1、A.出血量：一般认为，大脑半球出血量大于30 ml，小脑出血大于10 ml应行手术治疗B.出血部位：深部出血者优先考虑手术C.原发脑室出血以及邻近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶血D.意识状况：意识轻至中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加重的可能，应积极手术E.有脑疝形成者A,C,D 材料题8、女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.910 /L，PLT4210 /L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。子母单选1. 该例最可能的诊断是A.TTPB.ITPC.巨大血小板综合征D.血友病E.DIC
2、B 子母单选2. 可能出现哪组实验室检查的异常A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长A 子母单选3. 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项A.大细胞高色素性B.正常C.小细胞低色素性D.大细胞低色素性E.小细胞高色素性9、脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致 （ ）A.左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫B.右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进C.右侧膈肌瘫痪D.右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失E.左侧上、下肢软瘫
3、，腱反射消失A 单项选择题10、血清总胆固醇增高见于A.肝硬化B.溶血性贫血C.肾病综合征D.恶性肿瘤E.严重营养不良C 多项选择题11、关于头皮裂伤，现场急救首选措施中错误的有A.抗休克B.止痛C.安慰D.压迫止血、包扎E.抗感染A,B,C,E 单项选择题12、脑包虫病的发病机制为A.细粒棘球绦虫六钩蚴侵入人体B.细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C.细粒棘球绦虫成虫侵入人体D.细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩蚴经肠内消化侵入门脉系统E.误食含有虫卵的狗肉D 单项选择题13、两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病A.急性肺水肿B.重症肺结核C.支气管扩张症D.支气管肺炎E.弥漫性肺间质纤维化14、关于脑
4、电活动的表述，不正确的是A.脑电活动主要产生于大脑皮质第35层的大锥体细胞B.大脑皮质神经细胞突触后电位（包括兴奋性和抑制性突触后电位）在时间和空间上的总和形成了脑电图C.单个神经细胞的突触后电位能激发皮质表面明显的电位变化D.间脑内的网状激活系统对脑电活动也有很大影响E.只有大量的神经细胞同时产生突触后电位，综合形成强大电场时，才能在皮质表面记录到明显的电位变化15、导致良性发作性位置性眩晕的主要原因是A.前半规管的耳石颗粒脱落B.后半规管的耳石颗粒脱落C.水平半规管的耳石颗粒脱落D.同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落E.同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落16、颅内压增高引起视乳头水肿
5、后，常见的是A.晚期视力障碍B.早期视力障碍C.始终不出现视力障碍D.双颞侧偏肓E.同向偏肓A 材料题17、患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。1. 患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即A.入ICU监护B.调整脱水药的剂量C.使用鲁米那防止癫痫发作D.床头抬高15E.头颅CT检查除外术后血肿E 子母单选2. 为了明确诊断还应进行的检查是A.头颅X线平片正侧位B.蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.磁共振血管成像检查（MRA）1.术后24小时内易出现颅内血
6、肿，该病人表现极像，需第一时间CT检查排除，否则后果严重。2.该病人有动眼神经麻痹症状，脑血管造影以排除动脉瘤的可能。18、脑外伤患者查体时发现有角膜下颌反射，有何意义A.正常反射B.中脑损伤C.脑桥损伤D.延髓损伤E.无任何意义角膜下颌反射（病理性反射）是指轻触角膜引起眼轮匝肌收缩闭目，并引起反射性翼外肌收缩使下颌向对侧移动。瞳孔对光反射消失和角膜下颌反射存在示损害扩及中脑。19、早期诊断AMI价值最大的是A.CK-MBB.cTnTC.MbD.FABPE.LD20、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大B.意识清醒，一侧瞳孔散大C.昏迷，呼吸异常D.头痛，呕吐，强
7、迫体位E.瞳孔散大后出现意识障碍21、下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器A.腹直肌腱划B.横结肠C.腰椎椎体D.乙状结肠E.子宫E 单项选择题22、正中神经损伤后，其手部畸形常被称为A.爪形手B.猿形手C.受贿手D.宣誓手E.以上都不是B 材料题23、男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.010 /L，PLT8010 /L。1. 为明确诊断，首选A.网织红细胞计数B.MCV、MCH、MCHCC.外周血涂片观察细胞形态D.MCV、RDWE.骨髓细胞学检查2. 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是A.再生障碍性贫血B
