1、膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。注意不要将间位结肠胃泡误为气腹。此外某些腹腔脓肿较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。材料题5、若在一个正弦（或非正弦）信号周期内取若干个点的值，取点的多少以能恢复原信号为依据，再将每个点的值用若干位二进制数码表示，这就是用数字量表示模拟量的方法。将模拟量转换为数字信号的介质为模/数转换器（ADC）。数字影像则是将模拟影像分解成有限个小区域，每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示。也就是说，数字化图像是由许多不同
2、密度的点组成的，每个点内的密度是一均值。图像矩阵是一个整数值的二维数组。图像矩阵的大小一般根据具体的应用和成像系统的容量决定，一幅图像中包含的像素数目等于图像矩阵行与列数的乘积。案例分析1. 数字图像的形成过程是A.分割采样量化B.采样分割量化C.ADC分割采样D.DAC采样量化E.分割量化采样A 案例分析2. 将图像中每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示的过程称为A.分割B.采样C.量化D.取样E.重建C3. 512512表示A.矩阵B.像素值C.图像的灰阶数D.图像的位数E.视野A 多项选择题6、与常规X线摄影相比，DR的优点是A.高的MTF特性B.转换效率非常高C.空间分辨力高D.
3、密度分辨力高E.动态范围宽广A,B,D,E 多项选择题7、美国心脏病协会关于冠状动脉节段分法包括A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左前降支近、中、远段D.左回旋支近、远段E.右冠状动脉近、中、远段A,C,D,E冠状动脉狭窄的描述一般参照美国心脏病协会冠状动脉节段分法，将冠状动脉各主支分为左主干，左前降支近、中、远段，左回旋支近、远段，右冠状动脉近、中、远段，共9个节段进行观察。8、BCS介入治疗的并发症有 （ ）A.心律失常B.血管破裂大出血C.动脉瘤D.支架阻塞E.支架移位9、白血病骨关节改变的X线表现包括 （ ）A.骨质疏松B.弥漫性斑点状、虫蚀样骨质破坏C.骨皮质糜烂、变薄D.骨膜
4、反应及软组织肿胀E.白血病带A,B,C,D,E 材料题10、高速运行的电子将靶物质原子中某层轨道电子击脱，形成空穴。此时，外层（高能级）轨道电子向内层（低能级）空穴跃迁，释放能量，产生X线，称为特征辐射。特征X线的波长由跃迁电子能量差决定，与高速运行电子的能量无关。高速电子的能量可决定能够击脱某壳层的电子。管电压在70kVp以下时，电子产生的动能不能把钨靶原子的K壳层电子击脱，故不能产生K系特征X线。1.有关特征X线的解释，错误的是A.高速电子与靶物质轨道电子作用的结果B.特征X线的质取决于高速电子的能量C.特征X线的波长由跃迁的电子能量差决定D.靶物质原子序数较高特性X线的能量大E.70kV
5、p以下钨不产生K系特征X线B 案例分析2. 入射光子能量恰好等于原子轨道的结合能时，光电效应的发生几率发生下列哪种变化A.突然减少B.突然增大C.变为零D.变为10%E.无变化3. 与X线产生无关的因素是A.高速电子的动能B.靶面物质C.管电压D.阴极加热电流E.有效焦点大小E4. 与X线本质不同的是A.无线电波B.微波C.超声波D.红外线E.射线C 多项选择题11、石棉肺患者易并发 （ ）A.肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺癌D.支气管扩张E.肺源性心力衰竭A,B,C,D,E 多项选择题12、关于心室短轴面的描述，哪些项是正确的A.用于显示左心室各壁心肌厚度及运动B.用于观察瓣膜、流出道以及心尖部C
