1、口腔粘膜科真题精选单项选择题1、患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床诊断是（）A.白色水肿B.假膜型念珠菌病C.皮脂腺异位D.白斑E.扁平苔藓参考答案 ：D参考解析 ：10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床诊断是白斑，所以D正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E错误。故此题选D。单项选择题2、引
2、发口腔单纯性疱疹的病原体是（）A.巨细胞病毒B.HIVC.水痘-带状疱疹病毒D.HSVE.EB病毒参考答案 ：D单项选择题3、原发性疱疹性口炎好发人群是（）A.老年人 B.6岁以下儿童C.青少年D.更年期妇女 E.40岁左右的中年人参考答案 ：B单项选择题4、患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）A.白色角化病B.均质型白斑C.颗粒状白斑D.疣状白斑E.扁平苔藓参考答案 ：D参考解析 ：白色角化病：病损
3、附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面点缀着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。单项选择题5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是（）A.舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处E.颊部参考答案 ：D单项选择题6、口服雷公藤适用于（）A.复发性口腔溃疡B.药物过敏性口
4、炎C.接触性口炎D.扁平苔藓E.白斑参考答案 ：D参考解析 ：雷公藤适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病，可用于口腔扁平苔藓的治疗。故选D。单项选择题7、不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是（）A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.泼尼松D.干扰素E.聚肌胞参考答案 ：C单项选择题8、不易癌变的白斑类别是（）A.疣状型白斑B.白斑呈白皱纸状C.白斑基底有浸润D.发生在左侧舌腹部的白斑E.无明确原因的白斑参考答案 ：B参考解析 ：口腔白斑属癌前病变，其癌变率约为3%5%。易癌变的白斑类型：位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位，疣状、颗粒型溃疡或糜烂型，具有上皮异常增生者；患有白念珠菌感染者；病变时间较
5、长者；有刺激痛或自发痛者，故选B。单项选择题9、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现（）A.单侧性皮肤-黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛B.成簇小水疱，疱破后形成大片浅表溃疡C.散在小溃疡，无发疱期D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡参考答案 ：A单项选择题10、氯喹口服治疗适用于（）A.干燥脱屑型唇炎B.湿疹糜烂型唇炎C.多形性红斑D.口腔白斑E.类天疱疮参考答案 ：B参考解析 ：氯喹药理作用包括稳定溶酶体膜，减弱抗体对抗原的吸附能力，干扰抗原递呈细胞的功能，抗组胺及免疫抑制作用，促进卟啉排出体外，临床用于治疗盘状红斑狼疮、口腔扁平苔藓、慢性唇炎等，故选B。排
6、除其余选项。所以此题选B。单项选择题11、下面哪项是球菌性口炎的治疗方法（）A.注射干扰素或转移因子，口服止痛药物B.口服酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg，24周一个疗程C.注射链霉素每日 0.5g，或异烟肼每日 0.1g局部封闭，每日或隔日一次D.使用抗生素和磺胺类药物；局部可用氯己定漱口剂E.全身使用肾上腺皮质激素参考答案 ：D单项选择题12、地图舌患者可能有的症状是（）A.自发痛B.口干C.冷热疼D.烧灼刺激痛E.阵发性疼痛参考答案 ：D参考解析 ：地图舌又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎，表现在舌背、舌尖、舌边缘等处出现大小不等的红斑，形状不规则，外围有一圈白色或黄白色的边界，形似地
7、图而得名；一般无自觉症状，仅在吃刺激性食物时有舌头发痒、烧灼痛或麻刺感。故选D。单项选择题13、人类口腔念珠菌病的主要致病菌是（）A.热带念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌参考答案 ：C单项选择题14、患者，男性，32岁，双颊出现白色条纹病损半年。查：双颊及下唇内侧黏膜有条形白纹。临床应诊断为（）A.球菌性口炎B.扁平苔藓C.癌性溃疡D.单纯疱疹E.白念珠菌病参考答案 ：B参考解析 ：根据对称性颊部条纹，可诊断为扁平苔藓。单项选择题15、口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为（）A.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病B.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、
