1、4、反相高效液相色谱法中常用的固定相有A.十八烷基硅烷键合相B.高分子多孔微球C.辛基硅烷键合相D.硅胶E.甲基硅橡胶A,C参考解析 ：解析：答案为AC。本题考查的是对高效液相色谱法和气相色谱法常用固定相知识的掌握程度。甲基硅橡胶是气相色谱法常用的固定液，此外还有烃类、硅氧烷类（甲基硅氧烷和苯基硅氧烷）、醇类（如聚乙二醇）等。现将正相高效液相色谱法和反相高效液相色谱法常用的固定相和流动相归纳见表6-1。本内容除以多项选择题出现外，也可以配伍选择题或最佳选择题形式出现。建议考生熟悉色谱法（包括TLC、HPLC和GC）常用的固定相和流动相。5、有关美洛昔康的叙述正确的有A.对血小板聚集功能无明显影
2、响B.对胃肠的不良反应较轻C.选择性的COX-2抑制剂D.对COX-1和COX-2的抑制作用无选择性E.长效，t1/2长达22hA,B,C,E 多项选择题6、以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒A.胞二磷胆碱B.阿托品C.氟马西尼D.纳洛酮E.中药醒脑静注射液A,C,D,E 材料题7、患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。案例分析1. 术后第2日营养供给应采取A.普通饮食B.管饲流食C.要素饮食D.部分胃肠外营养E.完全胃肠外营养E 案例分析2. 术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5 ，精神不振，
3、寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生A.空气栓塞B.低血糖症C.高血糖症D.导管败血症E.急性胰腺炎复发D 案例分析3. 此时正确的处理措施是A.全身应用降温药B.更换穿刺部位敷料C.拔出导管并将管端送细菌培养D.改用抗生素封管E.继续观察病情待其自愈C 多项选择题8、奥美拉唑的药理作用有A.减少胃壁细胞分泌H+B.增加胃黏膜血流量C.减少胃黏液分泌D.促进HCO分泌E.黏附于胃上皮细胞和溃疡基底膜上，形成溃疡保护膜A,B 多项选择题9、盐酸吗啡的检查项目有A.罂粟碱B.阿扑吗啡C.罂粟酸D.莨菪碱E.其他生物碱B,C,E盐酸吗啡的检查包括：阿扑吗啡。
4、吗啡在酸性溶液中加热，可以脱水，经分子重排，生成阿扑吗啡。如含有两扑吗啡，其水溶液在碳酸氢钠碱性条件下，经碘试液氧化，生成水溶性绿色化合物，此产物能溶于乙醚，显深宝石红色，水层仍显绿色。规定50mg.药物经检查醚层和水层均不得显色。罂粟酸的检查。阿片中含有罂粟酸，在提取吗啡时，可能引入。罂粟酸在微酸性溶液中遇三氯化铁生成红色的罂粟酸铁。检查方法为：取本品0.15g，加水5ml溶解后，加稀盐酸5ml与三氯化铁试液2滴，不得显红色。其他生物碱（有关物质）。其他生物碱是指除吗啡以外，在提取过程中可能带入的可待因、蒂巴因、罂粟碱、那可汀等生物碱。10、消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括A.饮食
5、宜有节律B.加强体力活动C.减少精神应激D.消除有害环境因素E.停用导致溃疡和出血的药物A,C,D,E 多项选择题11、三硅酸镁具有的特点是A.抗酸作用较弱而慢，但持久B.有便秘作用C.可与氢氧化铝组成复方制剂D.有导泻作用E.在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用12、患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。1. 感染性休克患者液体复苏时，所用的胶体液是A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格氏液C.氯化钠溶液D.白蛋白E.葡萄糖溶液2. 不属于脓毒症治疗原则的是A.早期液体复苏B.监测乳酸水平C.使用抗菌药物D.糖皮质激素治疗
6、E.监测二氧化碳水平E 多项选择题13、促脑功能恢复药是A.吡拉西坦B.二甲弗林C.多沙普仑D.胞磷胆碱E.甲氯芬酯A,D,E 多项选择题14、下列剂型口服后需要首先经过崩解过程才能溶出进入血液循环的有（ ）A.散剂B.胶囊剂C.混悬剂D.片剂E.溶液剂B,D 多项选择题15、去甲肾上腺素禁用于以下哪些病患者A.高血压B.支气管哮喘C.无尿患者D.器质性心脏病E.低血压者A,C,D 多项选择题16、以下描述副作用正确的是A.作用轻微B.多为可逆性功能变化C.停药后可很快消退D.停药后症状常继续存在A,B,C 材料题17、患者男性，45岁，肝硬化3年，有少量腹腔积液。1. 首选的利尿剂是A.依他
7、尼酸B.螺内酯C.甘露醇D.双氢克尿噻E.呋塞米B 案例分析2. 上述药物的主要作用部位是A.远曲小管前部B.髓袢升支粗段C.远曲小管后部D.近曲小管前部E.髓袢升支细段C18、丙米嗪的药理作用有A.抑郁症患者用药后情绪提高，精神振奋B.抑制突触前膜对NA和5-HT的再摄取C.治疗量不影响血压，不易引起心律失常D.直接激活中枢受体与5-HT受体E.阻断M受体，引起阿托品样副作用A,B,E 多项选择题19、蛋白多肽类药物常采用的促进吸收、提高生物利用度的方法有A.提高吸收屏障的通透性B.降低吸收部位和吸收途径肽酶的活性C.修饰分子结构防止降解D.增加分子量E.延长作用时间20、关于药物中氯化物的
