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    麻醉学主治医师专业知识11试题Word文档格式.docx

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    麻醉学主治医师专业知识11试题Word文档格式.docx

    1、E氧化亚氮D.4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指A麻醉机回路中过高的气道压B呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压C呼气末呼吸机施加于气道内的压力D手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力本题考查PEEP的定义。5.有低氧血症伴高二氧化碳血症,不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为A25%30%B35%40%C40%45%D45%50%E55%60%A.此时的低氧是刺激呼吸的一个条件。6.侧卧位开胸后实施控制呼吸时,对呼吸生理的影响,正确的是A上侧肺通气较下侧肺差B上侧肺灌流比下侧肺好C与开胸前比较,肺内分流有所减少D肺泡表面活性物质增多E功能残气量减少

    2、全麻侧卧病人的FRC减少。7.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是A防止低血压B防止高血压C防止心动过速D麻醉宜浅E维持心肌氧的供需平衡麻醉浅将导致对心血管刺激加大。8.关于氧摄取率,错误的是A正常值为0.250.33B反映全身氧供状况C反映全身氧耗状况D反映组织的氧摄取利用能力E反映血红蛋白与氧的亲和性氧摄取率不反映血红蛋白与氧的亲和性,氧离曲线才反映氧摄取率。9.肺气肿病人应用吸入麻醉可表现为A加深快、苏醒快B加深慢、苏醒快C加深快、苏醒慢D加深苏醒均慢E加深苏醒均无变化肺气肿的病人小气道受损,所以无论吸收还是代谢均慢。10.1020kg体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是Ak

    3、g4Bkg2Ckg2+10Dkg3+20Ekg2+40正确的计算公式。11.眼-心反射在下列何种情况中最常见A深麻醉B牵拉眼肌C低二氧化碳血症D交感神经兴奋性增强E用抗胆碱药眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼-心反射。12.全麻后苏醒延迟是指停止麻醉后病人经多长时间仍呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应A3小时B2小时C1小时D30分钟E15分钟现代麻醉技术能使大部分病人在手术结束停止全身麻醉后2小时以内(半小时内)苏醒,只有少数病人在全麻停止2小时以后仍对唤醒无动作和语言反应,即苏醒延迟。13.出现下列哪一项表明室间隔缺损的病

    4、情已较为严重A左向右分流B右向左分流C左心室肥大D右心室肥大E左房肥大14.不影响SpO2测定的准确性的因素是A碳氧血红蛋白B正铁血红蛋白C亚甲蓝D荧光素E胆红素氧饱和度仪是通过测定两种不同波长的光线对两种血红蛋白吸收而分析氧饱和度的。仪器假设血内只存在氧合血红蛋白及还原血红蛋白。因此,当存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质,都会影响SpO2的正确性。如碳氧血红蛋白(COHb)、正铁血红蛋白(MetHb)以及亚甲蓝、靛胭脂、靛氰绿(Indocyamine green)、荧光素等。15.行腹部手术时,参与内脏牵拉反应的神经为A交感神经B副交感神经C交感和副交感双重作用D交

    5、感神经节后纤维E副交感神经节后纤维C.受交感和副交感神经双重支配。16.麻醉期间急性左心衰竭早期的主要诊断依据是A胸前区疼痛B肺部干性啰音C心律失常D肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E血压下降肺部干性啰音是早期诊断的依据。17.关于手术前准备的叙述,下列错误的是A在按规定禁食的条件下,小儿于术前2h适量饮清水并不增加误吸的危险B术前为了改善患者的营养状况,最好通过胃肠道进行营养补充C对于失血性休克患者,需待休克纠正后才能进行麻醉和手术D急腹症患者,即使距末次进食已超过8小时,亦应视作“饱胃”患者对待E对长期应用阿司匹林的患者,一般术前应停药一周边抗休克边麻醉。18.颅内压监测的常用部位为A侧脑室或硬

    6、脑膜外B第四脑室或硬膜下C第三脑室或室间孔D硬膜外间隙或蛛网膜下间隙E颅内任何部位侧脑室或硬脑膜外是颅内压监测的最常用部位。19.硫酸镁过量时,进行拮抗的药物是A硫酸钡B氯化钙C氯化钾D碳酸氢钠E氯化钠钙离子拮抗。20.34岁小儿做气管内插管时,最合适的气管导管内径为A内径4mmB内径4.5mmC内径5mmD内径5.5mmE内径6mmID=年龄/4+4.5。21.女性,26岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是A全

    7、脊髓麻醉B急性肺水肿C休克D仰卧位低血压综合征E局麻药过敏22.下列哪个为限制性肺疾病的特点A最大通气量增加B肺潮气增加C无效腔增加D肺顺应性增加E呼吸做功增加限制性肺扩张可由肺组织异常(肺内受限)或肺周围组织结构异常(肺外受限)产生。上述两种情况的生理学反应不同,导致对呼吸调节的作用也不同。总体而言,肺内受限患者其肺内迷走神经受体受刺激导致通气过度,而肺外受限患者则出现深呼吸及通气不足。肺受限最常见于四种情况:肥胖、妊娠、脊柱后凸及肺间质性疾病。具有神经肌肉病的患者同样会引起肺扩张受限。23.房颤对循环功能的干扰主要在于A减少心室充盈B影响心肌血流C增加心脏负荷D干扰心室收缩E影响冠脉回流2