6、.电子束CT直接进行前门控短轴位扫描D.多层螺旋CT采用后门控容积扫描E.常用层面包括升主动脉根部层面、二尖瓣层面、左心室体部层面及左心室膈面心室短轴面对于显示左心室各壁心肌厚度及运动较好，但不适于观察瓣膜、流出道以及心尖部，因此短轴面主要用于电影显示，其中电子束CT为直接进行前门控短轴位扫描，多层螺旋CT则采用后门控容积扫描，然后进行多时相的多平面重组获得心动周期各时相的短轴面图像。常用层面包括升主动脉根部层面、二尖瓣层面、左心室体部层面和左心室膈面。13、肝包虫病CT表现 （ ）A.囊肿边缘光整清晰B.增强后有强化C.囊内囊D.水百合花征E.可有钙化、感染A,C,D,E 填空题14、病历摘
7、要: 女，70岁。因腹胀半年，加重1月，B超示“盆腔囊性占位病变”来诊。下腹部可扪及包块，边界欠请，质中等。做腹部CT检查。1、诊断是什么？2、诊断依据是什么？3、鉴别诊断有哪些？1、诊断:卵巢囊腺瘤2、诊断依据:1.腹胀半年，下腹部可扪及包块，边界欠请，质中等；2.B超示“盆腔囊性占位病变”；3.CT示盆腔囊性占位，内可见分房，呈多囊状，增强扫描囊壁可见强化。4. 女性，盆腔分房囊性病变。3、鉴别诊断：1.畸胎瘤：多可见脂肪、骨组织、液性或软组织多胚层结构。2.卵巢囊肿：单纯囊为单囊、无分房，无实质性成份，囊壁薄，无强化。3.子宫肌瘤囊变：肿块与子宫关系密切，可见未囊变的肌瘤成分。15、患者
8、女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。1. 首选检查方法为A.腹部CT平扫+增强B.MRIC.核素扫描D.腹部平片E.血管造影2. 如果腹部CT提示早期仅见病灶周边结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化。则最可能的诊断是A.脾淋巴瘤B.脾错构瘤C.脾血管瘤D.脾淋巴管瘤E.脾转移瘤16、螺旋CT扫描时，X线束为何种形式A.一束射线B.散射线C.锥形X线束D.扇形X线束E.混合能谱射线C,D 材料题17、患者，女，35岁。既往有胆囊结石，突发上腹部疼痛，发热、恶心。行CT检查，如图。1. 该患者结合临床和影像应考虑A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺囊性肿瘤E.胰岛细胞瘤F.胰腺
9、转移瘤2. 该病常见的并发症不包括A.蜂窝织炎B.脓肿C.假性囊肿D.癌变E.门静脉系统血管闭塞和血栓形成F.以上都是D,F 案例分析3. 下列哪一顼不是急性胰腺炎的CT表现A.胰腺局部或弥漫肿大B.胰周蜂窝织炎和假囊肿C.胰腺及胰管的条状钙化D.吉氏筋膜增厚E.假囊肿内气泡，脓肿形成F.周围水肿该患者应诊断为急性胰腺炎，常见的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。18、下列肝包虫囊肿影像，哪些提示有合并感染 （ ）A.囊壁增厚B.囊内密度增高C.“飘带征”D.囊内积气E.增强扫描，囊壁明显强化A,B,D,E 材料题19、女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显
10、临床症状。1. 还应该做哪些检查。A.X线平片B.消化道造影C.MRID.DSAE.ECTF.PETC 案例分析2. 根据所提供的MRI图像，最可能的诊断是A.非退变型子宫肌瘤B.退变型子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.子宫内膜异位症F.以上均不是3. 诊断依据是哪些A.T WI上子宫体积增大B.T WI多发低信号结节影，信号均匀C.中年妇女D.盆腔包块E.盆腔淋巴结肿大F.病灶边界清晰A,B,C,F 案例分析4. 本病需与下列哪种疾病鉴别A.宫颈癌C.卵巢肿瘤D.盆腔内炎性肿块E.子宫体癌F.子宫腺肌病B,D,F 案例分析5. 妇科疾病的首选影像检查是哪种A.USC.CTD.ECTE.D
11、SAF.子宫输卵管造影6. MRI在妇科疾病中优于CT的是A.解剖清晰B.多轴位扫描C.软组织对比度高D.判别肿瘤组织是否变性E.组织成分判定F.钙化显示比CT好A,B,C,D,E中年女性，无明显临床症状，T WI上子宫体积增大，信号较均匀，T WI上见多发均匀明显低信号影，边界清晰，考虑非退变型子宫肌瘤。20、能量为hv的X（）射线光子通过物质时，与物质原子的轨道电子发生相互作用，把全部能量传递给这个电子，光子消失，获得能量的电子挣脱原子束缚成为自由电子（称为光电子）；原子的电子轨道出现一个空位而处于激发态，它将通过发射特征X射线或俄歇电子的形式很快回到基态，这个过程称为光电效应。1. 入射
