C.不需要特殊治疗D.生长激素E.左甲状腺素钠参考答案 ：D单项选择题 36、10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度23cm/年，智力运动发育正常。该患儿的生长激素刺激试验GH峰值结果可能为（） A.20g/L B.15g/L C.10g/L D.12g/L E.4g/L参考答案 ：E参考解析 ：一般认为GH峰值再生长激素刺激试验过程中，10g/L为正常。单项选择题 37、10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高1
18、15cm，骨龄相当于6岁，生长速度23cm/年，智力运动发育正常。此患儿可能患有下列哪种疾病（）A.体质性青春期发育延迟B.宫内发育迟缓C.家族性矮身材D.甲状腺功能低下E.生长激素缺乏参考答案 ：E参考解析 ：一般认为GH峰值再生长激素刺激试验过程中，10g/L为正常。单项选择题 38、8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温 38.2，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SM级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）A.每天肌注青霉素4080万U连用2周B.每月肌注长效青霉素120万UC.长期口服SMZ-COD
19、.定期肌注丙种球蛋白E.扁桃体摘除术参考答案 ：B单项选择题 39、8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温 38.2，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SM级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（） A.3天 B.1周 C.10天 D.2周 E.4周参考答案 ：E参考解析 ：急性期需卧床休息2周，有心脏炎表现应绝对卧床4周，患儿心率快，与体温升高不成比例，而且有心尖区SM级，提示有风湿性心肌炎存在。单项选择题 40、8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温 38.2，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊
20、，心率150次/分，律齐，心尖区SM级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）A.血培养+双份血清抗体滴度测定B.类风湿因子+抗核抗体C.ASO+ESRD.CRP+MPTE.ECG+B超参考答案 ：B单项选择题 41、8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温 38.2，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SM级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）A.化脓性关节炎B.风湿热C.小儿类风湿病D.败血症E.病毒性心肌炎参考答案 ：B参考解析 ：风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现，次要表现有
21、发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高，P-R间期延长；在链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。单项选择题42、患者，女孩，1岁半，父母为表兄妹结婚，生后外表无明显异常，5月龄后头发渐变为黄褐色，眼球4个月以后也变为棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸妈妈，曾有一次惊厥，尿霉臭味，尿三氯化铁试验阳性。确诊后应（）A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失B.立即进行无苯丙氨酸饮食治疗C.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后D.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期E.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生参考答案 ：C单项选择题43、患
22、者，女孩，1岁半，父母为表兄妹结婚，生后外表无明显异常，5月龄后头发渐变为黄褐色，眼球4个月以后也变为棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸妈妈，曾有一次惊厥，尿霉臭味，尿三氯化铁试验阳性。确诊首选检查是（）A.测定血糖B.测定血苯丙氨酸浓度C.染色体检查D.测定血酪氨酸值E.肝脏活检病理学检查参考答案 ：B单项选择题44、患者，女孩，1岁半，父母为表兄妹结婚，生后外表无明显异常，5月龄后头发渐变为黄褐色，眼球4个月以后也变为棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸妈妈，曾有一次惊厥，尿霉臭味，尿三氯化铁试验阳性。此患儿最有可能患有下列哪项疾病（）A.白化病B.脑白质营养不良C.甲状腺功能低下D.苯丙酮尿症E.
23、糖原累积病参考答案 ：D单项选择题45、患儿，女孩，3岁。突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。若此次患儿发作无明显诱因，既往有类似病史1次，家族中无类似患者，为明确诊断，目前最需要做的检查是（）A.脑电图B.头颅MRIC.血生化D.脑脊液检查E.头颅超声参考答案 ：A单项选择题46、患儿，女孩，3岁。突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。该患儿最可能的疾病是（）A.低
24、钙惊厥B.癫痫C.低血糖D.中枢感染E.颅内出血参考答案 ：B单项选择题47、患儿，女孩，3岁。突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。接诊后首先需要做的治疗（）A.静滴葡萄糖酸钙B.保持呼吸道通畅C.注射地西泮止痉D.正压人工呼吸E.抗感染参考答案 ：C单项选择题48、患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。出现以上情况时应怎样处理（）A.应用快速洋地黄制剂B.胸腔闭式
25、引流C.加用解痉药D.加大抗生素剂量E.肌注呋塞米和地高辛参考答案 ：B单项选择题49、患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/ 分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现（）A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.肺大泡E.渗出性胸膜炎参考答案 ：B参考解析 ：出现脓气胸时应及时抽气、排脓，或胸腔闭式引流。单项选择题50、患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体
26、：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。抗感染首选（）A.红霉素B.利巴韦林C.新青霉素D.异烟肼E.青霉素参考答案 ：C单项选择题51、患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。诊断最可能为（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.粟粒性肺结核E.肺炎链球菌肺炎参考答案 ：A参考解析 ：根据起病急、中毒症状明显、皮肤皮疹、胸片表现，考虑金黄色葡萄球菌肺炎。单项选择题52、患儿，男，9岁，读小学3年级，因学习成绩差而来就诊。上课时坐立不安，动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。治疗首选药物为（）A.苯巴比妥B.匹莫林C.异丙嗪D.哌甲酯（利他林）E.丙戊酸钠参考答案 ：D单项选择题53、患儿，男，9岁，读小学3年级，因学习成绩差而来就诊。上课时坐立不安，动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。请选择合适该年龄检查的项目（）A.绘人测试B.Gesell发育量表C.Wechsler儿童智能量表修订版D.Wechsler学前及初小儿童智能量表E.图片词汇测试参考答案 ：C