8、检查，叙述正确的是A.氯化物检查在一定程度上可“指示”生产、储存是否正常B.氯化物检查可反应Ag的多少C.氯化物检查是在酸性条件下进行的D.供试品的取量可任意E.标准氯化钠溶液的取量由限量及供试品取量而定C,E 多项选择题21、以下药物中，可以用于解救铅中毒的特殊解毒剂有A.青霉胺B.二巯丙醇C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠E.二巯丁二钠22、以下关于易化扩散的描述正确的有A.通过细胞膜上的通透酶帮助而扩散B.不需消耗ATP即可将药物由低浓度侧转运到高浓度侧C.扩散的速率比简单扩散快得多D.当药物浓度过高时，载体可被饱和E.载体可被类似物占领，表现竞争性抑制23、苯二氮类的中枢作用机制与下列哪些因
9、素有关A.阻断中枢M受体，抑制脑干网状上行激活系统B.增加Cl通道开放频率C.促进GABA与GABA受体结合D.增强GABA能神经的突触抑制效应E.延长Cl通道开放时间B,C,D 多项选择题24、以下哪些描述与盐酸异丙肾上腺素的性质相符A.化学名为4-（2-异丙氨基-1-羟基）乙基-1,2-苯二酚盐酸盐B.用于周围循环不全时低血压状态的急救C.露置空气中，见光易氧化变色，色渐深D.分子有一个手性碳原子，但临床上使用其外消旋体E.配制注射剂时不应使用金属容器A,C,D,E异丙肾上腺素临床应用的化合物是4-（2-异丙氨基-1-羟基）乙基-1，2-苯二酚盐酸盐，分子中有一个手性碳原子，但临床上使用其
10、外消旋体，由于分子中含有两个酚羟基，露置空气中见光易氧化变色，色渐深，而且有弱酸性，配制注射剂时不应使用金属容器；异丙肾上腺素为一种受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。25、拔罐法的禁忌者包括A.心力衰竭患者B.婴幼儿C.出血性疾病患者D.哺乳妇女E.精神分裂症患者26、关于贝特类药物调血脂作用叙述正确的是A.显著降低血中VLDL和三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.升高血中HDLD.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化27、患者男性，60岁，身高176 cm，体重66 kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日
11、20支；饮酒史30年，每日饮白酒300 ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300 mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40 mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10 mg，口服，每日1次。1. 关于阿司匹林的体内代谢过程，叙述正确的是A.口服吸收迅速，12小时达到血药浓度峰值B.能分布到脑脊液和通过胎盘屏障C.尿液pH不影响其排泄D.小剂量（1 g以下）时按一级动力学消除E.水杨酸与血浆蛋白结合率高F.吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸A,B,D,E,F 案例分析2. 使用阿司匹林须定
12、期监护的指标是A.白细胞B.血小板C.肌酐D.胆红素E.粪便常规F.肝功能B,E 案例分析3. 关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是A.胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗B.建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%40%C.伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C2.07 mmol/L，应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度 40%D.有颅内外大动脉粥样硬化性易损
13、斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C2.07 mmol/L或下降幅度40%E.血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物F.他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用A,B,C,D 多项选择题28、有关西地那非的叙述，哪些正确A.高脂饮食可影响其吸收，致C降低B.主要通过CYP3A4（主要途径）和CYP2C9（次要途径）清除C.没有性刺激时，西地那非在通常剂量下是不起作用的D.与CYP抑制药酮康唑、红霉素等合用时，其血药浓度增高E.与硝酸甘油合用时，因其对PDE-5的抑制，阻止cGMP的降解而降低硝酸甘油的降血压作用29、可有长效作用的是A.