8、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病C.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病D.增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病E.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病参考答案 ：B单项选择题16、患者，男性，42岁，出现口腔溃疡1周，经检查舌背有一钱币大小的孤立溃疡，表面有棕色薄痂，触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触史。该患者的病损属于（）A.二期梅毒损害B.一期梅毒损害C.先天梅毒损害D.后天梅毒损害E.三期梅毒损害参考答案 ：B参考解析 ：根据接触史和临床表现，患者为一期梅毒，主要表现为硬下疳。单项选择题17、慢性牙周炎的主要优势致
9、病菌为（）A.黏放线菌B.伴放线放线菌C.具酸核杆菌D.齿垢密螺旋体E.牙龈卟啉单胞菌参考答案 ：E单项选择题18、患者，女性，61岁，舌背后13处存在散在肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛不明显，患者无意间发现恐慌来诊，应诊断为（）A.叶状乳头炎B.菌状乳头炎C.轮廓乳头炎D.舌癌E.丝状乳头炎参考答案 ：C参考解析 ：根据病损部位、炎症反应，可诊断为轮廓乳头炎。单项选择题19、对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是（）A.唾液培养B.唾液及血清念珠菌抗体测定C.活体组织检查D.直接涂片镜检E.血CEA测定参考答案 ：C单项选择题20、患者，女性，52
10、岁，左上后牙牙龈反复起疱，探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜抗体的方法是（）A.直接免疫荧光检查B.间接免疫荧光检查C.脱落细胞检查D.血清免疫球蛋白测定E.组织病理学检查参考答案 ：A单项选择题21、容易引发药物过敏性口炎的药物是（）A.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素B.解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类C.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药D.解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药E.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂参考答案 ：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、患者，男，56岁，右颊黏膜出现一个白色斑块，均质状，不能被擦去
11、，触诊无明显疼痛，涂片镜检3次未找到芽孢或菌丝，右下尖牙至第一磨牙为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥的是（）A.去除不良修复体B.口服维生素A C.0.2%维A酸局部涂擦D.硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退E.定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除参考答案 ：D参考解析 ：患者诊断白斑的可能性大，不能用硝酸银局部处理白色斑块。单项选择题23、下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是（）A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡B.病程一般为714天C.呈周期性复发且有自限性D.先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡E.好发于中青年参考答案 ：D单项选择题
12、24、患者，女，70岁，口角糜烂、疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余留牙磨耗严重，口角区皮肤皱褶多，潮湿、发白、皲裂、糜烂，结薄痂。渗出物涂片见较多菌丝。诊断为（）A.白斑B.念珠菌性口角炎C.唇疱疹D.盘状红斑狼疮E.慢性唇炎参考答案 ：B参考解析 ：念珠菌性口角炎的口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，特征是湿、白、糜烂。单项选择题25、轻型阿弗他溃疡好发部位是（）A.舌背B.口角C.牙龈D.唇颊黏膜E.硬腭参考答案 ：D单项选择题26、患者，女，21岁，患再生障碍性贫血1年，现住院治疗，近日左侧颊黏膜显著充血、水肿、灼痛。检查见充血表面有较厚假膜，致密而光滑，较易拭去，遗留渗出糜烂面。周围有明
13、显炎症，唾液增多，口臭。区域淋巴结肿大压痛。全身症状较轻微。涂片可见大量球菌，临床应诊断为下列哪种疾病（）A.疱疹性龈口炎B.球菌性口炎C.扁平苔藓D.白念珠菌病E.白斑参考答案 ：B参考解析 ：球菌性口炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等为主的球菌感染所引起的，临床上以形成假膜损害为特征，故又称为膜性口炎。单项选择题27、在复发性阿弗他溃疡全身治疗中，正确使用肾上腺皮质激素类药物的方法是（）A.泼尼松60mg/d，分3次口服，控制病情后减量B.泼尼松80100mg/d，分3次口服，控制病情后减量C.泼尼松100120mg/d，分3次口服，控制病情后减量D.泼尼松1030mg/d，