8、.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.红白血病E.溶血性贫血24、影响TDM的药物代谢因素是A.药物干扰B.药物的吸收C.用药的途径D.用药的次数E.用药的剂量25、关于血管母细胞瘤的表现，叙述错误的是A.有遗传倾向B.大多数位于小脑C.男性多于女性D.成人多见E.预后不良E血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗。全切后可治愈，囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导致复发。多项选择题26、癫痫发作的急诊处理为A.气管内插管保持气道通畅和供氧B.测血压、心率、呼吸、体温C.查血糖和血气D.留置静脉导管输液E.给予常规输液及抗癫痫治疗A,B,C,D,E 单项选择题27、舞蹈样运动准确的描述是A.两组拮抗肌
9、交替收缩引起的不自主动作B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大D.做鬼脸、转颈、耸肩E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动28、动脉瘤破裂形成血肿的发生率，下列哪种动脉瘤最高A.前交通动脉瘤B.后交通动脉瘤C.大脑后动脉动脉瘤D.大脑中动脉动脉瘤E.基底动脉动脉瘤大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72，其余在周围支上，其出血频率高，发生血肿机会多。29、关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是A.延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B.小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C.室管膜瘤边界不清，难以全切D.脑干肿瘤DSA多
10、无异常E.星形细胞瘤多发生在儿童及青年室管膜瘤多有边界，在显微镜下多可完全切除。30、机体内最多的铁是A.血红蛋白铁B.贮存铁C.组织内铁D.转运铁E.游离铁31、交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪是哪一部位占位病变所致A.额叶B.颞叶C.顶叶D.脑干E.蝶鞍区32、PAgT增高，见于A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.肝硬化D.维生素B缺乏症E.糖尿病33、颅腔的代偿容积为A.5%B.20 C.810% D.1020 E.21134、MRI可提供的对比有A.组织T值B.组织T值C.质子密度D.组织密度值E.组织代谢信息A,B,D,E 材料题35、在神经变性疾病中，血-脑脊液屏障（BBB）损伤
11、，血管周细胞和脑毛细血管内皮细胞产生多种炎性因子，影响BBB通透性，并诱导黏附因子表达，调控内皮细胞信号传导。1. 与BBB通透性改变无关的细胞因子是A.血小板活化因子B.血管内皮生长因子C.血管生成素D.肿瘤坏死因子E.血管细胞黏附因子D 子母单选2. 有关血小板活化因子（PAF）与血-脑脊液屏障及脑水肿间的关系，下列不正确的是A.血小板、嗜碱粒细胞、中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞中形成的磷脂衍生物B.是花生四烯酰基磷酸胆碱经磷脂酶A2作用后生成，具有重要的生物学活性C.PAF可介导白细胞对脑毛细血管后微静脉内皮细胞的黏附D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改变和脑水肿的重要介质E.应用
12、PAF拮抗剂BN52021、海风藤酮能加重缺血再灌注损伤诱导的白细胞黏附和BBB损伤E 材料题36、男，25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。1. 患者可能发生下列哪项损伤A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.屈拇指肌断裂D.屈拇指肌粘连E.左手诸关节失用性强直2. 查体时可发现A.尺侧一半皮肤感觉消失B.拇指对掌功能障碍C.手指夹纸试验阳性D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E.15指主动屈曲障碍1.猿手畸形是正中神经损伤症状。37、一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经38
13、、检查巩膜黄染时，应在A.自然光线下B.日光灯下C.黄炽灯下D.电筒光下E.强光下39、幕上星形细胞瘤多见于D.枕叶E.视丘A临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。材料题40、创伤性脑水肿是脑损伤后继发病理改变的重要内容之一，形成机制复杂。创伤性脑水肿的主要危害是诱导颅内高压，甚至引起脑疝，是颅脑损伤后致残或致死的主要原因。1. 关于创伤性脑水肿，叙述错误的是A.分为血管源性、细胞毒性、渗透压性和间质性4种类型B.血管源性脑水肿见于脑挫裂伤灶周围，伤后30分钟即发生，伤后72小时左右达高峰，病理特点是血-脑脊液屏障（BBB）通透性增加，大量水分从毛细血管内渗出，积聚于血管周围和神经细胞
14、外间隙C.细胞毒性脑水肿是由于脑损伤后，脑组织细胞缺血缺氧，细胞能量代谢障碍，细胞膜上钠泵和钙泵活性降低，细胞内渗透压升高，水分被动进入细胞导致细胞肿胀形成D.渗透压性水肿常见于脑损伤亚急性期E.间质性脑水肿主要见于脑损伤后期或恢复期，发生于脑室周围白质，常与脑积水伴发2. 创伤性脑水肿的治疗不包括A.静脉输注脱水药物B.静脉补液C.冬眠物理降温D.镇静E.血肿清除术41、患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。案例分析1.为明确诊断首先应A.腰椎穿刺测压B.颅脑MRID.脑电图
