1、3、据测定，精白面粉蛋白质的BV为63，PER为0.60，AAS为0.63。远低于全鸡蛋的BV、PER、AAS。1. 精白面粉蛋白质的AAS为0.63，是以何种食物蛋白质为模式计算的A.牛奶B.鱼C.大米D.全鸡蛋E.牛肉D 案例分析2. 精白面粉蛋白质相对缺少的氨基酸是A.谷氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸B.谷氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸C.谷氨酸、胱氨酸、苯丙氨酸、天冬氨酸D.赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、色氨酸E.谷氨酸、胱氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸3. 精白面粉蛋白质的第一限制氨基酸是A.谷氨酸B.赖氨酸C.胱氨酸D.亮氨酸E.色氨酸4. 精白面粉蛋白质的PER为0.63，是指A.每100g精
2、白面粉含蛋白质0.63gB.精白面粉蛋白质的利用率为63C.精白面粉蛋白质含氮量为63D.精白面粉蛋白质的吸收率为63E.实验动物每摄入1g精白面粉蛋白质，动物体重增加0.63gE1.蛋白质效力比是摄入单位重量蛋白质的体重增加数：PER=体重增加（g）摄入蛋白质（g）。2.精白面粉蛋白中必需氨基酸组成与比例：色氨酸1.15，赖氨酸2.44，蛋氨酸1.40，苯丙氨酸4.56，苏氨酸3.06，亮氨酸7.10，异亮氨酸3.61，缬氨酸4.24。3.在吸收消化利用过程中，氨基酸需要一定的比例才能被充分的吸收利用。当某食物中某氨基酸远远不能达到这个比例时，即使蛋白质含量再高，也发挥不出优势，这个氨基酸就
3、是限制性氨基酸。比如豆类中的蛋氨酸，谷类中的赖氨酸，都是各自的限制性氨基酸。谷类蛋白质中含有大量的麦醇溶蛋白，而麦醇溶蛋白中赖氨酸含量少，仅0.7左右，因此谷类中赖氨酸含量更低，是谷类蛋白质中的第一限制性氨基酸。4.蛋白质效力比是摄入单位重量蛋白质的体重增加数：多项选择题4、尿毒症患者能量的主要来源是A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.含糖10水果E.各种汤水A,B尿毒症患者要严格限制蛋白质的入量，所以能量主要由脂肪和糖类提供。5、南方某城市女性，18岁。主诉：近1周内常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。体检发现：腓肠肌压痛明显、腱反射亢进。1. 她最可能缺乏的营养素是（）。A.维生素
4、AB.维生素B1C.维生素B2D.叶酸E.锌2. 考虑为她进一步做的检查是（）。A.血浆视黄醇结合蛋白B.红细胞转酮醇酶活力系数C.红细胞转氨酶活力D.红细胞溶血试验E.全血谷胱甘肽还原酶活力系数3.如发生在孕妇，可导致新生儿出现（）。A.先天性心脏病B.呆小症C.先天性脚气病D.唇腭裂E.神经管畸形4. 除药物治疗外，她还要注意摄入的食物是（）。A.精制谷类B.新鲜蔬菜和水果C.奶及奶制品D.瘦肉类E.植物油D1.她可能缺乏的营养素是维生素B1。2.红细胞转酮醇酶活力系数是维生素B1营养状况的指标。3.如果孕妇维生素B1缺乏，可导致新生儿出现先天性脚气病。4.瘦肉类维生素B1含量较高。6、女
5、，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT 331UL,AST 167UL,HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）. 案例分析1. 该患者适宜的活动为A.上班B.舞蹈C.驾驶D.卧床E.游泳2. 该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为A.5% B.8% C.10% D.12% E.18%E 案例分析3. 该患者最适宜食用的食物为A.炸鱼B.煮蛋C.煎蛋D.西红柿炒鸡蛋E.红烧肉B3.该患者处于肝炎活动期，应及时静养，可减轻肝脏的生理负担。肝炎患者采用高蛋白膳食，蛋白质的供能比例占总能量的15%或以上。食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法，忌