12、X射线光子的能量将最终转化为A.光电子的动能B.俄歇电子的动能C.特征X射线能量D.以上都是E.以上都不是D 案例分析2. 下列叙述错误的是A.在X射线诊断摄影中，与其他相互作用相比，光电效应占主要地位B.对于低原子序数的人体组织，轨道电子的结合能约为0.5keVC.低能X射线光子的光电效应能产生高动能的次级电子D.当电子动能低时，辐射损失能量可以忽略E.在人体组织中特征X射线和俄歇电子的能量低于0.5keV，这些低能光子和电子很快被周围组织吸收3. 诊断放射学中的光电效应，可从利弊两个方面进行评价。有利的方面是A.不产生散射线，大大减少了照片的灰雾B.可增加人体不同组织和造影剂对射线的吸收差
13、别C.可产生高对比度的X射线照片D.钼靶乳腺X射线摄影，就是利用低能X射线在软组织中因光电吸收的明显差别产生高对比度照片E.以上都是E 案例分析4. 下列描述正确的是A.入射X射线通过光电效应可全部被人体吸收B.增加了受检者的剂量C.从全面质量管理观点讲，应尽量减少每次X射线检查的剂量，应设法减少光电效应的发生D.由于光电效应发生的概率与光子能量的3次方成反比，利用这个特性在实际工作中采用高千伏摄影技术，从而达到降低剂量的目的。不过，在乳腺X射线摄影中，要注意平衡对比度和剂量之间的矛盾E.以上都对E 多项选择题21、高千伏摄影特点的叙述，正确的是A.获得层次丰富的X线照片B.缩短曝光时间，减少
14、被照体移动模糊C.减少管电流，延长X线管寿命D.散射线减少，照片对比度较高E.有利于病人防护A,B,C,E 材料题22、患者，男，45岁。体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团，行CT平扫及增强检查。1. 根据该临床及影像表现诊断为A.肝细胞肝癌B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.胆管细胞癌E.肝内转移瘤F.转移瘤2. 该病的增强扫描的影像特点是A.快进快出B.早出晚归C.牛眼征D.靶征E.轨道征F.以上都不是3. 同层动态扫描主要是研究病烛的增强特征，常常用于下列哪类病的鉴别A.肝炎和肝硬化B.脂肪肝和血管瘤C.肝炎和肝癌D.脂肪肝和肝硬化E.肝癌和血管瘤F.腺瘤和血管瘤E,F 多项选择题23、阑尾炎的X
15、线表现有哪些 （ ）A.单指压痛B.阑尾淤积C.阑尾扭曲固定D.阑尾部分显影或不显影E.回肠末端和盲肠与阑尾粘连24、成骨型转移瘤常见于 （ ）A.前列腺癌B.乳癌C.鼻咽癌D.肺癌E.膀胱癌25、女性，42岁。癫痫1个月，近期加重。无发热，无其他病史。MRI表现如下图。1. 有关该病MR表现，描述正确的是A.左侧顶叶不规则形长T信号影，边界清晰B.病变占位效应明显C.DWI和ADC显示病变均呈高信号，提示病变的T效应D.病变邻近蛛网膜下腔增宽E.病变邻近脑膜增厚2.为进一步确诊，MRI增强检查及MRS（Cho升高）结果如下图。可能的诊断为A.脑脓肿B.转移瘤C.星形细胞瘤D.结核瘤E.脑膜炎
16、3. 有关星形细胞瘤的MRS，描述正确的是A.NAA正常或升高B.Cho升高C.Cho升高的程度与肿瘤的恶性度无关D.病变内无Lac峰E.病变周围水肿区Cho正常B 多项选择题26、急性粟粒性肺结核的X线表现为A.发病初期X线片阴性B.分布均匀C.大小不等D.大小一致E.密度相近A,B,D,E急性粟粒性肺结核由于大量结核杆菌一次或短时间内数次侵入血液循环引起，其特点为病灶分布均匀、大小均匀、密度均匀。发病初期X线片无明显异常，于发病2周左右胸片出现粟粒样结节。27、患者，女，45岁。腹痛，呕吐，停止排便排气1天，行腹部立卧位X线平片检查，如图。1. 根据病史及图片应诊断为A.麻痹性肠梗阻B.单