15、E.气脑造影F.颅脑CT增强扫描A 案例分析2. 诊断首先考虑A.良性颅内压增高B.外伤后低颅压综合征C.脑震荡D.神经性头痛E.脑挫伤F.外伤后综合征B 案例分析3. 下列治疗正确的是A.20甘露醇250 ml，每12小时静脉滴注1次B.镇静C.平卧位D.脑室穿刺引流E.头高足低位F.增加液体摄入量C,F 单项选择题42、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是 （ ）A.大脑皮质B.丘脑C.脑桥D.中脑E.延髓43、有关神经纤维瘤下列哪项是错误的A.肿瘤常多发沿神经干分布B.肿瘤是良性的极少恶变C.手术时必须切除囊壁否则易复发D.皮肤常有色素沉着E.肿瘤大小不一，一般在皮下无色素沉着。44
16、、在脊髓第8胸节平面可见到 （ ）A.楔束B.皮质脊髓侧束C.顶盖脊髓束D.红核脊髓束E.薄束B,E 单项选择题45、人体含量最多的金属宏量元素是A.铁B.钙C.铜D.锌E.钠46、进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波A.腹壁菲薄或松弛的老年人B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.大量腹水E 多项选择题47、关于脊柱裂手术的叙述正确的是A.所有隐性脊柱裂都不需要手术B.所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术C.所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术D.所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术E.成人囊性脊柱裂患者，已有排尿、粪功能障碍，近2年下肢越来越无力，是手术禁
17、忌证B,C,D 单项选择题48、中间清醒期最多见于A.急性硬膜外血肿B.慢性硬膜外血肿C.急性硬膜下血肿D.慢性硬膜下血肿受伤当时由于头部受到冲击而出现意识障碍，意识回复后由于硬脑膜外血肿扩大，颅内压增高，脑干受压，再次昏迷，并可能出现脑疝症状（昏迷-清醒-再昏迷），即出现中间清醒期，多见于急性硬膜外血肿。硬膜下血肿：脑挫裂伤的昏迷和血肿的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加重，无中间清醒期或意识好转期表现。49、对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.松果体细胞瘤E.少枝胶质细胞瘤不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤少枝胶质细胞瘤室管
18、膜瘤星形细胞瘤胶质母细胞瘤。50、颈椎椎管狭窄症的临床表现主要有A.感觉障碍B.运动障碍C.排尿、粪障碍D.共济失调E.吞咽困难A,B,C 多项选择题51、蛛网膜下腔出血可以并发眼部出血，眼部出血类型包括A.视网膜前出血B.视网膜出血C.玻璃体内出血D.混合型出血E.脉络膜出血A,B,C,D 单项选择题52、患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑A.脑胶质瘤B.脑膜瘤C.颅内继发性肿瘤D.脑脓肿E.脑膜脑炎病人高龄，4年前有恶性肿瘤病史，且乳腺癌常发生脑转移。53、对脑积水的描述不正确的是A.出血后高压性脑积
19、水常在23周出现B.高压性脑积水坐位可缓解C.剧烈头痛、尿失禁D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E.脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管正压性脑积水的主要症状是步态不稳、记忆力下降及尿失禁，头痛较少见。54、枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤幕上肿瘤导致的颅内压增高，多形成颞叶钩回疝和大脑镰疝；小脑肿瘤最易形成枕骨大孔疝。55、心肺脑复苏过程中低温的机制不包括A.降低脑代谢B.减少乳酸生成，减少酸血症C.利于抑制性神经递质释放D.维持离子体内平衡E.减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿心肺脑复苏过程中采取低温时可以抑制兴奋性神经递质的
20、释放，从而实现对脑组织的保护，本身并不是促进了抑制性神经递质的释放。56、女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，磁共振检查如图，选择最可能的诊断 （）A.胶质瘤C.动静脉畸形D.海绵状血管瘤E.蛛网膜囊肿57、颅内压增高引起头痛的特点哪项恰当A.夜间明显B.为阵发性疼痛C.多位于顶枕部D.疼痛部位和性质与原发病无关E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致58、脑棘球蚴（包虫）病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于它的叙述哪项是不正确的A.本病为自然疫源性疾病B.本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C.成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型D.外周
21、血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病E.目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗棘球蚴病多累及中枢神经系统，儿童更多见，发病高峰510岁。儿童约为成人7倍，通常男性比女性多。59、根据亚基组合不同，LD的同工酶有A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种60、下列英文对照中错误的是A.susceptible，K-B法中的敏感SB.inhibition，K-B法中的中度敏感C.resistant，K-B法中的耐药RD.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-BE.communicableinfectiousdiseases，传染性疾病