14、分3次口服，溃疡控制后逐渐减量E.泼尼松6080mg/d，分3次口服，控制病情后减量参考答案 ：D单项选择题28、患者，男，36岁，以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊，检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒大小的溃疡十余个，周围黏膜广泛充血、红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为（）A.疱疹性咽峡炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口疮参考答案 ：E参考解析 ：本病例符合疱疹样阿弗他口腔溃疡的表现。单项选择题29、创伤性溃疡治疗中，首要措施是（）A.局部使用抗生素B.局部封闭C.全身使用肾上腺皮质激素D.尽快去除刺激因素E.理疗参考答案 ：D单项选择题30、口腔反复发生溃疡，
15、1周左右可自愈，近期发作频繁，溃疡小而多，以唇、颊、舌为主，黏膜充血疼痛明显，唾液增多且口臭，局部淋巴结肿大，下列诊疗措施不需要的是（）A.用消炎止痛的含漱液含漱B.用肾上腺皮质激素治疗C.用转移因子治疗D.卡介苗E.活组织检查参考答案 ：E参考解析 ：复发性口疮有自限性，药物治疗即可，不会引起癌变。单项选择题31、天疱疮治疗的首选药物是（）A.抗生素B.肾上腺皮质激素C.免疫增强剂D.维生素E.以中药治疗为主参考答案 ：B单项选择题32、患者，男，58岁，右侧舌缘黏膜出现一个较深溃疡，进食及说话时疼痛明显，检查可见边缘轻度隆起，周围充血不明显，触诊无明显疼痛，右下第一磨牙为不良修复体（破裂的
16、金属全冠），患者无烟酒嗜好，下列治疗措施不妥的是（）A.口服维生素B、维生素CB.去除不良修复体C.维A酸软膏局部涂擦D.口服阿奇霉素E.氯己定含漱，局部上碘甘油参考答案 ：C参考解析 ：创伤性溃疡多由局部因素引起，主要的治疗措施为去除不良修复体。维A酸软膏主要用于非糜烂型白斑和扁平苔藓的局部治疗。单项选择题33、长期应用激素可能造成以下不良反应，除了（）A.糖升高B.消化道溃疡C.念珠菌感染D.血钾降低E.血压降低参考答案 ：E单项选择题34、患者，女，39岁。几天前去郊外爬山回来后，浑身不适，乏力，有低热，右侧口唇部有疼痛、烧灼感，继而出现红斑及水疱，成簇水疱呈带状仅在右侧分布，疼痛明显。
17、口腔内右侧唇、颊、腭黏膜糜烂面积大，溃疡疼痛较重，并出现牙痛，影响进食及工作。拟诊断为（）A.口腔单纯性疱疹B.三叉神经带状疱疹C.天疱疮D.多形红斑E.手足口病参考答案 ：B参考解析 ：疱疹沿神经带状单侧分布，不超过中线，疼痛明显。单项选择题35、天疱疮发病机制的核心在于（）A.变态反应B.棘层松解C.异常增生D.感染因素E.创伤因素参考答案 ：B单项选择题36、禁用皮质类固醇的疾病是（）A.扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.单纯疱疹D.复发性口腔溃疡E.多形红斑参考答案 ：C参考解析 ：单纯疱疹应采用抗病毒治疗，不能用激素。单项选择题37、天疱疮可发生于下列部位，除外（）A.皮肤B.口腔C.鼻腔
18、D.外生殖器E.指甲参考答案 ：E单项选择题38、以下是艾滋病患者的口腔常有表现，除了（）A.扁平苔藓B.带状疱疹C.急性坏死性龈口炎D.卡波西肉瘤E.毛状白斑参考答案 ：A参考解析 ：扁平苔藓的发生与艾滋病无太大关系。单项选择题39、关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的（）A.属于均质型白斑B.属于非均质型白斑C.一般不伴溃疡D.多发生在舌部E.一很少伴白色念珠菌感染参考答案 ：B单项选择题40、与艾滋病预防无关的是（）A.严格检疫，防止病毒从国外传入B.严格选择血制品和供血者C.避免接触污染HSV的物品D.避免性关系混乱E.加强对高危人群的监测参考答案 ：C参考解析 ：HSV为单纯疱疹病毒，
19、和艾滋病无关。单项选择题41、属于癌前期病变的是（）A.白色水肿B.白色角化症C.白皱病D.结核性溃疡E.均质型白斑参考答案 ：E单项选择题42、白斑的好发部位是（）A.口底黏膜B.舌腹黏膜C.颊、舌黏膜D.软、硬腭黏膜E.唇红及唇黏膜参考答案 ：C参考解析 ：白斑好发于颊黏膜咬合线区域，舌部次之。单项选择题43、口腔白斑的病理表现不包括（）A.上皮过度角化B.棘层增厚C.粒层明显D.基底细胞液化明显E.固有层炎细胞浸润参考答案 ：D单项选择题44、关于白斑的临床分型下列哪项说法是错误的（）A.分为均质型和非均质型B.非均质型分为疣状型、颗粒型和溃疡型C.均质型表现为均质斑块或表面有皱褶D.疣
20、状型属于非均质型E.非均质型包括疣状型、颗粒型和萎缩型参考答案 ：E参考解析 ：均质型包括斑块状、皱纹纸状；非均质型包括颗粒型、疣状型和溃疡型。单项选择题45、与扁平苔藓发病因素无关的有（）A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.可能的遗传因素参考答案 ：C单项选择题46、不会发生恶变的有（）A.白斑B.扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮D.口腔红斑E.复发性阿弗他溃疡参考答案 ：E单项选择题47、不属于斑纹类疾病的是（）A.多形性红斑B.口腔白斑C.口腔红斑D.扁平苔藓E.口腔黏膜下纤维化参考答案 ：A单项选择题48、与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是（）A.盘状红斑狼疮B.