14、胃漂浮制剂B.蜡质包衣小丸C.亲水凝胶骨架片D.免疫脂质体E.长循环纳米球A,B,C 多项选择题30、中国药典制药用水包括（ ）A.饮用水B.注射用水C.灭菌注射用水D.纯化水E.回流水31、生物利用度试验设计错误的是A.受试者为男性，1824人，年龄840岁，最后一次服药后经过57个药物半衰期B.采用双周期交叉随机试验设计，间隔大于710个药物半衰期C.采样总点数不少于11个，即服药前采样1次，吸收相与平衡相各采样23次，消除相采样68次（一个完整的血药浓度-时间曲线应包括吸收项、平衡项、消除项）D.采样时间持续35个药物半衰期或药物峰浓度（C ）的1/201/10E.参比制剂首选批准上市或
15、质量好的静脉注射制剂或其他剂型，服药剂量可与临床用药剂量不一致B,C,D,E 材料题32、患者男性，14岁，因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。神经系统检查无异常。脑电图正常。1. 最合适的处理是A.暂不给抗癫痫药物，继续观察B.颅脑CTC.复查脑电图D.给予抗癫痫单药治疗E.给予抗癫痫联合治疗A 案例分析2. 1周后复诊，患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次，发作情况同前，首选的治疗药物是A.地西泮B.丙戊酸钠C.乙琥胺D.卡马西平E.奥卡西平3. 患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1
16、周后开始频繁发作，发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是A.缓慢静脉注射苯妥英钠B.缓慢静脉注射硫喷妥钠C.缓慢静脉注射地西泮D.10%水合氯醛保留灌肠E.肌内注射地西泮33、影响药物在组织中分布的因素有A.药物的理化性质B.药物的血浆蛋白结合率C.体液的pH值D.药物的生物利用度E.机体的生理屏障A,B,C,E影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外，药物分布的速度，主要取决于血液循环速度，其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中，脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁，脂溶性或水
17、溶性小分子药物易于透过；非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比；解离型药物较难透过。对于血脑屏障，水溶性化合物如青霉素难以通过，脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘，非解离型的高脂溶性药物，例如某些全身麻醉药、巴比妥类，易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等，如四环素可沉积在骨骼和牙齿中，消除非常慢。34、含有苷键结构的药物有A.硫酸阿米卡星B.克拉霉素C.琥乙红霉素D.盐酸多西环素E.硫酸庆大霉素35、长期应用苯妥英钠的不良反应有A.共济失调B.齿龈增生C.血小板减少D.巨幼红细胞性贫血E.低钙血症36、非除极化型肌松药的特点是：A.选择性的与N受
18、体结合B.可激动N受体C.阻断乙酰胆碱除极化作用D.中毒时可用溴新斯的明解救E.氨基苷类抗生素能延长其肌松作用非去极化肌松药能与ACh竞争运动终板膜上的N2胆碱受体，其本身无激动受体的作用，但可阻断ACh的作用，从而使骨骼肌松弛，其特点：在出现肌松前无肌纤维成束收缩；对强直刺激、四个成串刺激（TOF）、肌颤搐出现衰减；强直刺激后单刺激肌颤搐出现易化；可被抗胆碱酯酶所拮抗，如新斯的明、吡斯的明；吸入性全麻药（特别如乙醚等）和氨基糖苷类抗生素（如链霉素）能加强和延长此类药物的肌松作用。种类包括长效：泮库溴铵、哌库溴铵（阿端）、多库氯铵。中效：维库溴铵（仙林）、阿曲库铵、顺式阿曲库铵、罗库溴铵（爱可
19、松）。短效：米库氯铵。37、细胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是A.对底物的高度选择性B.由多种酶组成C.个体差异性大D.对底物的选择性不高E.可诱导性B,C,D,E细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶，它可以使药物的烃基及芳香基羟化，使硝基及偶氮化合物还原成氨基，因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm处，故叫P450。细胞色素P450酶系也称CYP酶系，实际上为同一家族的多种异构型，由多种酶所组成。其对底物的选择性不高，可以代谢各种化学结构的药物，且受人种等遗传因素影响，个体差异大。P450酶系具有可诱导和可抑制的特性。38、目前常用的前列腺增生症治疗药物有A. -肾上腺
20、素受体阻断药B.5-还原酶抑制剂C.孕激素类D.雄激素受体阻断剂E.PDE-5抑制剂39、载体具有靶向性的药物是A.纳米粒B.微球、微乳C.聚乳酸D.脂质体E.环糊精A,B,D 材料题40、患者女性，52岁，糖尿病病史2年，伴有高三酰甘油血症。1. 该患者宜选用A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.洛伐他汀D.藻酸双酯钠E.普罗布考F.普萘洛尔2. 上述药物属于A.他汀类B.贝特类C.胆汁酸结合树脂D.胆固醇吸收抑制剂E.多烯脂肪酸类F.胆碱类3. 关于上述药物的药理作用，叙述正确的是A.能抑制极低密度脂蛋白的生成并同时使其分解代谢增加B.能抑制三酰甘油的生成并同时使其分解代谢增加C.降低胆固醇D.无致畸性和致癌性E.增高高密度脂蛋白F.增高低密度脂蛋白A,B,C,E 案例分析4. 上述药物使用的注意事项包括A.可与他汀类药物联用以发挥协调作用B.儿童禁用C.哺乳期妇女禁用D.老年人肾功能不全时应减少用量E.药物过量时应采取系统性支持疗法F.围绝经期妇女禁用
