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    甘肃住院医师预防医学科真题精选.docx

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    甘肃住院医师预防医学科真题精选.docx

    1、甘肃住院医师预防医学科真题精选单项选择题1、20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()A.遗传因素B.卫生服务因素C.环境因素D.行为生活方式因素E.生理生化因素参考答案 :D单项选择题2、健康教育要达到促进健康的目的,最终要实现的目标是()A.意识增强B.态度转变C.技能提高D.行为改变E.知识增加参考答案 :D参考解析 :健康教育最终目标就是行为改变,没有行为改变,就达不到促进健康的目的,只有改变不健康行为或生活方式,才能达到促进健康的目的。因此,最佳答案应该是D。单项选择题3、健康教育既具有自然科学的特征也具有社会科学的特征,但更靠近()A.社会学B.社会心理学C.社会科学D.社会医学

    2、E.健康社会学参考答案 :C参考解析 :健康教育是一门交叉学科,具有多学科性和跨学科性,其理论是由教育学、传播学、社会学、心理学、行为学、社会市场学、预防医学等学科理论融合发展起来的,目前健康教育与健康促进活动使用更多的是社会科学的理论和方法。社会学、社会心理学、社会医学和健康社会学都是社会科学的分支。故最佳答案是C。单项选择题4、在健康促进定义中的生态学是指()A.能促使行为向有益于健康改变的所有意识形态方面的支持体系B.人类所生存的自然环境C.有助于健康改善的保健制度D.健康教育对象及其周围的动物、植物、空气、土壤、水等系统E.以上都不正确参考答案 :A单项选择题5、开展健康促进工作的主体

    3、是()A.医务工作者B.社区全科医生C.机关公务员D.事业单位职员E.卫生局决策者参考答案 :E单项选择题6、健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()A.特异敏感B.一般敏感C.较为敏感D.特别敏感E.特别准确参考答案 :A单项选择题7、孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是()A.复苏器加压给氧B.胸外心脏按压C.气管插管D.静滴多巴胺E.吸净口、咽及鼻部黏液参考答案 :E参考解析 :新生儿心肺复苏的步骤:A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:/维持正常循环;D:/药物治疗;E:/评估。以前三项最重要

    4、,其中A是根本,B是关键。故答案选E。单项选择题8、健康促进的倡导主要是()A.环境B.技能C.态度D.政策E.知识参考答案 :D参考解析 :健康促进的倡导主要包括大众倡导和政策倡导,根据备选答案只有D最符合要求。单项选择题9、根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()A.出生1岁半 B.1岁半3岁 C.36岁D.青春期 E.12岁成年参考答案 :B单项选择题10、某设计院体检发现职工高血脂、血尿酸高检出率高,其健康教育重点要解决的是()A.卫生保健知识传播B.行为生活方式干预C.预防疾病保护健康D.健康危险因素消除E.制定完善干预策略参考答案 :B单项选择题11、足月

    5、新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()A.地西泮B.苯巴比妥钠C.副醛D.水合氯醛E.异丙嗪参考答案 :B参考解析 :小儿惊厥治疗首选地西泮,新生儿抗惊厥治疗则首选苯巴比妥纳。单项选择题12、知信行模式是有关行为改变较成熟的模式,其间的关系是()A.知是基础、信是动力、行为改变过程是目标B.知是动力、信是基础、行为改变过程是目标C.知是目标、信是动力、行为改变过程是基础D.知是基础、信是目标、行为改变过程是动力E.知是目标、信是基础、行为改变过程是动力参考答案 :A单项选择题13、影响行为形成和改变的社会小环境因素是()A.文化B.经济C.教

    6、育D.家庭E.人口参考答案 :D单项选择题14、对社会营销者来说,社会营销项目中最主要的产品类型为()A.服务B.技术C.信息D.健康知识E.代表健康教育组织机构的有形物品参考答案 :C单项选择题15、男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()A.肌注呋塞米(速尿)3mgB.肌注地塞米松15mg C.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg1530分钟内静滴E.肌注维生素K11mg参考答案 :D参考解析 :生后有窒息,以后惊厥,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病

    7、。止惊首选苯巴比妥钠,负荷量是20mg/kg,1530分钟内静脉滴入。单项选择题16、在影响行为的各因素中,实现或达到某行为所必需的技术和资源的因素是()A.社会B.学习C.倾向D.促成E.强化参考答案 :D参考解析 :促成因素就是指为了实现社区居民对自己的血压进行检测的目的而就近在社区设立测血压的便民点。所以,最佳答案是D。单项选择题17、高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()A.应用B.记忆C.理解D.接受E.干扰参考答案 :D单项选择题18、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括()A.呼吸B.体温C.心率D.肌张力E.皮肤颜色参考答案 :B参考解析 :

    8、Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻。47分为轻度窒息,03分为重度窒息。单项选择题 19、12岁以后到成年,行为发展进入()A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.自发发展阶段参考答案 :C参考解析 :本题需要考生掌握人类生命不同阶段行为的发展特点。单项选择题20、在传播材料预试验中,听取有关领导对该材料的修改意见属于()A.可读性试验B.重点人群调查C.把关人调查D.问卷调查E.剧场

    9、测试参考答案 :C单项选择题21、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹更替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥,肌阵挛参考答案 :E参考解析 :淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小是中度脑病的表现。前4项是轻度脑病表现。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是()A.动脉血氧分压(PaO2)60mmHgB.动脉血氧分压(PaO2)50mmHgC.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾

    10、病引起呼吸衰竭的主要机制参考答案 :A单项选择题23、著名美国心理学家KurtLewis在1961年提出的行为公式B=f(P+E)中的E的含义是()A.个人B.环境C.信念D.行为E.函数参考答案 :B单项选择题24、某传摇材料的预试验在人口集中的火车站进行,首先对可能的观察对象询问几个简单的问题,当确定其符合受试条件时,将其带到特定的测试场所进行调查。这种方法是()A.问卷调查法B.剧场测试法C.把关人调查法D.重点人群调查法E.中间位置间断调查法参考答案 :E单项选择题25、孕38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断

    11、为缺氧缺血性脑病,临床分度为()A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度参考答案 :D参考解析 :新生儿缺氧缺血性脑病,根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等,临床上分为轻、中、重三度。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。单项选择题26、行为改变的“知-信-行”模式中的知是指()A.认知B.知识C.知道D.知觉E.

    12、感知参考答案 :A参考解析 :“知-信-行”模式中的知是认知,主要指人们对卫生保健知识和卫生服务信息的知晓和理解。知觉和感知都是认知的一部分,知识是认知的内容,传播是健康教育的手段之一。故最佳答案是A。单项选择题27、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()A.PaCO2升高达到60mmHg以上B.并发肺性脑病C.PaCO2进行性升高D.呼吸频率超过35次分E.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍342mol/L(20mg/dl)B.290mol/L(17mg/dl)C.256mol/L(15mg/dl)D.222mol/L(13mg/dl)E.205mol/L(12mg/dl)参考答案 :

    13、C参考解析 :换血疗法指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb 生后12小时内胆红素每小时上升12mol/L(0.7mg/dl)者;血清胆红素在足月儿342mol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者256mol/L(15mg/dl),体重1200g者205mol/L(12mg/dl)可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者。单项选择题46、属于讯息的是()A.艾滋病感染B.传染性疾病C.地震灾害D.有害健康E.吸烟有害健康参考答案 :E参考解析 :这类题比较难,就是必须区分信息与讯息的不同。信息泛指人类社会传播的一切内容。讯息是由一组相关联的有完整意义的信息符号所构成的一则具体的信息。讯

    14、息是一种信息,信息必须转化为讯息,才能传播出去。只有答案E具备讯息的特点,其他备选答案都不具有健康教育传播意义的讯息。单项选择题47、呼吸衰竭患者使用机械通气时()A.若病情继续恶化,应建立人工气道B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C.机械通气,要求低通气、高频率D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E.以上说法均正确参考答案 :E单项选择题48、新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于() A.10mg/dlB.15mg/dl C.20mg/dl D.25mg/dl E.30mg/dl参考答案 :C参考解析 :换血疗法:指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血

    15、(脐带血Hb342mol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者256mol/L(15m/dl),体重1200g者205mol/L (12mg/dl)可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者;血源选择:Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者;ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血;换血量:为150180ml/kg(约为患儿全血量的两倍)。单项选择题49、男性,30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液(BALF)哪项改变支持此诊断()A.细胞总数、淋巴细胞比

    16、例、CD4+/CD8+增高B.细胞总数、中性粒细胞比例增高C.细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高D.细胞总数增高,以肺泡巨噬细胞为主E.细胞总数增高,以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主参考答案 :A单项选择题50、媒介是讯息的()A.受体B.通道C.途径D.载体E.路径参考答案 :D参考解析 :受体、路径、途径、通道在传播学中用来解释媒介是不确切的,只有载体在表达上最恰当,最佳答案是D。单项选择题51、对他人知觉时,所谓的一白遮百丑属于知觉心理偏差的()A.首因效应B.近因效应C.刻板印象D.月晕效应E.优先效应参考答案 :D单项选择题52、在心理咨询中,()对于满足基层群众的需求有着重要作用A.团体

    17、咨询B.电话咨询C.现场咨询D.门诊咨询E.信件咨询参考答案 :C单项选择题53、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()A.青霉素B.氨苄西林(氨苄青霉素)C.头孢曲松(头孢三嗪)D.碳青霉烯参考答案 :A单项选择题54、使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()A.气道陷闭B.鼻充血C.嗜睡D.打鼾E.心律失常参考答案 :B单项选择题55、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口

    18、角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数 20.1109/L,分类:中性粒细胞 0.90,核型左移,并见中毒颗粒。关于本病例的诊断,尚需要的基本检查应选择()A.X线胸部摄片B.CTC.MRID.支气管分层摄片E.高千伏胸部摄片参考答案 :A单项选择题56、下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是()A.盆腔脓肿形成B.输卵管积脓C.急性输卵管炎D.输卵管卵巢积脓E.脓肿破裂参考答案 :C单项选择题57、女性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaO264mmHg,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为()A.抗生素B.糖皮质激素C.支气管扩张剂D.持续高流量吸氧E.肺泡灌洗参考答案 :B单项选择题58、及时反馈是促使传播进行下去的()A.突出条件B.显著要素C.重要条件D.关键要素E.充分条件参考答案 :C参考解析 :传播学中的“反馈”特指受传者接受讯息后的心理和行为反应及将这些反应返回到传播者,或是传播者对这些反应的回收。及时反馈是使传播进行下去的重要条件。反馈越及时、越充分、越真实准确无误,则


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