    8、4.低流量吸入麻醉的优点不包括A减少手术室污染B节省麻醉药C吸入气麻醉药浓度易于控制D易保持温度与湿度E易发现回路故障吸入麻醉药浓度不易控制。25.麻醉期间高血压的定义是A血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上B血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达140/90mmHg以上C血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达160/95mmHg以上D血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达140/90mmHg以上E血压高于160/95mmHg本题考查麻醉期间高血压的定义。26.以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最低A乙醚B氟烷C恩氟烷D氧化亚氮E异氟烷全麻的效能有限。27.急性肺水肿病人,

    9、若行机械通气治疗,对提高SpO2最有效的是APEEP或CPAPBIRVCIPPVDSIMVE提高FiO2可以保持肺泡膨胀。28.心内直视手术围术期心律失常的预防措施不包括A消除紧张情绪B避免使用诱发药物C控制麻醉深度D防治再灌注损伤E预防性应用抗心律失常药物其余全是预防措施。29.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为A皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙B皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙C皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜D皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙E皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带

    10、、硬脊膜外间隙正确的解剖顺序。30.下列关于创伤后代谢障碍的叙述,正确的是A糖异生减弱,血糖降低B脂肪分解加强C胰岛素分泌增强D蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低E胰高血糖素分泌减少应激后躯体的代谢增加。31.硬膜外麻醉时局麻药中加用肾上腺素最佳的比例应该是A1:10000B1:100000C1:1000001:150000D1:2000001:300000E1:40000032.麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利A房颤B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D法洛四联症E房间隔缺损减少心脏的做功,改善心衰。33.甲亢的术前药物准备不包括A抗甲状腺药物B复方碘溶液C抗高血压药物D-受体阳滞药E地西

    11、泮和维生素通常不准备抗高血压。34.行颈浅丛阻滞时,以下操作错误的是A病人取仰卧位,去枕,头偏向对侧B穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C穿刺针触及横突时,即可注局麻药D局麻药中一般要加肾上腺素E除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射浅丛阻滞不需要触及横突,深丛阻滞需要。35.正常人体的血浆渗透浓度范围为A225255mmol/LB260270mmol/LC280310mmol/LD321350mmol/LE350400mmol/L正常血浆渗透浓度为290310mmol/L。36.体外循环心内直视手术中,ACT的维持范围一般是A80130秒B130200秒C200300秒D300400秒E

    12、480秒37.为能较好反映心脏温度,食管内测温时探头应放置在A食管开口下方B食管的上1/3C食管的中1/3D食管的下1/3E贲门上方食管的下1/3相当于心房平面。38.术前对病人肝功能的评估中,以下哪项错误A常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部B有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后易于发生DICC有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可人出现原发性纤溶D血浆白蛋白水平下降可使药效降低E黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭术中术后可出现继发性纤溶。39.经尿道前列腺切除手术(TURP)要求硬膜外阻滞平面达到AT2BT5CT8DT10ET12阻滞平面达到T10是标准的。40.关于复合麻醉的叙述,说法错

    13、误的是A复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术B复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外,还必须维持生命体征的稳定C复合麻醉的优点有减少各种药物的剂量,获得可靠的麻醉效应,并且可降低药物的副作用D复合麻醉应因病人而异,实行用药个体化E全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴全凭静脉麻醉是复合麻醉的一种。41.下列哪项不是适度血液稀释后的反应A血液黏稠度下降B心排血量增加C微循环灌注改善D外周血管阻力下降E血液对氧的输送明显下降与是否稀释无关。42.耳鼻喉科手术麻醉最关键的问题是A保持气道通畅和充分的通气B预防水、电解质紊乱C减少出血D控制血压增高E预防迷走神经反射性心律失

    14、常因为麻醉和手术共用同一气道。43.关于肌松药药效的叙述,错误的是A低温使肌松药的作用时效延长B氨基苷类抗生素增强肌松药作用C呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用低钾血症可以增加肌松药的作用。44.下列关于麻醉前用药的叙述,错误的是A苯二氮类药剂量偏大时偶可引起躁动、谵妄等B抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C1岁以下小儿麻醉前一般不用镇静药物D东莨菪碱可用于青光眼病人E对于某些病人,必要时可以选用静脉小剂量给药抗胆碱药是常规麻醉前用药。45.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为A0.51g/kgB12g/kgC23g/kgD34

    15、g/kgE45g/kg重症病人肠外营养时蛋白质供给量一般为1.52.0g/(kgd)。46.HCO3/PaCO2是决定血液pH值的两个最重要的因素,其正常比值为A10:1B20:C30:D40:E50:47.营养不良的老年病人硫喷妥钠静脉诱导易过量最主要的原因是A血浆白蛋白减少B体内脂肪量减少C细胞外液量减少D细胞内液量减少E血容量减少48.关于急性肺水肿的原因,错误的是A左心衰竭B左心室心肌病变C左心室压力负荷过重D左心室容量负荷过重E右房压力增高右房压力增加不导致急性肺水肿。49.静脉麻醉诱导气管插管时,使用芬太尼抑制气管内插管所致的心血管反应最小剂量A12g/kgB23g/kgC46g/kgD810g/kgE1012g/kg810g/kg为常用的剂量。50.局麻药中加用肾上腺素的目的不包括A减缓药物吸收B延长作用时间C局部血管收缩D减少局麻药的毒性反应E防止局麻后血压下降其余的都是应用目的。


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