17、纯性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.乙状结肠扭转F.乙状结肠癌关于肠梗阻影像表现不正确的是A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B.绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常D.急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达1020cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部3. 有关肠梗阻的CT表现，不正确的是
18、A.梗阻远近端肠管直径有明显差异B.闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beak sign）C.动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变E.乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平F.小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻F2.急性结肠梗阻钡灌肠检查，如完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变。28、肝腺瘤CT表现中，可见如下哪些征象 （ ）A.平扫多为等或略低密度B.平扫病灶中心可为高密度或低密度C.增强扫描动脉期明显增强D.增强后门脉期呈等密度E.常侵犯门脉A,B,C,D 填空题29、病历摘要：患者男性，68岁，咳嗽2个月。患者于2月前无
19、明显诱因出现咳嗽，为刺激性干咳，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。体查：双肺呼吸音清，未闻及啰音。提问：1诊断是什么？2诊断依据是什么？3鉴别诊断有哪些？诊断：左上叶中央型肺癌诊断依据：1老年男性，因咳嗽2个月入院。起病以来体重明显减轻。2CT平扫肺窗示左肺门肿块，边缘略有分叶及细短棘状突起。增强纵隔窗示肿块略有强化，密度不均，强化程度明显低于邻近的左肺动脉。鉴别诊断：中央型肺癌形成较大肺门肿块，合并肺不张、阻塞性肺炎和/或并有纵隔直接侵犯和淋巴结转移时，诊断并不困难。但当肿瘤较小时，需要与以下病变鉴别：1结核瘤：病灶边缘光滑清楚，无分叶，可有点状或斑点状钙化或卫星灶。2错构瘤：病灶边缘光
20、滑清楚，有浅分叶或无分叶，病变内有脂肪或钙化。3炎性假瘤：病变一般位于周边部，病变形状可不规则，炎性假瘤血供丰富，增强扫描强化非常明显。30、肩袖完全撕裂的MRI间接征象为A.T WI或PDWI损伤处呈局限性高信号B.T WI肌腱全层出现高信号C.T WI肩峰下-三角肌下脂肪平面消失D.肩峰下-三角肌滑囊内示长T信号影E.冈上肌和其他肩袖肌萎缩C,D,EAB属直接征象。31、颞下颌关节紊乱综合征的CT征象为A.关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄B.髁状突前斜面变平呈楔形或方形C.关节结节变平，关节窝变浅D.严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化E.软组织窗能观察关节盘移位情况32、患者，男，74
21、岁。肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。1. 该患者最可能的诊断为F.肝局灶性结节性增生D2. 该病典型的影像特点是E.病灶增强检查静脉期常高于动脉期F.轨道征3. 肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为A.肝门区大肿块B.肝门区胆管腔内充盈缺损C.肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张D.胆囊明显缩小E.肝内及淋巴结转移病灶F.周围见多个淋巴结肿大该患者应诊断为胆管细胞癌，CT平扫示细胞癌呈低密度实性病灶，轮廓欠清，增强动脉期病灶边缘较平扫时清楚，可不均匀强化，强化程度明显低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期。33、局灶性肝脂肪浸润可有以下CT表现 （ ）A.右叶较左叶多见B.病变与正常肝组织分界十分清晰