6、用油炸、煎、炒。7、某部队接上级命令，急速进驻海拔3500m的某高原地区驻防。1. 初入高原，应尽量避免剧烈活动，该部队的能量供给标准为A.极轻至轻度体力劳动标准B.中度至重度体力劳动标准C.与平原地区相差不大D.轻度至中度体力劳动标准E.重度至极重体力劳动标准2. 该部队膳食中蛋白质、脂肪和糖类供给热能的比例宜为A.1012、2025、6570 B.1113、2025、6070 C.1215、2025、6065 D.1015、2025、6070 E.1215、2530、55651.刚进入高原环境，应加紧休息，不宜进行中等强度以上的体力劳动及剧烈运动，以免增加机体的耗氧量。2.初入高原，蛋白质
7、、脂肪和糖类供给热能的比例应为：1015、2025、6070。8、维生素是维持机体正常生理功能和细胞内特异代谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物。1. 在水溶性维生素中，B族维生素不应包括A.牛磺酸B.维生素B2C.维生素B1D.泛酸E.叶酸2. 发生手足痉挛症，应考虑是否存在缺乏B.维生素KD.维生素B2E.维生素D3. 下列各个特点与维生素无关的是A.提供热能B.以辅酶或辅基的形式参与酶的代谢C.大多数维生素不能在体内组织中大量贮存，所以需经常摄入D.大部分维生素不能在体内合成E.维生素不是构成机体组织的原料A1.B族维生素包括：维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、叶酸、维生
8、素B、泛酸和生物素等。2.维生素D缺乏症：佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足痉挛症。3.维生素不是体内的能量来源。9、管饲时可能出现的并发症有A.吸入呼吸道B.腹泻C.恶心、呕吐D.高渗综合征E.倾倒综合征A,B,C,D,E以上均属于管饲的并发症：机械方面、胃肠方面、代谢方面和感染方面。10、请为农村某5岁男童做出合理的膳食安排。1. 早餐和午餐的能量与营养素供给，分别占全天推荐供给量的（）。A.25%、35% B.25%、40% C.30%、35% D.30%、40%E.35%、35%2. 每天食用蔬菜和适量水果（）。A.100g B.150g C.200g D.250g E.300g3.
9、 为解决蛋白质问题，每天至少食用（）。A.牛奶200mlB.牛奶300mlC.大豆制品15gD.大豆制品20gE.大豆制品25g1.5岁农村男童的早餐、午餐、晚餐热量分别占全天的30%、40%、30%。2.5岁农村男童每天食用150g蔬菜和适量水果。3.5岁农村男童为解决蛋白质问题，每天至少食用牛奶300ml。11、某肺结核病患者，需要营养辅助治疗。1. 下列不属于结核病营养治疗目的的是A.补充充足的能量B.补足机体需要和疾病消耗的营养素C.加速结核病灶的钙化D.抑制细菌的繁殖和生长E.提高机体的免疫力2. 关于结核病营养治疗的论述错误的是A.每千克体重供给4050kcal的能量B.每千克体重
10、供给1.52.0g的蛋白质，其中优质蛋白占一半左右C.补充含钙丰富的食物D.补充含铁丰富的食物E.饮酒促进血液循环，促进营养素的吸收利用12、某男性患者夜间突起高热，体温39.2，咳嗽，咯吐脓性痰，呼吸急促，肺部听诊有中、细湿啰音。X线片检查：肺部有大小不等的散在性斑片状阴影 案例分析1. 最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.肺气肿E.肺心病2. 该患者每日膳食中应适当限制的是A.蛋白质C.碳水化合物D.无机盐E.维生素3. 在食物选择上应禁食的是A.牛奶、豆制品B.蛋类、肉类C.牛肝、瘦肉D.蛋黄、虾皮E.硬坚果、生葱、大蒜13、男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意
11、饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。1. 可能的原因是A.骨质疏松症B.甲型肝炎C.烟酸缺乏症D.脚气病E.维生素A缺乏症2. 尚需进行的检查为A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.血清钙水平D.色氨酸负荷试验E.血红蛋白和血细胞比容测定1.脚气病为雏生素B1缺乏症，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲缺乏、大便秘结，严重时可出现心力衰竭，称脚气性心脏病