21、白斑C.类天疱疮D.剥脱性龈炎E.以上都不是参考答案 ：E单项选择题49、下列症状中哪个不属于药物过敏性口炎的症状（）A.虹膜状红斑B.充血、水疱C.糜烂、浅溃疡D.出血、结痂E.深大溃疡参考答案 ：E参考解析 ：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血水肿、红斑水疱、糜烂或溃疡。皮肤病损典型的为虹膜状红斑。单项选择题50、下列疾病中哪个属于自身免疫病（）A.药物过敏性口炎B.多形性红斑C.盘状红斑狼疮D.艾滋病E.单纯性疱疹参考答案 ：C单项选择题51、口干症状见于（）A.白斑B.复发性口腔溃疡C.白念珠菌病D.球菌性口炎E.扁平苔藓参考答案 ：C参考解析 ：口腔念珠菌病常伴有口干、味觉改变、烧灼感
22、、疼痛等自觉症状。单项选择题52、治疗盘状红斑狼疮可选用（）A.利巴韦林B.氯喹C.维A酸D.氟康唑E.氯苯那敏参考答案 ：B单项选择题53、口炎型口疮的特征是（）A.一般15个溃疡，直径24mm，多发生于唇颊黏膜B.多为单个大溃疡，直径超过1cm，多发于颊、软腭等处C.数目多少、直径大小变化很大，可见明显的局部刺激因素D.溃疡单发，病程长，呈潜掘状E.多发溃疡可达几十个，直径12mm，似满天星，亦可融合成片，黏膜充血参考答案 ：E单项选择题54、慢性非特异性唇炎的病因不包括（）A.舔唇不良习惯B.机械性长期刺激C.寒冷干燥D.精神因素E.变态反应参考答案 ：E单项选择题55、不可用糖皮质激素
23、治疗的疾病是（）A.天疱疮B.类天疱疮C.单纯疱疹D.复发性口腔溃疡E.多形红斑参考答案 ：C参考解析 ：病毒感染性疾病一般不用糖皮质激素治疗。单项选择题56、与口角炎发病无关的因素有（）A.B族维生素缺乏，致营养不良B.感染因素C.遗传因素D.创伤因素E.变态反应参考答案 ：C单项选择题57、牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E参考答案 ：C参考解析 ：维生素C缺乏症，牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明显。单项选择题58、关于地图舌下列哪种说法是对的（）A.好发于舌腹部B.病损区中间表现为丝状乳头萎缩C
24、.患者有自发痛D.又称为萎缩性舌炎E.发病与口腔环境不佳有关参考答案 ：B单项选择题59、维生素C缺乏症的口腔表征为（）A.常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿，其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D.口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡参考答案 ：C参考解析 ：选项A为维生素B2缺乏症的口腔表征，选项B为烟酸缺乏症的口腔表现，选项C为维生素C缺乏的口腔表现，选项D为缺铁性贫血的表现，选项E为粒细胞缺乏症的口腔表现。单项选择题60、一期梅毒的诊断标准以下不正确的是（）A.有不洁性交史B.潜伏期3周左右C.典型症状为外生殖器硬下疳D.梅毒血清试验强阳性E.病变部位可检查出苍白螺旋体参考答案 ：D参考解析 ：一期梅毒血清试验阳性，部分患者可能是阴性。
