1、（盖章）日年月日年月监替机构。个工作日前，将本通知报质量验注：1、建设单位应在工程竣工收7负责人及其他有、监2、竣工验收组应包插建设、勘察、设计、施工（含分包单位）理等单位（项目）专家。关方面单 员名 附件1：竣工验收组主要成竣单要验工收组主成员名分 组姓 名单 位专业职称/职务土建组安 装 组）页收方案（另附验：竣工2附件.单位（子单位）工程竣工验收报告工程名称收日期验位设单建制监监设省建工程质量督总站苏江况概程工工程名称.工程地 址工程类 型、其、市政基础设施工程：口5、装饰装修工程；】、建筑工程：口2、设备安装工程：口34他结构类 型市政基础设施 工程工程类别数层工程数量建筑面 积：m
2、m 111 :地下地上2） m （其中人防面积施工许可证号子位单工程部位子单位工程面积工程规划许可证 号子单位工程开工日期子单位工程竣工验收日期单位工程开完工日期单位工程竣工验收日期位单名称法人代农项目负责人联系电话建设单 位勘察单 位设计单位监理单 位施工单 位竣工验收情况及意见.竣工 验收 时间、 程序、 内容 和组 织形 式建 设单 位执 行基 本建 设程 序情 况对勘 察情 况的 评价对设 计情 况的 评价.对监 理情 况的 评价对施 工情 况的 评价需整 改的 问题竣工 验收 结论性意见.竣工验收组主要成员名单1?职务/职称签字附件:序号名 称数页1丄程竣工报告2单位（子单位）工程质量竣工验收记录3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能 抽查记录5工程勘察质量检查报告6工程设计质量检査报告7工程监理质量评估报告8工程质量保证书备注：结构类型工程地址建筑面积建设单位勘察单位设计单位施工单位质 量 检 查 意 见质检 查 结 论项目勘察负贵人： 年月日勘察单位负责人： （盖章）日 月年.工程设计质量检查报告质 量 检 查 结 论项目设计负贵人：设计单位负贵人：开工日期完匸日期监理单位合同工期工程造价质 虽 评 估 意 见EX总 体 结 论监理工程师：日 月监理单位（公章）：总监理工程师： 日 月 年日 月 年