12、；还有的有水肿及浆液渗出，常见于足踝部，其后发展至膝、大腿及全身，严重者可有心包，胸腔及腹腔积液。2.检查：血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。血液丙酮酸、维生素B1检查。血两酮酸、乳酸浓度增高；红细胞转酮酶活性降低。心电图检查。14、慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的原因是A.机体能量消耗增加B.胃肠道消化吸收功能障碍C.大量排痰D.机体分泌代谢增加E.营养物质摄入减少A,B,D,E大量排痰不是导致慢阻肺患者营养不良的原因。15、老年人机体多种功能减退。为了促进健康，老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比 案例分析1. 总能量摄入量应A.增加B.减少C.不变D.根据经济情况进
13、行调整E.根据心情进行调整2. 钙每天摄入量应为A.600mg B.800mg C.1000mg D.1200mg E.1500mg为了增加抗氧化能力，应增加摄入的是A.能量B.蛋白质C.铁D.钙E.硒16、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。1. 营养师会诊后给出的治疗膳食为A.低蛋白膳食B.低脂肪膳食C.低盐膳食D.高纤维膳食E.高能量高蛋白膳食2. 长期食用该膳食，应注意补充的维生素为A.维生素A和水溶性维生素B.维生素E和水溶性维生素C.维生素D和水溶性维生素D.维生素K和水溶性维生素E.维生素A和维生素E3. 长期食用该膳食，应注意防止出现A.高血压B
14、.高血糖C.高血脂D.高钠E.高蛋白1.高能量高蛋白膳食的适应证为严种营养不良、分解代谢亢进的患者如贫血、烧伤等。2.长期食用该膳食，容易出现血脂增高和维生素A和水溶性维生素的缺乏。17、男性，18岁，平素极少进食奶类。一日早餐饮用鲜牛奶后，中午即感胃肠不适，腹胀、腹痛，腹泻后症状缓解。1. 该患者出现此症状最可能的原因是A.食物中毒B.蛋白质过敏C.乳糖酶缺乏D.消化不良E.先天性蔗糖酶缺乏2.为明确诊断可选择的检查试验是A.过敏试验B.呼吸试验C.细菌培养D.蔗糖耐受试验E.以上都不是3. 明确诊断后宜采取的治疗措施是A.尽量避免奶类或选用发酵后的奶制品B.避免奶类蛋白质C.奶类煮沸后食用
15、D.食物中完全排除蔗糖E.注意食品卫生1.在鲜牛奶里含有一种略带甜味的糖叫乳糖。乳糖不能在小肠内被分解为葡萄糖和半乳糖，这样乳糖在小肠内未被充分消化即进入大肠，被那里的大量细菌发酵而生成有机酸和气体。由于产酸产气作用，就使人体出现一系列症状，如肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻甚至头晕等。这种因乳糖消化吸收不良而产生的一系列症状就称为乳糖不耐症。2.公认的乳糖不耐症检验是乳糖氢检验。该检验是通过服用标准量的乳糖（2gkg，最高可达25g，相当于2杯牛奶中的乳糖的量）来进行。禁食过夜后，在23h时间内测量呼气中氢的量。3.乳糖不耐症者可以用酸奶来代替鲜奶，因为酸奶中的乳糖已被分解，但它仍保留了牛奶中的营养成
16、分，所以酸奶是鲜奶的良好代饮品；另外，在饮用鲜奶前加乳糖酶于奶中，将鲜奶中的乳糖分解，然后饮用，也不会发生乳糖不耐受。为减少乳糖不耐受症状，也可将牛奶少量、多次饮用，以减少一次进入的乳糖量，可减轻胃肠不适；还可在餐后饮用牛奶，让牛奶在胃肠道停留时间延长，以便乳糖酶能与牛奶在肠内充分作用，分解乳糖。18、患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检：牙龈肿胀，身上有瘀斑。1. 该患者最可能是下列哪种营养素缺乏A.维生素KB.维生素CD.维生素B2. 上述症状进一步发展，最可能出现A.坏血病B.血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.血色素沉着症E.风湿性心脏病3.
17、为确诊需进一步检查的项目是A.血小板计数B.血细胞比容C.血清铁D.白细胞中抗坏血酸浓度E.血沉测定D 材料题19、男性，48岁，公司经理，体重指数28，体检发现血糖高，左脚趾关节间断性红肿，饮酒和游泳后加重。1. 体重指数的计算公式哪项是正确的（）。A.身高（cm）-105B.现体重（kg）-标准体重（kg）100%C.体重（kg）+身高（m）D.实际体重（kg）-标准体重（kg）标准体重（kg）E.现体重（kg）系数0.742. 空腹血糖的正常值是多少（）。A.6.1mmol/LB.7.1mmol/LC.7.8mmol/LD.4.5mmol/LE.3. 如果测定餐后2h血糖，其时间计算的方
18、法正确的是（）。A.必须是午餐后2hB.必须是早餐后2hC.一餐食物全部吃完后，开始计算D.从吃第一口饭开始计算E.必须是饮用葡萄糖后2h4. 该患者有间断性脚趾红肿，又肥胖，还应检查哪项生化指标（）。A.糖化血红蛋白B.血脂C.胰岛素释放试验D.类风湿因子E.血尿酸5. 该患者可能伴发哪种疾病（）。A.劳损性关节炎B.风湿性关节炎C.周围性神经炎D.痛风E.微血管阻塞6. 该患者住院治疗，其能量供给正确标准是（）。A.25kcal/（kg d） B.40kcal/（kg d） C.35kcal/（kg d） D.10kcal/（kg d） E.30kcal/（kg d）7. 该患者应禁止食用
19、哪组食物（）。A.羊肉、燕麦、绿叶蔬菜B.香菇、菠菜、干豆类、猪肝C.牛奶、鸡蛋、坚果D.奶酪、水果、绿叶蔬菜E.粗粮、土豆、绿茶8. 该患者全天胆固醇的摄入量应控制在（）。A.100mgB.500mg C.300mgD.300mgE.1200mg9. 该患者脂肪摄入量应占总能量的比例是（）。A.20%25% C.35% D.10% E.30%1.根据体重和身高而定的衡量人的体重高低的指数。体重指数（BMI）= 体重（kg）身高（m） 。正常值为2024；如果体重指数男性27、女性25则考虑为肥胖。2.空腹血糖的正常值6.1mmol/L。3.如果测定餐后2h血糖，其时间计算的方法正确的是一餐食
20、物全部吃完后，开始计算。4.痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病，是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。食用嘌呤含量较高的动物内脏、虾、贝类、海鲜，过度饮啤酒，手术、疲劳、情绪紧张、感染等是发病的诱因。发作多在夜间，表现为急性单关节或多关节疼痛，疼痛进行性加重，呈剧痛。体检可见关节肿胀、暗红色，发热、明显触痛，可伴全身寒战、发热、心悸等。5.痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病，是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。体检可见关节肿胀、暗红色，发热，明显触痛，可伴全身寒战、发热、心悸等。6.该患者肥胖，能量按25kcal/（kgd）供给
21、。7.根据每100g食物中嘌呤含量的多少分为3类。嘌呤50mg：大米、小米、小麦、荞麦、红薯；蔬菜中的白菜、芹菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、青椒、萝卜；水果中的苹果、梨、桃、西瓜；牛奶和蛋类等。嘌呤为50150mg：米糠、麦麸、豆类及豆制品；猪、牛、羊肉和鸡、鸭、鹅；多种鱼、虾、蟹等。嘌呤为1501000mg：猪肝、牛肝、牛肾、带鱼、沙丁鱼、白带鱼、白鲇鱼、牡蛎、蛤蜊、凤尾鱼、鲱鱼、浓肉汤和火锅汤等。8.该患者全天胆固醇的摄入量应控制在 300mg。9.该患者脂肪摄入量应占总能量的比例是25%。20、某男性，70岁，70kg。请你为他做出合理的能量和营养素建议。1. 每天摄入能量应比青年时减少（）。A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%2. 每天应摄入蛋白质（）。A.45g B.50g C.60g D.75g E.85g参考
